Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

Остеопороз плечевого сустава: симптомы и лечение

Что такое остеопороз плечевого сустава и почему он появляется?

Остеопороз плеча является метаболическим заболеванием и относится к регионарному подтипу остеопороза (то есть затрагивающему только одну область). Это значит, что границы распространения патологии ограничиваются одними только плечами, перехода болезни на соседние ткани не наблюдается.

Остеопороз плеча является метаболическим заболеванием и относится к регионарному подтипу остеопороза (то есть, затрагивающему только одну область). А это значит, что границы распространения патологии ограничиваются одними только плечами, перехода болезни на соседние ткани не наблюдается.

Человеческая кость по типу строения бывает компактной и губчатой. Компактная костная ткань имеет плотную твёрдую структуру за счёт небольших сконцентрированных на ней пластинок.

Внешняя сторона всех длинных трубчатых костей таких, как большой и малой берцовых, а также кости локтевого и плечевого сустава покрыты самым толстым слоем костных пластинок.

Ткань губчатой структуры состоит из костных пластинок, расположенных под углом друг к другу и образующих ячейки. Именно благодаря такому строению она имеет пористую структуру.

В здоровой кости, угол расположения пластинок губчатой ткани небольшой, поэтому поры имеют маленький диаметр. При остеопорозе толщина губчатой костной ткани уменьшается, костные пластинки постепенно истончаются, и со временем могут совсем исчезнуть.

А так как, благодаря губчатому веществу кость может выдерживать физические нагрузки, его истончение приводит к хрупкости костей.

Таким образом, из-за снижения плотности и нарушения строения костной ткани происходит её постепенное разрушение, а у человека появляются признаки заболевания.

Признаки и симптомы

На какие первые признаки заболевания человек должен обратить внимание, чтобы не допустить критического снижения плотности кости?

Нужно отметить, что болезнь не имеет воспалительной природы, поэтому начальная стадия проходит без боли, и человек впервые узнаёт об остеопорозе в лечебном учреждении после первого нетравматического перелома, т/е не имеющего причины в виде травмы или падения.

Причины появления

Строение плечевого сустава позволяет совершать вращательные и толкательные движения, махи, подтягивания, отжимания, подъем тяжестей и другие элементы. Ограничение объема движений существенно снижает качество жизни пациента.

Остеопороз — системный недуг прогрессирующего и обменного характера, что поражает скелет человека и приводит к нарушению метаболических процессов. На фоне патологического состояния снижается плотность кости, что провоцирует частые переломы. Согласно локализации и распространения очаговых образований выделяют три формы болезни: локальную, регионарную и генерализованную.

Локальное поражение плечевой кости явление редкое и встречается на первых этапах развития патологии, как правило, имеет посттравматический характер.

image
В результате травмы повреждаются суставная и костная ткани.

Разрушительные процессы, которые происходят в плечевом суставном сочленении, можно отнести к регионарному типу. Связано это с тем, что дегенеративные изменения затрагивают только элементы самого сустава, который состоит из головки плечевой кости и ямки лопатки, но не распространяются на близко лежащие сочленения. Спровоцировать развитие недуга способны следующие негативные факторы:

  • аутоиммунные болезни;
  • гипер- или гипоактивность эндокринной системы;
  • общая интоксикация организма;
  • травмы плечевой области;
  • врожденные аномалии строения костей суставного сочленения;
  • инфекционное и бактериальное поражение организма;
  • новообразования;
  • наркомания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • возрастные изменения;
  • наследственность.

В организме человека за строение костной ткани отвечают остеобласты – клетки-строители и разрушители – остеокласты. Активность первых вследствие разных причин может снижаться, тогда кости истончаются, слабеют.

В связи с гормональными изменениями у женщин заболевание прогрессирует сильнее, чем у мужчин пожилого возраста. Падение уровня эстрогенов не дает организму усваивать кальций.

Потребность в нем сердца, нервов, мускулов восполняется за счет высвобождения минерала остеокластами из костей.

На настоящий день выявлено очень много причин развития такого поражения костных и соединительных тканей. Основными из них являются:

  • наличие системных и аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, рахит, системная склеродермия;
  • сильная интоксикация организма;
  • нарушение эндокринной системы – гипертиреоз, тиреотоксикоз;
  • прием наркотиков;
  • наличие бактериальных инфекций;
  • наличие опухолей (саркома, аденома).

Определить причины появления остеопороза очень важно, так как от этого зависит весь процесс лечения.

