Повязка при переломе ребер: как наложить, фиксирующая повязка

Причины, симптомы травмы

Травмирование  ребра происходит по многим причинам, к наиболее распространенным относят полученные повреждения в результате:

• ДТП – это может быть удар, который человек получает при торможении или столкновение человека с корпусом автомобиля в момент наезда на него;
• прямого удара в зону груди твердым предметом;
• падение с высоты;
• столкновения и падения во время игр или занятий спортом;
• сдавливание и сжатие грудной клетки;
• заболевания, провоцирующие нарушения прочности, эластичности и целостности кости.

В зоне риска получить перелом ребер находятся пожилые люди. Кости у них с годами уже не такие крепкие, как у детей.

Типы переломов

По степени тяжести принято выделять три типа переломов:

• неполный (трещину);
• поднадкостничное повреждение;
• полный (открытый).

Наиболее часто встречаются повреждения 5−8-й пар ребер. Это объясняется тем, что 1−4-ю пару защищают ключица, корсет из мышц плечей и груди, а нижние 9−12-е пары ребер по структуре представляют собой эластичный хрящ, менее подверженный травмам.

Помните! Использование фиксирующей повязки увеличивает шансы на благоприятный исход, правильное заживление перелома. Отказ от помощи и лечения чреват формированием ложного сустава и других патологий.

Антисептический материал для закрытия внешнего телесного поражения используют для перевязок.

При повреждениях ребер применяют следующие виды повязок:

• асептическую;
• окклюзионную;
• иммобилизирующую.

Согласно существующим правилам, перевязку выполняют с одновременным наблюдением за состоянием пострадавшего, реагируют на его болевые ощущения. Поза должны быть удобной.

Асептическая повязка

Первый тип, традиционный, требуется при открытой форме перелома. Стерильный бинт и антисептики для обработки повреждения должны быть в каждой аптечке.

Следует выполнить ряд необходимых действий:

• очистить раневую область от загрязнений;
• закрыть рану многослойным стерильным бинтом с пропиткой антисептиком (хлоргексидин, мирамистин);
• закрыть ватным слоем и марлей место травмы и закрепить витками бинта;
• следить за отсутствием складок и пережимов, препятствующих крово- и лимфообращению.

А вы знали? Сорные фрагменты, кусочки ткани, попавшие внутрь раны, трогать нельзя, чтобы не усилить кровотечение и распространение инфекции.

Окклюзионная повязка

Вторая разновидность представляет собой готовый перевязочный комплект, который можно изготовить из подручных средств. Цель наложения — перекрыть попадание воздуха в область плевры.

Диагноз больного ставится на основе:

• Анамнеза болезни.
• Визуального осмотра и проведенной пальпации.
• Показаний лабораторных исследований и инструментальной диагностики — УЗИ, рентгена.

Варианты лечения

После осмотра пострадавшего травматологом врач может его и не госпитализировать, если травма не угрожает жизни пациента. В подобном случае будет назначено лечение в домашних условиях, которое состоит из следующих методов.

1. Наложение тугой повязки на грудную клетку в области перелома с использованием эластического бинта либо специального широкого бандажа. Особенности:
   • накладывается врачом-травматологом;
   • на период от трех до пяти дней, который соответствует острой фазе травмы.
2. Применение лекарственных средств:
   • для блокады болевого синдрома назначаются местные анестетики и глюкокортикостероиды (обычно достаточно двух блокад с интервалом в несколько дней – от двух до пяти дней);
   • обезболивающие препараты;
   • противовоспалительные средства;
   • отхаркивающие препараты (необходимы для освобождения бронхиального дерева от возможной мокроты) либо средства, блокирующие кашлевый рефлекс (при имеющемся ярко выраженном болевом синдроме).
3. Прием витаминизированных препаратов для быстрого восстановления ткани костей:
   • с содержанием кальция – 1200 мг в сутки;
   • с содержанием витамина D – от 800 МО.
4. Диетическое питание:
   • в меню следует включить блюда, в составе которых есть желатин;
   • ограничить употребление соли в блюдах;
   • исключить алкогольные напитки и сладости (они замедляют срастание костной ткани);
   • обогатить пищевой рацион свежими овощами и фруктами, орехами.
5. ЛФК – специальные упражнения лечебной гимнастики, назначаются после завершения острого этапа, когда пройдут болевые ощущения у пострадавшего. Назначаются во время восстановительного периода лечения.

Все перечисленные методы лечения перелома ребер можно использовать в домашних условиях, но только с разрешения лечащего врача.

