Остеохондроз локтевого сустава — Суставы

Причины боли в локте

В большинстве случаев остеохондроз развивается без видимой причины. Это так называемый первичный остеохондроз.

Считается, что первичный остеохондроз развивается при взаимодействии определенных генов с неблагоприятными факторами внешней среды. Эти гены ответственны за синтез коллагена и эластина, чувствительность клеток к воздействию на них витамина D3, эстрогенов и других биологически активных агентов.

Вторичный остеохондроз развивается в результате большого количества внешних и внутренних причин:

1. Биомеханические:
   • травмы сустава, нагрузки высокой интенсивности, которые приводят к микротравматизации хряща и/или подлежащей кости;
   • аномалии развития опорно-двигательной системы;
   • первичный асептический некроз (омертвение, вызванное внезапным нарушением кровообращения) подлежащей костной ткани.
2. Воспалительные:
   • острые и хронические артриты;
   • гемофилия.
3. Метаболические (связанные с нарушением обмена веществ): подагра и др.
4. Эндокринные: сахарный диабет, синдром Кушинга и др.
5. Ишемические:
   • варикозная болезнь ног;
   • облитерирующий эндартериит;
   • атеросклероз сосудов ног;

Есть причины остеохондроза, общие для всех суставов. Есть причины, специфичные для конкретных суставов.

Артроз локтевого сустава 1 и 2 степени

Чтобы распознать степень болезни следует знать симптомы каждой из них. Первый признак патологии — ощущение умеренной боли.

Именно из-за появления болевого синдрома, который с каждым движением усиливается, люди попадают в больницу. Врачи выделяют 3 степени развития патологии.

Артрозу локтевого сустава 1 степени характерна скоромная симптоматика. Болезнь проявляется мышечной скованностью, умеренным болевым синдром при движениях суставом.

Болезненные ощущения сильнее проявляются после тяжелых физических нагрузок. Внешне локоть выглядит здоровым, возможно покраснение.

Второй степени воспалительно-дистрофической патологии характерно сильное истончение и деструкция хряща. Симптомы становятся очевидными и ярко выраженными.

Боль сильнее проявляется, беспокоит пациента в состоянии покоя. Стирание хрящевой ткани приводит к нетрудоспособности пациента.

Со временем появляется хруст и скрежет при сгибании руки в локте. Внешне сустав припухший, красный.

В месте поражения ощущается небольшое потепление, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе. Частые болевые приступы становятся поводом для обращения в больницу.

На третьей степени пациент жалуется на постоянные ноющие боли, по утрам ему тяжело разработать сустав. Скованность длится более 30 минут.

” alt=””>

Рентгенограмма покажет полностью разрушенный хрящ. Болевые ощущения не отступают даже в ночное время, приходится принимать противовоспалительные препараты все чаще.

Деформирующему артрозу характерно медленное прогрессирование. Иногда заболевание поражает два сустава одновременно. Наиболее часто он встречается среди людей 40–50 лет. Деформирующему типу заболевания характерно нарушение кровообращения в капиллярах, потеря эластичности хрящевой ткани и деформация.

Локтевой сустав не несёт большой нагрузки и поражается реже, чем другие крупные суставы. Однако в нём происходят те же повреждения хряща и суставных тканей.

Что происходит в суставе при артрозе?

Симптомы

Проявляется остеохондроз болью в области больного сустава, усиливающуюся при движении и нагрузке, в холодную сырую погоду, к концу дня, и проходящей в покое и тепле. Утренняя скованность — тугоподвижность суставов после периода покоя, которая проходит в течение 10-30 минут.

По мере прогрессирования заболевания появляется ограничение амплитуды движений в суставе, крепитация (треск при движении), необратимое увеличение объема сустава за счет костных разрастаний, снижение силы и объема мышц конечности.

Остеохондроз коленного сустава проявляется болью в области коленного сустава, хромотой, необходимостью опираться на трость при ходьбе, затруднения при подъеме и спуске по лестнице, а так же при подъеме со стула или кресла.

Остеохондроз тазобедренного сустава проявляется болью в паху, которая иррадиирует по внутренней по передней и боковой поверхности бедра до колена, хруст в бедре при движении. Ограничение движений в тазобедренном суставе приводит к тому, что больному сложно подтянуть ногу к груди при обувании или одевании, выполнять работу в положении, требующем широкого разведения ног (сидеть на стуле «верхом», например).

