Одна нога короче другой у ребенка
Согласно многочисленным исследованиям, те дети, у которых высота продольного свода стопы ассиметрична, в 15-20% сочетается со сколиозом разных видов. Больше подвержены этим состояниям девочки – они чаще мальчиков страдают от нарушений осанки и плоскостопия. Это объясняется более малоподвижным образом жизни девочек.
Самый опасный для заболеваний сколиозом образ жизни – с 10 до 14 лет – подростковый возраст. В это время скелет ребенка еще не сформирован, а ведь нагрузка на него возрастает. Ребенок часто сидит согнувшись за партой во время уроков, а затем еще дома, когда готовит домашние задания. Именно в этом возрасте у мальчика или девочки 7-9 лет развивается сколиоз – статистика зарегистрировала до 30% таких детей.
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрасте 15-17 лет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.
И еще один момент: чем раньше выявлен сколиоз у ребенка, тем раньше можно работать с укороченной ногой, компенсируя этот недостаток с помощью ортопедической обуви. Родителям следует знать: чем раньше у детей будет выявлен сколиоз в возрасте от 8 до 10 лет, тем раньше можно убрать отклонения в осанке и своде стопы, потому что течение сколиоза, согласно статистике, значительно ухудшается именно в следующие 2-4 года, до 12 лет.
То, что осанка в этом возрасте ухудшается, объясняется просто: в это время ребенок интенсивно растет, и рост этот проходит не равномерно, сачками. Прогрессирование этого опасного заболевания и деформаций стопы обычно замедляется, а иногда и заканчивается к 14 годам.
[4], [5]
Самая большая группа взрослых, которая особенно страдает от сколиоза и связанными с ним деформациями стопы – это люди после 50 лет. В это время костная ткань стареет и разрушается, особенно при неправильном образе жизни, связанным с курением и плохим питанием, а также повышенными нагрузками на опорно-двигательную систему. Поэтому у людей за 50 часто наблюдается изменение длины межпозвоночного диска – он деформируется.
Тазовые кости перекашиваются из-за того, что одна конечность (нога) становится короче другой. Поэтому диск между позвонками изнашивается, плохо служит, это усугубляет плохую осанку, приводит к дисбалансу левой и правой части тела. Особенно страдает мышца поясницы, которую называют квадратной мышцей, она находится внизу спины).
В эту цепочку включается также грудничные, ключичные, лестничные мышцы, поэтому межпозвонковые нервы сдавливаются, болят многие части тела, в частности, позвоночник, и человек продолжает горбиться еще больше. Плохая осанка у людей за 50 сопровождается неравномерной, скачущей или хромающей походкой, деформацией стоп.
Укорочение ноги – это серьезная проблема, которая создает ни только косметический дефект, но и нарушает работу всего организма. Если заболевание возникает у ребенка, то постепенно нарушается формирование суставов, позвоночника, такое состояние может стать причиной сколиоза, остеохондроза, дегенеративных изменений в суставах и костной ткани.
Как следствие, пациент хромает, его туловище выглядит несимметричным, болезнь сопровождается болями в спине и ногах. Пациент более подвержен травмам, так как он становится неловким, легко может оступиться и упасть, переломы и ушибы в таком случае сильно осложняют ситуацию.
Важно отметить, что в детском возрасте укорочение нижней провоцирует более серьезные осложнения, чем во взрослом. Это связано с тем, что у малышей таз еще ослаблен, поэтому при нагрузках позвоночник деформируется сильнее. Кроме того, у ребенка растет весь организм с достаточно большой скоростью, и деформация ноги негативно влияет на весь опорно-двигательный аппарат.
На скользкой поверхности и в движущемся общественном транспорте такие люди с трудом сохраняют равновесие, так как их опорно-двигательный аппарат разбалансирован. Очевидно, что жить с подобным отклонением нелегко. Далеко не каждый человек, который сталкивался с подобной проблемой, знает, что делать, если одна нога короче другой. К счастью, существуют способы нивелировать разницу в длине ног – подробнее о них будет рассказано ниже.
Чем раньше родители заметят, что у ребенка одна нога стала короче другой, тем меньше времени и сил потребуется для ее устранения. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода удается выявить уже на раннем сроке беременности благодаря УЗИ, которое в обязательном порядке проходят все будущие матери.
1 Симметричная задержка развития (диаметр головки и живота, длина туловища и бедра в пределах нормы, но размеры плода пропорционально уменьшены).
2 Асимметричная задержка развития (несоответствие определенных участков тела малыша общепринятым стандартам).