Наиболее распространенный — нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани — нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

Принято выделять следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерные причины развития вторичного остеопороза:

  • злостное курение (активное или даже пассивное);
  • недостаточная масса тела;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы; терапия кортикостероидами;
  • недостаточное поступление кальция с пищей;
  • период менопаузы у женщин;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • избыточная масса тела.

Как происходит минерализация кости?

Костная ткань находится в постоянном динамическом равновесии. В ней постоянно происходят процессы созидания и разрушения.

Основой для отложения минеральных соединений служат молекулы белка коллагена. На них, как на каркасе, образуются и растут кристаллы фосфата кальция, которые затем превращаются в гидроксиапатиты.

Функция минерализации костной ткани принадлежит особым клеткам – остеобластам. Они выделяют фосфаты, которые затем соединяются с кальцием. Другой вид клеток – остеокласты – отвечают за разрушение костной ткани и вымывание из нее минеральных соединений.

image

Препарат восстановит дефицит кальция и витамина Д.

Лечебные мероприятия при остеопорозе плечевого суставного сочленения направлены на нормализацию регенеративных способностей костной ткани и приостановление разрушительных процессов. В первую очередь улучшается минерализация костей путем приема витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция и витамина D.

Чтобы снизить агрессивность дегенеративных процессов, применяют бисфосфонаты. Женщинам в период менопаузы назначаются препараты с высоким содержанием эстрогена.

Гормональная терапия для лечения остеопороза используется в тяжелых случаях, когда другие методы неэффективны.

При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.

image
Лечебная физкультура укрепит поврежденные ткани.

В лечебных целях применяются средства физической реабилитации, такие как ЛФК, физиотерапия и массаж. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения и снабжения костной ткани полезными веществами.

ЛФК укрепляет мышечный корсет, что обеспечивает дополнительную защиту костям. Физиотерапевтические процедуры благоприятно влияют на местную трофику и оказывают болеутоляющее действие.

С такой целью используется медикаментозный электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и грязевые аппликации. Массаж назначается в период ремиссии патологии.

Под действием массажных движений улучшается микроциркуляция и снижаются застойные явления.

При остеопорозе применяется диетотерапия. В рацион больного вводятся молочные продукты, орехи, жирные сорта рыбы, овощи и сухофрукты. Минимизируется употребление жиров животного происхождения и кофеина. Полностью исключаются алкогольные напитки. Особое внимание уделяется питьевому режиму.

” alt=””>

Лечением проблем с костями занимаются ревматологи. В случае перелома больной обращается к травматологу, при необходимости к терапевту.

Цель лечения остеопороза плечевой кости заключается в предотвращении переломов костей из-за потери костной массы, предпочтительно, путем увеличения плотности и силы костной ткани. Хотя раннее выявление и своевременное лечение остеопороза может существенно снизить риск будущих переломов, ни один из доступных методов лечения остеопороза не приводит к полному излечению.

Другими словами, практически невозможно восстановить костную ткань, ослабленную остеопорозом. Поэтому профилактика остеопороза так же важна, как и лечение.

Методы лечения и профилактики:

  1. Изменение образа жизни (отказ от курения сигарет, сокращение чрезмерного употребления алкоголя).
  2. Прием лекарств, замедляющих потерю костной массы и усиливающих прочность кости (алендронат, ризедронат, ралоксифен, ибандронат, кальцитонин, золедронат и др.).
  3. Прием лекарств, стимулирующих образование костной ткани (терипаратид, хондроксид, альфакальцидол).
  4. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин).

Обязательна сбалансированная диета с адекватным потреблением кальция и витамина D3. Больному рекомендуется не только принимать кальций и витамины в таблетированной форме, но и употреблять в пищу определенные продукты:

  • С высоким содержанием кальция (творог, молоко, кунжут, зелень).
  • Содержащие магний, участвующий в процессе образования костной ткани (молоко, кедровые орехи, кешью, морская капуста, гречневая и овсяная крупы).
  • Содержащие цинк, участвующий во всех обменных процессах (печень, яйца, морепродукты).

На столе регулярно должны появляться холодец, заливное, кисель – блюда, богатые натуральным желатином и морепродукты, содержащие фосфор и цинк.

Остеопороз плечевого сустава – не приговор. Должное соблюдение рекомендаций врача существенно улучшит качество жизни больного. Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению.

sustav.info

Разрушение костной ткани, снижение ее плотности из-за потерь организмом кальция ведет к такому заболеванию как остеопороз. Опасность его в том, что кости становятся хрупкими, часто ломаются. Симптомы болезни проявляются одинаково независимо от места локализации поражения.

