Суставная мышь коленного сустава (артремфит): что это такое, симптомы и лечение народными средствами

Что такое суставная мышь

На фоне различных патологических процессов небольшая часть хряща отделяется от кости и свободно двигается в суставе. Речь идет о таком явлении, как суставная мышь (код по МКБ-10 — М23 «Внутрисуставные поражения колена»).

Причиной формирования инородного тела могут быть различные факторы. Сюда относятся травмы или перенесенные болезни. В зависимости от источника, костно-хрящевой осколок состоит из рубцовой или хрящевой ткани.

Артремфит коленного сустава

Суставная мышь – это специфический термин, который обозначает травматологическое заболевание у человека. Чаще всего такая патология встречается у молодых людей при нарушении физиологических процессов в хрящевой или костной ткани. Зачастую в молодом возрасте суставная мышь коленного сустава встречается у спортсменов, занятие которых связано с тяжелой физической нагрузкой.

Механизм формирования

Чаще всего суставная мышь образуется в результате полученной травмы — сильного ушиба. Во время удара от хрящевой или костной ткани откалывается кусочек, который свободно ерзает в полости сустава и причиняет боль. Кроме этой причины, патология может стать последствием следующих недугов: остеохондрита, деформирующего артроза, артрита, болезни Кенига и гемартроза.

В результате данных заболеваний в суставной полости происходит отторжение частиц. Они и формируют так называемую капсулу, которая пребывает в постоянном движении. Данное образование представляет собой небольшой сгусток высокомолекулярного неглобулярного белка — фибрина. В дальнейшем он обрастает соединительной тканью, образуя осколок, похожий на кусочек кости.

Симптомы: как проявляется патология?

• сильная боль, появляющаяся внезапно при смене положения конечности;
• отечность;
• припухлость;
• местная гипертермия;
• частичная или полная утрата подвижности;
• повышение температуры до высоких отметок;
• чувство онемения и потеря чувствительности, если костный отломок повредил или ущемил коленный нерв.

Поставить диагноз суставная мышь можно с помощью дополнительных методов обследования, основным из которых является рентгенография. Только при очень больших размерах образования его можно прощупать.

Более подробно изучить локализацию, форму и другие детали суставной мыши помогут МРТ, КТ и артроскопия. Последний способ позволит не только увидеть осколок, но и при небольших размерах сразу извлечь из суставной полости.

При поражении коленного сустава лечение должно быть только оперативным. С помощью консервативной терапии нельзя добиться растворения или удаления образования. И даже если осколок в суставе человека не беспокоит, никто не может гарантировать отсутствие проблем в будущем.

Лечение без операции подразумевает симптоматическую терапию для облегчения самочувствия пациента. Для этого используют препараты из группы неспецифических противовоспалительных средств. Они снимают боль, отек и воспаление. К НПВС относятся Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил, Мовалис, Мелоксикам и другие препараты. Однако это временная мера, и ущемление суставной мыши может случиться вновь.

Удаление небольшого образования проводится с помощью специального инструмента — артроскопа. Это малоинвазивный способ хирургического вмешательства, при котором делают всего лишь 2 прокола суставной капсулы: в один вводят оптический прибор, в другой — хирургические инструменты. Процедура осуществляется под местным или спинномозговым обезболиванием. Преимуществом данного метода является короткий период восстановления после операции. Уже через несколько дней человек может ходить.

При возникновении большого отломка или 2–3 образований поменьше показано проведение традиционного хирургического вмешательства. При этом врач вскрывает суставную полость и удаляет мышь. Параллельно осматривает ткани, при необходимости делает пластику, чтобы минимизировать риск возникновения новых отломков.

Диагностика и терапия патологии

Если человек пожаловался на внезапную боль в колене или локте, ему необходимо оказать первую помощь. Для этого область возможного повреждения плотно затягивается эластичным бинтом. Можно надеть пациенту и специальный наколенник. После можете вызвать скорую помощь, которая и доставит больного в клинику. Тут опытные врачи смогут установить правильный диагноз: ушиб, травма, растяжение или суставная мышь коленного сустава.

Рентген подтвердит опасения медиков. С помощью медицинской техники специалист сумеет рассмотреть, какие размеры имеет мышь, где она расположена и так далее. Кроме того, пациенту будет проведена компьютерная томография. С ее помощью врач узнает о состоянии хрящей, менисков, костной ткани. Также больному необходимо сдать анализы крови: общий и биохимический. Иногда ему рекомендуют пройти разные иммунологические исследования.

Артроскопия коленного сустава

После тщательного сбора анамнеза травматолог назначает один из следующих инструментальных методов исследования:

1. Рентгенография.
2. Ультразвуковая диагностика.
3. Артроскопия.
4. Магнитно-резонансная томография.