В далеко зашедших стадиях заболевания обращает на себя внимание укорочение или удлинение больной ноги. Мышцы больной ноги выше колена значительно уменьшаются в объеме.

Остеохондроз плечевого сустава характеризуется болью и хрустом в плечевом суставе при движении. Особенно болезненно отведение руки назад. И именно движения в этом направлении ограничиваются в первую очередь.

Эпикондилит локтевого сустава – заболевание, которое характеризуется асептическим воспалением локтевого сустава в месте крепления мышц к кости предплечья. Течение и симптомы болезни полностью зависят от локализации воспаления и причины, приведшей к развитию болезни.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

” alt=””>

Неврит – заболевание воспалительного происхождения, при котором повреждается периферическая часть нервной системы.

Заболевание может охватывать либо один нерв, либо несколько. В последнем случае речь идет о полиневрите. Масштабы поражения зависят от причины появления патологии.

Современная медицина различает неврит в зависимости от области воздействия его причины, а также нахождения нервного окончания:

1. кохлеарный неврит,
2. неврит локтевого нерва,
3. неврит лицевого нерва,
4. межреберный неврит и другие разновидности.

Независимо от того, какой именно нерв поражен, выделяют основную симптоматику, общую для всех невритов. Наиболее распространенные симптомы:

• болевой синдром в области нервных окончаний,
• нарушение чувствительности,
• понижение мышечной силы в определенных участках сустава либо всего тела.

Неврит локтевого нерва – заболевание, о котором не понаслышке знают многие люди.

Среди всех разновидностей невритов воспаление локтевого нерва находится на втором месте по распространенности.

Факторы, предопределяющие неврит

Развитие неврита детерминирует несколько факторов сразу, но иногда, можно выявить одну определенную причину, что облегчает лечение. Чаще всего, неврит появляется вследствие таких факторов:

• длительное общее либо местное переохлаждение сустава или тела,
• травматические поражения нерва либо кости. Неврит может развиться, когда нерв защемлен. неврите локтевого сустава может быть диагностирован перелом внутреннего плечевого надмыщелка и мыщелка,
• сосудистые патологии, способствующие уменьшению кровообращения, а значит, нерв не получает необходимого питания,
• инфекционные агенты: возбудители гриппа, кори, дифтерии, брюшного тифа, герпеса или бруцеллеза,
• дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные патологии,
• гиповитаминоз, вызванный недостатком микроэлементов и витаминов,
• алкогольные интоксикации и отравления ртутью, свинцом или мышьяком,
• грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз,

Врожденные или приобретенные особенности структуры костно-мышечного канала (в его полости проходит нерв).

Локтевой нерв связан с локтевой бороздой, там выполняется его компрессия аркой, находящейся между сгибателями сустава.

Диагностика

” alt=””>

На рентгенограмме можно увидеть следующие признаки остеохондроза сустава:

1. Сужение суставной щели. Суставная щель на рентгене — это, фактически, промежуток между костями, который занимают суставные хрящи. Разрушение хряща приводит к его истончению, что на рентгенограмме проявляется к уменьшению толщины просвета между костями.
2. Субхондральный склероз —уплотнение кости, расположенной под суставным хрящом.
3. Костные разрастания (остеофиты) по краям суставных поверхностей и в местах прикрепления связок.
4. Кисты — округлые полые или заполненные хрящом образования в кости под суставным хрящом, которые свидетельствуют о нарушении нормальной способности кости к регенерации (восстановлению).
5. Изменение формы суставных поверхностей.

Рентгенологический метод позволяет увидеть только выраженные изменения в структуре костей, потому на ранних этапах развития болезни применяют МРТ (магнитно-резонансную томографию) и артроскопию.

На 1 стадии сложно поставить диагноз, ведь явных признаков заболевания нет – болезнь протекает незаметно, у пациента появляются лишь незначительные боли в локте­ и легкая усталость. Только при сдаче синовиальной жидкости на анализ определяется болезнь, но далеко не каждый человек пойдет к врачу при столь незначительном дискомфорте.

Когда у пациента появляются постоянные боли в локте, ему приходится идти к ревматологу, который сначала делает визуальный осмотр, а для уточнения остеоартроза направляет на рентгенографию.

Лечение

Избавление от остеохондроза с помощью медикаментозных средств на сегодняшний день считается наиболее успешным и эффективным.