Но остеопороз плечевого сустава отличается от подобных процессов в других сочленениях. Он относится к регионарному виду патологии, когда поражается ограниченная область костной системы без распространения на другие отделы.

Выделяют следующие методы лечения остеопороза:

  • медикаментозное лечение;
  • народные средства;
  • физические методы.

Рассмотрим каждый из этих методов подробнее.

Медицинские препараты

Для того чтобы как можно больше снизить потери костной ткани и усилить ее восстановление необходимо пройти комплексное лечение. Оно включает в себя гормональную терапию, а также прием витамина Д, бифосфонатов и кальцитонина.

Гормональные препараты назначаются в индивидуальном порядке с учетом пола, возраста больного и других факторов риска. Лечение гормонами не допускается в тех случаях, если у пациента имеются тяжелые паталогии печени и почек, маточные кровотечения, опухоли.

” alt=””>

Во время гормональной терапии больной нуждается в постоянном контроле артериального давления и выполнении онкоцитологических исследований.

В большинстве случаев кальцитонин назначают только тогда, когда есть противопоказания к приему гормонов. Это вещество способно тормозить потери костной ткани, а также увеличивать скорость ее восстановления.

Лечение остеопороза плечевого сустава – только комплексное и систематическое. Занимать оно может достаточно много времени, поэтому пациент должен заранее рассчитывать на несколько месяцев терапии. Обычно ограничиваются консервативными способами, и лишь в тяжелых случаях применяется хирургия (как правило, при тотальной деструкции сустава или при развитии тяжелых деформаций).

Список эффективных лечебных методик:

  1. Медикаментозная терапия. Включает в себя применение бисфосфонатов, гормональных средств, витаминных комплексов.
  2. Применение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов – только при необходимости.
  3. Лечебная гимнастика (ЛФК), в идеале с индивидуально подобранным списком упражнений (подбором должны заниматься лечащие врачи).
  4. Физиотерапевтические процедуры, включая грязевое лечение, акупунктуру, лечение пиявками, иногда прогревание. Имеют сравнительно низкую эффективность.
  5. При наличии тяжелых аутоиммунных реакций могут назначаться инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего Кортизол и Преднизолон).

Самостоятельное лечение запрещено, это чревато тяжелейшими осложнениями и не приведет к излечению. Для лечения остеопороза плеча нужно обращаться к врачу-терапевту, ревматологу, эндокринологу или травматологу-ортопеду.

Лечение остеопороза начинается только после полного обследования и установления причины заболевания.

Терапия остеопороза происходит на протяжении длительного времени (от нескольких месяцев).

При определении первичного заболевания обязательно проводится лечение и основного заболевания, и остеопороза.

В основные задачи лечения входит:

  • коррекция кальциевого обмена;
  • повышение плотности кости;
  • устранение болевых ощущений;
  • предупреждение осложнений.

” alt=””>

Лечение остеопороза плечевого сустава – только комплексное и систематическое. Занимать оно может достаточно много времени, поэтому пациент должен заранее рассчитывать на несколько месяцев терапии.

Обычно ограничиваются консервативными способами, и лишь в тяжелых случаях применяется хирургия (как правило, при тотальной деструкции сустава или при развитии тяжелых деформаций).

Список эффективных лечебных методик:

  1. Медикаментозная терапия. Включает в себя применение бисфосфонатов, гормональных средств, витаминных и минеральных комплексов.
  2. Применение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов – только при необходимости.
  3. Лечебная гимнастика (ЛФК), в идеале с индивидуально подобранным списком упражнений (подбором должны заниматься лечащие врачи).
  4. Физиотерапевтические процедуры, включая грязевое лечение, акупунктуру, лечение пиявками и, иногда, прогревание. Имеют сравнительно низкую эффективность.
  5. При наличии тяжелых аутоиммунных реакций могут назначаться инъекции глюкокортикостероидами (чаще всего Кортизолом и Преднизолоном).

Самостоятельное лечение запрещено, это чревато тяжелейшими осложнениями. Для лечения остеопороза плеча нужно обращаться к врачу-терапевту, ревматологу, эндокринологу или травматологу-ортопеду.

Медикаментозное лечение остеопороза

При правильно подобранном лечении можно существенно замедлить или полностью затормозить развитие остеопороза. Тем не менее, трудоспособность многих пациентов снижается, им рекомендуется сменить работу на более простую или вовсе отказаться от физического труда.

