При пупочной грыже можно качать пресс

Эффективно ли качать пресс при пупочной грыже?

Иногда у человека происходит выход отделов некоторых внутренних органов за границы брюшной стенки через отверстие в области пупка. Так появляется пупочная грыжа.

Небольшие пупочные грыжи не причиняют особого беспокойства своему владельцу. Большого размера грыжи создают человеку проблемы с продвижением содержимого по кишечному тракту, провоцируя появление запоров.

Например, при поглаживании области пупка мизинцами, можно воображать, что это руль автомобиля, а пупок – кнопка сигнала. Крохе интересно будет слушать и ощущать все действия.

Пупочная грыжа у взрослых лечиться только хирургическим путем. Но иногда врач может назначить конкретные упражнения, чтобы избежать возможного ущемления выпячивания. О подробностях подобных процедур может рассказать лишь лечащий врач. Консультацию по этому вопросу следует пройти и у хирурга.

Упражнения при пупочном выпячивании могут включать в себя следующие процедуры:

• приподнимания грудной клетки в положении лежа;
• приподнимания таза в положении лежа;
• постепенное скручивание тела с поворотом;
• упражнения на дыхательную гимнастику.

Такие процедуры помогают напрягаться брюшным мышцам, не создавая при этом дополнительной нагрузки в области пупка, как при обычном качании пресса, например.

Важно перед началом таких манипуляций вправить пупочную грыжу и закрепить ее при помощи бандажа или повязки. Во время процедур придерживать рукой зону пупка.

Постепенное скручивание тела с поворотом происходит таким способом: человек лежит на спине и не спеша начинает подгибать ноги, кладет их справа от туловища. После этого левая рука медленно тянется вправо и докручивает туловище так, чтобы человек оказался в положении лежа на правом боку с подогнутыми коленями. Это же упражнения делается в другую сторону.

Что касается элементов дыхательной гимнастики, человек лежит на спине и делает глубокий вдох сначала грудью, потом животом. Выдох происходит толчками, но так, чтобы не был задействован живот.

Из народных средств взрослые, у которых есть пупочная грыжа, иногда используют вакуумный массаж. Делается он при помощи стеклянной банки или глиняного горшка. Но следует помнить, что без консультации врача, любые народные средства и методы могут скорее навредить, чем помочь.

При пупочной грыже обычно физические нагрузки ограничивают, поэтому возникают различные вопросы. Например, насколько жесткими должны быть ограничения, можно ли заниматься спортом, какие упражнения при пупочной грыже у взрослых и у детей пойдут на пользу? Если грыжа выявлена у взрослого, то о тяжелых физических нагрузках лучше всего вообще забыть, так как они могут спровоцировать ущемление или повторное развитие патологии после операции. В других случаях отдельные упражнения и комплекс лечебной гимнастики пойдут на пользу, так как укрепят мышечные ткани.

Вылечить пупочную грыжу у взрослых, то есть полностью от нее избавиться, можно только с помощью хирургической операции. ЛФК при пупочной грыже у взрослых не решит проблему и не ликвидирует грыжу. Специалисты расходятся во мнениях по вопросу пользы упражнений для взрослых.

Возникает это образование за счет того, что у человека ослабевает соединительно-тканный каркас, расположенный в брюшной полости. Именно поэтому нередко подобное явление можно наблюдать у женщин после родов.

Если рассматривать причины возникновения проблемы, то здесь однозначно можно сказать, что во многом ее появлению способствуют физические нагрузки. Нередко грыжа в области пупка встречается у спортсменов, в особенности у тех, которые постоянно посещают силовые тренировки.

К примеру, в процессе поднятия штанги или гантелей в брюшной полости человека возникает повышенное внутреннее давление. А в том случае, если у человека генетически слабая соединительная ткань, то подобное повышенное давление и приводит к появлению недуга. Не менее важную роль в этом вопросе играет и слабость мышц, находящихся в брюшном прессе. Поэтому для того чтобы в дальнейшем у вас не возникало предпосылок к подобной ситуации, особое внимание стоит обратить на укрепление мышц живота.

Очень часто возникает вопрос, связанный с возможностью физических нагрузок при подобной патологии. Некоторые люди задают вопрос, можно ли дальше ходить на тренировки, качать пресс и вообще заниматься спортом. И этот вопрос закономерен.

Это связано с тем, что при чрезмерных физических нагрузках в брюшной полости возникает высокое давление, которое приводит к еще большему выпячиванию пупочной грыжи. А в некоторых случаях физические нагрузки могут спровоцировать тяжелое осложнение, которое заключается в ущемлении пупочной грыжи.

При небольших пупочных грыжах, которые являются некоторым исключением, можно не отказываться от легких физических упражнений. Так, сюда можно включить повороты туловища и наклоны в разные стороны. Для девушек, которые ходят на фитнес и систематически крутят обруч, при наличии пупочной грыжи об этом занятии нужно забыть.

Можно ли делать упражнения на пресс при пупочной грыже?

Пупочная грыжа – диагноз, который накладывает на больного определенные обязательства. Необходимо придерживаться определенного образа жизни, чтобы не допустить развития осложнений.

Если вам диагностировали пупочную грыжу, то вам стоит избегать подъема тяжестей. При такой физической нагрузке повышается внутрибрюшное давление, которое способствует растягиванию грыжевого кольца и выходу внутренних органов в грыжевой мешок.

При подъеме тяжестей сильно напрягаются мышцы, что может привести к ущемлению выпавших внутренних органов.

К увеличению внутрибрюшного давления может привести не только подъем тяжестей, но и некоторые функциональные изменения в работе пищеварительного тракта.

Воспалительные заболевания, сопровождающиеся вздутием кишечника и кишечными коликами,существенно увеличивают нагрузку на мышцы живота и на грыжу, способствуя ее ущемлению.