После рождения ребенка проверка параметров возлагается на участкового педиатра. Измерить длину конечностей малыша можно и не прибегая к услугам врача. Для этого надо уложить младенца на спину, согнуть его ножки в коленях таким образом, чтобы угол между туловищем и бедром, бедром и голенью составлял девяносто градусов.
Если одно из колен окажется выше другого, значит, бедра ребенка отличаются по длине. Чтобы определить размер голеней, нужно опустить по-прежнему согнутые в коленях ножки малыша и прижать его ступни к поверхности кровати. Если одно из колен возвышается над другим, значит, размер голеней также не совпадает и нужно проконсультироваться со специалистом.
У детей высота продольных сводов стоп часто не совпадает, из-за чего у малышей развивается сколиоз. Искривление позвоночного столба в правую или левую сторону нарушает структуру мышц, хрящей и связок, что чревато развитием серьезных заболеваний. При наличии подозрений на наличие отклонения, следует незамедлительно обратиться к врачу: чем раньше будет устранена патология, тем лучше для ребенка.
Небольшая разница в длине нижних конечностей является вариантом нормы, достаточно часто укорочение правой ноги диагностируется у детей, которые предпочитают пользоваться левой рукой. К тому же, здоровый ребенок, как правило, физически активен. Он много времени проводит в движении, бегает, прыгает, катается на различных видах транспорта.
Время колченогих
Пока обуваюсь, Илья Живулин — столичный ортопед-травматолог высшей категории — рассказывает, что сегодня у 35% россиян ноги разной длины. Интересно, а во времена наших прабабушек и прадедушек колченогих было также много? Что, если ноги разной длины у людей из-за плохой экологии, стрессов, неправильного питания?
— Точно сказать нельзя, — вздыхает Живулин. — Специальных исследований по этому поводу никто никогда не проводил. Но, возможно, вы правы: раньше ноги у абсолютного большинства людей были одинаковые.
Оказывается, если одна нога короче другой на 5 мм или меньше, такая разница серьезно на здоровье и самочувствии не отразится. Но если больше… Это со временем может стать причиной появления болей в пояснице, спине, нарушения работы внутренних органов.
— Все дело в том, что при большой разнице происходит неравномерная нагрузка на тазовые и бедренные кости, на весь позвоночник, — продолжает врач. — Внутренние органы смещаются, нарушается их кровоснабжение и иннервация. В конце концов это приводит к колитам, болезням желчевыводящих путей и мочеполовой сферы, сколиозу, коксартрозу (артрозу тазобедренных суставов).
Илья Викторович показывает мне рентгеновские снимки позвоночника 15-летнего мальчика из Орехово-Зуева. И для сравнения — 70-летнего мужчины. Никакого отличия. Позвонки у подростка поражены точь-в-точь как у старика. Но если у последнего это возрастные изменения, то у первого они из-за того, что одна нога короче другой почти на 2,5 см.
Проверить, одинаковой ли длины у вас ноги, на самом деле довольно просто. Нужно посмотреть на одежду, которую вы носите. Если одна штанина или край юбки короче, можно со стопроцентной уверенностью говорить о патологии. Предположить большую разницу в длине можно и посмотрев на обувь. Если подошва неровная и стерта то ли внутрь, то ли наружу — пора идти к доктору.
Иногда разная длина ног бывает у малышей, когда одна часть тела развивается быстрее, чем другая. И со временем все восстанавливается само собой. Если же коррекция сама по себе не происходит, выровнять длину ног у детей легко можно даже с помощью специальных упражнений, которые увеличивают нагрузку на короткую конечность.
Дело в том, что у ребенка есть так называемая зона роста костей, благодаря которой можно как бы “нарастить” ногу. Поможет и ударно-волновая терапия. Во время нее на кожу, смазанную гелем, устанавливают излучатели (как при УЗИ) и специальный аппарат начинает посылать волновые импульсы. Говорят, что никаких неприятных, а тем более болезненных ощущений пациент при этом не испытывает.
Даже небольшое укорочение конечностей нельзя считать безобидным явлением, поскольку оно ведет к нарушению нормальных анатомических соотношений между частями тела при стоянии и ходьбе. Нарушается соосность суставов, туловище и конечности несколько смещаются и скручиваются, чтобы обеспечить нормальное вертикальное положение тела, возникают так называемые компенсаторные деформации. Нагрузка на одну ногу увеличивается, таз перекашивается.
Позвоночник при укорочении одной конечности до 1,3 см. образует С-образный изгиб, при укорочении более 1,3 см. – S-образный изгиб. Со временем нарушение осанки становится фиксированным, может развиться сколиоз. Мышцы постоянно пребывают в состоянии повышенного напряжения. Появляются боли в спине, суставах и мышцах, быстрая утомляемость, тяжесть в стопах и голенях после ходьбы. Ухудшается кровоток, страдает лимфатическая система. При длительном существовании патологии возможно развитие остеохондроза, коксартроза и гонартроза, а также усугубление плоскостопия.