Предотвращение переломов костей.

Прекращение или замедление потери костных масс.

Нормализация процессов костного ремоделирования.

Ослабление болезненных ощущений.

” alt=””>

Расширение двигательной активности человека.

Улучшение общего состояния больного.

Нужно запомнить, что лечить диффузный остеопороз предстоит не малое время, а иногда и всю жизнь. Некоторые антиостеопорические средства способны значительно уменьшить количество переломов.

При выявлении диффузного остеопороза просто необходимо начать правильно питаться. В этом и заключается профилактика болезни.

При составлении своего рациона питания нужно правильно подобрать потребляемые продукты. Так, кальций — главный компонент, который способствует формированию и поддержке скелета человека. Кальций способен поддерживать нормальный обмен веществ в костях. Такой компонент не производится организмом, а получается извне.

Правильно подобранные продукты помогают укреплению костей, что выступает снижением риска заболевания остеопорозом.

Кости состоят из остеобластов (костеобразующих клеток). Если 30% из них поражено остеопорозом человек начинает ощущать боль.

Тазобедренный сустав

Симптомы, которые сопутствует остеопорозу тазобедренного сустава: ноющие боли в спине (без причин), изменение осанки, сколиоз, сутулость, уменьшение роста.

Поражение заболеванием тазобедренного сустава требует от специалистов продуманного, разнопланового лечения. Часто в лечении пациента с остеопорозом тазобедренного сустава участвуют медики разных профилей.

Процесс лечения должен включать в себя терапию заболевания, вызвавшего остеопороз тазобедренного сустава, симптоматический метод (применяют для недопущения развития первичного и вторичного остеопороза) и патогенетический комплекс.

Медикаментозное лечение тазобедренного сустава направлено на устранение симптомов и приостановку развития болезни.

Больной должен принимать антирезорбтивные, анаболические (возможно, гормональные препараты) препараты. Также необходимо принимать препараты кальция с витамином D (для лучшего усвоения).

Локтевой сустав

Болезнь постепенно уничтожает кости локтевого сустава, из-за чего они становятся ломкими.

Симптоматика остеопороза локтевого сустава: острая или хроническая боль в костях, онемение и нарушение двигательных функций. При развитии болезни происходит значительное уменьшение толщины локтевого или плечевого сустава, что повышает риск переломов.

” alt=””>

На регенерацию кости сустава обычно требуется длительный период, поэтому человек может надолго потерять работоспособность.

Колено

​ болезнь может прогрессировать как​Травматическая ампутация относится к случайным​ бедра:​ и пройти своевременную​ подбирают методы терапии.​Недостаток продуктов, содержащих кальций​Про такой проблеме как​Для того чтоб приступить​ появляется при отведении​

​ сковывать «в жизни»​ недостаточно только принимать​ статье пойдет речь​ наносят сразу после​

  • ​ неизвестна.​ форму периартрита можно​
  • ​ программы. Основные причины​ часто постоянная, усиливается​физическая нагрузка,​ практически полной их​
  • ​ самостоятельная патология, или​ состояниям, характеризующимся полным​
  • ​Сильные боли в паховой​ диагностику остеопороза, чтобы​
  • ​Лечение остеопороза тазобедренного сустава​ и витамины группы​
  • ​ боль в плечевом​

grizhy.ru

Лечение остеопороза локтевого сустава зависит от возраста пациента и стадии развития заболевания. На начальных стадиях эффективны мази для снятия воспалительного процесса и улучшения подвижности суставов.

Также обязателен комплекс специальных упражнений, массаж и лечебная физкультура для предотвращения мышечной атрофии — эти процедуры проводятся только после снятия воспаления и сопровождающих его болей.

Большое значение имеет сбалансированное питание — оно способствует снижению массы тела и нагрузки на суставы, улучшает метаболические процессы и позволяет получать необходимые для нормальной подвижности суставного хряща мукополисахариды.

Если болезнь перешла на третью стадию потребуется лечение с помощью медикаментов и физиотерапии. Больной принимает хондропротекторы для снятия отеков и воспаления, обезболивающие для облегчения симптомов, добавки на основе кальция.

Если нет динамики, возможно применение уколов в суставную сумку — таким образом, напрямую вводятся хондропротекторы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Успешно применяется и гормональная терапия, но из-за побочных воздействий этого лечения, его используют только при остром болевом синдроме или в случае неэффективности основной терапии.