Если врач-травматолог назначил пострадавшему с переломом реберных костей грудной клетки лечение в домашних условиях, то следует прислушаться к советам специалистов.

” alt=””>

Неосложненный перелом ребра не представляет опасности, лечится после консультации врача в домашних условиях.

Закрытый перелом 8-го ребра, множественные повреждения, чаще всего, связаны с поражением острыми осколками других органов. Кровотечения, инфицирование органов, пневмоторакс, гемоторакс опасны для жизни человека.

Важно! Необходимость оперативного вмешательства или консервативного лечения определяется после получения полной картины состояния пациента на основе лабораторных исследований, рентгеновских снимков, других методов диагностики.

Восстановление после закрытых переломов бедер носит комплексный характер, продолжается на протяжении 4−6 месяцев.

Если после осмотра больного врач не назначит госпитализацию, то лечение перелома ребер может проходить амбулаторно и в домашних условиях. Домашняя терапия включает в себя несколько видов мероприятий.

Повязка на зону грудной клетки

Еще совсем недавно тугая повязка из эластического бинта, которая предназначалась для стягивания и фиксации грудной клетки, накладывалась при переломе ребер на один месяц. Но последние клинические исследования доказали, что длительное ограничение подвижности грудной клетки повышает риск развития инфекционных осложнений, таких как гипостатическая пневмония.

Поэтому современная медицина рекомендует накладывать тугую повязку только в остром периоде травмы, пока присутствует болевой синдром, не больше пяти дней.

Для иммобилизации ребер можно использовать эластичные бинты или современные альтернативные варианты – широкие эластические бандажи с удобным креплением.

Важно! Накладывать повязку и делать перевязку должен только специалист. Самостоятельно проводить данную процедуру не рекомендуется, так как наложить ее можно или слишком свободно или слишком туго. Ни то, ни другое не даст положительного результата и приведет к некоторым осложнениям.

Медикаменты

Что делать если сломал ребро, и к какому врачу обратиться? Лечением травм занимаются врачи – травматологи. При множественных и осложненных переломах может понадобиться стационарное лечение.

Например, если наблюдаются переломы 10 ребер лечение, проводится только в стационаре. Длительное лечение перелома ребра может понадобиться при диагностировании осложнений, а также при серьезном затруднении дыхания.

Как правило, больным назначается ношение медицинского корсета для ребер. Специальный бандаж бывает нескольких видов: жесткий, средней жесткости и мягкий.

Благодаря подобным видам, правильно подобранный бандаж фиксирует сломанные ребра. В случаях осложненных переломов бандаж необходим.

” alt=””>

Процедуры, проводимые в стационаре:

• вагосимпатическая блокада – применяется при терапии плевропульмонального шока;
• обезболивание;
• физиотерапия;
• пункция плевральной полости – актуальна при скоплении крови между листками серозной оболочки;
• дренирования плевральной полости – установка дренажа, который способствует выводу патологического содержимого.

При сложных переломах ребер длительность лечения зависит от тяжести осложнений и общего самочувствия больного.

Как лечить сломанные ребра дома и возможно ли это? Самый распространенный вопрос среди людей. Многие пациенты, не зная, как лечить перелом ребра, предполагают, что это невозможно. Однако лечение в домашних условиях возможно.

Как правило, фиксирование повреждения требуется только при серьезных переломах. При регистрации не осложненного повреждения кости, врач назначит амбулаторное лечение. Для лечения перелома ребра в домашних условиях, специалист составляет программу лечения, в которую входит:

• режим приема лекарств;
• определенный постельный режим;
• ежедневная лечебная гимнастика;
• диета.

Принимать лекарства обязательно. А также специалист может порекомендовать носить бандаж, который способствует быстрому срастанию костной ткани. Бандаж должен быть правильно подобран и плотно прилегать к телу, тем самым создавая фиксирующий эффект. Эти мероприятия способствуют анатомически правильному сопоставлению отломков, адекватному сращиванию костей и восстановлению жизненно важных функций.

Многих интересует сколько времени срастается ребро? Сроки лечения зависят от многих факторов:

• типа повреждения;
• его локализации;
• возраста пострадавшего, его здоровья.

Но в среднем восстановление после перелома в домашних условиях занимает 4–5 недель.

Как спать при переломе?

Перелом ребра – это частая травма, которую можно получить в ДТП в результате падения с высоты или прямого удара в область грудной клетки. Как правило, если перелом единичный и не сопровождается осложнениями (повреждение органов грудной полости), то заживает он самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев. В таком случае лечить травму можно в домашних условиях, но обязательно под наблюдением врача.