Для уменьшения болевого синдрома действенны сейчас не только лекарства-анальгетики, но и нестероидные средства против воспаления. Среди всего нынешнего медикаментозного рынка, эффективнее всего обезболивают опиоидные ненаркотические средства.

Например, трамал, который воздействуя на мозговые рецепторы, активирует анти болевую систему организма. При невыносимых болях лечащий врач вынужден назначить препараты, в составе которых присутствуют глюкокортикоидные гормоны.

Однако, невзирая на эффективность действий, оказываемых препаратами вышеперечисленных групп, их редко используют, так как они могут вызвать побочные эффекты.

По этой причине, боль часто советуют устранять с помощью нестероидов. Эта группа обширна и включает в себя множество десятков препаратов, сходных по сущности действия. Также плюс НПВП заключается в том, что они устраняют воспаление и боль, не вызывая образования язв в желудке.

” alt=””>

Во время обострения все эти лекарства вводятся методом инъекции, так как при использовании такого метода увеличивается биодоступность вещества. После того, как боль немного уменьшится, вместо уколов используются таблетки.

Обострение остеохондроза устраняется также разогревающими мазями и гелями, а еще антисептическими кремами. Похожим эффектом владеют перцовые пластыри. Действенные результаты были замечены в результате использования новокаиновой блокады: в область поражения вкалывают три-четыре инъекции обезболивающего раствора, которого хватает от 48 до 72 часов, затем процедуру можно проделать снова.

Вне обострения используются обычно вещества, которые стимулируют кровообращение пораженного участка. Помимо этого употребляются такие витамины, как B1, B12 и B6. Если курс лечения повторять несколько раз в год, то риск обострения возможно свести к минимуму.

Очень часто остеохондроз сопровождается разрывом фиброзного кольца в межпозвоночном диске и ткань пульпозного ядра заполняет трещины и давит на нервные корешки. Специально для удаления тканей из пораженного места ядра был изобретен препарат, названный Папаин.

Он состоит из экстракта папайи. Кроме этого лекарства, применяют Карипазим, являющийся выжимкой из латекса дерева папайи.

В 94 процентах из 100 от использования этих препаратов был замечен положительный результат.

Если подытожить все написанное выше, то можно заметить, что сегодняшняя медицина обладает широкими возможностями в лечении остеохондроза, которое не ограничивается только медикаментами. Верно, подобранные методы избавляют от большого количества симптомов. Однако для того чтобы болезнь искоренилась вовсе, не стоит лечиться самостоятельно, а строго следовать предписаниям своего лечащего врача.

Диагностика боли в локте обычно не вызывает затруднений у специалистов. Связано это с тем, что локтевой сустав имеет отличную доступность для проведения осмотров и различных диагностических процедур.

” alt=””>

На ранних этапах лечение остеохондроза неоперативное. Цель его — остановить процесс разрушения суставного хряща и кости и не допустить его прогрессирование в дальнейшем. Для этого применяют снижение нагрузки на сустав вплоть до полного его обездвиживания, назначают лечебную физкультуру, направленную на улучшение подвижности суставов.

Физиотерапевтическое лечение активизирует кровообращение в околосуставных тканях, устраняет рефлекторный спазм мышц и оказывает умеренное обезболивающее действие. Назначают озокеритовые и парафиновые аппликации, криотерапию, лазер, магнитотерапию, УВЧ, ультразвук, электрофорез с анальгином, фонофорез гидрокортизона, сероводородные или радоновые ванны и др.

Медикаментозная терапия включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) по необходимости, лекарственных средств, улучшающих периферическое кровообращение. Применяется введение глюкокортикостероидов в полость сустава только в случаях синовитов (воспаления синовиальной оболочки капсулы сустава), которые не вылечиваются обычными курсами НПВС.

Оперативное лечение применяется в том случае, если предыдущее неоперативное лечение не дало эффекта, или в случае выраженного поражения сустава.

В большинстве случаев лечение остеоартроза подразумевает комплексную терапию, в которую входит применение лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Врач назначает курс и дозировку строго индивидуально, ведь на сегодняшний день нет ни одного стандарта по восстановлению сустава локтя.

Ревматолог учитывает стадию недуга, возраст пациента, степень деформации суставного хряща и на основании этого назначает терапию.