Следует всячески избегать дисбактериоза кишечника, лактазной недостаточности, а также запоров, оказывающих негативное воздействие на состояние кишечника.

Бандаж не является лечением пупочной грыжи, он лишь на время помогает вправить грыжу и предотвратить ее ущемление. Ношение бандажа может быть показано после операции, а также в острый период течения заболевания. Бандаж также рекомендуют носить при беременности.

Бандаж прижимает пупок и не дает грыже выпячиваться наружу. После нормализации состояния больного можно проводить хирургическое лечение.

Вопросы читателей

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, хорошую клинику, в которой делают операции по установлению сетки при пупочной грыже 18 October 2013, 17:25 Добрый день! Подскажите, пожалуйста, хорошую клинику, в которой делают операции по установлению сетки при пупочной грыже. Моей маме поставили такой диагноз и настаивают на операции, но ей уже 65 лет – боимся последствий наркоза. Мама не киевлянка. А операцию хотелось бы сделать именно в Киеве.Спасибо!

Посмотреть ответ

Негативно на состоянии грыжи сказываются и заболевания органов дыхания, поскольку так оказывается давление на диафрагму, которая, в свою очередь, давит на весь желудочно-кишечный тракт. Особенно опасными могут быть заболевания, сопровождающиеся частым малопродуктивным (сухим) кашлем. Нередко в таких случаях происходит обострение заболевания.

Лишний вес – значительная нагрузка на брюшные мышцы и грыжу. Ожирение относится к фактору риска развития пупочной грыжи. При этом стоит понимать, что тяжелые физические нагрузки вам могут быть противопоказаны. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом о наиболее приемлемых видах физической нагрузки, которые позволят вам сбросить вес.

Аркадий Галанин

«После родов образовался фартук, живот стал какой-то дряблый, выпуклый, обвисший. Излишки не только на животе, но и на боках. А ещё пупок стал торчать. Пошла к врачу, он мне сказал, что это пупочная грыжа.

Посоветовал покачать пресс, поделать упражнения. Какие именно не уточнил. Посоветуйте, пожалуйста, эффективные упражнения для приведения живота в красивую форму, которые можно выполнять при пупочной грыже.

Отвечает экспертный отдел редакции портала «Для похудения.ру»:Вы не пишете, сколько времени прошло после родов. Если вы родили недавно, то причин для паники нет — дряблость живота в первые 3 месяца после родов, как и торчащий пупок — явления приемлемые и естественные. У кого-то живот уходит полностью через 2 месяца (но это редкость), у кого-то через год — и то, и другое — норма.

Словом, при подозрении на пупочную грыжу вам необходимо:

• Очная консультация хирурга, причем именно хирурга, а не терапевта из районной поликлиники (потребуйте у него направление к хирургу).
• Отказаться от любых силовых упражнений (в том числе пресс), от поднятия тяжестей (не тяжелее, чем ваш ребенок, а по возможности, поднимать и его как можно меньше). Поскольку это может спровоцировать повышение внутрибрюшного давления, усиление выпячивания и даже ущемление грыжи.
• Если у вас действительно грыжа, то никакие упражнения, кроме плавных! наклонов и поворотов туловища вам не показаны.

Если диагноз подтвердится, то скорее всего, вам предложат просто подождать до 7-8 месяцев после родов, чтобы дать организму возможность восстановиться, а потом уже прооперируют, если ситуация того потребует. Если ваша «грыжа» болит, постоянно беспокоит, вы не можете ходить без боли, то только в этом случае решение об операции ранее 7 месяцев после родов будет принято.

Чтобы вернуть живот в красивую форму, если грыжу у вас не диагностируют:

• откажитесь от ношения бандажа, старайтесь «утягивать» живот силой мышц, чтобы они окрепли и постепенно привыкали держать форму;
• больше ходите пешком, не менее 2 часов в день (допустим, гуляя с коляской);
• делайте ежедневную зарядку, в которой уделите внимание обычным наклонам в стороны и попробуйте технику бодифлекс.

Силовые тренировки также не стоит применять, как минимум год после родов, особенно если кормите грудью. Используя вышеуказанные методы, вы вскоре заметите результаты без всякого качания пресса.

Предыдущий вопрос: Что надо есть, чтобы убрать прыщи?{amp}gt;{amp}gt; Советы диетологов для похудения: все ответы ЗАДАТЬ ВОПРОС

Наряду с противопоказанием занятий активными физическими упражнениями при пупочной грыже, необходимо обращать внимание и на каждодневные нагрузки. Следите за питанием, поскольку как осложнить, так и спровоцировать выпячивание может избыточный вес. Кроме физических упражнений при пупочной грыже у взрослых нужно делать и массаж. Нагрузку при занятиях следует увеличивать постепенно.

В остром периоде

После операции по удалению пупочной грыжи несколько дней нужно соблюдать постельный режим и носить бандаж, чтобы исключить рецидив и обеспечить послеоперационным швам неподвижность. После снятия швов можно приступить к легкому физическому воздействию для укрепления мышц живота в области пресса. Увеличить нагрузку можно через 3-4 недели после операции, потому что в острый период это чревато осложнениями.

После прохождения восстановительного периода разрешается приступить к тренировкам в зале. Чтобы полностью восстановить здоровье, необходимо укрепить мышцы живота. Существует специальное упражнение “вакуум”, помогающее восстановить область пресса. Заключается оно во втягивании живота, при его выполнении важно ощущать работу мышц. Делать упражнение можно лежа на животе, спине, стоя, на четвереньках или сидя.

Успех восстановления напрямую зависит от следования всем предписаниям врача. Кроме выполнения гимнастических упражнений нужно следить за режимом питания, соблюдая назначенную доктором диету. Это позволит сократить восстановительный период. Часто возникает вопрос, можно ли заниматься спортом после операции.

