Остеохондроз поясничного отдела история болезни

История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

​Снижение веса, правильное питание.​

​Боль и воспаление помогут уменьшить народные рецепты,​​(уменьшение ядра межпозвоночного диска под воздействием лазерного луча и, как следствие, инволюция грыж и протрузий);​​(пентоксифиллин, трентал, пантогам).​

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

​Сильная деформация позвоночника приводит к хромоте, выраженному сколиозу, а также уменьшению подвижности спины и конечностей. Боли часто носят постоянный характер. Нередкое явление – пролапс межпозвоночного диска или полное его разрушение – приводят к инвалидизации больного.​

​при прогрессировании остеохондроза включает:​

​Дополняет картину компенсаторное разрастание соединительной ткани на месте хрящевого слоя дисков и появление костных остеофитов.​

• ​Заметка​
• ​предрасположенности к остеохондрозу​
• ​Воспаление в области грудной клетки называется​
• ​Лечение предполагает оптимизацию двигательной активности, устранение болевого синдрома, восстановление функции позвоночника, укрепление мышц, исключение высоких нагрузок на поясничный отдел позвоночника.​
• ​Не все имеют представление о том, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и по какой причине он возникает. Остеохондрозом болеют миллионы людей по всему миру. В нашей стране заболеваемость этой патологией опорно-двигательного аппарата высока. В большей степени остеохондрозу подвержены пожилые люди. Несмотря на это, в последнее время от недуга все чаще страдает молодежь ввиду малоподвижного образа жизни. Каковы этиология, клинические симптомы этого заболевания и тактика его лечения?​
• ​широко применяемые на всех стадиях развития болезни:​
• ​высвобождение сдавленных спинномозговых корешков​
• ​Миорелаксанты​
• ​Поздние стадии остеохондроза вызывают сильные и мучительные боли, снижение трудовых и двигательных способностей человека; инвалидность может наступать при формировании протрузии или грыжи межпозвоночного диска, при отсутствии оперативного вмешательства приводя к параличу и парезам ягодиц и конечностей.​
• ​онемение ног;​
• ​Причинами прогрессирования процесса могут быть:​
• ​Чтобы определить неврологический статус, врач должен оценить качество сознания, умственного развития, внимания и памяти больного, его способность ориентироваться в пространстве и времени, говорить, читать, писать, выяснить, нет ли нарушений сна, бессонницы.​

​, наличие венерических заболеваний, туберкулеза, гепатита, курение, объем потребляемого алкоголя, прием медикаментов, возможность возникновения аллергических реакций.​

​остеохондрозом грудного отдела​

​Основная его цель — приостановление деструкции хрящевой ткани и профилактика возможных осложнений. В большинстве случаев применяются консервативные методы. Врач назначает лекарства. Чтобы снять болевой синдром, рекомендуют принимать обезболивающие из группы НПВС. Количество медикаментов для приема определяет лечащий врач, он же устанавливает, сколько дней их нужно пить.​

​Остеохондроз может локализоваться в любом отделе позвоночного столба. Чаще всего это наблюдается в шейном и поясничном отделах.​

Тактика лечения

​Взять каменное масло (3 г.), долить 150 г. воды и 100 мл. спирта, а также 20 капель йода и шепотку красного перца. Смочить бинт или марлю в этом лосьоне, приложить к пояснице, оставить на час. Эффективно будет провести не менее 15 таких сеансов.​​(при синдроме «конского хвоста»).​​(баклофен, тизанидин, хлорзоксазон) – для снятия спазма мышц.​

​Как показывает врачебная практика, более четверти всех причин нетрудоспособности -​

​сильные боли при физических нагрузках, переохлаждениях;​

​Прежде всего, необходимо обеспечить удобное спальное место, при этом пользуясь ортопедическими подушкой и матрасом; жесткая поверхность постели способствует формированию физиологического изгиба позвоночного столба, при этом нарушения расположения позвонков выправляются. Если человек привык спать на животе, можно укладывать небольшую подушку в область низа живота, или подтягивать одну ногу ближе к груди.​