Физиотерапия представляет широкий спектр воздействий на сустав — холод или прогрев способствует лечению воспаления, лазер позволяет стимулировать обменные процессы в тканях, облучение ультрафиолетом усиливает иммунные процессы. Электрофорез позволяет вводить лекарства в сочетании с воздействием тока, который оказывает стимулирующее действие, ускоряет усвоение полезных веществ и регенерацию тканей.

Для того чтобы как можно больше снизить потери костной ткани и усилить ее восстановление необходимо пройти комплексное лечение. Оно включает в себя гормональную терапию, а также прием витамина Д, бифосфонатов и кальцитонина.

Гормональные препараты назначаются в индивидуальном порядке с учетом пола, возраста больного и других факторов риска. Лечение гормонами не допускается в тех случаях, если у пациента имеются тяжелые паталогии печени и почек, маточные кровотечения, опухоли.

Во время гормональной терапии больной нуждается в постоянном контроле артериального давления и выполнении онкоцитологических исследований.

” alt=””>

Последствия заболевания

При существенном ограничении подвижности плечевого сустава и ухудшении самочувствия пациента ответ на вопрос о том, дают ли инвалидность при остеопорозе, положительный. Утрата трудоспособности влечет за собой не только ухудшение качества жизни, но и неспособность заниматься определенными видами профессиональной деятельности.

Перелом плечевой кости причиняет значительную боль, снижение качества жизни, длительную потерю трудоспособности, иногда даже инвалидность. При длительном постельном режиме у пожилых пациентов может развиться пневмония.

Профилактические меры

Целью профилактики является устранение провоцирующих факторов остеопороза. Если придерживаться простых правил, изложенных ниже, можно предотвратить не только истончение костей, но и множество других заболеваний внутренних органов и систем:

  • отказ от курения, наркотиков, алкоголя, кофеина;
  • увеличение кальция и фосфора в рационе (орехи и семена, жирные молочные продукты, овощи и фрукты, красная рыба);
  • контроль поступления в организм витамина Д;
  • регулярные физические нагрузки.

При наличии диагноза остеопороза важно выполнять рекомендации специалиста по приему медикаментов.

При обострении хронических болей рекомендуется сразу обращаться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Чтобы минимизировать риск развития остеопороза плеча, нужно избегать травмирования и чрезмерных физических нагрузок на плечевую зону. Придерживаться здорового питания, а также чередовать физическую активность с полноценным отдыхом.

Рекомендуется профилактический прием биологически активных добавок. Важно исключить вредные привычки.

Людям пожилого возраста, нужно проходить периодические осмотры у лечащего врача.

” alt=””>

В профилактику остеопороза входит полноценное питание с достаточным количеством кальция, а также регулярная физическая нагрузка. В пожилом возрасте, при риске развития заболевания, нужно принимать витамин Д и добавки с кальцием. Женщинам в период менопаузы следует добавить в рацион больше молочных продуктов.

Людям старше 50 лет рекомендуется регулярно проходит осмотр у специалиста.

bubnovsky-art.ru

Так как период терапии заболевания очень длительный, то лучше заниматься предупреждением развития данной патологии.

Диагностирование остеопороза на ранних стадиях способствует предупреждению развития тяжелых последствий, и длительность лечения заметно сокращается.

Рекомендованы следующие мероприятия, направленные на профилактику остеопороза суставов:

  • достаточное употребление кальция с пищей;
  • отказ от алкоголя;
  • ограничение употребления кофеин-содержащих напитков;
  • регулярная гимнастика;
  • достижение нормальной массы тела;
  • женщинам в климактерический период и лицам мужского пола старше 55 лет нужно ежегодно контролировать уровень кальция в крови, проводить денситометрию костей;
  • при наличии болей в суставах обязательно пройти рентгенографическое исследование;
  • при проведении терапии гормональными препаратами обязателен контроль над уровнем кальция в крови.
  • правильное питание
  • достаточная физическая активность
  • прием поливитаминных комплексов, биологически активных добавок к пище, содержащих кальций
  • своевременное лечение всех заболеваний, которые способны стать причиной остеопороза
  • отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем
  • рациональный режим труда и отдыха
  • борьба с недостаточной массой тела
  • достаточное пребывание на солнце (под действием солнечных лучей в коже образуется витамин D, который способствует усвоению кальция костями)

” alt=””>

Людям старше 50 лет рекомендуется регулярно проходит осмотр у специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации