Субхондральный остеосклероз коленного сустава что это такое

Почему развивается: главные причины

Остеосклероз – что это такое? Это заболевание костной ткани, которое проявляется увеличением плотности структуры кости, а также сужением костномозгового канала в объеме. При тяжелой форме процесса происходит полное закрытие костномозгового канала, кость приобретает однородную структуру.

Развивается в результате нарушения кровоснабжения, наличия опухоли или хронической инфекции. Рентгеновский снимок – единственный способ определения заболевания для постановки диагноза.

Прежде чем лечить остеосклероз, требуется обратиться к доктору и выяснить причины и характер тяжести нарушения. Рентгенологические признаки и другие диагностические процедуры помогают подтвердить диагноз. Комплексная диагностика включает следующие манипуляции:

• лабораторные исследования крови и урины;
• биохимию кровяной жидкости;
• генетическое обследование;
• диагностику головного мозга ультразвуком;
• выяснение плотности костных структур;
• тест на онкологические маркеры;
• МРТ и КТ.

При подозрении на остеосклероз требуется осмотр у ортопеда и травматолога. Кроме этого, может понадобиться консультация следующих специалистов:

• хирург;
• инфекционист;
• иммунолог;
• онколог;
• генетик.

В первую очередь обязательно проводится физикальный осмотр, во время которого врач должен установить полную клиническую картину, собрать личный и семейный анамнез больного.

Также используют следующие методы диагностики:

• клинические анализы крови и мочи;
• развёрнутый биохимический анализ крови;
• генетические исследования;
• измерение плотности костной ткани;
• тест на онкомаркеры;
• МРТ или КТ;
• рентгенологическое исследование.

По результатам исследования врач может установить форму и локализацию недуга и определить наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Лечебные мероприятия при склерозе колена необходимо проводить своевременно. Оно должно быть комплексное и под наблюдением врача. При подтверждении диагноза, пациенту показаны медикаментозные средства – нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие, противоаллергические, антибактериальные, гормональные, хондропротекторы и другие лекарства.

Перечисленные средства используют перорально, местно или в качестве инъекций. Прием препаратов определяется курсами, которые назначает лечащий врач, исходя из особенностей патологии, ее стадии, выраженности симптомов и индивидуальных предпочтений больного.

Также в качестве терапии используют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры, которые положительно воздействуют на пораженный сустав и помогают возобновлению двигательной активности. Кроме того, такие манипуляции способны ускорять кровообращение, улучшают обменные реакции и боль.

Проводятся гимнастика, массаж и физиолечение в условиях стационара под наблюдением врача. Также, как и лекарства, длительность их рассчитывается курсами, которые подбирают для каждого пациента индивидуально.

В тяжелых случаях, когда сильно затруднена двигательная функция сустава, отмечаются выраженные признаки болезни, единственным способом терапии остается хирургическое вмешательство. Операция проводится под общим наркозом, предварительно делают диагностику.

Если это субхондральный остеосклероз, лечение обычно проводится только консервативное. Назначаются:

• хондропротекторы: «Дона», «Мукосат», «Артра»;
• при признаках воспалительного процесса – антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты, улучшающие работу сосудов в пораженных областях;
• при опухолевой природе заболевания – противоопухолевые препараты (цитостатики);
• массажи в пораженных областях – если нет признаков воспаления;
• ЛФК с дозированной нагрузкой на пораженные конечности – в случаях, когда нет острого воспаления;
• физиопроцедуры: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, грязелечение;
• диета с суточной калорийностью до 1800 ккал/сутки – если требуется снизить вес тела.

Хирургическое лечение проводится в случаях:

• стенозирования костно-мозговых каналов (тогда проводится пересадка костного мозга);
• при необходимости удалить очаги, содержащие некротизированные ткани;
• если поражена большая часть кости или склерозированная костная ткань делает движения в суставе невозможными (проводится протезирование суставов или позвонков).

Лечить в первую очередь нужно болезни, ставшие причиной развития остеосклероза, и делать это в начальной стадии заболевания. Лечение запущенных недугов уже не даст результатов, а только позволит приостановить или замедлить разрушение.

Проблема в том, что подобные болезни не доставляют особого дискомфорта пациенту, поэтому идти к врачу он не спешит. Но чем раньше заболевание будет диагностировано, тем легче с ним справиться.

Если говорить про сам остеосклероз, лечение его предполагает прием противовоспалительных и обезболивающих (если это необходимо) препаратов. Врач может назначить дополнительно лекарства в соответствии с имеющимися симптомами, например, снимающие мышечный спазм.

После снятия болевых ощущений в лечение включается физиотерапия, терапия массажем. Также применяется лечебная гимнастика, которая должна проводиться строго по правилам, плавно, не нагружая больной сустав, но давая полный объем движений.

Если течение остеосклероза было длительным и уже дало такое осложнение, как остеофиты, избавиться от них нельзя (возможен только хирургический метод), поэтому лечение направлено на сохранение подвижности сустава.

Осложнения склероза

Профилактика

” alt=””>

Избежать остеосклероза возможно, если придерживаться правильного питания и контролировать вес. Важен рациональный режим сна и бодрствования. Увеличивая физические нагрузки, требуется использовать специальные фиксаторы и бандажы. При развитии воспалительной реакции или инфекционного очага, необходимо вовремя обращаться к врачу и проводить лечение.

Все, что можно сделать для предупреждения остеосклероза – это:

• избегать гиподинамии;
• спать на ортопедическом матрасе;
• поддерживать вес тела в пределах нормы;
• выполнять хотя бы простые упражнения;
• полноценно питаться;
• вовремя лечить воспалительные и опухолевые заболевания;
• отказаться от вредных привычек.

В качестве профилактики следует выполнять следующие предписания:

• держать массу тела в норме;
• соблюдать режим работы и отдыха;
• при увеличенных физических нагрузках использовать специальный бандаж;
• полноценно питаться;
• своевременно устранять все заболевания воспалительной и инфекционной природы.

В том случае, если к таким заболеваниям есть генетическая предрасположенность, следует систематически проходить профилактический осмотр у врачей.

Каковы прогнозы?

Если остеосклероз подвздошной кости или других частей тела связан с врожденными аномалиями опорно-двигательного аппарата, то требуется регулярно проводить профилактику для поддержания нормальной жизни. На ранних этапах выявления прогноз на благоприятный исход достаточно велик. Если пациент долго не лечит отклонение, то наступает инвалидность, грозящая преждевременной гибелью больного.

” alt=””>

Течение заболевания и его исход зависят от причины, вызвавшей остеосклероз. Так, такие наследственные болезни, как остеопетроз, дизостеосклероз, пикнодизостоз не излечиваются, но поддерживать достаточное качество жизни можно, при условии своевременного лечения анемии и деформаций скелета.