​прогнуться вверх, при этом руки остаются на полу;​

Подобные документы

• ​– мази с НПВП (вольтарен эмульгель, диклак, диклофенак), разогревающие бальзамы, массажные масла.​

• ​КТ и МРТ;​

• ​Сильные болевые ощущения, проявляющиеся в виде мгновенной острой боли или продолжительных режуще-колющих болей появляются при сдавлении и раздражении корешков синувертебрального нерва, иннервирующего поясничную часть тела.​

• ​В зависимости от расположения поврежденных позвонков принято различать следующие виды остеохондроза пояснично-крестцового отдела:​

• ​Анатомо-биомеханические особенности поясничного отдела позвоночника. Пояснично-крестцовое сплетение. Остеохондроз позвоночника: этиология, патогенез, клиническая картина. Анализ динамики давления под стопами с помощью биомеханического комплекса «ДиаСлед». дипломная работа , добавлен 31.01.2015​

• ​и нарушений походки.​

• ​Заметка​

• ​плана аппаратных обследований и анализов;​

• ​тяжелую физическую работу (поднятие тяжестей);​

• ​При пробуждении рекомендуется лечь на спину, потянуться всем телом, подвигать руками, ногами, после чего аккуратно опустить одну ногу с кровати, почувствовать опору и встать на пол обеими ногами.​

​вытягивать ноги поочередно, при этом напрягая мышцы бедер и ягодиц;​

​Ношение корсета, иммобилизация поясничного отдела позвоночника, постельный режим (при обострении заболевания).​

​электромиография (изучение состояния мышц и периферических нервов);​​В зависимости от того, какой межпозвоночный диск претерпевает патологические изменения, боли при остеохондрозе​​Остеохондроз​​История болезни с диагнозом — остеохондроз поясничного отдела позвоночника, хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения.

​Осмотр верхней части тела​

​Согласно его симптоматике грудной остеохондроз может выдавать себя за другие заболеваниями, поэтому требуется проведения дифференциальной диагностики.​

​результатов всех обследований;​

​занятие тяжелой атлетикой;​

• ​Сидения также должны быть жесткими​
• ​В положении на животе:​
• ​Тракция (вытяжение) позвоночника. Используется для снижения давления на позвоночный столб, наблюдающегося в результате уменьшения расстояния между позвонками.​
• ​термография (оценка состояния позвоночника при помощи инфракрасного свечения, излучаемого телом человека).​
• ​различаются областью локализации:​
• ​верхнего поясничного уровня​
• ​Основные принципы функциональной организации костной сенсорной системы. Лечение болевых синдромов позвоночника и суставов методом внутритканевой электростимуляции. Болевые синдромы при остеохондрозе шейного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. доклад , добавлен 16.09.2012​

​Следующий этап —​

1. ​Остеохондроз шейного отдела​​методов и способов лечения;​​изменение осанки;​
2. ​; высота стула или кресла подбирается в соответствии с ростом человека так, чтобы ноги плотно стояли на полу. Каждые 30 минут сидячей офисной работы необходимо разминать спину, выполняя повороты корпуса, поднятия рук, кручение головой. Сидеть нужно с выпрямленной спиной и прямо расположенной головой. Основное правило – не оставаться надолго в одной позиции, делая перерывы на физкультминутки.​​поднимать вверх ноги, согнутые в коленях, голову и плечи. Таз и низ спины должны быть прижаты к полу.​​Рефлексотерапия, мануальная терапия.​
3. ​Дифференциальный диагноз пояснично-крестцового остеохондроза проводится в сравнении с невриномой «конского хвоста», болезнью Бехтерева, внелегочной формой туберкулеза, опухолями тазобедренной области.​​поражение 1-2 позвонков приводит к болевому синдрому, отмечающемуся в паху и внутренней части бедра;​
4. ​(поражает межпозвоночные диски, расположенные между 1 и 2, 2 и 3 позвонками, при этом редко сопровождается корешковыми симптомами).​​Жалобы больного и анамнез заболевания. Соматический и неврологический статус. Результаты дополнительных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника с хронически-рецидивирующим течением история болезни , добавлен 12.03.2009​