Все эти методы (кроме артроскопии) совершенно безболезненны и при этом достаточно информативны. А вот с помощью артроскопа можно не только определить размер образования, но и взять часть ткани для последующего гистологического исследования.

Как оказать первую помощь?

Чтобы предотвратить развитие новых болевых ощущений и повреждение здоровых хрящей коленного сустава, прежде чем доставить пострадавшего в больницу, ему нужно оказать первую медицинскую помощь. Поврежденное колено нужно затянуть тугой повязкой из эластичного бинта. Или же можно воспользоваться наколенником. Пока вы будете фиксировать ногу, вызовите или скорую помощь или такси для доставки пациента в больницу.

Алгоритм оказания доврачебной помощи следующий:

1. Уложить пострадавшего, обеспечив конечности полную неподвижность.
2. Нога должна оставаться в таком состоянии, при котором болевой синдром утихает — в согнутом или распрямленном.
3. Приложить холодный компресс на колено, завернув лед в ткань, избегая прямого соприкосновения с кожей.
4. Дать жаропонижающее, если у пострадавшего поднялась температура.
5. Принять обезболивающее при сильном болевом синдроме.
6. Наложить фиксирующую повязку или наколенник при транспортировке.
7. Доставить в медпункт.

Операция

Удаление суставной мыши, скорее всего, будет показано пациенту. К сожалению, данная патология не поддается консервативному лечению. На объемы хирургического вмешательства влияют в первую очередь такие факторы: степень запущенности болезни, ее форма, размер образования и так далее. Срок проведения операции определяется индивидуально. Но если суставная мышь приводит к частичному или полному обездвиживанию конечности, то вмешательство будет назначено как можно скорее.

Операция, во время которой удаляют образование, называется артротомией. Сначала врач вскрывает полость сустава, затем удаляет мышь и проводит пластику костной и хрящевой тканей. Это поможет в дальнейшем избежать деформации сустава. После этого ногу иммобилизируют — фиксируют ее, обеспечивая тем самым неподвижное состояние конечности.

Малоинвазивными методами также удаляется суставная мышь. Лечение оперативное может быть проведено при помощи артроскопии. Такой метод менее травматичен по сравнению с обыкновенным хирургическим вмешательством. Медик при помощи специального прибора — артроскопа — делает два отверстия в колене. В одно вводит оптическую технику, рассматривая с ее помощью внутреннее состояние патологии.

Диагностические методы

Установить точный диагноз может врач на медицинском осмотре коленного сустава. При необходимости пациенту назначаются дополнительные исследования:

1. Рентген. Простой, быстрый и доступный метод диагностики заболевания.
2. Компьютерная томография (КТ). Позволяет получить достоверную информацию и узнать степень распространения заболевания. Обследование дает возможность определить место очага и характер смещения отломков.
3. Артроскопия. Диагностика назначается пациентам в случае определенной неясности, что касается клинической картины.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Обследование позволяет определить состояние менисков. Врач по слоям изучает хрящевую и костную ткани.

Дополнительно больным рекомендуется сдать кровь на анализ для проведения ряда тестов. На основании полученных результатов врач подберет терапию пациенту, даст полезные рекомендации.

Диагностикой суставной мыши занимается травматолог или хирург-ортопед. Врач выслушивает жалобы, опрашивает пострадавшего, выясняя о присутствии предшествующих травм или заболеваний ОДА, проводит визуальный осмотр, тщательно прощупывает и пальпирует колено, и направляет на снимок-рентген. Дополнительно рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, артроскопию или КТ, если костный фрагмент не визуализируется на рентгене. В отдельных случаях следует сдать общий и биохимический анализы крови.

Лечение после хирургического вмешательства

После того как была удалена суставная мышь, пациент нуждается в восстанавливающей терапии:

• Для улучшения циркуляции крови в поврежденном месте выписывают «Андекалин», «Ангиотрофин», «Калликреин Депо».
• Если есть воспалительный процесс, назначают «Гордокс» или «Контрикал».
• Рекомендовано пить лекарства, которые питают ткани в области сустава: «Солкосерил», «Актовегин», витамины группы В.
• Больному также нужды медикаменты, помогающие восстановить оставшуюся часть суставного хряща. Это, например, «Гликозамин» или «Хондроитина сульфат».
• Обязательно выписывают новый, но уже успевший положительно себя зарекомендовать препарат «Пиаскледин». Он дорогой, зато очень эффективно уберегает хрящ от дальнейшего разрушения.
• Необходимо пройти курс инъекций гиалуроновой кислоты. Она играет роль натуральной суставной смазки, поэтому существенно уменьшает болезненное трение.

