Что представляет собой растяжение?
Для людей, которые ведут активный образ жизни, такая травма не является редкостью. Достаточно одного неверного движения — и вот уже растяжение ограничивает подвижность. Связки человека, несмотря на свою прочность, все-таки под воздействием нагрузки способны растягиваться и повреждаться.
Под растяжением понимается травма, при которой происходит разрыв волокон соединительной ткани, из которых и состоят связки. Так как в них проходит большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, то признаки растяжения практически сразу проявятся в виде боли и отека. Повреждение связок может быть различной степени, самым серьезным считается полный их разрыв.
К разрыву связок чаще всего приводят несвойственные для этой части тела движения. В случае, если сустав не должен сгибаться, сворачиваться, скручиваться определенным образом, такого рода действия всегда приведут к травматическому состоянию.
Травмирование связок может происходить при выполнении упражнений с утяжелением в тренажерном зале, при неловком обращении со снарядами, при занятии активными видами спорта, при экстремальном виде отдыха.
К разрыву связок врачи относят и крайнюю степень растяжения этой части тела, так как при этом связка может растянуться до такой степени, что становится слишком хрупкой и при малейших нагрузках может с легкостью порваться, доставив много проблем пострадавшему.
В основном растяжение коленных связок происходит у активных людей, занимающихся подвижным спортом. Также существует риск повредить их при генетически обусловленной аномалии – превалирование эластичных волокон в строении соединительнотканного тяжа. В этом случае повреждение возможно при действии даже небольших нагрузок на колено.
Надрыв связок коленного сустава или их полный разрыв способен случиться под воздействием таких факторов:
- Резкая физическая нагрузка, которая приводит к сильному натяжению соединительной ткани.
- Автомобильная авария, которая приводит к травме колена.
- Падение с очень большой высоты.
- Случайный неверный изгиб колена во время спортивных занятий.
- Сильный удар.
- Механический износ поверхностей сустава вследствие развития дегенеративных процессов.
Сколько бы факторов ни было задействовано, полученное повреждение нужно лечить.
Этиология
Основной причиной патологии считается резкое движение сустава, которое значительно превышает его физические возможности. Такие травмы можно получить вследствие:
- чрезмерных физических нагрузок. Именно поэтому очень часто от растяжений страдают профессиональные спортсмены;
- тяжёлых условий труда, при которых необходимо поднимать тяжести;
- бытовых травм;
- погодных условий. Нередки случаи обращения в травмпункт с растяжениями в холодное время года;
- ожирения;
- ношения неудобной, узкой или, наоборот, слишком свободной обуви;
- заболеваний, поражающих мышцы и связки, например, артроз;
- инфекционных заболеваний;
- переломов или других травм, после которых повреждённые ранее суставы лучше всего подвержены растяжениям;
- плоскостопия;
- наследственных или приобретённых патологий, нарушающих соотношение нагрузки между частями тела.
Виды разрыва связок
Существует два вида разрыва связок:
- Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.
- Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.
Нередко разрыв связок сочетается с более тяжелыми повреждениями – вывихами, переломами костей, разрывами суставной капсулы с гемартрозом (кровоизлиянием в суставную полость). Иногда вместе со связками могут отрываться участки костей, к которым они прикрепляются. В этих случаях говорят об осложнении связочного разрыва отрывным переломом.
” alt=””>
Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
- Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению.
- Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.
Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.
В травматологии выделяют три степени растяжения связок:
- 1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
- 2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
- 3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.
При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель.
При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство.
При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.
I степень — часть волокон связки разорвана, непрерывность и механическая целостность сохранены. В месте повреждения отсутствует кровоизлияние, практически не выявляется отечность и припухлость. Жалобы на умеренную боль.
II степень — большая часть волокон разорвана. Наблюдается образование кровоподтека и припухлости, движения в суставе ограничены и болезненны. Может быть выявлена незначительная нестабильность в суставе.
” alt=””>
III степень — полный разрыв связки. Характеризуется нестабильностью сустава, выраженной отечностью и кровоподтеками. Жалобы на сильную боль.
В зависимости от того, чем вызвано повреждение, разрыв связок коленного сустава можно классифицировать следующим образом: открытый и закрытый. В первом случае вследствие травмы на ноге видны раны. При закрытом разрыве целостность кожи сохраняется. Что касается местоположения повреждения, то оно бывает таким:
- Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава. Такое повреждение обычно происходит после сильного удара по передней части сустава, когда он находился в прямом или согнутом положении. К такому результату может привести сильная травма задней части колена. Такая травма получается вследствие падения. Часто крестовидная связка разрывается у спортсменов. Причиной может стать падение с высоты. Повреждение переднего крестообразного сухожилия происходит в том случае, если травма была нанесена в область задней поверхности сустава.
- Полный или частичный разрыв боковых связок. При этом повреждение внутренней части происходит намного чаще. Но полный разрыв обнаруживается намного реже. Боковой неполный разрыв можно вылечить без оперативного вмешательства. Наружный разрыв сухожилий может произойти из-за ходьбы по неровной поверхности, ношения обуви со слишком высоким подъемом.
Если внутри сустава появилось большое количество крови, то ее удаляют посредством пункции.
Степень повреждения
Следует отметить, что растяжение связок является разновидностью их разрыва, так как обусловлено разрывом определенной части волокон, что не приводит к полному разрыву всей связки.
В целом принято классифицировать серьезность патологии по трем степеням.Первая степень разрыва характеризуется разрушением небольшого количества волокон. В этом случае подвижность сустава практически не нарушается и не разрушаются кровеносные сосуды. Припухлость выражается неявно. Боль ноющая, но вполне терпимая. Такая травма вылечивается за 7-10 дней.
Вторая степень определяет разрыв большего количества тканей. Может частично нарушиться целостность кровеносных сосудов, что вызывает небольшие покраснения и припухлость места повреждения. Любое движение в суставе дается с трудом и вызывает боль. Продолжительность необходимого лечения может достигнуть 40 дней.
Самой опасной является третья степень, характеризующаяся полным разрывом ткани. При получении такой травмы обычно слышен треск (хлопок), указывающий на полный разрыв.
Основные симптомы разрыва связок: сильная боль, нарушение функции движения и выраженная нестабильность сустава. Появляется легко различимый отек и гематома.
Повышается температура в области поврежденного сустава, а иногда и всего организма. Третья степень разрыва требует длительного лечения (до 2 месяцев), а порой и применения хирургических методов.
” alt=””>
1-я степень — самая легкая. Имеет место повреждение маленького участка связки. Пострадавший чувствует боль, но на движениях это не сказывается. Отек может вообще отсутствовать.
2-я степень – умеренная. Как правило, это частичный разрыв связок. В травмированной зоне чувствуется сильная боль, появляется отек и под кожей кровоизлияние.
Самая тяжелая степень – 3-я. Происходит полный разрыв связок, появляется сильная острая боль, большой отек, синяки. Если наблюдается травма голеностопного сустава, то пострадавший не может даже наступить на ногу.
Следует отметить, что растяжение связок является разновидностью их разрыва, так как обусловлено разрывом определенной части волокон, что не приводит к полному разрыву всей связки.
В целом принято классифицировать серьезность патологии по трем степеням. Первая степень разрыва характеризуется разрушением небольшого количества волокон.
В этом случае подвижность сустава практически не нарушается и не разрушаются кровеносные сосуды. Припухлость выражается неявно.
Боль ноющая, но вполне терпимая. Такая травма вылечивается за 7-10 дней.
Вторая степень определяет разрыв большего количества тканей. Может частично нарушиться целостность кровеносных сосудов, что вызывает небольшие покраснения и припухлость места повреждения.
Любое движение в суставе дается с трудом и вызывает боль. Продолжительность необходимого лечения может достигнуть 40 дней.
Самой опасной является третья степень, характеризующаяся полным разрывом ткани. При получении такой травмы обычно слышен треск (хлопок), указывающий на полный разрыв.
” alt=””>
Основные симптомы разрыва связок: сильная боль, нарушение функции движения и выраженная нестабильность сустава. Появляется легко различимый отек и гематома.
Повышается температура в области поврежденного сустава, а иногда и всего организма. Третья степень разрыва требует длительного лечения (до 2 месяцев), а порой и применения хирургических методов.
Признаки разрыва связок
При растяжении практически все пострадавшие отмечают появление боли. Это объясняется большим количеством нервных окончаний в связках и кровеносных сосудов, поэтому появляется еще и припухлость.
Боль и отек – это первые признаки при растяжении, но есть и другие симптомы:
- Образование синяка, кровоизлияние в ткани.
- Поврежденное место опухает.
- Покраснение кожных покровов.
- Ограничивается двигательная активность.
- Если потрогать травмированное место, то чувствуется боль.
- Повышение температуры (не всегда).
- Гипертермия в месте повреждения.
Признаки ушиба, растяжения довольно похожи. В обоих случаях иногда бывает так, что пострадавший в первые моменты не чувствуют боли, поэтому продолжает двигаться дальше. Но это опасно тем, что только усиливается растяжение, так как подвижность сустава травмирует ткани.
Кроме растяжения, возможен разрыв связок, а это потребует уже совсем другой помощи и лечения. Кроме того, признаки вывиха, признаки растяжения тоже довольно похожи, поэтому необходимо их суметь различить.
Кроме растяжения связок можно наблюдать такую же травму, но затрагивающую мышечные волокна. Если чрезмерно их натянуть или сократить, то налицо будут уже признаки растяжения мышц:
- Болевые ощущения в мышце при движении и прощупывании.
- Мышца отекает и становится припухшей.
- Возможно образование гематом.
- В месте повреждения появляется болезненное уплотнение.
- Нарушается полностью или частично функционирование мышцы.
Если травма имеет легкую степень, то через несколько дней она перестанет беспокоить. Более серьезные повреждения требуют вмешательства доктора.
Отличить растяжение мышц от растяжения связок можно по следующим признакам:
- Если имеет место травма связок, то болевые ощущения появляются практически сразу или через короткий промежуток времени.
- При растяжении мышц боль обычно появляется на следующий день.
” alt=””>
Для снятия боли пострадавшему можно дать обезболивающие таблетки внутрь и намазать поврежденный сустав мазями, содержащие в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты ( ортофен, диклофенак или ибупрофен).
Разрыв и растяжение связок
Защита колена во время спортивных тренировок.
При полном разрыве связки коленного сустава, а также массивном кровоизлиянии в мягкие ткани показана операция.
Признаки и симптомы разрыва связок
После произошедшей травмы
В зависимости от вида травмы или прочего повреждающего воздействия может произойти разрыв любой из связок коленного сустава.
Какие могут быть растяжения и разрывы связок?
при необходимости принятие безрецептурных обезболивающих (аспирин, парацетамол и т. д.);
medglaz.ru
, основное из которых – выполнение специальных упражнений для разработки коленного сустава.
Обычный лед или специальные медицинские пакеты со льдом располагают со стороны травмированной связки или полностью обкладывают ими колено, убирая через 15 минут. Ногу при проведении процедуры лучше положить на возвышенность. При необходимости повторить ледяной компресс еще 2-3 раза в первые сутки после травмы.
(имеются раны или ссадины).
Симптомы
Самым первым признаком растяжения связок является боль разной степени интенсивности, а при нарушении целостности связок слышен характерный хлопок. Кроме этого, недуг выражается следующими симптомами:
- повышенная отёчность, по сравнению со здоровой рукой или ногой;
- ощущение пульсации и жара в месте повреждения;
- образование кровоподтёков;
- невозможность опереться на больную конечность;
- прекращение двигательных функций или нестерпимая боль при них;
- кожный покров может изменить свой оттенок.
Нередко разрыв связок сочетается с более тяжелыми повреждениями – вывихами, переломами костей, разрывами суставной капсулы с гемартрозом (кровоизлиянием в суставную полость). Иногда вместе со связками могут отрываться участки костей, к которым они прикрепляются. В этих случаях говорят об осложнении связочного разрыва отрывным переломом.
Возьмите 5 листьев алоэ, блендером сделайте из них кашицу. С полученной кашицей сделайте компресс на поврежденное место, то есть намажьте кашицу, сверху прикройте целлофаном, а сверху теплым платком или любой другой тканью и оставьте компресс на несколько часов.
Соблюдение осторожности в травмоопасных ситуациях, особенно – при перемещении по скользкой поверхности в зимнее время.
” alt=””>
При помощи введенной микрокамеры и специальных инструментов врач может выполнять сложнейшие манипуляции через небольшой прокол в области колена. Выполняется сшивание связки, при необходимости дополняемое удалением мениска, части хряща, кости и т.д.
Основная опасность
Причиной становится удар по внешней поверхности колена, находящегося в согнутом или прямом положении, а также воздействие на заднюю часть колена.
Следует отметить, что некоторые эксперты спортивной медицины выступают против компрессии, так как она затрудняет кровообращение, и за более раннее начало упражнений, а также советуют заменить лёд контрастными ванночками.
- Для растяжения связок характерны следующие признаки:
- Выявить тот или иной разрыв помогут:
- Лечение может быть эффективным только при исключении такого фактора, как прием бани, горячей ванны или компресса.
Разрыв связок голеностопа имеет боле яркие признаки, чем растяжение. Пациента мучает острая боль в поражённой зоне, невозможно стать на проблемную ногу, сложно передвигаться без поддержки.
Существуют и другие признаки:
- отёчность поражённого участка;
- внутреннее кровоизлияние;
- голеностоп горячий на ощупь;
- покраснение кожных покровов над проблемной зоной.
Тяжесть симптоматики зависит от степени поражения связочного аппарата:
- первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый;
- вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа. Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома;
- третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный, самостоятельное передвижение невозможно, требуется лечение в стационаре.
Основной симптом растяжения связок – резкая боль в момент травмы, и постепенное ослабевание болевого синдрома в течение всего периода восстановления связки.
Важно: этот же симптом может свидетельствовать о трещине или переломе кости, поэтому консультация врача и диагностика необходимы, если боль не ослабевает или усиливается в течение 1-2 суток после травмы.
- острая боль в момент травмы и после нее;
- покраснение кожи;
- кровоизлияние;
- отек;
- резкое ограничение функции сустава.
Основными характерными проявлениями являются боль в месте травмы и повреждения, отек тканей коленного сустава, нарушение его функции. Они имеют определенные отличия, в зависимости от того, какие именно связки подверглись растяжению:
- повреждение боковых связок колена характеризуется интенсивной болью по боковой поверхности колена с наружной или внутренней стороны, иногда с обеих сторон;
- растяжение крестообразных связок – в этом случае боль локализуется внутри сустава с заметным усилением при попытке движения в нем.
Интенсивность боли, и нарушение движений также зависят от выраженности повреждения, выделяют 3 степени растяжения:
- I степень – повреждение минимальное, стабильность сустава сохранена, боль выражена только при движении в нем;
- II степень – значительное растяжение с микроразрывами в соединительнотканных волокнах, боль сохраняется и в покое, отмечается небольшая нестабильность при движении в колене;
- III степень – максимальное повреждение с нарушением анатомической целостности в виде разрыва, сопровождается интенсивной болью и нестабильностью сустава.
Также от степени повреждения зависит объем терапевтических мероприятий.
Несмотря на то, частичный надрыв связок колена произошел или связка порвана полностью, больной это почувствует. Особенно во втором случае симптомы будут проявляться очень ярко. У больного появляются такие признаки повреждения:
- Очень сильная и резкая боль в пораженной области колена;
- Отек и увеличение сустава в размерах;
- Характерный для разрыва треск при получении травмы;
- Чрезмерная подвижность сочленения костей или ограничение движения;
- Нет возможности наступить на поврежденную ногу;
- Подкожное кровоизлияние в области колена;
- Отклонение сустава от нормального положения.
” alt=””>
Если произошел надрыв связок коленного сустава, симптомы могут проявляться менее ярко. Развиваются они либо сразу, либо в течение первых двух дней после получения травмы.
Диагностика и лечение
Прежде чем поставить точный диагноз, врачу необходимо выявить наличие дополнительных симптомов и повреждений. Для того чтобы выявить, нет ли переломов, трещин в кости, пациенту назначаются осмотр, рентгеновский снимок или обследование аппаратом УЗИ.
В некоторых случаях может быть назначена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. После полученных данных о травме травматолог может с точностью поставить диагноз и назначить необходимое в каждом индивидуальном случае лечение.
Что делать в целях скорейшей регенерации поврежденных связок? Заживает разрыв связок только в случае обеспечения больной конечности максимального покоя и отсутствия двигательной активности. Первая помощь при разрыве связок заключается в обездвиживании и обезболивании травмированной конечности. Холодный компресс уменьшает ощущения боли в суставе, снижает отек и образование гематом.
Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного.
Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече, и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки.
В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения.
Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.
Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:
- КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
- Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих, перелом и т.д.
- Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.
Только после проведения хотя бы одной из этих процедур врач может окончательно решить, как лечить разрыв связок в данной ситуации.
Врач определяет диагноз, опираясь на внешние признаки недуга и на то, что ощущает пациент (какова степень выраженности симптомов). Врач проводит пальпацию проблемного места, чтобы отличить такую патологию от перелома. Кроме этого, могут понадобиться дополнительные обследования:
- МРТ;
- УЗИ суставов поражённой конечности. Поскольку связки очень эластичные, их не будет видно на снимках, но это даст возможность специалисту подтвердить или опровергнуть наличие перелома;
- артроскопия, во время которой берётся небольшой элемент сустава для лабораторного исследования.
Диагноз выставляется на основании симптомов и, при возможности, данных МРТ, УЗИ сустава или артроскопии. Связки – мягкотканные образования, они не видны на рентгенограммах, поэтому рентгенография может использоваться только для исключения перелома, поскольку переломы и растяжения сопровождаются весьма сходной симптоматикой и иногда сочетаются друг с другом.
Кроме того, в ходе дифференциальной диагностики с переломами учитываются характерные клинические признаки.
При получении подобной травмы к месту повреждения необходимо приложить холод и, по возможности, обездвижить его. Далее следует обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.
Первая помощь при растяжении связок
Первичная диагностика включает в себя наружный осмотр и пальпацию, к дополнительным методам относятся рентгеновское и ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография.
” alt=””>
При неполном разрыве связок наблюдается частичное ограничение подвижности сустава, в то время как при разрыве — нетипично большая амплитуда. При вывихе происходит смещение одной из костей, изменение внешнего вида и невозможность движения в суставе.
Симптомы и болезненные ощущения при закрытом переломе и растяжении одинаковы, поэтому для постановки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.
При получении травмы, способной спровоцировать разрыв связок коленного сустава, нужно срочно обратиться к травматологу. Он должен внимательно осмотреть и пальпировать пораженный сустав, а также назначить другие исследования: рентгенографию, МРТ, а также УЗИ.
Лечить повреждение нужно незамедлительно. Чтобы эффект терапии был хорошим, необходимо соблюдать такие рекомендации:
- При разрыве боковых или крестообразных связок необходимо обеспечить покой ноге. Это поможет снять отечность и снизить боль. Постельный режим должен продолжаться несколько дней. При этом поврежденная конечность должна быть приподнята.
- Предотвратить сильное внутреннее кровоизлияние можно при помощи холодного компресса. Однако он будет бесполезным, если приложить его спустя сутки после повреждения боковых и крестообразных связок.
- Для стабилизации коленного сустава следует применить эластичный бинт или бандаж.
- Для устранения болевого синдрома можно принять нестероидный болеутоляющий препарат внутрь, а также намазать поврежденное место специальной мазью.
- Ускорить заживление разрыва связок с передней или задней стороны можно при помощи физиотерапевтических процедур: электрофореза, УВЧ, парафиновых аппликаций.
- Массаж поможет устранить такие симптомы, как отек и боль. Однако самому прибегать к мануальной терапии не стоит. Лучше доверить это опытному специалисту.
- Восстановление нормальной подвижности сустава производится при помощи упражнений ЛФК.
Если консервативное лечение надрыва связок коленного сустава или его полного разрыва не увенчалось успехом, может потребоваться операция.
Хирургическое вмешательство
Если вам понадобилась операция, то доктор может предложить несколько вариантов:
- Артроскопия связки. Для этого в передней или задней части сустава осуществляются маленькие надрезы, через которые во внутреннюю часть сочленения запускается миниатюрная камера и хирургические инструменты, при помощи которых связки сшиваются. Также посредством такой операции можно устранить мелкие обломки хрящей или костей. Восстановление после такого вмешательства происходит быстро.
- Аутотрансплантация. Если связки расщепились на волокна, то их можно заменить. Фрагменты тканей берутся с внутренней задней части сочленения. Период реабилитации при этом более продолжительный.
- Аллотрансплантация. Она применяется, если у больного повреждается несколько сухожилий в передней и задней части сочленения. Материал при этом берется не у самого пациента, а у донора. После такой операции существует большой риск отторжения пересаженных тканей или же появления воспаления.
Хирургическое вмешательство предполагает такой этап, как реабилитация, то есть восстановление функциональности конечности. После операции необходимо пройти курс ЛФК.
Если вам интересно, сколько времени занимает реабилитация, то она может продолжаться от 8 недель до полугода. Все зависит от того, на внутренней или передней стороне было повреждено сухожилие, разорвано оно полностью или частично.
После операции ЛФК проводится обязательно. Так как упражнения предотвращают атрофию мышц в области крестообразной связки.
Применение народной медицины
Разрыв связок коленного сочленения можно лечить и народными средствами. Вам помогут такие рецепты:
- Натрите одну картофелину так, чтобы она имела консистенцию кашицы, и приложите к колену на поврежденную область (разрыв задней или передней крестообразной связки). Компресс укладывается прямо на кожу и сверху накрывается тонкой тканью. Смывается картофель через 15 минут.
- Возьмите листья алоэ и каланхоэ, измельчите их. Полученное сырье хорошо смешайте и применяйте в качестве компресса на колено. Прикладывать средство следует как к передней, так и задней части сочленения.
- Для того чтобы быстро восстановить разорванную ткань крестообразной связки колена, используйте корни хрена. Возьмите 1 кг сырья, залейте его 4 литрами воды и проварите на среднем огне в течение трех минут. Далее, отвар надо остудить и смешать с половиной килограмма меда. Теперь средство поставьте в холодное место на 24 часа. После процеживания отвар можно принимать внутрь по столовой ложке трижды в день. Это средство помогает снять симптомы разрыва крестообразной или боковой связки, а также ускорить ее срастание.
Какой бы метод лечения колена вы ни выбрали, он должен быть в обязательном порядке согласован с врачом. Сколько бы ни длилась реабилитация, она поможет восстановить нормальную функциональность конечности, поэтому рекомендации специалистов нужно выполнять неукоснительно. Будьте здоровы!
Уважаемые читатели поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.
http://sustavlive.ru
Лечение разрыва
В домашних условиях можно проводить лечение, если все признаки указывают на разрывы первой или второй степени сложности. Лечение необходимо проводить при условии выполнения некоторых правил.
Поврежденный сустав должен быть обездвижен суппортом или в крайнем случае повязкой из эластичного бинта. При разрыве связок на ноге лучше использовать специальную ортопедическую обувь. Повязка не должна быть слишком тугой. При полном разрыве связок может использоваться гипс.
Основным условием для лечения является обеспечение покоя не менее 2-3 суток после повреждения.
” alt=””>
Подвижность суставу увеличивают постепенно. Все движения не должны вызывать боли. В течение первых суток на участок разрыва связок следует прикладывать лед через каждые 2-3 часа.
Травмированный сустав необходимо располагать в приподнятом состоянии. Для изготовления подставки лучше использовать мягкие материалы (например, подушку). Через 48-72 часа после травмы обычно начинают восстановительное лечение. Только на этом этапе можно постепенно проводить лечебный массаж. Применяется комплекс восстановительных физических нагрузок.
При фармакологическом лечении производится прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Можно рекомендовать: изопрофен, кетанов и др. Одновременно такие препараты служат как болеутоляющие средства. Целесообразно применение мазей.
Лечение может быть эффективным только при исключении такого фактора, как прием бани, горячей ванны или компресса. Категорически запрещается прием алкоголя.
В целом организм человека так устроен, что восстановление связок даже после полного разрыва протекает достаточно быстро. Конечно, при очень сложных разрывах придется прибегнуть к хирургическим методам, но в большинстве случаев помогает и домашнее лечение.
При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты.
Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений — прописывают также уколы обезболивающего. Для остановки вероятного внутрисуставного кровотечения в это время рекомендованы инъекции кровеостанавливающих средств (Викасол, Дицинон, Этамзилат).
В последующие дни на фоне продолжающейся иммобилизации от охлаждения переходят к согреванию и использованию противовоспалительных мазей, среди которых — Диклак гель, Кетопрофен, Вольтарен Эмульгель. Эти мази и обезболивают, и устраняют воспаление.
Местнораздражающие мази (Апизартрон, Финалгон) улучшают местное кровообращение и способствуют рассасыванию воспалительного очага. Но лечить этими мазями можно только после остановки местного кровотечения и уменьшения отека.
Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.
После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок.
В этих целях назначают физиотерапию, при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж, согревающие компрессы и мази.
Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.
Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки. Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру).
” alt=””>
Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер.
Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.
Терапевтические меры предусматривают следующее:
- Физиотерапевтические процедуры.
- Инъекции противовоспалительных препаратов.
- Лечебная физкультура.
- Применение нестероидных противовоспалительных средств.
Если растяжение без разрыва связок, то хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Но не всегда есть возможность посещать такие кабинеты, поэтому при незначительном растяжении вполне подойдет давящая повязка. В последнее время становятся все популярнее ортопедические приспособления для иммобилизации, выполненные из натуральных или синтетических материалов.
В первые пару дней можно использовать охлаждающие компрессы, а потом переходить к согревающим. Хорошим подспорьем в лечении растяжения является использование мазей и гелей, например «Вольтарена», «Диклофенака». Они не только способствуют снижению отека, но и снимают боль.
После того как отечность спадет и боль исчезнет, можно начинать выполнение некоторых упражнений, которые помогут восстановить нормальную двигательную активность сустава.
Сильное растяжение иногда требует применения стероидных гормонов, например мазей с преднизолоном и гидрокортизоном. Такие препараты оказывают противовоспалительное воздействие, снимают боль и отечность тканей.
Если имеет место серьезная травма, то может потребоваться оперативное вмешательство для сшивания разорванных связок.
После осмотра голеностопа, рентгенографии, проведения МРТ травматолог устанавливает степень повреждения связочного аппарата. Терапия проводится по нескольким направлениям: устранение негативной симптоматики, предупреждение осложнений, восстановление целостности связочного аппарата.
После заживления зоны разрыва восстанавливается функциональность голеностопа, нормализуется походка..
При активном кровоизлиянии, сильной отёчности требуется удаление излишков крови из проблемной зоны. Травматолог проводит пункцию голеностопного сустава. Для обезболивания применяется раствор Новокаина. При тяжёлых случаях требуется помощь хирурга.
Ограничение подвижности голеностопа
” alt=””>
Правильная фиксация поражённой зоны – обязательное условие для скорейшего выздоровления. Отсутствие подвижности в начальном периоде лечения, оптимальное давление на голеностоп необходимо для правильного сращивания тканей.
Вид давящей повязки зависит от степени повреждения:
- первая степень – стандартная 8-образная эластичная повязка;
- вторая степень с надрывом связок – гипсовая лонгета. Срок ношения – до десяти дней;
- третья степень – циркулярная гипсовая повязка. Длительность применения – от 14 до 21 дня.
Лекарственные препараты
Задачи терапии:
- купировать боль;
- уменьшить отёчность;
- улучшить кровообращение на поражённом участке;
- снизить степень воспалительного процесса;
- ускорить заживление связок и мягких тканей.
