Симптомы и методы лечения артроза челюстного сустава ВНЧС

Диагностика болезни

Артроз сустава челюсти является хроническим заболеванием, которое вызывается деструктивными изменениями. Деформировать верхнечелюстной сустав могут болезни, а также патологические процессы, происходящие внутри сочленения. Патология возникает по ряду следующих причин:

• хронического артрита;
• неправильного прикуса;
• частичной адентии;
• неправильного протезирования или пломбирования зубов;
• посттравматического синдрома (травма челюсти);
• возраста после 50 лет, поскольку в этот период снижается способность хрящей к регенерации;
• период менопаузы у женщин обусловлен прекращением выработки половых гормонов, участвующих в обменных процессах костно-хрящевой системы;
• наследственной предрасположенности;
• постоянной нагрузки на челюсть при наличии привычки жевать твердую пищу.

У ребенка такое явление может развиться, как следствие врожденного порока развития челюсти или бруксизма – скрежетания зубами во сне, вызывающего патологическое стирание зубов. Это приводит к неправильному функционированию сустава. Часто причиной патологии у детей становится травматический фактор.

На поздних стадиях артроз челюстного сустава плохо поддается консервативной терапии и есть вероятность оперативного вмешательства. Хрящевой диск могут удалить, а на его место трансплантировать искусственный имплантат. Но лучше все же начать с более щадящих методов лечения.

В зависимости от серьезности деформации нижнечелюстного сустава применяются следующие способы терапии:

• Зубное протезирование или выборочная шлифовка естественных зубов. Могут применяться небные пластинки, которые максимально приближают прикус к правильному – благодаря ним можно уменьшить дистрофические процессы в суставе.
• Лекарственная терапия заболевания должна проходить несколько раз в год в сочетании с методами физиотерапии.
• Физиотерапия применяется как самостоятельный метод лечения, так и в комплексе с другими. Например, электрофорез с калий йодидом, парафин, грязевые ванны, озокерит, инфракрасное облучение. Если есть сильные болезненные ощущения, то показана микроволновая терапия на несколько минут (9–11 сеансов). Сильный эффект дает сочетание фонофореза и электрофореза с массажом и парафинотерапией.
• Полезно использовать мышечную гимнастику по Рубинову (особенно при смещении нижней челюсти). Комбинирование гимнастики и массажа жевательных мышц поможет нормализовать кровообращение в них.
• Артроз ВНЧС хорошо поддается лечению лазерным излучением, благодаря которому можно быстро снять воспаление, ускорить процесс регенерации и купировать боль. Процедура длится 2–3 минуты, во время которой происходит облучение нижней челюсти и отекших суставов. Для достижения ощутимого эффекта потребуется не мене 14 сеансов.
• Всем больным показано ограничение жевательной нагрузки на нижнюю челюсть, а именно – исключение из рациона твердой пищи (орехов, карамели, яблок). Также нельзя слишком широко открывать рот (например, при зевании) или производить нижней челюстью движения с большой амплитудой.Также назначают диетическое питание с целью нормализации пуринового обмена и понижения кислотности мочи. Рекомендуют полностью исключить копченые и острые продукты, напитки с кофеином (чай и кофе), спиртное, шоколад. Также важно уменьшить употребление рыбных и мясных бульонов, бобовых, грибов и других трудноусвояемых продуктов. Полезно кушать молочку, яйца, овощи, куриное мясо, фрукты и злаки.

В некоторых случаях для устранения недостатка хрящевой ткани больным с артрозами височно-нижнечелюстных суставов показано внутрисуставное введение препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту с высокой молекулярной массой (например, препарат «Синокром»). Это позволяет уменьшить проявления боли и улучшить функцию сустава.

При эндокринных нарушениях, когда у пациента развивается вторичный артроз, необходимо вылечить данные заболевания. Возможно, потребуется нормализовать количество уратов и липидов в моче, устранить инфекционные процессы в мочеполовых органах или другие причины.

Если у больного отсутствуют зубы и невозможно сделать полноценное протезирование, то при деформирующем вывихе нижней челюсти, необходимо провести операционное лечение – увеличить высоту суставного бугорка, чтобы уменьшить подвижность в височно-нижнечелюстном суставе.

После проведения хирургической операции важно закрепить результаты с помощью курортного лечения, включающего грязевые и бальнеологические процедуры.

Большинство исследований показывает, что больные артрозом ВНЧС часто обладают определенными психическими или неврологическими отклонениями, поэтому ряду пациентов будет очень полезно пройти психотерапевтические сеансы. Психотерапия не только благоприятно скажется на психологическом состоянии больных, но и может помочь убрать (уменьшить) симптомы заболевания.

Впоследствии пациенты, страдающие от артроза ВНЧС, должны состоять на учете у врача-стоматолога.

Развитие артроза челюсти происходит по разным причинам.

• Во-первых, это травмирование челюстного сустава. Микро- и макротравмы лица, челюсти или черепа не всегда приводят к развитию артроза. Своевременное полноценное лечение и внимательное отношение к повреждённому суставу в реабилитационный период сводят риск развития артроза ВНЧС почти к нулю.
• Во-вторых, врождённые особенности строения нижнечелюстного сустава (неправильный прикус), влияющие на его механические свойства. Исправление прикуса врачи рекомендуют проводить обязательно.
• В-третьих, воспаления суставов в результате аутоиммунных, инфекционных и обострении хронических заболеваний.

Независимо от причин появления, возраста, генетических факторов, артроз челюсти проходит три стадии развития.

На начальном этапе сустав теряет способность выдерживать привычную нагрузку из-за нарушений функций синовиальной оболочки. Появляется болезненность и начинается воспаление. Явных деформаций хрящевых, мышечных или костных тканей нет, хотя мышечные волокна уже ослаблены.

На второй стадии хрящевой диск разрушается. Нагрузка на костные ткани челюстного сустава увеличивается и появляются остеофиты – краевые разрастания костных поверхностей, вызывающие боль при жевании и разговоре.

Третью стадию врачи определяют как тяжёлую форму заболевания с явно выраженными костными деформациями. Естественные движения челюсти на третьей стадии ограничены и причиняют сильную боль. Нарушение привычной амплитуды мышечных сокращений приводит к растяжению или укорочению сухожилий и мышц в области височно-челюстного сустава.

На ранних стадиях заболевания лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава максимально эффективно. Иногда пациент не подозревает о развитии этого заболевания и только у стоматолога обнаруживается артроз челюсти. В результате назначается комплекс стоматологических и физиотерапевтических процедур.

Диета при лечении артроза ВНЧС исключает употребление твёрдых продуктов, так как рекомендуется ограничение нагрузки на челюстной сустав. Восстановление плотности хрящевых тканей активнее продвигается при наличии в пище продуктов, богатых коллагеном (холодец и желе), а также рекомендуются ягоды, фрукты и рыбий жир. Желательно исключить из рациона газированные напитки, сахар и кондитерские изделия.

На время лечения необходимо ограничить перенапряжение поражённого сустава, то есть разговоры свести к минимуму.

Перегрузка челюстного сустава устраняется путём лечения и протезирования зубов, выправления дефектов зубных рядов, координации прикуса и окклюзии.

Болевой синдром снимается путём применения нестероидных противовоспалительных средств — как таблеток, так и мазей. Состояние хряща улучшается при приёме хондропротекторов, то есть препаратов на основе хондроитина и глюкозамина.

Положительный эффект закрепляется комплексом физиотерапевтических процедур при санаторно-курортном лечении, включающем лечебный массаж и специальные упражнения, грязевые и лечебные компрессы и ванны, а также электрофорез, процедуры с применением парафина, магнита, лазера, ультразвука, инфракрасного и микроволнового излучения и прочих средств современной физиотерапии.

В случае отсутствия положительных результатов после проведённого восстановительного лечения проводится эндопротезирование челюстного сустава, то есть поражённый участок челюсти заменяется трансплантатом.

Артроз челюстно-лицевого сустава имеет хроническое течение. Его появление провоцируют продолжительные дистрофические явления в костных тканях. Болезнь развивается под воздействием локальных и общих причин. К локальным этиологическим факторам артроза челюстно-лицевого сустава относят:

• артрит височно-нижнечелюстного сустава в хронике;
• отсутствие жевательных зубов на нижней челюсти;
• патологическое стирание эмали при бруксизме;
• некорректно установленные постоянные пломбы;
• некачественное протезирование;
• повреждения черепа;
• оперативное вмешательство на суставе, проведенное ранее.

Появлению артроза нижней челюсти способствуют такие общие этиологические факторы:

• генетическая предрасположенность;
• проблемные сосуды;
• инфекционное заражение (грипп);
• системные патологии воспалительного характера (ревматизм);
• плохое функционирование желез внутренней секреции;
• заболевания костной и хрящевой ткани;
• гормональные изменения у женщин за 40.

Артроз нижнечелюстного сустава по происхождению подразделяют на:

1. Первичный. Возникает из-за возрастных перестроек в организме, потому диагностируется у пожилых людей. Является полиартикулярной патологией.
2. Вторичный. Его появлению предшествуют длительные воспаления, частые травмы, нарушения обмена веществ, проблемы с сосудами.

Исходя из рентгенологической картины, артроз ВНЧС встречается:

1. Склерозирующий. Для него характерен склероз костных поверхностей, уменьшение просвета суставных щелей.
2. Деформирующий. При нем наблюдается уплощение ямки, головки и бугорка сустава, на котором происходит образование экзофитов. Исход патологических изменений – радикальное изменение структуры суставной головки нижней челюсти.

Многие даже не задумываются о том, что спровоцировать остеоартроз могут на первый взгляд безобидные факторы. Артроз поражает височно-челюстной сустав, который уже имеет определенную склонность к патологическому процессу. Поэтому всегда стоит помнить об опасности возникновения заболевания, особенно в таких случаях:

• При нарушениях строения зубного ряда (отсутствие зубов).
• Если неправильно подобраны зубные протезы.
• В случае врожденных или приобретенных аномалий прикуса и строения челюстно-лицевой области.
• При повышенной стираемости зубов, например, бруксизме (скрежет зубами).
• Если есть длительные воспалительные процессы в области нижней челюсти.
• В возрасте старше 50 лет, особенно у женщин в постменопаузе.
• При распространенном характере остеоартроза.
• В случае общих нарушений эндокринного, метаболического, нейродистрофического характера, инфекционных заболеваний.
• При генетической предрасположенности.

Если есть предрасполагающие факторы, нужно тщательно следить за своим здоровьем, а при малейших симптомах – обращаться к врачу. Известно, что лучше предупредить болезнь, чем ее лечить, но если лечить, то как можно раньше.

В чем проявляется симптоматика патологии

В дальнейшем функция сустава постепенно ограничивается. Это становится заметным при ограничении амплитуды движений в суставе. Отмечаются такие симптомы:

• плохая подвижность;
• асимметричность лица;
• изменение положения челюсти во время открывания рта;
• онемение на больной стороне;
• боли в языке;
• боли в ушах, в глазных яблоках, голове, иногда понижение слуха.

При пальпации и аускультации определяется хруст и крепитация. При прощупывании крыловидной мышцы пациент обычно не ощущает боли. Часто больной не может широко открыть рот; в редких случаях ширина открытия рта — не более 0,5 см. Иногда человек смещает нижнюю челюсть в стороны, чтобы нормально отрыть рот.

Кроме того, при активных движениях пациенты ощущают очень резкую боль. Состояние при этом резко ухудшается, повышается температура, бывает озноб. При гнойном паротите возможно дальнейшее распространение воспалительного процесса на слюнные железы, внутреннее ухо. Возникают характерные симптомы паротита, отита.

Подвижность сустава все больше ограничивается. Амплитуда его движений становится меньше. Изменения сопровождаются симптомами:

• несимметричностью половин лица;
• патологическим смещением челюсти во время открывания рта;
• онемением на пораженной стороне;
• болью в области языка, уха, глаза;
• снижением слуха.

Осмотр височно-нижнечелюстного сочленения способен определить:

• крепитацию и хруст при его прощупывании и прослушивании;
• сдвиг челюсти в сторону для полноценного открытия рта;
• отсутствие боли при пальпации;
• затрудненное открывание рта (не более 05, см).

Группа риска

Чаще остальных артрозом височно-нижнечелюстного сустава заболевают пожилые люди старше 50 лет. В период менопаузы у женщин меняется метаболизм костных и хрящевых тканей, способствующий истончению хрящевых прослоек. После челюстно-лицевых травм и операций риск развития артроза ВНЧС увеличивается. Неправильный прикус, отсутствие зубов, инфекционные болезни ротовой полости приводят к неравномерно распределяющейся нагрузке на челюсти и развитию заболевания.

Болевая дисфункция

При неравномерной (односторонней) нагрузке на сустав возникает выраженная болевая дисфункция. Она характеризуется появлением постоянной ноющей боли. Обычно она иррадиирует в щеку, ухо, затылок. Возможность нормального открывания рта обычно нарушена. Прощупывание жевательных мышц обычно вызывает боль.