В остром периоде

Лечение и профилактика пупочной грыжи

Детям в возрасте до 5 лет лечение пупочной грыжи проводят консервативным методом. Хирургическое вмешательство не производится, так как есть возможность самостоятельного излечения. Детям в этом возрасте назначается комплекс общеукрепляющей терапии, лечебная физкультура и легкий массаж грыжевого кольца.

У взрослых лечение грыжи проводится исключительно хирургическим способом.

• Традиционная пластика с использованием местной ткани (метод Сапежко и Мейо). Техника операции сводится к тому, что происходит ушивание краев пупочного кольца. Недостатки этого метода: длительный процесс реабилитации с ограничением физических нагрузок и присутствие риска рецидива грыжи.
• Пластика с использованием имплантов. Метод основан на внедрении сетчатых имплантов, помещении их над пупочным кольцом или под пупочное кольцо. Недостатков в этом методе нет. Преимущества: короткий срок реабилитации (меньше 1 месяца) и мизерный процент рецидива.

• сдавливание пупочной грыжи
• воспаление грыжи
• застой каловых масс в кишечнике (копростаз)

Основная профилактика пупочной грыжи – занятие любыми видами спорта. Но во всем должна быть мера. Не следует допускать поднятия больших тяжестей, заниматься на тренажерах до изнеможения.

Чтобы не развилась грыжа необходимо следить за своим здоровьем, своевременно лечить заболевания, которые создают внутрибрюшное давление такие как цистит, запоры, хронические недуги.

Дополнительные меры предосторожности помогут предотвратить развитие пупочной грыжи.

К ним относятся:

• правильное питание
• снижение веса и борьба с ожирением
• тренировки по укреплению мышц живота
• ношение бандажа в период беременности
• избегать появления травм брюшной стенки

Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.

• Почему нужно лечить пупочную грыжу?
• Как можно обойтись без операции?
• Что представляет из себя операция?
• Какие могут быть осложнения операции?

Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.

Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:

1. Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
2. Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
3. Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
4. Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
5. Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
6. Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).

Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.

Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:

1. Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
2. Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
3. Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.

У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:

• грыжу вправляют в лежачем положении,
• сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
• родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
• ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
• массаж дополняется гимнастикой:

а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,

б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,

в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.

У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).

Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).

Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.

Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.

В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).

Консервативное лечение (ношение бандажа, ограничение физических нагрузок, массаж, снижение веса) возможно только при отсутствии осложнений и при наличии противопоказаний к операции:

• обострение хронических заболеваний,
• острые заболевания,
• сердечно-сосудистая и легочная недостаточности,
• поздние сроки беременности.

Наиболее успешно удаление грыжи, когда выпячивание еще пока свободно вправляется – это позволит уменьшить объем операции и дает возможность ограничиться ушиванием пупочного кольца. При значительном его расширении используется пластика.

Операция выполняется одним из двух методов:

1. Натяжная герниопластика (традиционная) – для закрытия грыжевого дефекта используются собственные ткани больного (удвоение апоневроза). Этот метод хорошо подходит для лечения небольших грыж.
2. Ненатяжная герниопластика – через наружный дугообразный разрез в области пупка выделяется грыжевой мешок и устанавливается сетчатый имплант.

Существует два основных способа установки синтетического импланта:

1. Сетка устанавливается между брюшиной и пупочным кольцом в подапоневротическое пространство, что предотвращает формирование спаечного процесса между внутренними органами (сальник, петли кишечника) и сеткой, далее ушивается пупочное кольцо. Основное преимущество данного способа – невысокая стоимость операции за счет низкой цены имплантов.
2. После вскрытия наружного грыжевого мешка, непосредственно в брюшную полость устанавливается специальная многослойная композитная сетка, одна сторона которой имеет покрытие, предотвращающее образование спаек между самой сеткой и органами брюшной полости. Этот способ предпочтителен при больших размерах грыж. Недостатком метода является высокая цена операции, которая зависит от вида материала используемого импланта.

Эти методы лечения отличаются:

• технической простотой исполнения,
• возможностью удаления грыжи под любым видом анестезии (спинальная, местная, общий наркоз),
• быстрой реабилитацией после операции и восстановлением работоспособности,
• малым процентом рецидивов (не более 1%),
• прекрасным косметическим результатом.

Существенных недостатков у этих методов нет.

Еще один способ – Лапароскопическая пластика пупочной грыжи ; у взрослых операция (цена которой также зависит от устанавливаемого импланта) проводится с использованием специального лапароскопического оборудования. Для закрытия грыжевого дефекта сетка устанавливается сквозь проколы в брюшной стенке.

• легкий восстановительный послеоперационный период,
• короткий срок реабилитации,
• малая травматичность.

• требуется дорогостоящее оборудование,
• высокая стоимость композитных сеток и фиксирующих аппаратов,
• необходимо нагнетание воздуха под давлением в брюшную полость во время операции, чем опасна для пациентов с сердечно-легочной патологией,
• отсутствие возможности ушить грыжевые ворота при крупных грыжах.

Не рекомендуется лечить пупочную грыжу самостоятельно или средствами народной медицины, так как при попытках вправить грыжу (что делать категорически запрещено), а также в запущенных случаях, есть высокий риск ущемления или воспаления грыжевого содержимого, чем ситуация становится опасна для жизни!

Содержание статьи:

• Терапия пупочной грыжи у детей
• Лечение грыжи у взрослых
• Резюме

Диастаз (расхождение) прямых мышц живота после родов.

Надежда Николаевна

Грыжа – выпячивание органов брюшной полости через грыжевые ворота. Это заболевание встречается и у детей, и у взрослых людей в разном возрасте. Самые частые места её возникновения – в области бедра, пупка, послеоперационного шва или рубца. Как правило, в этих местах присутствует истонченная кожа, потерявшая свою эластичность.

