Почему возникает проблема?
Разрыв связок на голеностопе происходит в результате сильного смещения стопы относительно берцовых костей. В это время связки, удерживающие сустав, очень сильно растягиваются, что приводит к их механическому повреждению, а именно появлению надрывов.
Чаще всего подобные травмы диагностируются у спортсменов, которые занимаются бегом, футболом, атлетикой, а также людей, ведущих активный образ жизни.
Признаки разрыва связок голеностопного сустава определяются у людей, получивших травмы нижней конечности в быту, которые сопровождались подворачиванием ноги. Менее распространенный вариант развития повреждения – травма сочленения, нанесенная тупым предметом с нарушением целостности связок.
Механизм возникновения патологии
Частота повреждений связок голеностопного сустава обусловлена его строением, постоянными физическими нагрузками на него. Сустав состоит из трёх костей, которые соединены таким же количеством связок. Внешняя группа наиболее подвержена различного рода травмам.
Голеностопный сустав выполняет массу функций, он выдерживает значительную нагрузку всего тела человека. За счёт него производятся движения при беге, ходьбе, других упражнениях (отведение, вращение, приведение). Отличное выполнение своих функций возможно благодаря сложному строению сустава голеностопа. Связки нужны для стабилизации сустава, ограждают его от серьёзных повреждений.
Частота повреждений связок голеностопного сустава обусловлена его строением, постоянными физическими нагрузками на него. Сустав состоит из трёх костей, которые соединены таким же количеством связок. Внешняя группа наиболее подвержена различного рода травмам.
Голеностопный сустав выполняет массу функций, он выдерживает значительную нагрузку всего тела человека. За счёт него производятся движения при беге, ходьбе, других упражнениях (отведение, вращение, приведение). Отличное выполнение своих функций возможно благодаря сложному строению сустава голеностопа. Связки нужны для стабилизации сустава, ограждают его от серьёзных повреждений.
Первопричины нарушений
Чаще всего растяжение связок голеностопного сустава случается у спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта. Нередко у них происходит растяжение берцовой связки. В повседневной жизни повреждение можно получить в таких ситуациях:
- падение с концентрированием основной нагрузки на голеностоп;
- нефизиологическое подворачивание стопы во время ходьбы, бега;
- повреждение связки на ноге при ношении неудобной обуви;
- передвижение по неровной, скользкой дороге;
- ушиб, удар или вывих сустава при травмах.
Под растяжением понимается повреждение связок без нарушения их анатомической целостности. Во время травмы происходит надрыв отдельных волокон с кровоизлиянием в мягкие ткани сустава и толщу связки.
Разрыв связок стопы не появляется сам по себе. Существуют прямые причины и факторы, провоцирующие повреждение волокон. К первой группе относятся:
- Удар или другая травма голеностопного сустава.
- Подворачивание стопы кзади в результате быстрого схождения по лестнице, стремительного бега.
- Подворачивание ступни в правую или левую сторону.
Что касается факторов, то они таковы:
- Чрезмерно низкая двигательная активность, вследствие которой волокна связок теряют былую эластичность.
- Проблемы с обменными процессами во всем организме или отдельных его тканях.
- Слишком большая масса тела.
- Возрастные дистрофические и дегенеративные изменения вследствие естественного процесса старения.
- Анатомические нарушения в голеностопном суставе.
- Спортивные тренировки высокой эффективности.
- Неправильная и неудобная обувь.
- Деформация стопы.
Разрыв связок требует особого внимания, ведь осложнения могут быть тяжелыми — вплоть до инвалидности. При правильном лечении справиться с патологией можно за 1,5 месяца.
Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел.
Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.
Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата |
Производящие причины |
|
|
Отличительные симптомы
Слегка надавливая, оберните эластичный бинт от пальцев ног к середине икры. Держать повязку нужно пока опухоль не спадет. Если пальцы ног начинают синеть, чувствуется холод онемение – необходимо немного ослабить обертывание.
- Процедура лечения растяжения связок включает в себя ликвидацию отечности и болевых ощущений, а при необходимости и удаление кровеносного скопления, которое сопровождается гематомой. Только после выполнения этих действий можно начинать процесс восстановления поврежденной связки.
- Растяжение связок определить довольно-таки не сложно, поскольку оно имеет достаточно яркие симптомы, которые знакомы каждому. Главным проявлением растяжения голеностопных связок является сильная боль в районе лодыжки, которая может сопровождаться отечностью. Более того, при сильных растяжениях оно может сопровождаться большими гематомами, которые могут иметь достаточно насыщенный синий цвет и находится в области повреждения.
- Распространенность растяжения связок в области голеностопа обусловлена изначально строением сустава голеностопа, а также его функциональностью.
Клиническая картина
Признаки травмы являются неспецифическими и проявляются набором патологических изменений со стороны сустава:
- боль в месте поражения;
- резко выраженный отек голеностопа;
- ограничение двигательной активности, которое проявляется невозможностью человека стать на ногу, полноценно ходить, бегать и тому подобное;
- формирование гематомы в результате кровоизлияния в мягкие ткани;
- местная гипертермия.