Не обойтись и без согревающих лекарств, увеличивающих приток крови к прооперированному месту, — компрессов с «Димексидом» или «Бишофитом».

Лечение: какие методы эффективны?

Медикаментозными методами устранить суставную мышь колена нельзя. Состояние излечивается с помощью артроскопии, когда в полость сустава вводится артроскоп с камерой на конце. Изображение выводится на экран, где врач видит все повреждения тканей подвижного сочленения. А также проводится вскрытие суставной полости.

Физиотерапевтические методы лечения

После хирургического вмешательства пациент обязан пройти еще ряд процедур, чтобы больше не проявляла себя суставная мышь коленного сустава. Лечение при помощи физиотерапевтических методов подразумевает следующие манипуляции:

1. Массаж сустава.
2. Ультразвуковое лечение.
3. Грязетерапия.
4. Принятие ван: радоновых и скипидарных.
5. Воздействие динамического тока.
6. Электрофорез серы, лития и цинка для восстановления обменных процессов в суставе.
7. Гальванизация с ферментами, убирающими «плохую» ткань.
8. Фонофорез с анальгетиками для снятия воспаления.

Подобные процедуры можно пройти в поликлинике или больнице, где имеется соответствующее оборудование и высококвалифицированный персонал.

Причины

Существуют многочисленные провоцирующие факторы, способствующие развитию патологий. Инородное тело формируется по следующим причинам:

1. На фоне повреждения конечностей. Чаще внутрисуставная мышь образуется после вывихов, резких движений. То же самое касается растягивания мышц, сухожилий, отсоединения хряща или костей.
2. Воспалительные и дегенеративные заболевания вызывают развитие патологических процессов.
3. Разрушение хрящевой ткани и образование костного нароста также способствуют формированию суставной мыши.
4. Серьезные нагрузки провоцируют развитие болезни Кенига. Тяжести и микротравмы больших костей нарушают питание, что приводит к дегенеративным изменениям. На фоне патологических процессов небольшая часть кости отмирает и попадает в полость сустава. Человек чувствует сильную боль и дискомфорт.
5. Из-за артроза появляется суставная мышь. Заболевание, при котором разрастаются ворсины синовиальной оболочки.

Врачи советуют внимательно следить за своим здоровьем. При заболеваниях соблюдать рекомендации специалистов. Если появились первые симптомы нарушений, следует сразу обращаться в больницу. Важно своевременно установить точный диагноз и принять меры.

Как уже говорилось выше, суставная мышь коленного сустава – это самая распространенная локализация данной патологии. Причины, которые её вызывают, могут быть следующими:

1. травма ноги (растяжение и разрыв связок и сухожилий, вывих с разрывом суставной капсулы, переломы большеберцовой и бедренной, малоберцовой костей, смещение и трещина надколенника, нарушение целостности латерального или медиального мениска и т.д.);
2. деформирующий остеоартроз (гонартроз) коленного сустава с динамическим процессом разрушения хрящевой и костной ткани;
3. образование нестабильных остеофитов (отложений солей);
4. хондромаляция головок бедренной и большеберцовой костей, надколенника;
5. воспаление и дегенерация латерального и медиального менисков (особенно в области их заднего рога, где отсутствует капиллярная сеть кровоснабжения);
6. асептическое и инфекционное воспаление синовиальной жидкости;
7. ревматоидные процессы в суставной полости;
8. скопление крови и белка фибрина на фоне длительно протекающих воспалительных и дегенеративных процессов;
9. выраженные физические нагрузки на коленные суставы;
10. воспаление суставных сумок (бурсит).

К факторам риска можно отнести занятия спортом, определённые виды профессиональной деятельности, избыточную массу тела, отказ от использования специального спортивного инвентаря для защиты суставов во время падений и ударов.

Народные способы лечения

Еще раз напомним: только посредством оперативного вмешательства устраняется суставная мышь коленного сустава. Лечение народными средствами может быть предложено только в качестве вспомогательного элемента или для послеоперационного восстановления, но не в качестве альтернативной терапии. В этом случае можно делать компрессы по таким рецептам:

• Столовую ложку меда смешиваем с 3 ст. л. яблочного уксуса. Смазываем смесью пораженный сустав, после чего прикладываем к нему лист свежей капусты. Заворачиваем ногу полиэтиленом и теплым шарфом. Держим, пока лист не высохнет. Курс — 1 месяц.
• Берем по одной столовой ложке красной и голубой глины. Смешиваем порошок с водой так, чтобы образовалась масса, консистенция которой похожа на сметану. На чистую хлопчатобумажную ткань выкладываем глину двумя слоями, прикладываем к суставу. Утепляем эту зону и выдерживаем два часа.