Симптомами грыжи являются появление выпячивания и дискомфорта. Развитие выпячивания сопровождается острыми, но мгновенными болями, тошнотой и частыми запорами. Лечение грыжи – только оперативное.

Физические нагрузки

Прежде всего, профилактика грыжи живота направлена на то, чтобы удалить главную причину возможного заболевания. В большинстве случаев основополагающим фактором её развития являются истощенные стенки живота. Стать слабыми они могут из-за преклонного возраста, травмы, проведенной операции или вследствие анатомического строения.

Чтобы укрепить стенки живота, необходимо выполнять ежедневно следующие упражнения:

1. Пресс из положения лежа. Желательно, чтобы вам кто-то помог и поддерживал ноги. Необходимо коснуться локтями колен и вернуться в исходное положение. Повторять упражнение нужно, не торопясь, главное в этом не скорость, а тактика. Проводить его рекомендуется с утра до употребления пищи и вечером перед ужином;
2. Подтягивания – это одно из самых эффективных упражнений, которое укрепляет стенки живота. Их также необходимо осуществлять без торопливости. Подтягиваться рекомендуется раз в день в любое время;
3. Для выполнения следующего упражнения необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Поочередно каждую ногу требуется выпрямлять, затем возвращаться в исходное положение. Повторять такое упражнение рекомендуется восемь раз;
4. Чтобы провести следующее занятие потребуется подготовить мячик небольшого размера и установить его между ног. Сесть на пол и поднимать ноги на возможную высоту. Каждый человек поднимает по-разному, но чем выше, тем лучше. Повторить упражнение восемь раз;
5. И последнее, эффективное занятие предусматривает использование небольшой подушки. Требуется лечь животом на широкую кровать или пол, подложить подушку под бедра, затем поочередно сгибать ноги в колене и возвращать обратно в исходное положение.

Помимо этих упражнений рекомендуется ежедневно с утра осуществлять гимнастические упражнения. По своей продолжительности такие занятие не занимают больше пятнадцати минут, зато стенки живота станут намного крепче.  Утренняя гимнастика для профилактики грыжи:

1. Боковые упражнения, включающие в себя наклоны и скручивания;
2. Круговые вращения: быстрое скручивание туловища, вращения корпуса;
3. Вытянуть руки вперед, поднимать колени ноги, как во время бег, доставая до ладоней.

Необходимо постараться во время упражнений все время держать пресс в напряжении и не задерживать дыхание.

Питание

Профилактика грыжи обязательно предусматривает правильный рацион, ведь во многом от употребляемой пищи зависит общее состояние организма.

Правила питания, которые необходимо соблюдать:

1. Самое главное условие – не переедать. Это затрудняет работу системы пищеварения, что негативно сказывается на организме;
2. Употреблять пищу нужно небольшими порциями шесть раз в день через одинаковые интервалы времени;
3. Для укрепления живота рекомендуется употреблять больше рыбных изделий, овощных салатов;
4. Колбасные изделия, желательно, полностью исключить.

Если вам недавно сделали операцию по удалению грыжи, то все продукты рекомендуется употреблять в перетертом виде. Обязательно необходимо позаботиться об опорожнении. Чтобы этот процесс происходит регулярно, требуется съедать перед едой полторы ложки овсянки или других отрубей.

Примерное меню на день для профилактики грыжи:

• На завтрак: чай, яйцо, творог обезжиренный;
• Два зеленых яблока;
• Бульон или любой нежирный суп;
• Запеченная рыба или отварная куриная грудка;
• Каша или вареный картофель;
• Капустный салат, в него можно добавить немного яблока для вкуса;
• Стакан кефира перед сном.

Нельзя ограничивать себя в жидкости и соли, но вот употребление сахара рекомендуется немного сократить.

Витамины

Профилактика каждого заболевания включает в себя обязательное употребление витаминов. Они укрепляют организм, позволяют предотвратить развитие болезни. Для профилактики грыжи рекомендуется:

• Витамин А. Он в большом количестве находится в рыбе и фруктах;
• Витамин В. Он содержатся в яйцах, апельсинах и гречке;
• Витамин С. Он не накапливается в организме человека, поэтому необходимо постоянно употреблять продукты с его содержанием. К ним относятся все цитрусовые;
• Магний. Он находится во всех видах сыра и орехах.

После операции по удалению грыжи в качестве профилактической меры всю оставшуюся жизнь врачи рекомендуют употреблять витаминные комплексы. Они оказывают положительное влияние на организм, укрепляя и восстанавливая его.

 Массажи

Другой эффективной профилактической мерой является проведение сеансов массажа. Этим может заняться профессиональный специалист или любой другой человек Главное – знать тактику. Если недавно была проведена операция по удалению грыжи, то массажи рекомендуется начинать через три недели. Проводить его необходимо до употребления пищи.

Сначала требуется поводить рукой по животу по часовой стрелке, слегка надавливая на прямые мышцы. Затем можно приступать к стимуляции активных точек. Для этого подушечками двух пальцев руки требуется провести по брюшинной стенке. При этом нужно пальчики слегка вдавливать в живот.

Для укрепления пупочного кольца рекомендуется слега пощипать кожу около пупка. Также можно сделать растирание живота, но во время этого нельзя на него надавливать.

Если профилактика проводится для предотвращения развития грыжи вследствие травмы живота, то перед началом массажа необходимо определить зону этой травмы. Если она закрытая, то перед началом процедуры рекомендуется аккуратно нанести на неё и растереть разбавленное пихтовое масло. Если рана открытая, то от массажа рекомендуется воздержаться.

Ношение корсета

Если у вас наблюдается предрасположенность к возникновению грыжи, то для её предотвращения рекомендуется носить бандаж. Не обязательно делать это постоянно, достаточно трех дней в неделю. Если вам недавно провели операцию по восстановлению грыжи, то бандаж нужно носить установленный врачом срок времени, не снимая его. Это позволит послеоперационным швам укрепиться.