Рассмотрим основные правила и терапевтические методики, которые позволят быстро избавиться от боли и восстановить целостность сломанных ребер, не выходя из дома.

” alt=””>

Более подробно о переломе ребер можно почитать в этой статье.

Постановка диагноза

Если у вас была травма грудной клетки, после чего ощущается постоянная боль в области удара, которая усиливается при дыхании, кашле, движениях, то нужно заподозрить перелом ребра. В таком случае обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

Если после осмотра врач не госпитализировал пациента, то лечение перелома ребер может проходить в амбулаторных и домашних условиях. Оно включает несколько видов лечебных мероприятий.

Первая помощь

Перелом ребер в результате механического воздействия (удара, сдавливания) в непредвиденных обстоятельствах происходит внезапно. Проблемы с дыханием — важнейший симптом травмы. От оказания первой помощи зависит состояние пострадавшего и развитие осложнений.

До приезда врача рекомендуют выполнить следующие действия:

• помощь больному принять сидячее (полусидящее) положение с опорой на спину, под которую следует положить валик из одежды — это обеспечит вентиляцию легких;
• для снижения сильной боли предложить известные анальгетики: ибупрофен, напроксен;
• приложить холодный предмет к месту повреждения;
• обеспечить поступление свежего воздуха.

Помните! Запрещено категорически укладывать больного на здоровую сторону грудной клетки — это осложняет процесс дыхания, вызывает тяжелые осложнения.

В случае удовлетворительного состояния пострадавшего возможно самостоятельное обращение в медицинское учреждение.

Транспортировка запрещена при появлении следующих симптомов:

• синюшных кожных покровов и прерывистого дыхания;
• выделений изо рта крови;
• сильного головокружения;
• сильной жажды пострадавшего.

Факторы, вызывающие ухудшение состояния больного, отражают массивные повреждения других органов.

Что делать при переломе ребер и как себя вести? Ответы на это вопрос надо знать каждому человеку.

Дальнейшее лечение в домашних условиях

Если человек получил перелом реберных костей дома, то близкие могут оказать ему первую помощь. Но для этого необходимо придерживаться определенных правил, чтобы не нанести пострадавшему вреда:

1. Придать телу пострадавшего определенное положение:
   • сидя;
   • опереть на что-то спину;
   • грудная клетка не должна ни к чему прикасаться;
   • ни в коем случае не класть на спину, чтобы отломки ребер не повредили внутренних органов.
2. Освободить пострадавшего от тугой одежды для того, чтобы человеку было легче дышать.
3. Снизить болевые ощущения:
   • приложить лед;
   • дать выпить обезболивающий анальгетик (например, Ибупрофен или Пенталгин).
4. Наложить тугую повязку циркулярного типа или применить бандаж для ограничения подвижности ребер грудной клетки.

Повязка или бандаж на грудной клетке в области перелома реберных костей нужна в обязательном порядке, так как она не даст острым концам отломков костей повредить ткани внутренних органов. Если пострадавший чувствует себя удовлетворительно, его следует доставить в травматологию, где врач-травматолог его осмотрит и назначит последующее лечение.

Скорую помощь при получении перелома ребер следует вызвать в обязательном порядке, если:

• у пострадавшего слишком затруднено дыхание, во время которого задействованы мышцы живота и шеи;
• отмечается синюшность губ, носа и пальцев, бледность кожных покровов;
• изо рта появляется пена с кровью, что свидетельствует о легочном кровотечении;
• в области грудной клетки рана открытого типа;
• пострадавший периодически теряет сознание, жалуется на головокружение.

Питание

Для максимально быстрого сращивания костей необходимо придерживаться правильного питания, а также соблюдать питьевой режим. Ежедневный рацион должен быть сбалансирован.

Рекомендуется употребление следующих продуктов:

1. Творог.
2. Мед.
3. Рыбий жир.
4. Мясо морских и речных рыб.
5. Бульоны.
6. Фрукты.
7. Овощи.
8. Грибы.
9. Бобовые.
10. Мясо куриное.
11. Заливные блюда.
12. Сметана.

Необходимо исключить следующие продукты:

• маринованные продукты;
• алкоголь;
• кофе;
• сладости;
• соли.

” alt=””>

А также существуют народные рецепты, которые легко можно приготовить дома. Настои и отвары из лекарственных трав применяются внутрь, и в качестве компрессов.