- Основные причины – это смещение или перекос таза с естественной позиции, в результате чего возникают дисфункциональные изменения в позвоночнике. Это значит, что изменится ось распределения нагрузки при движении, соответственно, возникнет боль в спине, шее, пояснице;
- Такие метаморфозы приводят к нарушению биомеханики, возникают грыжи дисков, дегенеративные изменения позвонков, остеохондроз, сколиоз, радикулит, стеноз спинального канала. Перекос таза провоцирует боли в шее, отдающие в плечи, руки, вследствие чего возникают проблемы с верхними конечностями;
- Остеохондроз – заболевание, характеризующиеся нарушением функций позвонков, связок, суставов, межпозвоночных дисков. Патология развивается под воздействием целого ряда факторов и на протяжении длительного периода. Риск увеличивается при наличии травм позвоночника в анамнезе, нарушениях осанки, переохлаждениях;
- Люмбаго – синдром вертеброгенной этиологии. Характеризуется он изменениями в зоне поясницы: болезненности, деформации данного отдела позвоночника, чрезмерным напряжением мышц. В народе люмбаго называют прострелом из-за простреливающих болей, которые не дают разогнуться и больной вынужден пребывать в согнутом положении.
- Стабилизировать положение позвоночника и стоп
- Сколиоз и плоскостопие перестают развиваться дальше
- Те участки позвоночника, которые были сильно загружены, теперь разгружаются и могут спокойно восстанавливаться
- Если укорочение ног слишком большое, используются не только ортопедические стельки, но и супинаторы. Они дают возможность сделать осанку правильной, разгрузить позвоночник и стопы.
Как делать ванночку для ног?
Ванночка для ног – прекрасное подсушивающее средство при потливости и грибке. Потратьте на нее 15 минут, и вскоре с ногами у вас все будет в порядке. Итак, нужно развести в воде марганец так, чтобы вода окрасилась в розовый цвет. Нельзя бросать много марганца – достаточно пары-тройки крупинок, иначе можно сжечь кожу ступней. Опустите туда ноги, подержите четверть часа, вытрите насухо.
После этой процедуры посыпьте ноги присыпкой. Можно не брать дорогие – детская присыпка вполне справится с заданием осушить ступни. И затем, если это мужчина, можно надеть хлопчатобумажные или льняные носки (они должны быть натуральными, впитывающими влагу) и удобную кожаную обувь.
Для женщины желательно использовать колготки из натуральных материалов (в холодный сезон) или не использовать ничего, если сезон жаркий.
Вместо присыпки можно взять крем от потливости ног – такие кремы продаются в аптеках.
Если для ванночки вы делаете раствор формалина, берите 1 чайную ложку формалина на 2 литра воды. Это будет хорошее подсушивающее и антимикробное средство.
Оглавление:
- Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
- Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека
- Диагностика разной длины ног
- Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой
- Последствия укорочения одной ноги
- Обращение к врачу, когда одна нога короче другой
- Лечение, когда одна нога короче другой
- Если одна нога короче другой – что делать
- Симптомы и причины «короткой ноги»
- Дети в группе риска
- Лечение: выход есть
- В чем причина когда одна нога короче другой?
- 1 Как определить разницу?
- 2 Основная классификация
- МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
- 3 Появление асимметричности у детей
- 4 Методы диагностики и лечения
- И немного о секретах.
- Что делать, если одна нога короче другой
- Механизм образования различных патологий ↑
- Причины ↑
- Симптомы укорочения конечности ↑
- Диагностика нижних конечностей
- Лечение укорочения ноги
- Профилактика
- Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
- Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека
- Диагностика разной длины ног
- Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой
- Последствия укорочения одной ноги
- Обращение к врачу, когда одна нога короче другой
- Лечение, когда одна нога короче другой
- Синдром Бекхэма
- Время колченогих
- Спасительная стелька
- Плавайте брассом
- Одна нога короче другой
- 76 ответов
- Лучшие ответы
- Одна нога короче другой. Причины и лечение патологии
- Причины
- Лечение синдрома у детей
- Терапия у подростков и взрослых
- Лечебная физкультура
- Заключение
- Одна нога короче другой на 2 см
- Соцсети
- Контакты
- Восстановление пароля
- Регистрация нового пользователя
- левая нога на 2 см короче
Состояние, при котором одна нога короче другой, называется «синдром короткой ноги». Разная длина ног – нередкое явление как у взрослого человека, так и у ребенка. По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) дефекты, которые укорачивают нижнюю конечность, причислены к классу Q 72.