Бандаж или корсет предотвратят рецидив.

Для малышей установлены следующие профилактические меры грыжи живота:

• Грудничков нельзя ограничивать в употреблении грудного молока, но все равно необходимо следить, чтобы они не переедали. Витамины малышу давать нельзя, но грудное молоко обеспечит своевременное поступление полезных и питательных веществ в организм ребенка;
• Нужно обращать внимание на испражнения малыша. Они должны быть регулярными и постоянными. Если часто наблюдаются запоры, то потребуется обратиться к врачу для осмотра и назначения специальных средств;
• Малыша нельзя заставить заниматься гимнастикой, но перед кормлением рекомендуется класть его на широкую кровать животом. Он будет мотать ручками и ножками, тем самым держа брюшину в напряжении. Через несколько минут его можно кормить;
• Не позволяйте ребенку долго кричать или плакать. Из-за этого начинают слабеть стенки живота, повышается внутрибрюшное давление.

Только забота и постоянное внимание родителей смогут защитить малыша от возникновения грыжи живота, если у него с рождения слабое анатомическое строение.

Гимнастика при грыже живота01.11.201716.10.2017

Часто вполне целесообразным является вопрос, совместимы ли пупочная грыжа и физические нагрузки. Для того чтобы не навредить собственному здоровью, необходимо рассмотреть взаимосвязь между физическими нагрузками и пупочной грыжей.

С таким понятием, как пупочная грыжа, встречались многие. Это нарушение представляет собой выхождение внутренних органов за пределы брюшной области. При этом подобное выхождение происходит через так называемое кольцо, которое находится в области пупка. Естественно, столкнувшись с подобной проблемой, в первую очередь необходимо выяснить причины ее возникновения и чего следует избегать.

Причины

К примеру, в процессе поднятия штанги или гантелей в брюшной полости человека возникает повышенное внутреннее давление.

А в том случае, если у человека генетически слабая соединительная ткань, то подобное повышенное давление и приводит к появлению недуга. Не менее важную роль в этом вопросе играет и слабость мышц, находящихся в брюшном прессе.

Поэтому для того чтобы в дальнейшем у вас не возникало предпосылок к подобной ситуации, особое внимание стоит обратить на укрепление мышц живота.

Совет!

Это связано с тем, что при чрезмерных физических нагрузках в брюшной полости возникает высокое давление, которое приводит к еще большему выпячиванию пупочной грыжи. А в некоторых случаях физические нагрузки могут спровоцировать тяжелое осложнение, которое заключается в ущемлении пупочной грыжи.

При небольших пупочных грыжах, которые являются некоторым исключением, можно не отказываться от легких физических упражнений. Так, сюда можно включить повороты туловища и наклоны в разные стороны.

Для девушек, которые ходят на фитнес и систематически крутят обруч, при наличии пупочной грыжи об этом занятии нужно забыть.

Это связано с тем, что обруч при постоянном контакте с поверхностью брюшной полости может дополнительно травмировать грыжевой мешок и его содержимое.

Упражнения

Зачастую грыжа лечится только хирургическим путем. Но многие квалифицированные медики уверены в том, что, выполняя правильные физические нагрузки и упражнения, можно избежать так называемого ущемления, которое считается достаточно неприятным явлением.

Естественно, лучше всего выполнять только те физические упражнения, которые будут назначены вам лечащим врачом и хирургом после тщательного обследования и определения тяжести проблемы. Но существуют некоторые упражнения, которые без назначений врача можно выполнять при наличии пупочной грыжи.

Что же касается поворота тела со скручиванием, то происходит оно следующим образом: человек ложится на спину, после чего начинает потихоньку подгибать ноги с дальнейшим размещением с правой стороны.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

У детей достаточно просто уже по внешнему виду определить, что выпячивание в умбиликальной области – это пупочная грыжа; у взрослых симптомы на начальном этапе не явные – выглядит как небольшая выпуклость, которая может вообще исчезать в лежачем положении.

Затем, по мере увеличения грыжевого выпячивания, при физическом напряжении, сильном кашле, подъеме тяжести, признаки пупочной грыжи у взрослых становятся явными: беспокоят боли в животе, тошнота.

Если грыжа достигает таких больших размеров, что такое образование перестает вправляться в брюшную полость (происходит срастание стенок грыжевого мешка с окружающими тканями), симптоматика усугубляется: появляются запоры, рвота, нарушение мочеиспускания. Это значительно ухудшает качество жизни пациента.

Независимо от клиники, которой сопровождается грыжа пупочная, у взрослых лечение осуществляется только оперативным путем.

Диагностика пупочной грыжи у взрослых:

1. осмотр хирурга, который определяет, как именно лечить грыжу;
2. рентгенографическое обследование 12-перстной кишки и желудка;
3. эзофагогастродуоденоскопия;
4. герниография;
5. УЗИ;
6. компьютерная томография.

Общие правила

• Перед началом упражнений грыжевое выпячивание должно быть вправлено и защищено с помощью бандажа или повязки,
• Во время выполнения стоит придерживать область пупка рукой,
• Выполнять все движения плавно в медленном темпе,
• Обязательно соблюдать все ограничения.

Чего нельзя

• Напрягать мышцы брюшного пресса,
• Поднимать тяжести,
• Рывковые нагрузки на корпус,
• Вибрирующие нагрузки на брюшной пресс.

Таким образом, получается, что упражнения с отягощением можно выполнять только в положении лежа, не нужно допускать во время занятий вибрирующих движений, упражнения для пресса при пупочной грыже также под запретом.

Начинать занятия нужно с самых минимальных нагрузок, чтобы мышцы укреплялись постепенно, а в области пупка не возникало дополнительного давления. Дыхательные упражнения при пупочной грыже могут принести положительный результат для всего организма, так как они улучшают кровообращение и поднимают общий тонус.

В любом случае, если при пупочной грыже взрослому человеку не требуется срочная операция, физическая активность должна присутствовать в его жизни. Всегда полезны пешие прогулки, спокойное катание на велосипеде, плавание. С разрешения врача можно заниматься некоторыми видами танцев и фитнеса.

Как быстро вылечить грыжу и забыть о боли в позвоночнике

Уже не знаете как справится с грыжей и болями в позвоночнике? Врачи не говорят ничего нового. Болеутоляющие препараты и дорогостоящие операции вам не по карману. Не нужно ждать пока грыжа превратиться в злокачественную опухоль. Да, ее можно прооперировать, но. Это же спина. Можно остаться инвалидом.

Поэтому эффективность консервативного лечения у детей и взрослых существенно отличается: у окрепших малышей дефект часто «проходит сам», в то время как у взрослых попытки «стянуть» соединительнотканное кольцо малоэффективны.

Лечение пупочной грыжи у малышей до пяти лет проводят с помощью массажа и наложения пластыря, взрослых пациентов лечат оперативным путем.

Важно!

Далее в статье мы расскажем о трех методах терапии для деток, оперативном и консервативных методах лечения грыжи у взрослых (некоторые из консервативных методов можно применять в домашних условиях).

Консервативные методы у взрослых работают крайне слабо.

Выбирая альтернативные варианты терапии, всегда помните о возможности возникновения осложнений, самым опасным из которых является ущемление. При подобном развитии событий проводят экстренную операцию.

Хорошая новость в том, что плановая операция и у взрослых, и у детей в 90–95% случаев проходит успешно. Она очень хорошо отработана, а детям иногда и вовсе не нужна.

У детей в возрасте до пяти лет грыжи склонны к самоизлечению: при отсутствии провоцирующих факторов пупочное кольцо стягивается, а петли кишечника уже не могут пройти сквозь него. Основная задача лечения в данном случае – вправление и удержание содержимого брюшной полости в нормальном состоянии и укрепление мышц живота.

Деткам делают массаж, накладывают лейкопластырь и давящие повязки, выкладывают их на животик (это «гимнастика»).

1. Массаж животика

Обычно врожденную грыжу обнаруживают у малыша в течение первого месяца жизни. При крике ребенка и кишечных коликах образуется давление, которого достаточно для выхода петель кишечника через пупочное кольцо. При этом припухлость легко вправляется в брюшную полость при обычном надавливании.

Начинать курсы массажа следует только после полного заживления пупка. Для крохотных детишек используют исключительно методики поглаживания, мягкие и приятные. Существуют две основные методики поглаживания:

1. Поглаживание против часовой стрелки по кругу – традиционный способ.

2. Массирование «IloveU», при которой легкими надавливающими движениями слева сверху вниз проводят рукой букву «I», а справа снизу вверх имитируют «L». Такие движения избавляют малыша от газов в ободочной кишке и уменьшают напряжение внутри живота.

У деток в возрасте старше трех месяцев особое внимание уделяют области пупка, стимулируя ее следующим образом: расположите большой и указательный пальцы на расстоянии 1–2 см по обе стороны от пупка и сделайте десять интенсивных сдавливающих движений. Затем измените положение пальцев таким образом, чтобы давление оказывалось сверху и снизу и повторите процедуру.

Чаще всего для лечения грыжи деткам накладывают пластыри и давящие повязки. Производители детских товаров предлагают даже специализированные лейкопластыри, которые накладывают вокруг животика ребенка таким образом, чтобы в районе пупка была сформирована кожная складка.

Вы можете воспользоваться и обычным пластырем шириной около 4 см. Начинайте накладывать его непосредственно в области пупка, сжав пупок пальцами и вправив содержимое грыжевого мешка в брюшную полость. Далее проложите пластырь вокруг животика и замкните на пупке. Повязку из лейкопластыря оставляют на 10 дней и не снимают даже во время купания.

Обычно достаточно 3–4 сеансов лечения пластырем, чтобы грыжа больше не беспокоила малыша.

Малышей первых месяцев жизни избавить от грыжи может и простое выкладывание на животик на твердую поверхность за 10–20 минут до кормления. Так грыжевое содержимое смещается в брюшную полость, а мышцы живота укрепляются.

Пупочная грыжа, образовавшаяся во взрослом возрасте – устойчива и поддается лечению с большим трудом. Наиболее разумный метод – операция.

В современной хирургии применяют две методики:

1. сшивание пупочного кольца,

2. установка сетки в брюшной стенке.

Уменьшить просвет, в который выпадают петли кишечника, позволяет наложение двух уровней стягивающих швов: на соединительнотканный и мышечный слои брюшной стенки. Оперативный доступ осуществляется через пупок.

Существенные недостатки методики – длительный реабилитационный период и высокая частота рецидивов.

Поскольку хирургические нити со временем растворяются, а первопричины, способствующие растяжению кольца, бывают не всегда устранены – существует риск повторного растяжения тканей. После операции по сужению пупочного кольца физические нагрузки и поднятие тяжестей запрещены на целый год.

Лечение пупочной грыжи путем закрытия ворот сеткой – наиболее эффективный и простой метод. Рецидивы после проведения такой операции составляют не более 1–2% случаев, а вернуться к привычной жизни пациент может уже через месяц.

Сеточный имплант размещают в брюшную стенку под широкую сухожильную пластинку передней брюшной стенки. Если же размеры грыжевых ворот слишком велики и их уменьшение невозможно – сетку помещают непосредственно под кожу.

Официальная медицина отрицает наличие эффективных консервативных методик, но оставляет пациента наедине с проблемой, если тот отказывается от операции и не имеет срочных показаний у ее проведению.

Что можно сделать в домашних условиях? Народная медицина изобилует рецептами, многие из которых предполагают прием настоев и отваров внутрь. Следует понимать, что ни одна трава не способна утянуть и закрыть пупочное кольцо.