Выраженности симптомов разрыва связок голеностопного сустава зависит от степени повреждения связочного аппарата сочленения:
- При легкой форме надрыва повреждаются отдельные волокна. Этот вариант течения недуга сопровождается умеренным болевым синдромом, слабой отечностью и отсутствием признаков кровоизлияния в мягкие ткани. При этом человек сохраняет возможность нормально передвигаться и практически не меняет своей походки;
- Перед тем как определить разрыв связки голеностопного сустава средней степени тяжести, врачи исключают ее сильное растяжение. У пациентов с нарушение целостности сухожилий голеностопа наблюдается выраженный отек, ограничение подвижности в суставе, изменение походки.
Кроме этого, уже через несколько часов после травмы на боковой поверхности стопы проявляется гематома с характерным красным цветом.
Сколько заживает частичный разрыв связок голеностопного сустава? Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его возраста и восприимчивости к терапии патологического состояния. В среднем процесс восстановления после травмы составляет около 3-4 недель;
- Тяжелый или полный разрыв связок клинически проявляется сильной болью и обширным отеком. В связи с этим потерпевший полностью теряет способность ходить. При объективном обследовании у такого потерпевшего диагностируется большая гематома дистальных отделов нижней конечности и повышение местной температуры кожных покровов. Последствия разрыва связок голеностопного сустава тяжелой степени не заставляют себя ждать и проявляются вывихами, подвывихами сочленения, его переломами. Период восстановления после разрыва связок голеностопа длится не менее 1-2 месяцев.
Классификация
После ликвидации острых проявлений, необходимо выполнять специальную гимнастику. Она необходима для того, чтобы укрепить мышцы и стабилизировать голеностопный сустав. Комплекс включает следующие упражнения:
В домашних условиях самым главным является обеспечение покоя. Если удастся хотя бы на несколько дней прекратить нагрузку на поврежденную ногу, то заживление произойдет гораздо быстрее.
Дополнительно можно использовать другие общедоступные методики, ускоряющие процесс регенерации. Для уменьшения симптомов заболевания используют различные средства для местного применения:повышенная подвижность в суставе;.
у меня заживает пятый год. занималась до это легкой атлетикой, но на марафон до сих пор бегать не позволяет.При всем этом
В районе голеностопного сустава расположено 3 разновидности связок:
- Наружные, которые закреплены во внешней стороне лодыжки.
- Внутренние, которые крепятся к внутренней щиколотке.
- Межкостные, которые соединяют большую и малую берцовые кости.
При появлении резких и ноющих болей в области любой из этих связок, следует немедленно обратиться к травматологу-ортопеду. При правильном диагностировании и интенсивном лечении двигательная активность восстановится не более чем через неделю.
Разрыв связок голеностопного сустава классифицируется по уровню его тяжести:
- 1-ая стадия характеризуется растяжением волокон, вследствие чего они перестают быть эластичными, но при этом не сопровождаются разрывом.
- 2-ая стадия сопровождается частичным разрывом волокон связки, при котором нет стабильности поврежденной области сустава либо она снижена.
- При третьей стадии наблюдается абсолютный разрыв соединительных волокон и в полном объеме теряется фиксация в травмированной зоне.
- Остеоэпифизеолиз – это не стадия травмы связок, своего рода вид повреждения связочного аппарата в виде отрыва крайнего участка кости без повреждения волокон сухожилий. По уровню тяжести эта форма идентична 3-ей стадии разрыва связок голеностопа.
Классификация растяжений по степени тяжести
Прежде чем начинать лечение, необходимо разобраться в классификации патологии. От этого зависит, какая терапия будет выбрана: консервативная или оперативная. Существует несколько степеней патологии:
- Первая. В этом случае разрыв связок голеностопа небольшой. Тут можно говорить о растяжении. Пострадавший способен двигаться, но ощущает определенный дискомфорт. Боль появляется при движении, а также при обследовании сустава. Это повреждение чревато тем, что в будущем конечность будет более подвержена к повторному травмированию.
- Вторая степень. Тут появляется надрыв связок голеностопного сустава. Симптомы выражаются ярче, а подвижность сочленения значительно ограничивается. При любом движении боль становится интенсивнее. Появляется отек, гематома. Голеностопный сустав требует полного покоя и правильного лечения.
- Третья. Это самая последняя и опасная степень, так как характеризуется полным отрывом связки от костной поверхности. Самостоятельно ходить пострадавший неспособен. Симптомы разрыва связок максимально выражены и их нельзя устранить без применения лекарственных средств. Эта степень характерна для перелома или вывиха. Тут врач-ортопед уже может назначить хирургическую терапию.
Лечение разрыва связочных волокон голеностопного сустава проводится только после определения степени повреждения, а также тщательной диагностики.
Выделяется несколько степеней растяжения связок:
-
Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.
-
Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.
-
Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.
Симптомы растяжения связок голеностопа
В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.
Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек.
Человек продолжает опираться на ногу, но при ходьбе вынужден прихрамывать из-за болевого синдрома. Может развиваться повышение местной температуры, кровоизлияние в подкожную клетчатку (синяк).
Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей.
При легких стадиях травмы пострадавший может с трудом передвигаться самостоятельно, но при тяжелой степени болевой синдром не позволяет этого делать. Отек способствует болевому синдрому, поскольку его разрастание приводит к усиленному давлению на сосудистые пучки и нервные окончания.
Характерные признаки и симптомы
Определить растяжение связок на ноге достаточно просто по внешнему виду:
- присутствует болевой синдром разной степени выраженности. Боль мешает двигать стопой в привычном режиме;
- над больным суставом имеется синяк в виде кровоизлияния на кожном покрове;
- над больным суставом отмечается отёк.
В зависимости от степени поражения связок, медики выделяют несколько стадий патологии:
- первая степень. Характеризуется разрывом нескольких связок, пациент ощущает несильную боль, подвижность сустава сохраняется на должном уровне. Но сильные нагрузки на ногу причиняют пациенту дискомфорт, отмечается слабо выраженная припухлость поражённой ноги;
- вторая степень. Патология сопровождается сильным болевым синдромом, объём движений голеностопа ограничен, отмечается отечность поражённой ноги. Клиническая картина сохраняется несколько дней, затем симптомы проходят. В редких случаях патологическая подвижность сустава сохраняется продолжительный период. Без врачебной помощи высокий риск повторной травматизации сохраняется еще очень долго;
- третья степень. Пациент ощущает сильные боли, сустав практически обездвижен. Отсутствие лечения приводит к «расхлябанности» связок. При таком повреждении сухожилия разрываются полностью. Растяжение третьей степени сопровождается обширными кровяными подтёками, человек полностью теряет способность к движению.
В любом случае посетите доктора, обезопасьте себя от возможных осложнений, чётко выполняйте рекомендации врача.
В любом случае посетите доктора, обезопасьте себя от возможных осложнений, чётко выполняйте рекомендации врача.
Как определить, что у человека не просто ушиб, а именно растяжение?
В первую очередь об этом будет сигнализировать резкая боль в суставах. Посмотрим, какие симптомы имеются при такого рода травмах:
- Подвижность ноги снижена.
- Наблюдается припухлость в месте травмы.
- Кожа краснеет.
- В районе голеностопа человек ощущает сильную боль, при этом она явно локализуется в суставах, а не только во внешних мягких тканях.
- Может повыситься температура тела.
- Обнаруживается гематома в месте повреждения.
Если наблюдается такая клиническая картина, здесь наверняка имеется растяжение связок.
Заподозрить проблемы со связками голеностопа можно и самостоятельно, хотя проводить лечение при этом не рекомендуется. Дело в том, что симптомы разрыва связок голеностопного сустава не являются специфическими, поэтому реальную патологию можно и упустить.
Врачу нужно описать точные признаки. Они обычно такие:.
- Сильный отек голеностопного сочленения. Он появляется в первые 3 часа после получения травмы. Сохраняется отек в течение месяца.
- Острая боль, усиливающаяся при движении или попытке наступить на конечность.
- Повышение местной температуры в области сустава: кожа горячая на ощупь.
Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин расскажут о причинах и симптомах недуга при разрыве голеностопного сустава:
- Покраснение пораженного участка.
- Подкожное кровоизлияние и гематома в области разрыва. Этот симптом присутствует не всегда. Если поврежден небольшой пучок волокон связок.
- Появление хромоты, ограничение подвижности. Даже один шаг дается пострадавшему с огромным трудом.
При появлении таких симптомов нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Отличительные симптомы
Растяжение связок голеностопа сопровождается выраженной, острой симптоматикой. При пальпации голеностопный сустав болит, появляется объемный отек.
Если мягкие ткани порванные и случилось внутреннее кровоизлияние, образуется подкожная гематома. По истечении непродолжительного времени начинает прогрессировать воспаление, температура кожи вокруг сустава повышается, нога начинает болеть еще сильнее.
Из-за таких осложнений человеку больно ходить. Разрыв связок голеностопа сопровождается еще более выраженными признаками.
Поэтому чтобы восстановление проходило без осложнений, необходимо в короткие сроки обратиться к травматологу и срочно приступать к лечению.
Симптомы разрыва связок голеностопа при разных уровнях повреждения могут несколько отличаться.
Первая стадия характеризуется несильными болями в области травмы и легким покраснением кожи. Вторая стадия или частичный разрыв связок диагностируется, когда пострадавший испытывает болевые ощущения при ходьбе и занятии спортом, возможно чувство боли даже в покое. При 3-й степени травмы лодыжка отекает, появляются гематомы и кровоизлияния, резкая боль, полное отсутствие движения ногой.
Диагностировать подобную травму специалист может путем пальпации зоны повреждения, по внешним признакам и простым тестом на сгибание-разгибание стопы. Более сложные случаи могут потребовать рентгенологического исследования или компьютерной томографии, которая более подробно расскажет о характере повреждения, целостности суставной сумки и состоянии хрящей и суставов.
- болевые ощущения;
- ограниченное движение сустава;
- отек мягких тканей;
- повышение температуры в месте повреждения;
- гематома;
- затрудненная ходьба.