​осмотр шеи, головы и лица​

​позвоночника даёт о себе знать болью в шее, затылочной и межлопаточной областях, онемением пальцев рук во сне и становится причиной ограничения подвижности шеи.​

​плоскостопие;​​Залог здоровья позвоночника – исключение подъема тяжестей или правильная его организация.​

• ​Далее попробовать удержаться в этой позиции без опоры на руки.​
• ​Массаж, ЛФК (в восстановительный период после проведенной терапии, операции).​
• ​Терапия заболевания длительная, основывающаяся на комплексности подхода и соблюдении предписаний врача относительно питания и дальнейшего образа жизни.​
• ​нарушение работы 3-4 позвонков может приводить к дискомфорту в зоне голеней или внешней части бедра;​
• ​Остеохондроз​
• ​Этиопатогенез остеохондроза позвоночника, методы диагностики. Лечение болевого синдрома при остеохондрозе, значение лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов. Меры профилактики остеохондроза. Реабилитационные мероприятия после операции. дипломная работа , добавлен 26.01.2012​
• ​. Врач определяет форму, подвижность и положение головы, цвет лица, состояние глазных яблок и форму глазной щели, наличие отечности или западения век, реакцию зрачков на свет, форму носа и зева (на предмет сыпи, налета, кровоизлияний), состояние щитовидной железы.​
• ​онемение и ограничения движений рук;​

​В первом разделе указывается​

​искривление позвоночного столба (сколиозы, патологические кифозы и лордозы);​​Груз, по возможности, разделяется на несколько более легких частей, при этом берется в обе руки. Поднимать и опускать груз необходимо без резких движений, мягко приседая. Перед физической работой рекомендуется надеть специальный защитный бандаж на область поясницы. Лучший вариант – переносить тяжести на спине (например, в рюкзаке), при этом распределяя вес на всю длину позвоночного столба.​

• ​В положении стоя:​
• ​В случае неэффективности консервативных мер выполняется оперативное вмешательство.​
• ​НПВП с целью анельгезирующего и противовоспалительного действия (вольтарен, диклофенак, метилсалицилат, индометацин, кетопрофен, напроксен, пироксикам).​

Стадии

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: признаки, симптомы, лечение

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника или пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, которое возникает в результате дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках отдела позвоночника, состоящего из пяти крупных позвонков и располагающегося между грудным отделом и крестцом.

С возрастом межпозвонковые диски теряют жидкость, перестают выполнять роль амортизаторов между позвонками, высота их снижается. Организм реагирует на это образованием костных разрастаний, в результате давления которых на корешки спинномозговых нервов или спинной мозг возникают болевые ощущения. Также образуются микроразрывы в наружной оболочке диска, пульпозное ядро (студенистая субстанция внутри диска) продавливается сквозь образовавшиеся трещины, диск выпячивается с образованием протрузии или грыжи.

Они также могут воздействовать на спинной мозг и корешки. Такие изменения чаще наблюдаются у людей, занимающихся тяжелой физической работой (к примеру, поднятием тяжестей), страдающих от избыточной массы тела. Внезапная травма (например, падение) также может послужить причиной разрушения межпозвонкового диска.

Дегенеративные изменения могут возникнуть в любом отделе, но самым распространенным является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Причины этого в прямохождении и наибольшей нагрузке на данный отдел. Вопреки распространенному мнению, что люди старше 40 лет подвержены такому заболеванию, как остехондроз поясничного отдела, армия ежегодно недосчитывается части призывников. Все чаще заболеванию подвергаются молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

У всех страдающих данным недугом типичная история болезни. Остеохондроз поясничного отдела проявляется болями в пояснице, которые могут отдавать в нижние конечности и ягодицы, онемением ног, нарушением функций внутренних органов и процесса мочеиспускания. Боли в пояснице могут быть различного характера – принимать вид резких острых прострелов или быть тупыми, ноющими. Они могут возникнуть или усилиться при внезапном изменении положения тела, кашле, чихании, принятии неудобной позы, физических нагрузках.