Из консервативных средств наиболее эффективны вакуумный массаж банками и лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы живота.

Постоянная тренировка брюшного пресса и косых мышц живота держат в тонусе соединительную ткань, постепенно сужая пупочное кольцо.

Но при использовании гимнастики важно помнить и об избавлении от лишнего веса, который, в противовес мышцам, оказывает дополнительную нагрузку и способствует прогрессированию патологии.

Обычные банки, которые широко использовались в советской медицине, помогут в лечении пупочной грыжи.

На кожу живота наносят массажное масло, затем берут банку, вносят в нее горящую лучину (это необходимо для сгорания воздуха и образования в банке вакуума) и без промедлений прикладывают банку к области пупка.

Далее ее плавно перемещают круговыми движениями. Подобный массаж стимулирует мышцы и более глубокие слои брюшной стенки.

Такую процедуру обязательно должен выполнять врач!

Лечебная гимнастика

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Резюме

Пупочная грыжа в большинстве случаев не доставляет значительных хлопот, но запущенные невправляемые патологии, прорастающие спайками, способны стать причиной нарушения работы кишечника, острых болей в животе и даже рвоты с примесью крови. В подобных ситуациях консервативная терапия и самодеятельность являются неуместными – незамедлительно обращайтесь к хирургу.

Выполнять упражнения при пупочной грыже нужно не только для лечения ребенка, ведь это заболевание у взрослых также связано с нарушением мышечно-связочного аппарата, который требует восстановления.

Пупочная грыжа чаще возникает у новорожденных и детей до 5 лет, способствуют этому внутренние патологии.

Сегодня пятница, давайте повеселимся что ли?(из интернета)

Не дочитала, вспомнила перлы своей. Тоже скоро буду коллекционировать.

— Говорит: давай, куплю вам детский порошок, будешь стирать все детское отдельно. Когда спросила: в чем отличие у взрослых и детских порошков, отвечает: так в детском стир порошке химии нет.

— Приперла баночку детского питания «Мясо какого-то так зверя». А я кормлю по пед прикорму, соответственно, из моей тарелки ребенок давно получает и мясо и овощи и хлеб. Нафига, говорю, купила? Ответ: ребенок же должен мясо есть. заботливая бабушка, кхм.

И почему многие считают, что если ребенок икает, значит он замёрз. А как быть с ребенком, который икает еще в утробе.

)))) смеялась долго. Слава богу меня окружают адекватные люди, хотя с некоторым согласна(например все химия и польза от Амвей)))

«советы» свекровей)))для хорошего настроения!

1.Хы, никогда не сцеживалась, молоко сладкое было))

2.срастается? что за х*ень?))) это ж как такое придумать можно)))))))))))))

3. а это уже опасно, швы разойтись могут, 2 мес. вообще полный покой, а качать пресс раньше 6 мес. вообще не советуется.

4.ага, до армии на сиське будет)) а сок в 3 мес. — жестоко, т.к.он слишком кислый для неокрепшего детского желудочка.

5.ага, мой не наедался, так мало молока было, что он по 1,5 кг прибавлял, а то и 1650гр., ел каждые 1,5 часа.

ох, какой бредятины только не несут, ржака да и только)) Спасибо за пост, посмеялась, очень рассмешили)) У меня подобных перлов не было ни от свекрови, ни от мамы, ни от кого-либо еще. Хотя, в своё время, мать моей подруги утверждала, что ребенка кормить по часам надо, а если по требованию, то он только и будет на груди висеть от того, что не наедается, а молока хватать не будет, т.к.

не будет успевать выработаться. На что я ей ответила, что по-любому, ребенок не висит постоянно на груди, а выработка молока подстраивается под ребенка. Ей было не понятно, мол, а вдруг вчера он в два часа захотел кушать, а сегодня в час захочет? На что я просто сказала, что ребенок ест не абы как а по часам, примерно, но это время выработано лично его желаниями, а не мной и не строги, можно покормить чуть раньше или чуть позже — в зависимости от желания малыша, но особых разбросов во времени нет.

Мне свекры советовали ребенка «подвешивать» так, чтобы он до пола ножками доставал, мол быстрее ходить научится. Попросила мужа поэксперементировать на мне, чуть руки не вывехнул. Само собой сие совет на ребенке не пробовала, и сам ходить научился.

А вот мама и сестра советовали давать смаковать сало, мол так быстрее зубы прорежутся.

У сына молочко за ушком засохло, не заметила, сидим у свекров и тут свекровь замечая корочку от молока говорит: ой, это надо обязательно йодом помазать, ничего страшного эта болезнь у многих бывает о_О что за болезнь не врубилась до сих пор

Да много пёрлов )

мне моя свекровка постоянно что нить отмачивала, типа кошку не пинать, до года к зеркалу не подносить, после заката выше головы не поднимать, моя маман сказал что ребенка качать нельзя а то у неё сотряс будет, отчем сказал что я дочу клейстером кормлю когда варенную картошку на блендере в пюре делаю(то что они на такой клейстер обои клеели и т.д многое уже забыла я с этими взрослыми с ума схожу))))

Да много пёрлов )

Можно ли с пупочной грыжей заниматься спортом

Стоит ли делать физические упражнения взрослым людям, страдающим пупочной грыжей

У взрослых людей пупочная грыжа не может уменьшаться ни при каком консервативном лечении. Единственное, что возможно сделать при помощи консервативного лечения — это предупредить ущемление, если постоянно носить бандаж и избегать любого физического напряжения. Еще таким больным рекомендуется сбросить лишний вес.

Любые физические упражнения при пупочной грыже бесполезны, так как пупочное кольцо не зарастет.