Некоторые люди сталкиваются с такой проблемой, когда одна нога короче другой . Подобная асимметрия может быть незаметной довольно продолжительный период, однако такие нарушения мешают активному спорту и физическим занятиям. Разница в длине может быть спровоцирована мышечными проблемами или же быть последствием полученных ранее травм.
В ситуациях, когда одна нога короче другой , причины могут быть разнообразными. К основному фактору влияния стоит отнести проблемы, локализующиеся в области мышц и связок. Иногда человек во время ходьбы опирается на одну ногу больше, чем на вторую. В результате таких воздействий структура мышц и связок способна формироваться. Именно по этой причине бывает одна нога короче другой .
К еще одному главному фактору, провоцирующему такое нарушение, можно отнести смещение или перекос в области таза. Естественная позиция характеризуется дисфункциональными изменениями.
Не менее распространенной причиной нарушения является наличие остеохондроза — заболевания, вызывающего негативные изменения в функциях позвонков, суставов области межпозвоночных дисков. Недуг развивается под влиянием целого ряда внешних и внутренних факторов. Такое заболевание влияет на изменения во внутренних составляющих организма.
Если у человека одна нога короче другой , причиной этому может являться Люмбаго — синдром вертеброгенной этиологии. К основным проявлениям недуга относятся болезненность в области поясницы, деформация отдела позвоночника, чрезмерное напряжение мышц. В народе такую патологию называют прострелом, так как человек страдает от постоянного дискомфорта. Под этим регулярным воздействием больной не может разогнуться и прибывает в согнутом положении.
Умеренная и тяжелая форма — вот основные виды разницы длины конечностей. Во втором случае человек страдает от сильной потери нормальных функциональных возможностей. Во время возникновения умеренного вида проявляется шаткость при ходьбе и поворотах, иногда человек падает. Одно бедро всегда находится в более высоком положении относительно другого.
В медицине состояние, при котором одна нога короче другой получило название синдром короткой ноги. Главная опасность такого недуга заключается в том, что врачи не имеют надлежащего представления о нем. К тому же, отклонение в 5-6 миллиметров считают относительной нормой. Однако, часто причиной того, что одна нога короче другой, является перекос таза.
Клиника доктора Игнатьева имеет в штате ряд специалистов, которые на собственной практике убедились, что разница в ногах всего 3-4 миллиметра способствует искривлению позвоночника, нарушениям в положении таза, неправильному росту. Если не диагностировать разницу в длине ног своевременно, не начать лечить, то болезнь будет прогрессировать, что усугубит последующие нарушения функций позвоночника.
Здравствуйте! У меня такая проблема — одна нога короче другой на 2 см, подскажите, пожалуйста, можно ли сделать операцию и выровнять их? Сильно ли это болезненно, сколько период реабилитации и сколько это стоит? Спасибо.
Алексей, Москва, Россия, 24 года
Синдром короткой ноги – это анатомическая патология, при которой одна нога короче другой. Некоторые специалисты не считают проблемой разницу между нижними конечностями в несколько миллиметров, остальные отмечают, что такое отклонение ведет к искривлению позвоночника и нарушению положения тазобедренных суставов.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
После выписки из больницы пациенту нужно:
- закрыть в доме все скользкие поверхности коврами, а в ванной использовать специальные силиконовые наклейки против скольжения;
- раздвинуть мебель, сужающую или загораживающую проход;
- не поднимать колени выше 90 градусов;
- не выворачивать при ходьбе ступни;
- не ложиться на прооперированную ногу и бок;
- перед сном класть между конечностями мягкую подушку.
припоминаю, что перед школой в 7 лет было незначительное укорочение ножки, но врач сказал, что в пределах нормы и волноваться не стоит. и вот за 3 г результат. в прошлом году была травма левого колена и 2 недели носила лангетку. может после этого не нагружала ногу и так резко произошел перекос в росте?
Вы в Москве? Мож, Спиваку показать?
В Питере есть шикарный институт Турнера-проконсультируйтесь там-это ведь очень серьезная ситуация-если ничего не предпринять-это испортит всю жизнь ребенку.
сижу читаю инет — инфа противоположная. пишут, что наоборот надо разгрузить короткую ножку.
Ни один из самых именитых остеопатов не помогли, вагон денег у них оставила
Неплохо помогает санаторное лечение грязи, физио все это стимулирует рост ноги. Мы были в Евпатории, в санатории ЕДКС, он конечно больше неврологический для деток с ДЦП, но там шикарные спецы ортопеды, очень помогли нам.