Лечение болевой дисфункции направлено прежде всего на устранение ее проявлений. Этого можно добиться путем применения анальгетиков и седативных препаратов. Показаны препараты, обладающие миорелаксирующими свойствами. Наиболее часто с этой целью используется Сирдалуд.

Этиология и патогенез заболевания

Пальпация

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – это дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой ткани, следствие механических и биологических факторов, которые нарушают процесс образование клеток. В дальнейшем заболевание поражает все элементы сустава, приводит к размягчению и разрушению хряща, формированию остеофитов и кист. Артроз ВНЧС классифицируют в зависимости от наличия и диагностики причин:

1. Первичный –нарушение сустава возникает без причины. Часто поражается не одно сочленение, а несколько, по всему организму.
2. Вторичный имеет другое заболевание в качестве причины возникновения. Чаще всего, это следствие тяжелых болезней, в том числе и инфекционных, а также плохо вылеченных старых травм.

Основные причины возникновения вторичного артроза ВНЧС:

1. Травмы – самый распространенный фактор развития заболевания, особенно у молодых людей.
2. Врожденная дисплазия – артроз челюстного сустава может возникать у детей как следствие врожденной неполноценности тканей, обусловленной ее неправильным внутриутробным развитием.
3. Воспаление – результат аутоиммунных болезней, таких как ревматоидный артрит, или же инфекционно-вирусных процессов – при гонорее, туберкулезе и других болезнях.

Но существует большое количество факторов риска, которые могут приводить к первичному артрозу челюстно-лицевого сустава:

• возраст старше 50 лет;
• принадлежность к женскому полу;
• наследственная предрасположенность;
• избыточная масса тела;
• дефицит микроэлементов;
• неправильное питание;
• эндокринные сбои в организме.

Также существует факторы окружающей среды, такие как переохлаждение и нарушение экологического равновесия. Они могут привести к воспалительным процессам в суставе.

Чем раньше начать лечить артроз, тем больше вероятность благоприятного исхода. Диагноз ставится на основании функциональных данных, рентгенографии. Если пациент обращается к стоматологу, то анализируются жалобы, осматривается полость рта, проводится пальпация мышц и сустава. Тщательно определяется размеренность движений в суставе.

В качестве основного метода диагностики проводится рентгенография сустава. С ее помощью обнаруживаются начальные признаки артроза. Компьютерная томография позволяет более точно определить такие изменения в суставе. Дополнительно проводятся следующие обследования:

• артрография;
• ортопантомография челюсти;
• электромиография;
• реография;
• артрофонография;
• аксиография.

Показана консультация ортодонта, эндокринолога, ревматолога.

Данное заболевание дифференцируют от артрита, дисфункций мышц и суставов, хондромы, остеомы.

• Скованность движений утром, проходящая в течение нескольких минут. При глубоком поражении костных тканей пациент не может открыть рот 8-10 минут.
• Боли в челюсти, появляющиеся в здоровых зубах, височной и затылочной областях головы, отдающие в ухо и шею. Болезненность усиливается при нагрузке, например, во процессе пережёвывания твёрдой пищи или необходимости широко открывать рот. В состоянии покоя боль проходит.
• При пальпации прощупываются уплотнения мышечных волокон и сухожилий.
• Во время движений челюстью и при пальпации слышен хруст.
• Иногда пациенты отмечают онемение в области губ или щеки, шум в ушах, болезненность в глазном яблоке.
• На третьей стадии развивается асимметрия лица, пациенты отмечают снижение слуха, подвижность челюсти значительно снижается или полностью утрачивается.

Очень важно понимать и устранять причины при симптомах артроза ВНЧС. Диагностику и лечение необходимо проходить под наблюдением специалиста, выполняя все его назначения.

При первичном обращении к стоматологу-ортопеду осматривается ротовая полость, обращается внимание на патологическую стираемость зубов, анализируются жалобы пациента, амплитуда движений челюстью и степень заболевания определяются пальпацией жевательных мышц и челюстного сустава.

Точная картина развития болезни выявляется рентгеном и компьютерной томографией. На снимках видны дистрофические изменения в хрящевых и костных тканях челюстного сустава. Магнитно-резонансная томограмма (МРТ) показывает патологические проявления в мягких тканях: связках, сухожилиях и мышцах.

Активность височных и жевательных мышц оценивается при электромиографии.

Чтобы выяснить и по возможности устранить причины развития артроза ВНЧС, назначаются консультации ревматолога, ортодонта, эндокринолога и прочих специалистов.

Начальный этап патологического дистрофического процесса в суставно-хрящевых тканях характеризуется истончением хрящевой прослойки. Дегенерация постепенно развивается, местами вызывая полное разрушение хрящевых тканей. Следующим этапом болезни становится нарушенная функциональность сустава. В результате челюсть начинает двигаться ограниченно и неравномерно.

Завершающая стадия патологического процесса еще больше разрушает хрящевые ткани сустава, усугубляя состояние пациента. Если отсутствует должное лечение или подбор терапевтических мероприятий был осуществлен неверно, то пациент может утратить способность к пережевыванию и разговору навсегда.

Для диагностики обычно проводятся процедуры рентгенографии, КТ, электромиография или МРТ. Врачебное обследование помогает оценить степень дистрофии. На наличие артрозных процессов указывает и характерное похрустывание в сочленении черепа и нижней челюсти. Для патологии часто характерно расшатывание протезов или зубов, отчего клиническая картина только ухудшается.

Методы лечения

Раннее обращение к специалисту обеспечивает более благоприятный исход терапии. Как и артрозы других суставно-хрящевых локализаций, челюстную патологию лечат комплексно, используя методики:

1. Лекарственной терапии;
2. Приспособления ортопедической коррекции;
3. Физиотерапии;
4. Диетической коррекции питания;
5. Протезирования.

Поскольку основным проявлением болезни считается боль, то первостепенным направлением терапии является ее устранение. С этой целью пациентам назначаются анальгетики и нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом. Они особенно эффективны, если случилось обострение челюстного артроза, потому как быстро снимают воспалительные проявления и избавляют от болевой симптоматики.

Благотворно влияют на лечебные процессы физиотерапевтические методики:

• Микроволновое лечение;
• Ультразвуковая терапия;
• Электрофорез;
• Лазерное лечение;
• Применение в лечении динамических токов.

Благодаря физиотерапии удается быстро добиться устранения неблагоприятной симптоматики и избавить пациента от изнуряющего болевого синдрома.

Применение ортопедических приспособлений позволяет исправить неправильную форму зубов и прикус, а также восстановить функциональность челюстных суставов. Среди наиболее применяемых приспособлений особенно выделяют пластинки, ограничители открывания рта и капы.

Диетическая коррекция играет немаловажную роль в общем лечении артроза челюсти, потому как необходимо сократить суставную нагрузку. Поэтому рацион пациента основан на мягких блюдах и жидкой пище, не требующей особых стараний для пережевывания. Меню составляется со сбалансированным подходом. Это разнообразные каши и супы, фруктово-овощные блюда (измельченные на терке), рыбное и куриное мясо в виде тефтелей или паровых котлет.

Если все вышеописанные методики оказываются бесполезными, то единственным выходом является операция. Обычно такая процедура предполагает удаление головки сустава с дальнейшей ее заменой трансплантатом или протезирование сустава. Целью хирургического вмешательства является восстановление полноценного анатомического строения суставных тканей.

В случае обнаружения артроза челюстного сустава обязательным является комплексное лечение. Предусматриваются необходимые терапевтические, ортопедические, ортодонтические меры. Весь период, когда проводится лечение артроза ВНЧС, показана щадящая диета, с ограничением твердой пищи, к тому же необходимо интенсивно пережевывать продукты. Иногда показано ограничение разговора, чтобы ограничить интенсивную нагрузку на сустав.

Стоматологический этап лечения подразумевает устранение факторов, приводящих к перегрузке сустава. Происходит устранение дефектов зубов, исправление прикуса. Иногда пациенту необходимо проводить шлифование зубов, с заменой пломб. Устраняют излишнюю нагрузку и установка коронок, ношение протезов и ортодонтических систем. Надо помнить о том, что такой способ лечения артроза сустава челюсти является достаточно длительным.

Очень важно купировать болевые ощущения, возникающие при таком заболевании. И для этого часто применяют традиционный метод устранения боли — нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего такие средства используются в таблетированной форме. Реже применяются мази с НПВС. Хондропротекторы используются для улучшения трофики тканей и замедления дегенеративного процесса в тканях. Хорошо зарекомендовало себя такое средство, как Хондроксид.

Физиотерапия при болезни оказывает положительное воздействие на челюстной сустав и предупреждает его дальнейшее поражение. Среди физиотерапевтических процедур часто применяются следующие:

• ультразвуковой фонофорез;
• электрофорез (воздействие слабым электрическим током);
• лечение пораженного сустава с помощью лазера;
• магнитотерапия;
• гальванотерапия;
• флуктуоризация;
• лечение с помощью парафина;
• лечение озокеритом;
• облучение сустава инфракрасными лучами;
• лечение микроволнами;
• массаж.

Данный вид заболевания возникает в результате выраженных травм этой области. Главная задача хирурга — добиться неподвижности сустава. Этого можно достичь путем накладывания так называемой пращевидной повязки. Она надежно фиксирует челюсть и предупреждает резкие движения.

Ношение пращевидной повязки рекомендуется в течение 2 — 3 дней, если у пациента развивается артрит инфекционной природы. Срок же ношения повязки при травмах челюстного сустава увеличивается до 10 дней. В этот период, чтобы избежать осложнения, рекомендуется питаться только жидкой пищей.

Если травматический артрит сопровождается отеком, то пациенту обычно назначаются препараты для стимулирования нарушенного кровообращения в больных тканях. Для уменьшения интенсивности воспалительного процесса назначаются антибиотики. Дополнительно рекомендуются иммуномодуляторы для улучшения работы нервной системы.

Цель лечения артроза челюстного сустава с помощью народных средств заключается в том, чтобы устранить симптомы болезни и ее причины. Чаще всего используются мази, компрессы, настойки.

Лучшие способы лечения артроза в домашних условиях следующие:

1. Смесь клюквы, меда и чеснока измельчается с помощью мясорубки. Внутренний прием такого средства заметно улучшает питание пораженных болезнью тканей, снимает воспаление и боль. Такую смесь желательно принимать перед употреблением пищи.
2. Перед каждым приемом еды желательно пить разбавленный водой яблочный уксус. Такое лекарство очень хорошо удаляет солевые отложения, находящиеся в организме. Курс лечения длительностью не менее 1 месяца помогает нормализовать обменные процессы в мышцах.
3. Лечение продуктами пчеловодства дает мощный противовоспалительный и общеукрепляющий эффект. Использование в качестве лечебного средства пчелиного яда помогает активизировать работу иммунной системы и укрепить ткани организма. Перед тем как использовать в лечебных целях продукты пчеловодства, необходимо убедиться в отсутствии аллергии.

Перед применением народных средств желательно проконсультироваться с врачом.

Различные средства народной медицины следует принимать по согласованию с лечащим врачом. Нужно понимать, что вылечить артроз челюстного сустава невозможно лишь народными методами. Народное лечение помогает снять боль и улучшить подвижность челюсти, укрепить силы организма и поддержать иммунитет.

Снимают боль и воспаления различные мази:

• В равных долях смешиваются мёд, глицерин, йод и медицинский спирт. Применять через 3 часа как компресс.
• Берёзовые почки укладываются одинаковыми слоями со сливочным маслом в жаропрочную ёмкость и помещается в духовку на 30 минут. Охлаждённая смесь отжимается и смешивается с таким же количеством камфорного спирта.

Чтобы избавиться от патологии, нужно обратиться к врачу и подробно рассказать о волнующих проблемах. Лечебный процесс начинается с опроса больного и визуального осмотра, в ходе которого доктор:

• осматривает ротовую полость;
• смотрит на состояние зубов;
• выявляет неправильный прикус, наличие неверно поставленных протезов,
• смотрит на амплитуду движения сустава, симметрию лица.

Главным признаком наличия патологии является состояние зубов. Доктор при осмотре обращает внимание на их наличие, правильность поставленных пломб, прилегания зубных протезов. Диагностическим элементом является уровень равномерности стирания зубов, их высота. Чтобы излечить патологию, нужно правильно поставить диагноз.

• медикаментозный метод;
• физиотерапевтический способ;
• хирургическое лечение;
• ортопедический способ терапии;
• диета.

Медикаменты

Лечит артроз ВНЧС нужно препаратами из группы НПВС в случае появления болей. Медикаменты оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Применяются они в виде мазей, гелей, таблеток или уколов, зависимо от степени повреждения и состояния больного. К таким препаратам относят:

• дексаметазон;
• ибупрофен;
• кетопрофен.

Для восстановления структуры сустава назначают хондропротекторы на основе:

• хондоитина («Структум», «Хондроитин», «Алфлутоп», «Румалон»);
• глюкозамина («Дона», «Артро-флекс», «Эльбона»);
• совмещающие оба компонента («Терафлекс», «Артро-комплекс», «Артродар»).

Лекарственные препараты группы НПВС применяются только после консультации врача, поскольку при неправильном использовании могут вызывать опасные последствия. Препараты нельзя пить при беременности, потому что они способны влиять на развитие плода, повышать тонус матки, спровоцировать преждевременные роды. Приносят вред и пациентам с нарушениями пищеварения. Длительный и бесконтрольный прием лекарств этой групп приводит к образованию язвы.

Совет! При лечении НПВС не нужно заниматься самолечением, а придерживаться рекомендуемых доктором доз и курса.

Физиотерапия

Улучшить кровоснабжение сустава, а также повысить обменные процессы в сочленении помогают физиопроцедуры:

• ультразвук;
• лазеролечение;
• электрофорез;
• интерференц.

Данные методы лечения сочетают с массажем поврежденной области лица с усиленным акцентом на нарушенный сустав и жевательные мышцы. Кроме этого больному рекомендуют дома выполнять комплекс специальной физкультуры, направленной на улучшение подвижности в сочленении и укрепления мышечно-связочного аппарата челюсти.

В домашних условиях рекомендуют лечиться народными методами, включающими мази с пчелиным ядом, компрессы с прополисом, отваром ромашки, мать -и- мачехой, корой дуба. Эффективно делать на ночь йодную сетку на область поврежденного сустава.

Особенности хирургической терапии

Хирургическое лечение такого заболевания показано в тяжелых случаях. В настоящее время применяются малоинвазивные операции, помогающие быстро восстановить нормальные функции челюстного сустава. При этом не наблюдается нарушений прикуса, жевательных функций, как это бывало ранее при выполнении традиционных суставных операций.

Обычно врач выбирает один из следующих способов оперативного лечения артроза челюстного сустава:

• резекция головки сустава;
• удаление диска внутри сустава (менискэктомия);
• пересадка суставной головки;
• протезирование (при особо тяжелых случаях, когда произошло полное разрушение сустава).

Артропластика применяется в запущенных случаях, когда другие способы восстановления нормальной функции сустава невозможны.

Профилактика

Избежать артроза височно-нижнечелюстного сустава можно, если придерживаться нехитрых правил:

• улучшать питание;
• закалять организм и заниматься спортом;
• свести к минимуму вредные привычки;
• следить за гигиеной полости рта;
• своевременно санировать полость рта, проводить протезирование;
• вовремя лечить артрит и другие воспалительные заболевания;
• в регулярном порядке посещать врача-стоматолога.

Артроз ВНЧС – болезнь, которая встречается повсеместно. Она хорошо поддается лечению на ранних этапах развития. Запустить недуг, значит обречь себя на длительную и не всегда успешную терапию. Следите за своим здоровьем!

По окончании лечебного курса пациенты с артрозом ВНЧС обязательно должны проходить осмотры и лечение у стоматолога. Следить за нагрузкой на челюстной сустав, соблюдать рекомендации по питанию, регулярно проходить профилактические курсы лечения. Стараться избегать травмирования лица и черепа, а также распространения любых инфекционных заболеваний.

При появлении дискомфорта и болей в челюсти необходимо разобраться в причинах и симптомах артроза ВНЧС. Диагностику и лечение этого заболевания следует доверять опытным специалистам.

Профилактические мероприятия

Профилактика такого заболевания сводится к определенным мерам:

• улучшение качества питания;
• увеличение двигательной активности;
• борьба с вредными привычками;
• тщательная гигиена полости рта;
• своевременное исправление дефектов прикуса, санация полости рта;
• регулярное посещение зубного врача.

” alt=””>

Артроз челюстного сустава — достаточно распространенное заболевание. Оно хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Если же запустить болезнь, то результаты терапии не будут такими высокими.

Каждому под силу предупредить болезнь. Очень важно регулярно посещать стоматолога для лечения возможных дисфункций сустава. В запущенных случаях пациенту рекомендуется хирургическое лечение для восстановления сустава. Современные медицинские технологии делают лечение простым и безболезненным.