Проявление симптомов зависит от степени повреждения связок. Их выделяют 3:
- Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно.
- Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок. Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома.
- Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.
Диагностика
Выявить травму лодыжки, степень повреждения связок может опытный специалист. Сначала проводится внешний, физический осмотр. Во время манипуляций пациент ощущает болевые ощущения, что помогает выявить область повреждения, характер повреждения. Не принимайте перед походом к доктору обезболивающее средство, это может затруднить диагностику.
Выявить травму лодыжки, степень повреждения связок может опытный специалист. Сначала проводится внешний, физический осмотр. Во время манипуляций пациент ощущает болевые ощущения, что помогает выявить область повреждения, характер повреждения. Не принимайте перед походом к доктору обезболивающее средство, это может затруднить диагностику.
Постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Повреждению всегда предшествует травма. Чтобы исключить переломы костей, разрывы связок и уточнить степень повреждения связочного аппарата, проводятся следующие исследования:
- рентгенография в нескольких проекциях;
- артрография;
- томография;
- ультразвуковое исследование.
Рентгенография может проводиться дважды: непосредственно после травмы и контрольная, спустя две недели от начала лечения.
Независимо от того, частичный разрыв связок голеностопного сустава произошел у пациента или полный, ему нужна профессиональная помощь. Самостоятельная постановка диагноза чревата неожиданными последствиями. Лучше провести тщательное обследование голеностопного сочленения, включающее:
- Фиксацию жалоб пациента и пальпацию пораженного сустава.
- МРТ.
- Рентгенографию (при подозрении на перелом голеностопного сочленения).
После постановки диагноза можно начинать терапию.
Подтвердить диагноз разрыва сухожильных волокон голеностопа и определить степень выраженности нарушений позволяют дополнительные методы обследования, а именно:
- рентгенография голеностопного сустава;
- ультразвуковая диагностика (УЗИ при разрыве связок голеностопного сустава позволяет оценить локализацию повреждения, его масштабы и наличие осложнений в виде внутрисуставного кровотечения);
- в спорных случаях – магнитно-резонансная томография.
Более подробную информацию о современных методах аппаратной диагностики суставов вы узнаете из этой статьи…
Как проводится лечение
Медикаментозные препараты
- Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, отечность, а также с их помощью быстро проходит боль. Назначаются такие средства:
- «Нимесил»;
- «Вольтарен»;
- «Индометацин».
- Обезболивающие. Если при повреждении структуры суставы сильно болят, устранить болевой симптом помогут лекарства:
- «Баралгин»;
- «Темпалгин»;
- «Анальгин».
Для борьбы с гематомами рекомендуется использовать такие препараты:
- «Троксевазин»;
- «Лиотон»;
- бальзам «Спасатель».
Если повреждение голеностопа с растяжением связок долго заживает, пока состояние не нормализуется, человеку рекомендуется ходить с гипсом либо носить фиксирующий ортез.
Как и чем лечить растяжение связок голеностопного сустава? Современная медицина предлагает массу методов, которые устраняют последствия растяжений голеностопного сустава. Вы можете воспользоваться народными средствами, физиотерапией, лекарственными продуктами. Тактику лечения определяет доктор, самостоятельно принимать сильнодействующие медикаменты категорически запрещено.
Правила оказания первой помощи
Что делать при растяжении связок? Избежать дальнейших повреждений, усиления неприятных симптомов поможет правильно оказанная помощь сразу же после получения травмы:
- ограничьте движения больной ногой, минимизируйте нагрузку. Наилучший вариант – возьмите выходной, полежите на диване, в обязательном порядке вызовите медика на дом;
- используйте холод. Лёд способствует уменьшению болевого синдрома, такие манипуляции благотворно влияют на отёк. Прикладывать холодные компрессы целесообразно на протяжении первых 48 часов после получения травмы. Не держите лёд дольше 20 минут, делайте перерывы в два часа. Не кладите холодный предмет/лёд непосредственно на кожу, заверните его в любую ткань;
- воспользуйтесь эластичным бинтом. Не затягивайте слишком туго, при онемении пальцев перемотайте бинт немного слабее. Эластичный бинт ограничит движения в суставе, отёк. Спать можно без приспособления, но передвигаться рекомендовано с эластичным бинтом;
- положите ногу выше уровня сердца. Это поможет уменьшить приток крови к больной ноге, что снизит болевой синдром, уменьшит отёчность.
Лечение растяжения связок голеностопного сустава направлено на устранение отёка, болевого синдрома, восстановление двигательной активности. Ниже описаны методы лечения, после консультации выберите подходящий, разрешено использовать медикаменты в комплексе с народными средствами, физиотерапией.
Памятка пациенту! Исключаются нагревания повреждённой зоны на протяжении одной недели. Запрещено растирать область голеностопа алкоголем, делать массаж. Все лечебные мероприятия согласуйте с опытным специалистом.
Медикаментозная терапия
Как и чем лечить растяжение связок голеностопного сустава? Современная медицина предлагает массу методов, которые устраняют последствия растяжений голеностопного сустава. Вы можете воспользоваться народными средствами, физиотерапией, лекарственными продуктами. Тактику лечения определяет доктор, самостоятельно принимать сильнодействующие медикаменты категорически запрещено.
Лечение растяжения связок голеностопного сустава направлено на устранение отёка, болевого синдрома, восстановление двигательной активности. Ниже описаны методы лечения, после консультации выберите подходящий, разрешено использовать медикаменты в комплексе с народными средствами, физиотерапией.
Памятка пациенту! Исключаются нагревания повреждённой зоны на протяжении одной недели. Запрещено растирать область голеностопа алкоголем, делать массаж. Все лечебные мероприятия согласуйте с опытным специалистом.
Лечение разрыва связок голеностопного сустава не всегда одинаково: нужно учитывать степень повреждения волокон и наличие или отсутствие результативности принятых лечебных мер.
Человек, оказывающий первую помощь кому-то другому или себе, обязан зафиксировать сустав давящей повязкой в форме восьмерки и поместить на него холод.
Повязка должна быть тугой, но не препятствовать процессу кровообращения.
Затем приходит время действовать травматологу. При легком разрыве связок доктора рекомендуют:
- введение 1 % раствора новокаина с целью снятия болевого синдрома;
- фиксацию сустава путем наложения профессионально сделанной повязки в зависимости от того, какие именно связки разорваны;
- прекращение любых нагрузок на больную ногу;
- расположение конечности выше уровня тела.
Через 2 суток холодные компрессы заменяются целительным воздействием тепла. Когда отечность и болезненность исчезнут, назначается физиотерапия:
- влияние переменного магнитного поля;
- лечение грязями и парафином;
- озокеритовые ванны;
- мануальная терапия.
После некоторого облегчения, которое нередко чувствуется уже к вечеру первого дня неприятного происшествия, следует начинать двигать пальцами поврежденной ноги, сгибать и разгибать колено.
А через несколько дней нужно даже ходить, но при этом стараясь меньше нагружать травмированную конечность. Через 1-2 недели пострадавший будет двигаться так же легко и безболезненно, как и до повреждения ноги.
Вторую степень травмы лечат с помощью:
- обезболивания новокаином;
- регулярного местного применения нестероидных противовоспалительных средств;
- смазывания мазями, способствующими рассасыванию (Индовазином, Троксевазином, Траумелем С);
- иммобилизации специальной повязкой на 14 дней;
- массажа и лечебной физкультуры;
- прогревания;
- физиотерапевтических процедур, среди которых — диадинамические токи, фонофорез с кортизоном, ультразвук.
Лечение частичного разрыва связок голеностопного сустава занимает не более 1-3 недель и завершается выздоровлением. А вот перспективы для тех, у кого целостность связок голеностопа нарушена полностью, не так оптимистична.
Кроме применения обезболивания и противовоспалительных медикаментов, им придется 2 месяца ходить с гипсовой лонгетой, а затем посещать массаж, ЛФК и процедуру электростимуляции мышц.
В течение года таким больным нужно носить обувь с высокой шнуровкой. Если перечисленные методы окажутся бессильны, травматолог направляет пациента к хирургу для проведения операции. Полное восстановление наступит только через пару месяцев.
Чтобы надежды на скорое возобновление подвижности стали реальностью, какой бы степени ни была травма, после нее необходимо пройти период реабилитации, добросовестно посещая физиотерапевтический кабинет и выполняя лечебные физические упражнения, назначенные врачом.
Сразу же после разрыва человеку необходимо оказать первую помощь, ведь самостоятельно он сделать ничего не сможет. В качестве первой помощи следует осуществить такие действия:
- Зафиксировать голеностопный сустав, чтобы он не двигался вообще. Для этого используется кусок ткани, шарф, эластичный или обычный бинт — то, что есть под рукой. Перевязывать необходимо «восьмеркой». Такой способ позволит надежно закрепить сустав в одном положении. Важно следить, чтобы мягкие ткани не были слишком сильно перетянуты.
- На сочленение положить холодный компресс. Можно использовать лед, замороженные овощи, пакет кефира.
- Приподнять поврежденную конечность так, чтобы снизился приток крови к порванной связке.
- Дать пострадавшему обезболивающее средство: «Анальгин».
- Отвезти больного к врачу, что позволит уменьшить риск осложнений и ускорит восстановление.
Далее, начинается лечение. Если ситуация не очень сложная, то проводить его можно в домашних условиях.
Таблица 1. Традиционная терапия
я сижу дома уже две недели, хожу с трудом и болью, на ноге огромный синяк. Пользуюсь и гелями рассасывающими, и теплыми ваннами. На улицу ходить можно только в валенках)) в другой обуви больно и тесно
Симптомы
Zerg
Что касается голеностопных связок, то они также выполняют достаточно сложные функции, а именно обеспечивают нормальную подвижность для суставов. То есть любое движение голеностопного сустава контролируется и регулируется связками.
В целом, растяжение связочного аппарата голеностопа имеет довольно благоприятный прогноз. Исключение составляют случаи выраженных изменений, требующих особого лечения. Но и при этом функция сустава обычно полностью восстанавливается.