Медикаментозная терапия

Лечение остеоартроза медикаментами проводится с использованием таких препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). С них всегда начинают лечение, чтобы снять боль при обострении заболевания. Обезболивающий эффект от НПВС наступает на 3 день, но эти средства не влияют на состояние костной структуры, поэтому к лечению остеоартроза отношения не имеют. К НПВС относят следующие препараты: «Напроксен», «Нимесулид», «Ибупрофен».
• Гормональные препараты – это «тяжелая артиллерия», к которой прибегают только в случае, если нет динамики выздоровления, а остеоартроз прогрессирует. Гормоны за пару дней убирают отеки, боли и воспаления, однако из-за множества побочных эффектов врачи очень неохотно прописывают эти лекарства. К гормональным препаратам относят: «Кеналог», «Целестон», «Гидрокортизон».
• Заменители синовиальной жидкости – это жидкие протезы. Они созданы на основе гиалуроновой кислоты и способны питать хрящевой сустав, защищать от разрушения и амортизировать разрушенные ткани. Эти препараты назначают, когда остеоартроз находится в стадии ремиссии, а вводят водяные импланты в область локтевого сустава при помощи инъекций. Действие препарата развивается медленно и длится от полугода до года. Известные заменители синовиальной жидкости – «Ферматрон», «Синвиск», «Гиалган», «Остенил».
• Хондропротекторы нужны, чтобы убрать отеки и воспаление. Если врачи прописывают инъекции, то процедура проходит более эффективно, ведь раствор на ткани влияет гораздо быстрее, а положительный результат пациент чувствует уже через несколько часов. К эффективным инъекциям хондропротекторов относят: «Структум», «Дона», «Адант», «Хиалубрикс», «Мукосат», «Алфлутоп».

Физиотерапия

Лечение суставов при помощи физиотерапии включает в себя воздействие на зоны патологии физическими и природными факторами: холодом, теплом, магнитным полем, лазером, гирудотерапией (пиявками), иглорефлексотерапией.

Преимущество таких методов лечения перед другими заключается в безопасности и высокой эффективности. Процедуры укрепляют иммунитет, возобновляют внутренние резервы организма, ускоряют заживление.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок – это болезнь костной системы дегенеративно-дистрофического характера, которая проявляется в деформации и реактивном разрастании субхондральной кости.

Содержание статьи:Причины субхондрального склерозаФакторы рискаСимптомы субхондрального склерозаМетоды лечения

Хотя это состояние не считается самостоятельным заболеванием, его наличие свидетельствует о развившемся артрите, артрозе, остеохондрозе и других состояниях, которые без лечения способны привести к инвалидности.

Причины

Суставные поверхности костей (закругленные окончания, формирующие сустав) покрыты субхондральной тканью, которая одной стороной сращена с костью, а второй – с хрящом.

В субхондральной кости пролегает огромное количество кровеносных сосудов и нервов, именно поэтому данная ткань настолько важна: хрящ, не имея собственного кровоснабжения, получает из подлежащей ткани все необходимые ему питательные вещества.

” alt=””>

Но такая «взаимовыручка» тканей осуществима только в том случае, если субхондральная кость здорова. При нарушении в ней процессов кровоснабжения, эта ткань постепенно уплотняется, деформируется и вместо того, чтобы обеспечивать питанием хрящ, начинает его разрушать.

Наша жизнь проходит в постоянном движении, а свободно двигаться нам помогают, а первую очередь суставы. В организме человека находится около 360 различных сочленений, из которых одни совсем не двигаются, другие же, наоборот, очень подвижны.

Физиотерапевтические методы терапии

Физиопроцедуры назначают когда миновал острый приступ. При данном заболевании хорошо себя проявили следующие процедуры:

• грязелечение;
• иглоукалывание;
• обертывания парафином;
• электрофорез с гидрокортизоном, серой, литием;
• лазерная и ультразвуковая терапия.

В санаторно-курортных условиях врачи рекомендуют принимать хлоридно-натриевые, скипидарные, радоновые ванны. Физиотерапевтические процедуры увеличивают обменные процессы в суставах, защищают хрящевую ткань от разрушения.

Рекомендуется в сочетании применять лазер, магнитотерапию и индуктотермию. Такая схема лечения быстро устраняет проявления заболевания.

” alt=””>

Неплохо воздействует парафинотерапия. Она улучшает кровообращения в проблемной зоне и прогревает мышцы, связки, сухожилия.