Более того, при любом, даже незначительном напряжении увеличивается риск ущемления, даже если больной делает эти упражнения, лежа на спине — именно так рекомендуется бороться с пупочной грыжей на некоторых сайтах по народной медицине (вредное и опасное заблуждение).

Почему физические упражнения эффективны при пупочной грыже у детей

При пупочных грыжах у детей все совершенно по-другому. В первый год жизни организм ребенка восстанавливает многие «недоработки» своего тела.

Совет!

Затем постепенно эта способность уменьшается, а приблизительно к 5 годам (возраст зависит от индивидуальных особенностей организма) исчезает совсем.

Поэтому до 5 лет грыжи можно и нужно лечить консервативными методами, а вот после 5 лет их обычно оперируют.

Для того чтобы пупочное кольцо затянулось плотной соединительной тканью, нужно не допускать появления выпячивания в области пупка. С этой целью применяются заклеивание пупка лейкопластырем и ношение специальных детских бандажей.

Одновременно проводятся гимнастика и массаж для укрепления передней брюшной стенки и ее лучшего кровоснабжения — это способствует быстрому развитию соединительной ткани в этой области.

Но у некоторых детей из-за индивидуальных особенностей строения и восстановления тканей этот процесс затягивается, поэтому есть смысл подождать до пяти лет.

Безусловно, такой ребенок должен постоянно наблюдаться детским хирургом, так как в любом возрасте (в том числе и до года) могут возникнуть показания к операции.

Профилактика и лечение пупочных грыж у грудных детей с помощью физических упражнений

Для профилактики и лечения пупочной грыжи ребенка уже с первых дней жизни нужно перед каждым кормлением выкладывать на животик.

Внимание!

Делать это нужно на пеленальном столике или на любой другой твердой поверхности, застеленной чем-то мягким (например, байковым одеяльцем, а сверху — пеленкой).

Такое упражнение полезно не только для профилактики пупочной грыжи, но и для укрепления мышц шеи — ребенок постепенно учится держать головку, у него тренируются (напрягаются) также почти все мышцы.

Вначале ребенок может лежать на животе меньше минуты, но постепенно время нужно увеличивать и к месяцу он вполне может лежать на животе по 5 — 10 минут. Особенно это полезно в том случае, когда пупочная ранка еще не зажила, но есть признаки пупочной грыжи — такой пупочек еще рано заклеивать и на нем постоянно появляется выпячивание.

После того, как пупочная ранка заживет, можно будет выполнять массаж и некоторые другие гимнастические упражнения. Проводят гимнастику и массаж только после вправления грыжи и наложения повязки из лейкопластыря. Гимнастику можно выполнять со специальным детским бандажом.

Комплекс физических упражнений для младенцев с пупочной грыжей

Самостоятельно можно проводить и гимнастические упражнения. С одного до четырех месяцев можно делать следующие упражнения:

• удержание ребенка в положении лежа на боку по 5 секунд с каждой стороны; постепенно время увеличивается;
• ребенок лежит на спине на пеленальном столике, мать берет левой рукой обе его ручки, а правой поддерживает головку и начинает медленно переводить ребенка из горизонтального положения в полувертикальное и обратно; головка при этом просто поддерживается, чтобы не запрокидывалась;
• удерживание туловище ребенка на весу в положении на спине; мать подкладывает руки под туловище и шейку ребенка и удерживает так несколько секунд;
• осторожно, взяв одной рукой ребенка за обе ножки, а другой рукой — за плечико, перевести ребенка из положения лежа на спине в положение лежа на животе; таких поворотов можно сделать несколько;
• рефлекторное ползание на животе: при положении ребенка лежа на животе мать подставляет к его стопам ладонь и он ползет.

Гимнастика и массаж, если их проводить с первого месяца жизни, способны значительно сократить время лечения пупочной грыжи у ребенка.

Галина Романенко

Пупочная грыжа не является поводом отказываться от спорта, но к занятиям, в данном случае необходимо подходить с учетом особенностей выпячивания и так, чтобы не спровоцировать его дальнейшего развития.

Непомерные физические нагрузки являются одной из самых распространенных причин образования пупочных грыж. Так происходит вследствие того, что в момент усилия резко возрастает давление внутри брюшной полости и, если ткани брюшины имеют дефекты или патологии, то ни не способны справиться с ним и образуется выпячивание, которое и называют грыжей.

Занятия спортом разделяют на профессиональные и любительские. Профессиональный спорт является тяжелой нагрузкой на организм и, в данном случае, на первое место ставится достижение определенных спортивных результатов. Любительские же занятия спортом, в большинстве случаев, направлены на улучшение самочувствие и общей функциональности организма.

Наибольшему риску развития пупочной грыжи подвержены люди в возрасте старше пятидесяти лет, тяжелоатлеты и женщины в период беременности и сразу после нее.

У некоторых людей слабость тканей брюшины обусловлены генетикой и у них пупочная грыжа может образоваться в любом возрасте.

” alt=””>

В начальной стадии пупочная грыжа практически никак не проявляет себя, и выпячивание проявляется лишь изредка, не причиняя никакого дискомфорта и, тем более, боли. В данном случае легкие физические упражнения не только не противопоказаны, но и всячески рекомендуются врачами, в частности, речь идет о занятиях фитнесом.

Основные упражнения при пупочных грыжах направлены на подъем ног в таких позах, когда мышцы живота напрягаются умеренно.

Если пупочная грыжа уже образовалась, то избавиться от нее с помощью занятий спортом невозможно. Именно поэтому при пупочных грыжах у профессиональных спортсменов им немедленно назначается проведение хирургической операции.

Операция производится методом герниопластики. в ходе нее устанавливается сетчатый имплантат, который надежно закрывает грыжевые вороты и предотвращает образование рецидивов.

” alt=””>

Период реабилитации является достаточно коротким по времени, и если все рекомендации врача соблюдены, человек может постепенно возвращаться к занятиям спортом и пилатесом .