Для лечения разрыва связок голеностопного сустава требуется комплексное воздействие:
- сильнодействующие нестероидные противовоспалительные составы (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесил, Найз;
- обезболивающие составы: Анальгин, Солпадеин, Ибупрофен, Парацетамол, при тяжести случая – Кетанов (не более пяти дней);
- инъекции Гидрокортизона и Новокаина в область голеностопа при сильных болях;
- мази и гели-ангиопротекторы. Препараты активизируют кровообращение, ускоряют рассасывание гематом, снижают отёчность проблемной зоны. Положительно влияют на мягкие ткани эффективные средства: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Гепариновая мазь, Гель с конским каштаном, Венорутон;
- согревающие мази разрешены с третьего дня, первые 2 дня – только холод. Эффективные составы для местного нанесения: Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон;
- мази, гели с противовоспалительным, обезболивающим эффектом: Дип Рилиф, Диклак-гель, Вольтарен-эмульгель, Дик Хит, Аэсцин-гель.
Важно. Обработку мазями отёкшего, воспалённого голеностопа разрешено проводить только при целостности кожных покровов.
Существует минимальный перечень местных средств, которые разрешено наносить на повреждённые участки. Один из препаратов – популярный бальзам Спасатель для заживления ран (на тюбик нанесены зелёные и белые полосы).
Но это средство менее эффективно при растяжении и разрыве связок, чем ангиопротекторы, мази группы НПВС или разогревающие составы.
Физиотерапия
Процедуры ускоряют заживление проблемного участка, уменьшают отёчность, купируют воспаление, снижают болевые ощущения. Физиотерапевтическое воздействие начинается на второй день после травмы.
Эффективные процедуры:
- лечебные ванночки с лекарственными травмами, солевым раствором, хвойным экстрактом;
- прогревание УВЧ;
- аппликации с озокеритом и парафином;
- электрофорез с Гидрокортизоном;
- магнитотерапия;
- лечебный массаж.
Специальная гимнастика разрешена после удаления фиксирующей повязки. Дозированная нагрузка предупреждает атрофию мышц, улучшает кровообращение.
Лечение растяжения связок предусматривает комплексный подход, направленный на восстановление целостности связочного аппарата, снятие воспаления в тканях сустава и предупреждение возможных осложнений.
Оказание первой доврачебной помощи
Решающее значение при растяжении связок имеет правильное оказание первой помощи. Один или несколько симптомов, свидетельствующих о растяжении связок – это предпосылка к совершению следующих действий:
- обеспечьте травмированной конечности полный покой, придайте ей приподнятое положение;
- приложите на область поврежденного сустава холод (лед, обернутый в несколько слоев ткани; ткань, смоченную в холодной воде);
- иммобилизируйте конечность не тугой повязкой из подручных средств, и транспортируйте больного в травмопункт или отделение скорой помощи.
Медикаментозное лечение
Основными препаратами, назначаемыми при растяжении связок, остаются обезболивающие и противовоспалительные средства.
Современная фармацевтическая промышленность предлагает в этих целях нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и пр.), которые снимают болевой синдром за счет уменьшения воспаления в тканях.
При разрыве связок лечение проводится консервативными методами: ортопедические повязки, противовоспалительные и обезболивающие препараты, согревающие мази, физиотерапия и ЛФК.
В аптеках можно найти специальные суппорты для защиты поврежденных связок плеча, локтя, колена и голеностопа. Альтернативой может стать повязка из эластичного бинта.
При растяжении голеностопного сустава ортопед может порекомендовать ношение специальной обуви, помогающей снизить активность и уменьшить отек. На ночь повязку и суппорт снимают.
” alt=””>
При растяжении связок 2 степени или полном разрыве накладывают гипс. В течение 2-3 дней после травмы связки должны отдыхать, сам сустав и окружающие мышцы нужно держать в полном покое.
Затем можно делать простые движения, например, сгибать и разгибать сустав. Амплитуду движений подбирают, ориентируясь на боль.
Если сустав болит, нагрузку снижают, а потом постепенно наращивают.
Чтобы снять боль и уменьшить воспаление, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства — ортофен, диклофенак или кетанов. При серьезных травмах инъекции лекарств делают прямо в сустав.
Наряду с этим сустав несколько раз в день натирают согревающими и противовоспалительными мазями — фастум-гелем, индометацином, кетоналом и пр.
Полностью разорванные связки коленного, локтевого и голеностопного суставов чаще всего лечат оперативно. Разрыв мениска или боковых связок колена — сфера деятельности хирурга.
При своевременном оперативном лечении функции колена полностью восстанавливаются, но после операции больной должен продолжать лечение. После заживления швов назначается физиотерапия — УВЧ, парафинотерапия, ультразвук, магнитотерапия и др.
Физиотерапия часто совмещается с мануальной терапией, массажем и упражнениями лечебной физкультуры.
Длительная обездвиженность приводит к атрофии мышц и снижению подвижности. Полное восстановление после растяжения может занять несколько недель или месяцев. Все зависит от тяжести травмы и скорости регенерации тканей.
В домашних условиях можно проводить лечение, если все признаки указывают на разрывы первой или второй степени сложности. Лечение необходимо проводить при условии выполнения некоторых правил.
Поврежденный сустав должен быть обездвижен суппортом или в крайнем случае повязкой из эластичного бинта. При разрыве связок на ноге лучше использовать специальную ортопедическую обувь. Повязка не должна быть слишком тугой. При полном разрыве связок может использоваться гипс.
Основным условием для лечения является обеспечение покоя не менее 2-3 суток после повреждения.
Подвижность суставу увеличивают постепенно. Все движения не должны вызывать боли. В течение первых суток на участок разрыва связок следует прикладывать лед через каждые 2-3 часа.
Травмированный сустав необходимо располагать в приподнятом состоянии. Для изготовления подставки лучше использовать мягкие материалы (например, подушку).
” alt=””>
Через 48-72 часа после травмы обычно начинают восстановительное лечение. Только на этом этапе можно постепенно проводить лечебный массаж.
Применяется комплекс восстановительных физических нагрузок.
При фармакологическом лечении производится прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Можно рекомендовать: изопрофен, кетанов и др. Одновременно такие препараты служат как болеутоляющие средства. Целесообразно применение мазей.
Лечение может быть эффективным только при исключении такого фактора, как прием бани, горячей ванны или компресса. Категорически запрещается прием алкоголя.
В целом организм человека так устроен, что восстановление связок даже после полного разрыва протекает достаточно быстро. Конечно, при очень сложных разрывах придется прибегнуть к хирургическим методам, но в большинстве случаев помогает и домашнее лечение.
При растяжении связок 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение.
Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце).
Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку).
В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.
Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня. Не следует принимать алкоголь или проводить массаж, поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков.
” alt=””>
На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления.
Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.
Высокая регенеративная способность волокон связок способствует хорошей заживляемости раневых поверхностей связок. Лечение растяжения связок, в первую очередь, заключается в иммобилизации поврежденного участка.
Иными словами, для него необходимо создать покой. В первые несколько часов после растяжения связок местно применяется холод.
Холод предупреждает развитие отека или уменьшает его, снижает болевые ощущения. Пузыри либо пакеты со льдом (предпочтительно специальные аптечные) необходимо убирать на 30 минут через каждые 2 — 3 часа во избежание обморожения.
При сильной боли возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, фебровид, гепарин (мазь), артрадол (инъекции), напроксен, кеторолак и проч.).
На место повреждения накладывают повязку, желательно давящую (эластичный бинт), которую в лечебном учреждении при необходимости заменяют на гипсовую.
Когда припухлость спадет, врач может назначить физиопроцедуры. Уже на третий день можно использовать физиотерапевтические методы лечения, такие как УВЧ, теплопроцедуры (озокеритовые ванны), электрофорез с обезболивающими, противоаллергическими, противовоспалительными лекарственными средствами.
Это может быть новокаин, гепарин, антибактериальные препараты.
На пятый-седьмой день можно назначать ультразвуковое лечение с противовоспалительными средствами (лазонил), биостимуляторами (мазь мумиё), обезболивающими лекарствами (мобилат).
Если наблюдается повреждение голеностопного сустава с отеком, болью и нарушением кровотока, то противопоказано такое водолечение, как ванны, гидромассаж и бани.
Дело в том, что они увеличивают кровоток в месте повреждения, а это приводит к усилению болевого синдрома. В этом случае целесообразно использовать парафин и озокерит в виде аппликаций.
Если же поврежден локтевой сустав, то теплолечение применять не следует во избежание таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности. Здесь лучше применять лед в виде аппликаций и изотонические движения. Позже можно использовать электрофорез и фонофорез.
Как правило, лечение амбулаторное. Пострадавший остается нетрудоспособным в течении 1-4 недель в зависимости от степени растяжения.
Применяется на стационарном или поликлиническом этапе лечения. Назначают лекарства из следующих групп:
- Обезболивающие и противовоспалительные средства (диклофенак, ацеклофенак, кетопрофен, мелоксикам, ибупрофен, индометацин и др.). Это основные медикаменты, которые позволяют не только устранить боль, но и ликвидировать воспаление, уменьшить отек тканей. Их применяют как для приема внутрь, так и в виде наружных мазей. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
- Местные анестетики (лидокаин, новокаин, бупивакаин) могут применяться при интенсивном болевом синдроме. Их можно наносить на кожу в виде спреев, или врач может ввести медикамент в мягкие ткани вокруг больного сустава, что вызовет значительное облегчение состояния пациента.
- Мази с согревающим эффектом начинают применять только на этапе реабилитации, когда активная фаза воспаления уже закончилась. Они активируют кровоток в тканях травмированного сустава и способствуют регенерации поврежденных структур. Такие препараты изготовлены на основе змеиного или пчелиного яда, экстракта красного перца. Поэтому важно исключить возможность аллергии и индивидуальной непереносимости.
- Препараты для рассасывания гематом. Применяются в виде гелей или мазей, например, гепариновая мазь, троксевазин и пр. Они хорошо ликвидируют скопления крови под кожей, способствуют быстрому исчезновению синяков и гематом, но использовать можно лишь в случае уверенности в том, что кровотечение прекратилось.
Важно. Каждый должен знать о признаках опасности, при появлении которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
К ним относятся: нарушение опорной функции конечности; потеря ее подвижности; боль, которая не проходит; нарастающий отек; повышение температуры, появление признаков воспаления сустава; если предыдущее лечение не приносит эффекта на протяжении 3-х дней.
” alt=””>
Операция при растяжении связок назначается при их частичном или полном разрыве в случае, когда не удается добиться улучшения консервативным путем. Также хирургическое лечение показано профессиональным спортсменам.
Операция должна проводиться в период до 1 недели после получения травмы или после 6. Это связано с тем, что между этими отрезками времени в суставах скапливается кровь, воспалительная жидкость, которая мешает проведению хирургических манипуляций, а также ухудшает прогноз.
Тип операции и доступ зависит от локализации и степени повреждения связок. Как правило, выполняют реконструктивные вмешательства с возобновлением целостности связочных волокон или полную замену на ауто- или аллотрансплантат.
Многие пациенты, получившие растяжение связок, не желают обращаться за медицинской помощью и часто задумываются, чем лечить эту травму в домашних условиях.
Нужно сразу сказать, что народное лечение допустимо только в случае легкой степени повреждения. Справиться с болью и отеком помогут следующие рецепты.
Компресс из глины
Для приготовления целебного глиняного компресса вам потребуется:
- 1 сырой картофель,
- половина репчатого лука,
- чайная ложка сахара,
- 3 столовые ложки глины.
Картофель и лук нужно перетереть в кашицу. Добавить сахар и глину, тщательно размешать. Полученный состав необходимо равномерно распределить на чистой ткани и приложить к больному суставу. Сверху компресс укутать полиэтиленом и закрепить бинтом. Держать нужно всю ночь. Курс лечения – 5-7 процедур.
Для ее приготовления вам нужно натереть на мелкой терке 20 г хозяйственного мыла, добавить белок одного сырого куриного яйца и 2 столовых ложки воды. Все ингредиенты размешать до однородного состояния. Втирать эту мазь в поврежденное место нужно 2 раза в день. Курс лечения – 10-14 суток.
Обертывание
Нужно подогреть 200 мл яблочного уксуса, но не доводить его до кипения. Растворите в нем 2 чайные ложки соли и добавьте 4 капли йодного раствора.
В этой смеси нужно смочить кусок натуральной ткани и обернуть ею больной сустав. Держать обертывание необходимо 15 минут.
Повторять процедуру можно 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.
Делая заключение, важно отметить, что при любом ушибе сустава могут пострадать его связки. Поэтому каждый такой случай не должен остаться без внимания врача. Так как последствия могут быть самыми серьезными.
Терапевтические мероприятия направлены на достижение нескольких целей:
- восстановление анатомической структуры и свойств поврежденных соединительнотканных тяжей;
- снижение выраженности воспаления и интенсивности боли;
- постепенная реабилитация.
Восстановление повреждений
Это основное лечебное мероприятие, без которого невозможно нормальное функционирование коленного сустава в будущем. Включает выполнение таких терапевтических рекомендаций:
- покой для сустава – для его обеспечения на колено накладывается повязка из эластичного бинта, которая обеспечивает снижение объема движений в суставе. При растяжении II степени врач-ортопед накладывает гипсовую шину, полностью предотвращающую движения в колене (лечебная иммобилизация). Такое мероприятие обеспечивает постепенное самостоятельное восстановление поврежденных соединительнотканных волокон. В случае разрыва проводится хирургическое вмешательство для восстановления поврежденной связки;
- диета с богатым содержанием белков в рационе, являющихся синтетическим материалом для восстановления соединительнотканной основы связок.
Сроки восстановления достаточно длительные, до нескольких месяцев, в зависимости от степени повреждения.
Борьба с воспалением и болью
Это лечение включает использование физических факторов и медикаментозных средств, снижающих воспалительный процесс и интенсивность боли, к ним относятся:
- воздействие холодом непосредственно после растяжения – прикладывают лед, холодный компресс или обрабатывают колено специальным охлаждающим спреем. Это позволяет уменьшить интенсивность воспаления, отек тканей и боль;
- из медикаментов применяется противовоспалительная мазь (Диклак-гель, Диклофенак, Дип-Релиф), которая содержит нестероидные противовоспалительные соединения. В случае выраженного воспаления, эти средства применяются в виде таблеток или инъекций.
” alt=””>
Также лечить воспалительные проявления и боль можно народными методами. Для этого используют компрессы из глины, сырой натертой картошки или капусты. Их накладывают на поврежденное колено на ночь, перед тем, как лечь отдыхать, чтобы дать максимальный покой колену.
Реабилитация
Это обязательное условие успешного лечения растяжения коленных связок, которое необходимо для их постепенной адаптации к увеличению нагрузок. Реабилитацию проводят после полного стихания воспаления и боли. Применяются специальные гимнастические упражнения, интенсивность и нагрузку которых увеличивают постепенно.
Растяжение связок – это в первую очередь травма, для успешного лечения которой необходимо четкое и дисциплинированное выполнение всех лечебных рекомендаций. Это даст возможность избежать осложнений в коленных суставах в будущем.
Разрыв связок коленного сустава: симптомы, лечение, восстановление, операция и реабилитация
Если пострадавший не желает обращаться к врачу, то, как правило, приступают к домашним методам терапии. Первым делом накладывается повязка на ногу и делается обезболивающий укол. Можно для этих целей использовать «Диклофенак», «Кетанов».
Лечение в домашних условиях сводится к использованию мазей, компрессов, которые помогают снять отек, избавиться от боли. Можно порекомендовать такой рецепт домашнего средства:
- Одну картофелину и луковицу натереть на терке.
- Измельчить лист капусты.
- Развести столовую ложку глины простоквашей.
- Соединить все компоненты и сделать компресс на ночь.
Можно использовать и другой рецепт:
- 10 зубчиков чеснока измельчить и залить 0,5 л яблочного уксуса или 100 мл водки.
- Оставить настаиваться на 2 недели в темном месте.
- Через 14 дней профильтровать и добавить 20 капель масла эвкалипта.
- Состав можно использовать для компресса.
Если травма незначительная, то, скорее всего, такие методы окажут действенное воздействие, и симптомы растяжения в скором времени перестанут беспокоить.
Не стоит игнорировать даже небольшие травмы: без соответствующего лечения возможно развитие осложнений, а это уже потребует более серьезной терапии.
Первая помощь при растяжении связок
При получении травмы необходимо принять первые меры непосредственно на месте случившегося. Прежде всего максимально ограничивается движение травмированного участка.
Если признаки указывают на разрыв связок на ноге, то необходимо снять обувь и носки. На поврежденный орган устанавливается холодный (ледяной) компресс для снятия боли.
Поврежденный сустав необходимо зафиксировать эластичным бинтом. Вопрос, как лечить разрыв далее, должен решить специалист..
С пожеланиями доброго здоровья
Если произошло незначительное повреждение сустава или средней силы, то в поврежденном суставе отмечается ограничение подвижности. Но при сильной степени повреждения- полном разрыве связки, наоборот, отмечается излишняя подвижность сустава.
Физические упражнения необходимы как после лечения по поводу частичного разрыва связки, так и после выполненной операции.
Фиксирование колена при помощи:
Признаки разрыва связок могут быть ярко выражены как сразу после травмы, так и нарастать в течение 1-2 суток.
прыжок или падение с большой высоты;
Поражение голеностопа часто застаёт человека врасплох. Пострадавший и случайные свидетели травмы нередко не знают, что делать. Несвоевременная или неправильная помощь усиливает негативную симптоматику, пациент испытывает сильные боли.
Первая помощь: пять важных правил:
- ограничение подвижности. Зафиксировать голеностоп эластичным бинтом, отрезом ткани, шарфом, любым подручным средством. Важно забинтовать проблемную зону «восьмёркой», чтобы хорошо зафиксировать голеностоп. Нельзя слишком сильно сдавливать ткани;
- холод на поражённый участок. Подойдёт пакет молока, холодная вода, лёд в тканевом мешочке, упаковка замороженных овощей;
- больную ногу нужно слегка приподнять: так снизится приток крови к поражённому участку;
- приём обезболивающего препарата. Подойдут любые анальгетики, которые есть у пострадавшего или окружающих, даже Анальгин;
- обращение в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Чем раньше пациент попадёт на приём к доктору, тем меньше шансов для развития осложнений.
При получении травмы необходимо принять первые меры непосредственно на месте случившегося. Прежде всего максимально ограничивается движение травмированного участка.
Если признаки указывают на разрыв связок на ноге, то необходимо снять обувь и носки. На поврежденный орган устанавливается холодный (ледяной) компресс для снятия боли.
Поврежденный сустав необходимо зафиксировать эластичным бинтом. Вопрос, как лечить разрыв далее, должен решить специалист.
Приступать к лечению при растяжении связок необходимо сразу после получения травмы. Не нужно ждать приезда “скорой помощи”, все необходимые неотложные мероприятия можно осуществить самостоятельно или с помощью окружающих.
Для этого следует запомнить несколько принципов оказания первой медицинской помощи при травмах.
Полный покой для больной конечности
Ни в коем случае нельзя двигать поврежденной ногой или рукой. Это может привести к отягощению состояния и полному разрыву растянутой связки.
Поэтому первое, что должно включать лечение при растяжении связок, – это полный функциональный покой. Даже при легкой степени растяжения не рекомендуется нагружать больной сустав в течение 3-4 дней.
Далее нужно постепенно начинать выполнять пассивные и активные движения. Так как длительное отсутствие нагрузок приводит к развитию атрофии мышц и связок, что в будущем может привести к ограничению амплитуды движений в поврежденном суставе.
Основным критерием, который должен использоваться при возвращении к активным нагрузкам, – это болезненные ощущения в сочленении. Если при движении они присутствуют, значит еще рано нагружать конечность.
Иммобилизационные мероприятия
Они позволяют не только ограничить выполнение ненужных и опасных движений, но еще и выполняют ряд важных функций. Наложение давящей повязки из эластического бинта помогает предупредить развитие гемартроза (скопление крови внутри сустава), также уменьшает выраженность отека и боли.
Можно вместо бинта использовать уже готовые защитные бандажи и ортезы для разных суставов. Их легко надевать, и они прекрасно фиксируют больное место.
В некоторых случаях врач может назначить ношение гипсовой повязки, лонгеты или тутора. Как правило, это необходимо при тяжелой степени повреждения связок, а также после операции по поводу их разрыва. Длительность такой иммобилизации определяет врач в каждом случае индивидуально.
Холодный компресс
Сразу после получения травмы к больному месту стоит приложить холодный компресс либо грелку со льдом. Это не только уменьшит болевые ощущения, но и предупредит развитие кровоподтеков, гемартроза, снизит интенсивность отека и воспаления.
Холод нужно прикладывать к больному суставу по 20 минут каждые 2-3 часа на протяжении первых 2-3 дней лечения.
Существуют и специальные медикаменты в виде спреев для охлаждения травмированного места. Их наносят на кожу больного сустава, хладагент вызывает снижение местной температуры и обеспечивает отличный обезболивающий эффект.
Возвышенное положение конечности
Несложным и эффективным мероприятием является придание ноге или руке с растянутыми связками возвышенного положения. Это снизит интенсивность кровотока в поврежденном месте, соответственно, уменьшить отек и риск кровоизлияния в полость сустава.
Для этой цели можно использовать подушку или валик, сделанный из одежды и других подручных материалов.
Устранение боли
Своевременно и правильно оказанная первая помощь способна предотвратить развитие осложнений и облегчить последующее лечение. В качестве первичной терапии следует провести следующие мероприятия:
- обеспечить неподвижность и покой;
- приложить холод;
- наложить повязку;
- принять обезболивающие препараты.
Растяжение связок — осложнения
Прогноз чаще всего благоприятный. Но если при разрыве связок коленного, голеностопного или какого-то другого сустава лечение не начать вовремя, итог может быть плачевным. Связки полностью или частично перестанут выполнять свою функцию, а это значит, что движения в поврежденном суставе станут практически невозможными.
healthsovet.ru
Одним из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок.
Причины и механизм травмы
Некоторые ошибочно путают связки с сухожилиями. Несмотря на некоторую схожесть между этими соединительнотканными образованиями существуют принципиальные анатомические и функциональные различия.
Сухожилия предназначены для прикрепления мышц к кости. Подобно связкам они также могут растягиваться или разрываться.
Связки, будучи внутрисуставными структурами, соединяют и фиксируют костные суставные поверхности, и тем самым дополнительно укрепляют сустав, наряду с мышцами и суставной капсулой защищают его от повреждений. Однако фиксация сустава связками приводит к некоторому ограничению движений в суставном сочленении.
Связки состоят из фиброзной соединительной ткани, в их состав включены эластичные и коллагеновые волокна. Эластичные волокна, как следует из их названия, обеспечивают эластичность связок, а коллагеновые – их прочность.
Примечательно, что эластичность связок очень низкая, растягиваются они плохо, и при малейшей нагрузке разрываются.
И по поводу этого есть еще одно распространенное заблуждение.
Оно связано с растяжением связок, которое на самом деле и не растяжение вовсе, а микроразрыв с повреждением отдельных связочных волокон.
Вряд ли стоит нарушать устоявшиеся традиции, даже если они и ошибочны. Поэтому далее в этой статье микроразрыв будет по-прежнему именоваться растяжением. Существует несколько типичных механизмов растяжения-разрыва связок:
- Чрезмерная нагрузка на сустав массой тела;
- Непосредственное внешнее воздействие на сустав (удар, толчок);
- Падение на сустав;
- Быстрые резкие движения в суставе – сгибание, разгибание, вращение (ротация);
- Не сильные, но длительные однообразные движения в суставе (бег, длительная ходьба, взмахи рук, и т.д.);
- Воздействие на сустав силы, направление которой не совпадает с направлением нормальных физиологических движений в данном суставе.
Во всех этих ситуациях сила внешних воздействий превышает прочность связок, что и приводит к их повреждению. Растяжение связок довольно часто отмечается при различных видах бытовых, производственных, и спортивных травм.
Признаки растяжения связок
Как показывает практика, страдают в основном крупные и средние суставы – плечевой, коленный, голеностопный. Именно эти суставы испытывают на себя наибольшие статические и динамические нагрузки, и поэтому здесь в основном повреждаются связки. В коленном суставе чаще всего страдают передняя и задняя крестовидная связки, а также боковые связки.
В голеностопе, как правило, повреждаются связки, находящиеся с внешней стороны – пяточно-малоберцовая, и передняя и задняя таранно-малоберцовые.
Плечевой сустав и вовсе анатомически разболтан по причине совершаемых в 3-х плоскостях обширных движений верхней конечности. Здесь растяжение клювовидно-плечевой связки сочетается с растяжением суставной капсулы.
Боль. В момент травмы боль обусловлена непосредственным повреждением связки, обильно снабженной нервными окончаниями. В последующем развивается воспаление связок или лигаментит (лат. ligamentum – связка), который тоже проявляется болью.
Отек. Причина отека – нарушение местного кровообращения, обусловленное травмой. При растяжении связок нижних конечностей отек развивается вследствие затруднения местного венозного оттока.
Ограничение объема движений. В основе двигательных ограничений лежат несколько факторов – это вышеуказанные боль и отек, а также дальнейшее снижение прочности и эластичности поврежденных связок. При растяжении связок нижних конечностей отмечается хромота. Возможна даже полная утрата способности передвигаться.
Выраженность этих симптомов зависит от степени повреждения связок. Этих степеней три:
- Микроразрыв – повреждение отдельных связочных волокон, именуемое растяжением.
- Надрыв – частичный разрыв с повреждением определенного фрагмента связки, но без ее полного поперечного разрыва.
- Разрыв – полная поперечная фрагментация связки.
Растяжения и разрывы связочного аппарата довольно часто сочетаются с другими, более серьезными травмами – внутрисуставными переломами, вывихами, гемартрозом (кровоизлиянием в суставную полость).
Для диагностики показана рентгенография сустава. Однако на рентгенограмме не видны поврежденные связки. Рентгенографию используют для того чтобы исключить вывихи и внутрисуставные переломы.
Дальнейшее лечение направлено на устранение боли, отека и сопутствующего воспаления, а также на расширение объема движений в поврежденном суставе. Причем виды лечебных мероприятий зависят от давности травмы.
При свежих, только что полученных растяжениях необходимо местное охлаждение, в результате которого спазмируются капилляры, снижается приток крови к месту травмы, что приводит к уменьшению боли и отека.
тугой повязки из эластичного бинта.
При частичном разрыве клиническая картина нередко представлена слабыми симптомами, основной из которых – слабые боли в коленном суставе.
неправильный изгиб конечности при занятиях спортом (например, в хоккее, единоборствах, баскетболе, горнолыжном спорте).
значительная ноющая боль в состоянии покоя, часто мешающая спокойно спать;Медикаментозное лечение направлено на устранение болезненных симптомов. Для устранения боли используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах.
Местно применяются различные согревающие мази: випросал, индовазин, лиотон. Физиотерапевтическое лечение проводится для ускорения тканевой регенерации.
Используются парафин, массаж, УВЧ, магнит и др. процедуры.
Разрывы передней или задней крестообразных связок.
taiafilippova.ru
Профилактические рекомендации
Снижают риск травмирования голеностопа простые меры:
- разумные нагрузки на нижние конечности;
- двигательная активность для поддержания эластичности связочного аппарата;
- ношение удобной обуви с высотой каблука не более 6–7 см;
- регулярные упражнения для голеностопного сустава;
- контроль массы тела;
- минимизация риска спортивных травм;
- лечение болезней, ухудшающих состояние костно-мышечной системы.
Травмирование связок провоцирует негативную симптоматику, ограничивает мобильность пациента. Грамотная первая помощь, своевременная терапия предупреждает осложнения после различной степени поражения связок голеностопного сустава.
” alt=””>
Внимание! Только СЕГОДНЯ!