При первой степени отмечается лишь незначительное повреждение связочного аппарата. При этом появляются только умеренные болевые ощущения, а объем движений ограничен незначительно.
Максимальное охлаждение области повреждения. Для этого можно использовать лед, замороженные продукты или специальный реагент, продающийся в аптеке. Наружное снижение температуры в области растяжения помогает снизить выраженность болевого синдрома, а также приводит к уменьшению отека и последующего воспаления.
Симптомы растяжения связок позволяют отличить эту травму от других более серьезных состояний (перелом, вывих, разрыв мягких тканей). К ним относят:
Иммобилизация
Я три недели дома сидел, но растянул очень сильно.
Охлаждение
сеансы лечебного массажа;
Воздействовать на травмированный голеностоп холодом, для чего можно приложить любой холодный предмет или компресс из кубиков льда. Это поможет снизить интенсивность болезненных ощущений, отечности и остановит процесс образования гематомы.
Тугое обертывание
Основные симптомы, которые характерны для данной травмы, обусловлены тем фактом, что в связке находится огромное количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. В этой связи, при травме могут наблюдаться следующие проявления:
Для ходьбы — смогла нормально ходить в конце второй недели) главное, первую не перенапрягать, а на второй неделе на забрасывать. Мне так объясняли на физиотерапии)
не стоит забывать о щадящем режиме жизни
госпитализировать его в кратчайшие сроки
образование гематомы как результат кровоизлияния из поврежденных сосудов.
У меня легкий вывих связок коленки надо связать бинтом до заживлений ?
Воспаление связок коленного сустава лечение которых стоит проводить по комплексным методикам, зачастую может быть дополнительно спровоцировано лишним весом. Именно по этому стоит сесть на диету.
Также, проводя упражнения, которые связанны с повышенной нагрузкой на суставы, стоит всегда использовать эластичные бинты, дабы предотвратить неправильный и излишний изгиб суставов. Укрепление связок коленного сустава также возможно посредством коррекции рациона питания, внедрения в него витаминов, минералов и микроэлементов, которые помогут укрепить сам сустав, связки, а также в целом усилят устойчивость опорно-двигательного аппарата к внешним факторам, которые могут вызвать его травмы.
Что чувствует человек при разрыве связки
Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов — данные лекарственные средства могут помочь уменьшить боль и воспаление (отек). Некоторые НПВП могут быть также использованы для снижения высокой температуры тела.
Эти препараты можно купить без рецепта врача. Имейте в виду, что длительное их применение может приводить к ряду побочных эффектов.
Всегда внимательно читайте инструкцию и следуйте ее указаниям при использовании таких препаратов.
- Воспаление связок коленного сустава симптомы которого видны сразу после получения травмы, требует внимания со стороны пострадавшего. Зачастую, дискомфорт и болевые ощущения вызывают желание принять порцию обезболивающих препаратов. Но стоит помнить, что все нестероидные противовоспалительные средства вредны для желудочно-кишечного тракта, так как разжижают кровь человека, и могу вызвать кровотечение и язвы. Повреждение связок коленного сустава симптомы которого данные средства могут устранить, требует не только симптоматического лечения, но и устранения причины появления, а также внутренних следствий травмы. Поэтому при наличии нижеуказанных симптомов, дабы предупредить более хронические явления, такие как лигаментоз крестовидных связок коленного сустава, стоит сразу же обратиться к врачу за помощью:
- После растяжения связок или их частичного разрыва (MCL), у большинства людей они полностью заживают через 3 месяца. Если что-то посерьезней, восстановление может занять немного больше времени, но большинство людей возвращаются к своим обычным занятиям через 6-9 месяцев.
- Вы в общем-то можете двигать ногой.
- Это полезно после некоторых болезненных травм связок на суставах ног, в частности коленного. Физиотерапия способствует улучшению диапазона движения в травмированном колене. Упражнения помогают укрепить мышцы, поддерживающие сустав. Если вы рассматриваете вариант операции, вам могут прежде порекомендовать физиотерапию.
- При повреждении связок коленного сустава лечение начинается уже с оказания первой помощи. Оно состоит в снятии с поврежденного сустава нагрузки, то есть в обездвиживании. Далее необходимо сделать холодный компресс. Он поможет снять отек и уменьшить размеры гематомы, так как холод сужает кровеносные сосуды. Но холодные компрессы действительно используют только как первую помощь и максимум следующие несколько дней. Кроме холода, отечность можно снять поднятием ноги на такой уровень, чтобы пострадавшая часть находилась выше уровня сердца.
- Сустав колена является самым большим и сложным по своему устройству суставом в организме человека. И, кроме того, он еще и не менее значимый. Ведь именно благодаря ему (и тому, как он устроен) человек может передвигаться так, как для него это привычно.