В Москве наблюдаемся у Спивака, очень нравиться, отличный доктор. В СПБ я слышала очень хорошие отзывы о инст Турнера
Уменьшение длины конечности более чем на 5 см обычно сопровождается хромотой и хорошо заметно даже без проведения специальных измерений. Менее выраженная разница в длине ног иногда визуально не определяется, поскольку компенсируется наклоном таза и искривлением позвоночника. Хромота может отсутствовать.
Лечение данной патологии осуществляют ортопеды-травматологи. При небольших укорочениях обычно проводится консервативная коррекция – для устранения разницы в длине ног используют специальные стельки или ортопедическую обувь. При значительных укорочениях тактика определяется индивидуально и зависит от причины изменения длины конечности, возраста больного, состояния его здоровья и других факторов. Самым популярным и эффективным методом оперативного лечения укорочений является удлинение конечности с использованием аппарата Илизарова.
Аппарат Илизарова позволяет удлинять голень на 8-10 см, а бедро – на 5-6 см. Следует учитывать, что увеличение длины сегмента осуществляется постепенно и может продолжаться до полугода и более. Установка аппарата на голень сравнительно легко переносится больными, поскольку позволяет сохранять достаточную подвижность, мало препятствует движениям в суставах конечности и т. д. Установка аппарата на бедро переносится тяжелее, поскольку существенно ограничивает передвижение и самообслуживание. В течение всего периода лечения пациенты выполняют специальные упражнения, направленные на предотвращение атрофии мышц и сохранение подвижности суставов. Функциональные результаты хорошие.
Когда различие в длине ног не является патологией?
Разница в длине ног, составляющая около 5 сантиметров, видна внешне. У человека, страдающего данным нарушением, нарушается походка, появляется хромота. Если одна нога короче другой до 5 см, внешне практически незаметно из-за наклона таза и искривления позвоночника. Кроме нарушений осанки, изменения походки, пациента также беспокоят боли в суставах, позвоночнике. Проблема, которая не получает должной терапии, со временем может привести к таким заболеваниям, как артроз, бурсит и т. д.
Бывает несколько видов укорочения нижних конечностей: анатомическое (из-за уменьшения длины кости), относительное (вывих, уменьшение подвижности сустава), комбинированное. Различные нарушения роста, при которых наблюдается задержка либо ускоренный рост, могут оказать влияние на длину обеих конечностей.
К причинам, провоцирующим возникновение такого явления, как разная длина ног, относят следующие:
- Опухоли.
- Травматическое укорочение. Оно связано с повреждением особых зон роста, которые находятся на концах большеберцовой и бедренной кости. При таком повреждении у ребенка наблюдается замедление роста одной или обеих конечностей. В детском возрасте в связи с ростом ребенка подобное укорочение развивается и усугубляется, в то время как у взрослых оно остается неизменным.
Различают симметричную и ассиметричную задержку развития плода. При симметричном нарушении отношения окружностей и размеров находятся в пределах нормы и являются гармоничными. Но размеры плода пропорционально уменьшены. При ассиметричной задержке (происходит на поздних сроках) наблюдается задержка роста определенных участков.
Если у вас возникли какие-либо подозрения, то примерную разницу ног вашего ребенка можно измерить самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо определить, есть ли разница в длине бедра. Для этого уложите ребенка на спину, согните его ноги в коленях так, чтобы в тазобедренном суставе и в коленном образовывались углы в 90 °. Если одно колено немного выше другого, то это может свидетельствовать о том, что одно бедро больше другого.
Для сравнения длины голени уложите ребенка в такое же положение. Ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Визуально проведите линию над коленями. Если одно колено выше другого, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.
[4], [5]
Разница в длине ног, составляющая около 5 сантиметров, видна внешне. У человека, страдающего данным нарушением, нарушается походка, появляется хромота. Если одна нога короче другой до 5 см, внешне практически незаметно из-за наклона таза и искривления позвоночника. Кроме нарушений осанки, изменения походки, пациента также беспокоят боли в суставах, позвоночнике. Проблема, которая не получает должной терапии, со временем может привести к таким заболеваниям, как артроз, бурсит и т. д.
Бывает несколько видов укорочения нижних конечностей: анатомическое (из-за уменьшения длины кости), относительное (вывих, уменьшение подвижности сустава), комбинированное. Различные нарушения роста, при которых наблюдается задержка либо ускоренный рост, могут оказать влияние на длину обеих конечностей.
К причинам, провоцирующим возникновение такого явления, как разная длина ног, относят следующие:
- Врожденная укороченность ноги из-за внутриутробного нарушения развития плода (по МКБ-10 Q65-Q79). В этом случае развиваются такие патологии, как косолапость, вывих бедра, гемофильный гемартроз. Возможны вывихи и деформации бедра у ребенка, которые в будущем могут повлечь за собой неблагоприятные последствия (МКБ-10 Q65).
- Воспаление (туберкулез, артрит, слоновья болезнь, тромбоз вен нижних конечностей).
- Невропатические факторы (ДЦП, полиомиелит).
- Опухоли.
- Травматическое укорочение. Оно связано с повреждением особых зон роста, которые находятся на концах большеберцовой и бедренной кости. При таком повреждении у ребенка наблюдается замедление роста одной или обеих конечностей. В детском возрасте в связи с ростом ребенка подобное укорочение развивается и усугубляется, в то время как у взрослых оно остается неизменным.
Если одна нога короче другой, то нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Позвоночник начинает искривляться, появляется остеохондроз. Наблюдается скручивание таза, а также разворот пятого поясничного позвонка.
При данном нарушении может наблюдаться укорочение как одного участка нижней конечности (бедра или голени), так и всех участков одновременно. По МКБ-10 продольные укорочения бедренной кости классифицируется как МКБ -10 Q72.4, продольные укорочения большеберцовой кости МКБ-10 Q72.5, продольные укорочения малоберцовой кости МКБ-10 Q72.6.
Некая асимметричность тела – нормальное явление. Но даже если нога короче другой всего на несколько сантиметров, это может повлечь за собой некоторые проблемы и заболевания.
Если у вас возникли какие-либо подозрения, то примерную разницу ног вашего ребенка можно измерить самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо определить, есть ли разница в длине бедра. Для этого уложите ребенка на спину, согните его ноги в коленях так, чтобы в тазобедренном суставе и в коленном образовывались углы в 90 °. Если одно колено немного выше другого, то это может свидетельствовать о том, что одно бедро больше другого.
Для сравнения длины голени уложите ребенка в такое же положение. Ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Визуально проведите линию над коленями. Если одно колено выше другого, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.
У детей высота продольных сводов часто бывает ассиметричной, что может привести к сколиозу. Сколиоз – это искривление позвоночника в какую-либо сторону от оси. Сколиоз нарушает мышечную структуру, структуру мышц, связок и хрящей. Это опасно тем, что организм ребенка еще не сформировался полностью.
Сколиоз и неодинаковая длина ног напрямую связаны друг с другом.
То, что нога короче другой – это не приговор. Лечение патологии существует и довольно успешно применяется в современной медицине. На сегодняшний день с помощью современных методов возможно даже удлинить короткие ноги или исправить кривизну ног.
Существует несколько методов, способных помочь пациентам, у которых одна нога короче другой. Консервативный метод лечения применяется к больным, у которых нога больше другой не более чем на 2 сантиметра.
В основном различаются симметрические и асимметрические виды задержки развития малыша в утробе матери. Во время возникновения первого вида соотношение окружностей и параметров находится в нормальных пределах. Что же касается асимметрического вида нарушения, то в росте наблюдаются проблемы в области определенных участков.
Если после рождения стало заметно, что у ребенка одна нога короче другой , то необходимо измерить длину самостоятельно, в домашних условиях. Для начала нужно присмотреться к тому, есть ли разница в длине бедра. Для этого ребенка нужно положить на спину, согнув ноги в коленях так, чтобы образовался угол в 90º.
В основном изменения в длине можно заметить в положении стоя. 1 нога всегда кажется более вытянутой нежели 2. Нарушение вызывает искривления осанки, у ребенка проявляются болевые ощущения.
Основным методом диагностики является физикальное обследование. Проведение осмотра позволяет определить изменения в тазобедренных суставах, области позвоночника. В диагностике могут использоваться инструментальные способы такие, как МРТ или рентгенография.
Что же касается самого лечения, то единственным эффективным способом считается использование мануальной терапии. Специалисты этой области стараются подбирать индивидуальные инновационные методики, применяют правильные дозировки, обращаются к методам, вызывающим полное расслабление напряженных мышц.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru
Вот еще несколько способов, помогающих избавиться от заболевания:
- выполнение физических упражнений;
- ходьба с ровной спиной;
- регулярные занятия плаваньем.
Стоит учитывать, что при таких изменениях используются специальные ортопедические стельки. В медицине они называются компенсаторами. Подбором занимается специалист в индивидуальном порядке. За короткийсрок что-то исправить не получиться. Поэтому человек должен запастись терпением и верой в лучшее.
Данное заболевание приводит к нагрузке на межпозвоночные диски, которая не распределяется равномерно. В дальнейшем это вызовет:
- скручивание таза;
- сколиотическое искривление позвоночника;
- разворот 5-го поясничного позвонка;
- блокировку сустава крестцово-подвздошной области на той стороне, которая противоположная короткой ноге.
Причины ↑
Для уточнения выраженности и характера укорочения измеряют абсолютную и относительную длину конечности и длину каждого сегмента, используя в качестве ориентиров видимые костные выступы (лодыжки, верхний полюс надколенника, суставную щель коленного сустава, большой вертел и верхнюю переднюю ость подвздошной кости). Измерения проводят при полностью разогнутых ногах, при поочередном сгибании тазобедренных и коленных суставов и при одновременном сгибании крупных суставов конечности. Для выявления относительного и кажущегося укорочения применяют специальные тесты.
Перечень дополнительных исследований зависит от локализации и предполагаемой причины укорочения. При старых переломах, опухолевых процессах и инфекциях назначают рентгенографию голени или рентгенографию бедра. При артрозах выполняют рентгенографию коленного сустава, рентгенографию тазобедренного сустава или артроскопию коленного сустава. При подозрении на поражение мягких тканей используют данные МРТ. По показаниям пациентов направляют на консультации к онкологу, фтизиатру, венерологу, инфекционисту, ревматологу и другим специалистам.
Оглавление:
- Если одна нога короче другой – что делать
- Симптомы и причины «короткой ноги»
- Дети в группе риска
- Лечение: выход есть
- Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
- Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека
- Диагностика разной длины ног
- Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой
- Последствия укорочения одной ноги
- Обращение к врачу, когда одна нога короче другой
- Лечение, когда одна нога короче другой
- Одна нога короче другой у ребенка
- Причины асимметрии ног у детей и подростков
- Диагностика асимметрии ног у детей
- Лечение синдрома «короткой» ноги у детей и подростков
- Одна нога короче другой. Причины и лечение патологии
- Причины
- Лечение синдрома у детей
- Терапия у подростков и взрослых
- Лечебная физкультура
- Заключение
- Что делать, если одна нога короче другой
- Механизм образования различных патологий ↑
- Причины ↑
- Симптомы укорочения конечности ↑
- Диагностика нижних конечностей
- Лечение укорочения ноги
- Профилактика
- В чем причина когда одна нога короче другой?
- 1 Как определить разницу?
- 2 Основная классификация
- МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
- 3 Появление асимметричности у детей
- 4 Методы диагностики и лечения
- И немного о секретах.
- Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
- Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека
- Диагностика разной длины ног
- Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой
- Последствия укорочения одной ноги
- Обращение к врачу, когда одна нога короче другой
- Лечение, когда одна нога короче другой
- Как помочь человеку с разной длиной ног?
- Дети с разной длиной ног – группы риска
- Взрослые с разной длиной ног – группы риска
- Последствия разной длины ног
- Когда нужно пойти к врачу?
- Как помочь человеку с разной длиной ног?
Причины ↑
Когда нужно пойти к врачу?
Очень сложно понять, разная длина ног у ребенка или одинаковая. Поэтому при малейших подозрениях на плохую осанку у ребенка нужно обязательно посетить ортопеда или травматолога для консультации и назначения лечения. Очень часто при начальных признаках сколиоза и деформаций стопы может помочь лечебная физкультура и танцы, а также плавание.
Что касается взрослых, им нужно отслеживать свои болевые ощущения. Особенно в области позвоночника и стоп. А также контролировать походку. Если друзья вам говорят или вы сами чувствуете, что походка у вас стала неравномерной, скачущей или хромающей, обратитесь к врачу для осмотра и лечения.
То, насколько нужно компенсировать недостающую длину ноги, определяет ортопед или травматолог. Укорочение ног (не пугайтесь, это такой медицинский термин) может быть абсолютным или еще относительным. Чтобы определить вид укорочения, нужно повести рентген тазовой области, а также позвоночного столба.
Если укорочение ноги абсолютное, требуется полная компенсация, а если относительное – требуется неполная компенсация длины ноги, до одной трети или одной второй для взрослых и до половины длины – у детей.
Лечение синдрома короткой ноги, что делать, если одна нога короче другой
[4], [5]
У каждого третьего россиянина одна нога короче другой
1 Анатомический фактор (уменьшение длины костей).
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
2 Относительный фактор (вывих, иммобилизация сустава).
3 Комбинированное воздействие (задержка в росте либо ускоренный рост, из-за которых меняется длина обеих конечностей сразу).
