Растяжение связок позвоночника — Лечение Суставов

Что такое растяжение мышц спины

В клинической спортивной травматологии под растяжением мышц спины подразумевается небольшая травма мышечных волокон, которые в виду своей неподготовленности и отсутствия эластичности получают микроскопические разрывы в момент максимального физического напряжения.

Как правило, последствия травмы очень быстро проходят даже без медицинской помощи. Это связано с высокой регенеративной способностью мышечной ткани. Здесь проходит огромное количество мелких кровеносных сосудов. В мышцы поступает достаточное количество кислорода и глюкозы. Эти факторы позволяют быстро восстанавливаться мышечной ткани.

Также может сказаться и малоподвижный образ жизни. Помимо этого, способствовать растяжению мышц может тяжелая физическая работа или поднятие тяжестей. Нередко резкий поворот мышечного корпуса приводит даже к разрыву мышцы. Поэтому рекомендуется перед тяжелым физическим трудом совершать разогревающую разминку, которая снизит риск растяжения или разрыва мышц.

Связки – это своеобразные анатомические образования, которые фиксируют кости. Они помогают скреплять позвонки и делают позвоночный столб очень прочным и гибким.

Сегменты позвонков соединяются с помощью межпозвонковых дисков. Их наружная часть – это прочная связка, которая называется фиброзным кольцом.

Связки помогают укрепить суставную капсулу фасеточного сустава, с их помощью соединяются поперечные, остистые отростки и позвонковые дуги.

Причины растяжения связок

Что касается спины, то условно ее повреждения можно разделить на травмы поясничного отдела и травмы верхней части. Как правило, приведенные выше симптомы проявляются в 80% случаев в поясничном отделе. Причинами такого большого процента являются следующие факторы и действия:

• плохое развитие мышечной системы;
• подъем чрезмерно тяжелых предметов;
• резкие движения с отягощением;
• удар или любое другое физическое воздействие;
• малоподвижный образ жизни.

Неразвитая мускулатура в большинстве случаев является первой причиной появления травм. Растяжение широчайшей мышцы спины — самое распространенное из подобных повреждений. Как было доказано учеными, в процессе тренировки развиваются не только мышцы, но и укрепляются сухожилия. Вследствие этого они становятся более мощными и выносливыми, что само по себе препятствует разрыву.

Однако даже натренированные сухожилия могут не выдержать чрезмерных нагрузок. Поэтому следует быть крайне внимательным при поднятии больших масс, выполнять все движения правильно, поскольку причины травмирования могут крыться в неверном распределении веса при подъеме груза.

Иногда даже небольшие тяжести могут стать причиной растяжения.

Это происходит вследствие резких движений, для выполнения которых наша мышечная система не успевает перестроиться. То же самое может произойти при падении или ударе.

Говорить про малоподвижный образ жизни можно много, однако и так ясно, что подобное отношение к своему здоровью чревато появлением различных заболеваний организма.

Боль в пояснице в результате мышечного спазма, как правило, может быть вызвана любым типом движения, которое оказывает чрезмерную нагрузку на поясницу.

Спортивные травмы также являются частой причиной растяжения мышцы спины, особенно это касается тех видов спорта, в которых присутствуют скручивание, любые типы внезапного удара или резкие движения.

Коленный сустав — наиболее крупный и тяжело устроенный сустав человека. Но, так же, как и остальные части, он подвержен травмам и растяжениям, сопровождающимися разрывами связок.

Растяжение связок коленного сустава возможно при большой физической нагрузке, после удара или неосторожного движения. В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены.

Постоянные микротравмы связок, которые становятся следствием трудовой деятельности (подъем тяжестей, работа в наклон) или активной жизни (занятия некоторыми видами спорта, например, культуризмом или тяжелой атлетикой, футболом и хоккеем), могут со временем провоцировать значительное растяжение.

Анатомия мышц спины и классификация их повреждений

Спина — самый сложный и рельефный объект по мышечному строению, поскольку больше ни одна часть человеческого корсета не располагает подобным количеством разнообразных мышц и удерживающих их связок. Большое их число и различная направленность приводят к тому, что мы часто ощущаем боль в спине.

В травматологии выделяют три степени растяжения связок:

• 1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
• 2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
• 3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.

При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель.

При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.

Степени тяжести растяжения

По степени тяжести растяжение спинных мышц подразделяется:

1. 1 степень – умеренная. Боль после растяжения слабая. Обычно она проходит через короткий промежуток времени.
2. 2 степень – средняя. В это время могут происходить спазмы сократительного характера, которые причиняют человеку неприятные ощущения.
3. 3 степень – полный разрыв. Потеря сократительной способности мышц. При этом ощущается сильнейшая боль.

Специалисты выделяют три степени повреждения связок. Первая ставится тогда, когда произошел разрыв или отрыв некоторых волокон. Вторая подразумевает частичный разрыв связки, а третья, соответственно, ставится, когда связка полностью разорвана.