Помогает снять боль и специальная ванночка. Для ее приготовления нужно взять полтора килограмма листьев топинамбура. Их мелко шинкуем и заливаем 8 литрами кипятка. Когда вода остынет и станет приемлемой для проведения процедуры, опускаем в нее ногу так, чтобы пораженное место было полностью погружено в отвар.

Методы нетрадиционной медицины в терапии суставной мыши или послеоперационного периода после извлечения образования применяют только в качестве вспомогательных. Их цель — снять боль и отек, уменьшить воспаление в суставе, восстановить нарушенную подвижность.

Лечение народными средствами предполагает применение следующих рецептов:

1. Смешать 1 ст. л. свежего меда с 3 ст. л. яблочного уксуса. Массу нанести на пораженный сустав и сверху наложить капустный лист. Поверх необходим компресс из хлопчатобумажной ткани, полиэтиленового пакета или вощеной бумаги и теплого шарфа. Аппликацию обязательно надо зафиксировать, чтобы она не сползла с сустава при движениях. Для достижения максимального эффекта процедуру желательно делать на ночь. Продолжительность лечения — до 1 месяца.
2. Компрессы с красной и голубой глиной. Компоненты необходимо смешать в равных объемах и добавить небольшое количество воды, чтобы получилась сметанообразная консистенция. Глину нанести на отрез ткани и выложить на больной сустав. Сверху утеплить и зафиксировать. Длительность процедуры — 2 часа, после чего средство нужно смыть теплой водой.
3. Ванночка на основе листьев топинамбура. Свежее сырье в количестве 1,5 кг измельчить и залить 8 л кипятка. Когда средство остынет, поместить в раствор ногу, чтобы он целиком покрыл больное колено. Продолжительность лечения составляет 20–30 минут, до полного остывания лекарственного средства. Терапевтический курс состоит из 10 сеансов.

Лучше убрать образования планово с помощью артроскопии, чем делать экстренную операцию открытым способом.

Клиническая картина

Суставная мышь это серьезное заболевание, но длительное время патология может протекать без выраженных признаков. Существуют общие симптомы, которыми сопровождаются патологические процессы:

• 

  болезненные ощущения, если осколок застрял в суставе,

• нарушение двигательной активности сочленения,
• отек тканей вокруг пораженного сустава,
• покраснение кожных покровов,
• повышение температуры тела,
• нарушение движения.

В некоторых ситуациях определить суставную мышь может врач во время проведения обследования или при пальпации. Боль от ушиба проходит через несколько дней. Если синдром продолжает тревожить, необходимо пройти дополнительное обследование.

Нельзя оставлять осколок в колене без внимания. Патология влечет за собой серьезные осложнения. Речь идет о воспалительном процессе и разрушении сустава.

Иногда формирование может самостоятельно рассосаться, если оно состоит из хрящевой ткани. В других ситуациях требуется квалифицированная помощь.

Покраснение в области колена

Симптомы артремфита появляются постепенно. При небольшом размере новообразования пациент может вести привычный образ жизни без каких-то жалоб или ощущения дискомфорта. Конечно, такой вариант течения болезни зависит от образа жизни, ведь в любой момент может наступить ситуация, провоцирующая обострение заболевания.

Основным проявлением заболевания «суставная мышь» коленного сустава является внезапная блокада сустава на фоне полного благополучия. Резкая боль при ограничении движения может насторожить пациента. Чаще всего это списывается на привычный вывих, неудачное движение или отголоски застарелой травмы. Часто при смене положения суставная мышь выскальзывает из щели, что приводит к разблокировке сустава.

Основные симптомы заболевания:

1. Сильные болевые ощущения, которые не имеют четкой закономерности или стадийности.
2. Ограничение или полная невозможность движения.
3. Дискомфорт, ноющие ощущения.
4. Отечность, увеличение диаметра сустава.
5. Покраснение, местное повышение температуры.

Осложнения

Без адекватного лечения болезнь прогрессирует, симптомы усиливаются и повышается риск возникновения серьезных последствий. Патологические процессы распространяются на хрящи, травмируя и разрушая их. Развивается воспаление и появляются дегенеративные изменения, нарушаются функции пораженной конечности.

Несвоевременная медицинская помощь влечет за собой следующие серьезные последствия:

• длительный воспалительный процесс приводит к деформации самого сустава,
• присутствуют болевые ощущения, которые тревожат даже в состоянии покоя,
• повреждается суставная оболочка, что приводит к ее деформации,
• нарушается питание тканей,
• пациенту тяжело двигать конечностью, сустав полностью блокируется,
• воспаляется синовиальная оболочка.

” alt=””>

В сложных ситуациях возникает блокада сустава и его окостенение, что приводит к инвалидности. Медикаментозное лечение не поможет восстановиться. Пациенту потребуется частичное или полное эндопротезирование.