Что же касается полного разрыва связок колена, то такую травму лечат при помощи операции. В этом случае она просто необходима, ведь при повреждении кончики связок могут далеко отойти друг от друга. Произвольное сращение в таком случае будет попросту невозможным. В зависимости от того, насколько сильно повреждены боковые волокна, врачи могут предпринять несколько действий:
разрыв задних крестообразных связок;
Пожалуй, самой тяжелой травмой среди всех повреждений опорно-двигательном аппарате является как раз разрыв связок коленного сустава. Обычно такие повреждения происходят при довольно мощном ударе колена.
Люди, которые занимаются профессиональным спортом, рискуют получить такие повреждения. Двигательная активность спортсменов всегда находится на высоком уровне, поэтому у них достаточно часто встречаются такие травмы, как полный или частичный разрыв связок коленного сустава.
Классификация травмы
Эта запись опубликована в рубрике Коленный сустав.
- Брейс. Возможно, вам придется носить брейс, чтобы оградить колено от лишних движений во время лечения. Есть много различных типов брейсов. Используйте их по указанию врача. Вы можете снимать брейс на время водных процедур, одевая его обратно как можно скорее после завершения. Обязательно двигайте пальцами ноги и стопой несколько раз в час, чтобы предотвратить снижение подвижности суставов.
- Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.
- Примечание
- Появляется сила в мышцах бедер, которые помогают поддерживать сустав.
Есть разрыв LCL (латеральной коллатеральной связки) на внешней стороне колена.
Кроме того, растяжение, разрыв и воспаление связок коленного сустава лечат с использованием медикаментов (так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов). Они направлены на снижение болевых ощущений, а не на основное лечение.
Поэтому, принимая лекарственные препараты, не стоит давать нагрузку травмированному месту. Это приведет к еще большим негативным последствиям.
Но это не останавливает многих людей с активным образом жизни или спортсменов.
Во время резкого рывка может произойти разрыв сухожилияПередние крестообразные связки чаще всего травмируются от сильных ударов, когда человек падает на колено. В свою очередь сильный напор на заднюю часть голени (при сгибе) тоже приводит к разрыву.
Что же касается крестообразной связки, которая расположена сзади, она травмируется крайне редко. Ей может навредить очень сильный удар по внешней части голени.
Повреждение первой степени. В данном случае рвутся не все, а лишь отдельные волокна, причем их общее состояние вполне удовлетворительное. Такую травму принято называть частичный разрыв боковых связок, или растяжение коленного сустава, последствия которого не самые серьезные.
Травму можно не только почувствовать, но и увидеть, ведь сильный отек может значительно увеличить колено в размерах.
Физиотерапия при травмах и болях в суставах ног
Третья степень – это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления. _____________________________________________________________________________________________При частичном разрыве связок накладывают гипсовую лангету на срок не менее 10 дней.
Назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, во время проведения которых лангету снимают. Выздоровление обычно наступает через 3 недели.
Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.
Как зафиксировать стопу
В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.
Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:
- Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
- Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
- 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
- Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
- Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
- Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
- Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
- Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;
Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.
Как наложить эластичный бинт на голеностоп:
- Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
- Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
- Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
- Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.
От правильного и оперативного оказания первой помощи при разрыве сухожилий голеностопа во многом зависит скорость дальнейшего процесса заживления и восстановления двигательной активности пострадавшего.
Лечение при травмах голеностопа имеет несколько направлений. Прежде всего, необходимо восстановить целостность связок. Также очень важно устранить симптомы, которые доставляют неудобство пациенту – снять боль, отечность, ускорить процесс «ухода» гематомы. Затем нужно восстановить нормальное функционирование сустава и нормализовать походку.
Основные методы лечения одинаковы для любого типа повреждения, но существуют некоторые отличия.
Немедикаментозные методы
В первую очередь накладывается тугая повязка для фиксации места поражения. Какая именно она будет, зависит от степени травмы. Так, при разрывах первой степени накладывается обычная 8-образная давящая повязка.
Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава
С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.
Лучшие из них – различные примочки и компрессы — помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:
- Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
- 2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
- Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% димексида: при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
- Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.
Оказание первой помощи при растяжении
В первую очередь необходимо зафиксировать поврежденный сустав при помощи эластичного бинта, а порой даже гипса. Для того чтобы узнать, не сопровождается ли растяжение переломом, нужно сделать рентгеновский снимок. Если при получении травмы нет необходимости как можно быстрее выполнить диагностику в медицинском учреждении, рекомендуется на всякий случай наложить шину.
- Растяжение связок может сопровождаться синюшностью и опухлостью
- Голеностопный сустав состоит из трех костей, фиксируемых между собой соответствующим количеством связок. То есть в структуре голеностопа насчитываются три группы связок, одна из которых состоит из:
- Сидя на стуле подвигать пальцами ноги.Мазь Бом Бенге состоит из ментола и вазелина. Она улучшает микроциркуляцию в области повреждения и снимает болевой синдром.отек и гиперемия кожи и других мягких тканей;
Профилактические меры
Повреждение голеностопа – довольно неприятная травма, выбивающая человека надолго из колеи. Лучше всего предпринять меры по предотвращению растяжения голеностопного сустава:
- регулярно занимайтесь спортом, укрепляйте мышцы ног;
- носите удобную обувь, особенно в зимний период года, когда риск травматизации возрастает во много раз;
- если у вас ранее были травмы голеностопа, во время занятий спортом обматывайте поражённое место эластичным бинтом.