История болезни при остеохондрозе шейного и поясничного отделов

История болезни при шейном и поясничном остеохондрозе представляет интерес, так как в ней отражены все изменения в организме человека. Чтобы читатели представляли себе это заболевание полноценно, предлагаем полный обзор стационарной амбулаторной карты пациента.

История заболевания пациента с остеохондрозом состоит из следующих особенностей:

• паспортная часть с указанием контактных данных пациента и его места жительства;
• жалобы больного;
• анамнез;
• объективное исследование;
• данные клинико-инструментальных исследований.

Рассмотрим каждую часть более подробно.

При поступлении в отделение пациент жалуется на болевые ощущения в области шеи, головокружение, головные боли, онемение верхней конечности. При попытке повернуть голову в одну из сторон усиливается вертебробазилярная недостаточность. Аналогичная клиническая картина наблюдается при поднятии тяжестей.

На момент осмотра человек предъявляет жалобы на ноющие боли в области пальцев кисти. При попытке сгибания руки наблюдается иррадиация болевых ощущений в область левого предплечья.

При сгибании и поворотах головы усиливаются головные боли, появляется вестибулярный синдром. Пациент сообщает, что видит «мушки» перед глазами.

В анамнезе: патология появилась после переохлаждения шейных мышц. Пациент считает, что первые симптомы возникли 4 года назад, когда он работал на улице в зимнее время года. Она проявила себя тупыми болями в шейном отделе позвоночного столба. Через 5-6 месяцев он стал ощущать покалывание в левой руке, утром усиливалось онемение в верхних конечностях.

Пациент родился в Московском районе в 1964 году, был средним ребенком в семье. На протяжении жизни заболеваний не наблюдалось. Хорошо учился в школе, после этого служил в армии. Работает инженером на промышленном предприятии. Личную гигиену тела соблюдает.

Вступил в брак в 26 лет. В семье родилось 2 детей. Их состояние здоровья в норме. Ближайшие родственники дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника не болеют.

Венерические заболевания, туберкулез отрицает. Болезнью Боткина не болел.

Курение и употребление спиртного отрицает.

Аллергии на лекарственные вещества не прослеживается.

1. общее состояние удовлетворительное;
2. сознание ясное;
3. положение активное;
4. нормостеническое телосложение;
5. вес 90 кг, рост 180 см;
6. температура тела в норме;
7. кожные покровы розового цвета, их состояние нормальное;
8. на коже не отмечается пигментации, кровоизлияний и высыпаний;
9. тип оволосения соответствует полу;
10. ногти пациента правильной формы, поверхность их ровная, признаков грибкового поражения ногтевой пластинки не наблюдается;
11. подкожная жировая клетчатка выражена хорошо;
12. периферические лимфатические узлы не увеличены;
13. мышечная система развита умеренно;
14. костно-суставная система не имеет деформаций;
15. позвоночник подвижен при разгибании и сгибании, за исключением болезненности в шейном отделе при наклоне головы вперед.

Осмотр

Осмотр пациента с дегенерацией поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным.

Глазные щели уменьшаются при нарушении иннервации в спинномозговых сегментах С1-С7. Через шейные сегменты выходят нервы, отвечающие за нервную импульсацию к органам грудной клетки, позвоночной артерии и затылочным мышцам. При выпадении функции некоторых нервов у человека может наблюдаться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания.

В такой ситуации при осмотре грудной клетки прослеживается неравномерность межреберных промежутков. Иногда дыхание становится усиленным. При изучении под- и надключичных ямок может наблюдаться их умеренное западение.