Основные признаки растяжения связок позвоночника в поясничном отделе

Растяжение важно отличать от первых признаков дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последнем случае симптомы развиваются достаточно медленно, постепенно, а в случае растяжения — имеют четкую связь с полученной травмой, острый характер и четкую локализацию. Но для растяжения характерны некоторые особенности развития симптомов:

• боль появляется сразу после получения травмы и постоянно усиливается, достигая максимума через 24-48 часов;
• при небольшом растяжении боль сама собой проходит через несколько суток;
• в пораженной области наблюдается повышенное напряжение мышц;
• нет усиления болей в ночное время, хотя болевой синдром усиливается в ответ на физическую нагрузку.

• Боль в пояснице.
• Отсутствие неврологических нарушений.
• Как правило, ограничение амплитуды движений и спазм глубоких мышц спины.
• Отсутствие рентгенологической патологии, за исключением дегенеративных изменений.
• Дополнительное обследование при длительных постоянных или рецидивирующих жалобах.

Патогенез

Согласно сообщениям, боль в пояснице испытывают хотя бы раз в жизни 85—90% людей. Частота ее у спортсменов, как видно из сообщений, составляет 1—30%, и это одна из самых частых причин временной нетрудоспособности в профессиональном спорте.

К сожалению, у спортсменов редко доискиваются до причины боли. Обычно она обусловлена растяжением мышц, и, как правило, такой диагноз ставят как при острой, так и при хронической боли в пояснице.

Профилактика

Симптомы растяжения связок

Первыми признаками считаются боли в спине. Также можно наблюдать опухоль или небольшую припухлость в месте повреждения. Не редко сопровождается появлением гематом.

Боль может развиваться до сильной, такая ограничивает функцию опорно-двигательного аппарата. Если наблюдаются характерные симптомы, то при усилении физической деятельности наблюдается усиление болезненности.

Следует отметить, что после травмы спины мышца уже становится не такой эластичной как прежде, при этом наблюдается появление небольших шрамов.

Часто при травме спинного сустава, а именно при повреждении связок, можно заметить кровоподтеки в области поясницы. Если вы заметили, что поврежденная мышца не сокращается, тогда не следует медлить с обращением к врачу.

Диагностируется подобное повреждение при обращении к хирургу или травматологу. Иногда разрыв виден при наружном осмотре за счет гематомы и опухоли в месте разрыва. Специалисты обязательно уточнят диагноз и исключат перелом с помощью рентгена. Далее необходимо УЗИ связок, иногда – МРТ.

Лечение

Разнообразные степени повреждений отличаются друг от друга своими симптомами, требующими различного лечения. Если для легких травм достаточно нанести согревающую мазь и этого будет вполне достаточно для регенерации растянутой мышцы, то при разрыве сухожилий отделаться простыми народными методами вряд ли удастся.

Лечение средних повреждений подразумевает ограничение движений и при возможности фиксацию травмированного участка. Пригодятся прогревающие мази и эластичные бинты.

Самая тяжелая травма, подразумевающая разрыв связок, нуждается в лечении путем хирургического вмешательства. Поскольку если частично поврежденные связки, возможно, возобновятся и сами при соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача, то при полном отрыве сухожилия от основания мышцы или кости необходимо срочное сшивание тканей.

Лишь такое лечение гарантированно даст положительный результат.

Стоит запомнить, что лучшим вариантом при любом характере растяжений спины, сопровождающихся перечисленными выше симптомами, является обращение за специализированной помощью и консультация врача.

” alt=””>

К сожалению, далеко не все знают, как лечить растяжение мышц спины, а поэтому люди вынуждены терпеть боль, которая при подобных травмах может длиться достаточно долго.

Прежде всего, в течение 48 часов после растяжения специалисты рекомендуют к поврежденному участку прикладывать холодные компрессы, помогающие предотвратить отек и снять воспаление. Примечание: холод прикладывается на несколько минут с интервалом в полчаса.

По истечении трех суток болезненный спазм снимается с помощью тепла (горячие компрессы, ванны, грелки или согревающие мази нестероидной природы). Также для снятия болевого синдрома рекомендованы обезболивающие препараты и НПВП системного действия.

Однако при приеме таких лекарств следует обращать внимание на имеющиеся противопоказания.Неплохо себя зарекомендовали при лечении растяжении мышц ноги физиотерапевтические процедуры, массаж и мануальная терапия.

Несмотря на то, что растяжение мышц спины – это достаточно болезненное и неприятное состояние, оно, как правило, не нуждается в серьезном лечении. Однако если подобная травма периодически повторяется, это может сигнализировать о более серьезных проблемах, требующих тщательного диагностического обследования и адекватной врачебной помощи.

Не в коем случае не занимайтесь самолечением! Однако первую помощь казать следует обязательно. При малейших растяжениях или подозрениях на него необходимо максимально уменьшить любую нагрузку на спину. Для чего это делается, для того чтобы не усугубить состояние травмы.

Также можно воспользоваться достаточно холодным предметом, чтобы снять опухоль, или хотя бы уменьшить. Кроме того, холод препятствует распространению воспалительного процесса.