При получении травмы обратитесь к доктору, следуйте его рекомендациям. Самолечением заниматься медики не рекомендуют, велик риск использования не подходящего лекарственного продукта, что может усугубить ситуацию. Берегите голеностоп, будьте здоровы.
Внимание! Только СЕГОДНЯ!
При получении травмы обратитесь к доктору, следуйте его рекомендациям. Самолечением заниматься медики не рекомендуют, велик риск использования не подходящего лекарственного продукта, что может усугубить ситуацию. Берегите голеностоп, будьте здоровы.
Внимание! Только СЕГОДНЯ!
Крайне важно и в дальнейшем поддерживать здоровье связок, оградить голеностоп от всех факторов риска. Необходимо предотвратить повторную травму. Тогда связки, мышцы всегда будут в хорошем состоянии.
Вот ключевые моменты, на которые следует обратить внимание:
- Мышцы ног надо постоянно укреплять. Для этого каждый день выполняйте специальные упражнения. Можно воспользоваться тренировками из пройденного комплекса лечебной физкультуры. Кроме того, надо больше ходить пешком, ездить на велосипеде и плавать, делать пробежки. Все это очень полезно для суставов и связок, мышц, общего состояния ног.
- Правильно выбирайте обувь. Избегайте моделей с чрезмерно высоким подъемом, каблуков, неудобными колодками. Особенно важно носить удобную обувь в зимний период, когда риск получения травмы резко возрастает из-за плохого равновесия.
- Когда вы уже получали травмы голеностопа, но при этом активно занимаетесь физкультурой, делаете достаточно сложные комплексы упражнений, не забывайте о профилактической фиксации связок. Всегда используйте эластичный бинт или специальный бандаж.
- Обязательно тщательно следите за вашим весом. Допускать чрезмерный набор массы тела нельзя, потому что это нарушает подвижность, равновесие, в целом плохо отражается на состоянии суставов, кровообращении, здоровье человека.
Почему же ни в коем случае нельзя допускать рецидив? Проблема в том, что частые растяжения связок действительно опасны. Суставы могу потерять эластичность, стать малоподвижными.
Кроме того, будут сказываться и возрастные изменения в организме. Чем старше становится человек, тем сложнее ему восстанавливать связки после травмы, возвращать прежнюю эластичность и подвижность.
Нагрузка на ноги также дополнительно возрастает, если у человека имеются сопутствующие недуги, например, артрозы или артриты.
Следите за вашим здоровьем, своевременно обращайтесь к врачам, тогда вам удастся полностью восстановить связки голеностопа после растяжения в домашних условиях и избежать травм в дальнейшем!
Для того чтобы патология не появлялась вообще, человеку достаточно соблюдать простые условия:
- Делать простую гимнастику для ног, выбирая разумную нагрузку на конечности.
- Поддержать эластичность связок и прочность мышц позволит ежедневная двигательная активность. Гиподинамия — это враг. Даже если у человека сидячая работа, он должен обязательно разминаться. Полезными являются пешие прогулки, езда на велосипеде.
- Обувь должна быть устойчивой и удобной. Женщинам лучше отказаться от высоких шпилек, которые зачастую приводят к падению и травмированию голеностопного сустава.
- Если речь идет о спортсменах, то они должны дозировать нагрузки на тренировках. Основные упражнения делаются только после разогревающей разминки. В некоторых случаях для снижения нагрузки лучше носить бандажи.
- Контролировать вес тела. Лишние килограммы — это дополнительная нагрузка, разрушающая суставы, в том числе и голеностопные.
- Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний скелета и мягких тканей.
Разрыв связок, удерживающих голеностопный сустав, приводит к утрате подвижности человека на некоторое время. Этому сопутствует потеря нормальной работоспособности, невозможность посещать спортивные тренировки.
Такую ситуацию удается быстро устранить без последствий, если начать своевременное лечение и слушать рекомендации врача.
Реабилитация после растяжения и прогноз
Это все может повлечь за собой локальное повышение температуры кожного покрова, из-за сильных болей человеку становится сложнее передвигаться. Для того чтобы снизить давление на больную ногу, человек начинает хромать.
- задней таранно-малоберцовой связки;
- Встать на носочки и опуститься на пятки. При этом работает трехглавая мышца голени, укрепляющая голеностоп. Для повышения эффективности можно встать на край ступеньки или на перекладину шведской стенки.
- Лекарства, содержащие вольтарен и диклофенак, помогают уменьшить воспалительные реакции.
” alt=””>
образование гематомы (небольшой);Хорошая штука эластичная повязка дип-релиф (крем) на второй неделе. Не бойтесь нагрузок позже.
но нарабатывайте их постепенно — сначала по квартире походить, потом выйти «до киоска», а уже позже длительные нагрузки. .
Речь идет об избегании значительных нагрузок на больную стопу, ограниченной подвижности и прекращении на какое-то время занятиями спортом, временный переход на удобную обувь без каблука.
или вызвать скорую помощь.
” alt=””>
medikmy.ru