Ледяные предметы лучше всего прикладывать через ткань, с той целью, чтобы не повредить покровы кожи. Время прикладывания льда составляет от 20 до 40 минут. В течение двух суток ледяные компрессы необходимо делать каждые четыре часа.

Если в течение получаса после получения травмы наблюдается наличие кровотечения или кровоподтека необходимо сделать эластичную повязку на место повреждения. Также поврежденному участку необходимо придать возвышенное положение. Чтобы не было нарастания отека.

Главным принципом непосредственно уже лечения растяжения, считается обеспечение полного покоя пациенту. Нужно исключить нагрузки на спину, прогулки, пробежки и другие активные действия. Однако, помните, что полная недвижимость влияет негативно на протекание лечения. О том, как обеспечить себя временем провождения на свежем воздухе нужна консультация врача.

После того, как прекратился воспалительный процесс, и не наблюдается отечности можно посетить баню, а также использовать грелку.

На общий взгляд такими процедурами можно полностью обеспечить свое лечение. Такие процедуры, как правило, не являются затяжными и длятся не более двух недель. По окончании курса лечения необходимо также помнить о реабилитации своего организма.

К счастью, такие повреждения со временем проходят, как правило, проблема решается на протяжении 3-4х недель. Учитывая, что кровоснабжение в этой области хорошее, то необходимые питательные вещества и белки, необходимые для исцеления, поступают в достаточном количестве, что и уменьшает сроки восстановления.

” alt=””>

Если боли значительные, то врач может назначить пациенту полный покой, не более чем на один или два дня. К типичным процедурам первой помощи при таких повреждения следует отнести:

1. Обезболивающие препараты (например, парацетамол), с целью, чтобы прервать передачу болевых сигналов в мозг;
2. Противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен), чтобы уменьшить местное воспаление, которое является причиной боли;
3. Миорелаксанты, которые могут быть предписаны на краткосрочной основе, чтобы облегчить тяжелую боль в пояснице, связанную с мышечными спазмами.
4. Массаж, который может способствовать улучшению кровообращения в пояснице (что ускорит процесс восстановления), ослабить мышечный спазм, а также усилить выработку эндорфинов (природных химических соединений, которые действуют как болеутоляющее)
5. Мануальная терапия. Легкие манипуляции, которые выполняет врач или специалист, чтобы ослабить напряженные мышцы спины.
6. Лед или холодные компрессы. Применение какого-либо типа холодного пакета может помочь уменьшить воспаление, которое полезно применять сразу после травмы.
7. Тепловая терапия. Применение тепла в области поясницы полезно с целью стимуляции притока крови и заживления травмированной области.

Растяжение поясничных мышц и связок хорошо поддается консервативному лечению и может даже пройти самостоятельно. Для выздоровления достаточно постельного режима (не более 1—2 дней во избежание детренированности), прикладывания льда к спазмированным мышцам, НПВС и ЛФК для развития силы мышц спины.

Реабилитация проводится в три этапа, различающихся степенью ограничения физической активности и методами ЛФК. Пока симптомы умеренные или тяжелые, ограничивают занятия, чреватые столкновением с другими спортсменами, и занимаются в основном обезболиванием и поддержанием физической работоспособности.

По мере стихания симптомов разрешаются кратковременные полные нагрузки с постепенным увеличением их продолжительности. Недавно в практику вошли программы реабилитации, построенные по принципу «трудное на потом».

Спортсменов распределяют в группы в зависимости оттого, какие движения даются им хуже всего или сопровождаются жалобами. Сначала лечение сосредоточивают на увеличении амплитуды безболезненных движений с постепенным переходом к движениям в противоположном направлении.

При растяжении связок 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение.

Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце).

Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку).

В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.

Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня. Не следует принимать алкоголь или проводить массаж, поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков.

На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления. Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.

Основная масса случаев заболевания требует консервативного подхода в лечении. Сюда входят медикаментозная терапия, например, анальгетики и противовоспалительные средства, отдых и физиотерапия. Иногда врач советует носить корсетный пояс.

Чтобы исключить появление растяжения связок, обязательно следует укреплять мышечный корсет, причем не только спины, но и брюшного пресса. Сильные и эластичные мышцы лучше противостоят нагрузкам. Во время занятий спортом важно разумно подходить к силовым тренировкам и не забывать о разминке, которая готовит мышцы к более сложным упражнениям.

Прогноз

В целом прогноз при растяжениях поясничных мышц и связок вполне благоприятный: частота выздоровлений достигает 80—90%. Основной прогностический фактор будущих рецидивов — отягощенный анамнез.

” alt=””>

Несмотря на то что растяжение поясничных мышц получают на протяжении спортивной карьеры многие спортсмены, эти травмы редко бывают такой силы, что заставляют бросить спорт. Многочисленные исследования с участием студентов, занимающихся борьбой, греблей и американским футболом, показали, что уход из спорта по причине растяжения поясничных мышц — редкость.