1 Сбой в процессе внутриутробного развития плода, в результате которого у еще не рожденного малыша развивается косолапость или гемофильный гемартроз либо происходит вывих бедра.
2 Воспаление, спровоцированное туберкулезом, тромбозом вен нижних конечностей, артритом, слоновьей болезнью.
3 Опухолевый процесс может вызвать разницу в длине ног, как у взрослого, так и у ребенка.
4 Невропатические факторы могут вызвать такую патологию.
5 Повреждение зон роста, располагающихся на головках большеберцовой и бедренной костей. Детям, оказавшимся заложниками подобной ситуации, приходится тяжелее, чем взрослым: разница в длине ног у них продолжает увеличиваться до тех пор, пока не завершится стадия роста. Взрослые данный этап своей жизни уже пережили, поэтому и перепад в длине конечностей у них в результате оказывается существенно ниже.
Когда одна конечность короче другой, нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно. В итоге у человека развивается сколиоз и остеохондроз, происходит перекручивание таза, а также выворачивание пятого поясничного позвонка. Подобные отклонения возникают как при укорочении определенного участка ноги (бедра или голени), так и всей конечности целиком.
1 Подкладывание в обувь ортопедических стелек с целью компенсации разницы в длине конечностей.
2 Посещение мануального терапевта в целях устранения скованности мышц и боли.
3 Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц, суставов, связок и сухожилий, предупреждение искривления позвоночного столба.
4 Плавание в бассейне и посещение занятий по аквааэробике с целью развития и укрепления опорно-двигательного аппарата.
Если одна нога значительно короче другой, осуществляется оперативное вмешательство. Самым эффективным способом удлинения конечности по праву считается вытяжение в аппарате Илизарова, которое подразумевает рассечение кости с последующей фиксацией ноги в устройстве. Практически сразу после операции костные фрагменты начинают расти навстречу друг другу (со скоростью один миллиметр в сутки).
Вытяжение с помощью аппарата Илизарова применяется и в клиниках эстетической хирургии, к услугам которых прибегают абсолютно здоровые люди, мечтающие удлинить конечности. Стоит подобная процедура недешево, и ее результат не всегда оправдывает ожидания, что, в принципе, объяснимо. Любое вмешательство в организм не проходит бесследно.
Хорошо, если попадется опытный хирург, который на вытяжении конечностей, как говорится, «собаку съел». А если достанется новичок? И потом, даже профессионал с многолетним стажем не застрахован от ошибок. Так стоит ли удлинять короткие ноги, если они не доставляют проблем? У людей с синдромом короткой ноги иного выбора нет, а вот у здоровых представителей homo sapiens есть, и все же они идут на столь отчаянный шаг. Жаль, что немногие задумываются о возможных последствиях.
Помимо вытяжения на аппарате Илизарова, применяется также блокировка зон роста здоровой конечности. Данный способ подходит детям: благодаря вмешательству хирурга разница в длине нижних конечностей со временем нивелируется, и когда фаза роста прекращается, необходимость в проведении каких-бы то ни было манипуляций по выравниванию ног отпадает сама собой.
Такую патологию, как асимметрия нижних конечностей, грамотные специалисты могут диагностировать еще при проведении УЗИ во время беременности. В таком случае постановка диагноза и назначение курса лечения будет производиться непосредственно после рождения малыша.
Если какие-либо патологии в развитии будут установлены ортопедом на плановом осмотре в первые месяцы жизни малыша, то врач должен поставить такого ребенка на учет и выписать ему необходимую терапию. При наличии симптомов, указывающих на дисплазию тазобедренных суставов, по достижении ребенком трехмесячного возраста ему необходимо будет провести рентгенологическое обследование и УЗИ. На основании результатов данных обследований будет установлен диагноз и назначено лечение в зависимости от степени тяжести патологии.
Установить наличие асимметрии ножек у ребенка можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует визуально оценить симметричность и глубину кожных складочек. Удобнее всего делать это, когда малыш лежит на животике. Затем следует перевернуть ребенка на спину, выпрямить ему ноги, сведя их вместе и снова оценить симметричность складок на внутренней поверхности бедра.
Следующий этап заключается в разведении согнутых ножек ребенка в стороны — у здорового малыша каждая нога должна при этом касаться поверхности пеленального столика. Если же развести ноги в стороны не получается, то это может быть свидетельством как повышенного тонуса мышц, так и дисплазии тазобедренного сустава. Следует также обратить особое внимание на щелчки во время данной процедуры, так как они всегда говорят о проблеме с суставами.
Проверить наличие дисплазии можно еще одним способом — для этого положите ребенка на твердую поверхность на спину и согните его ноги в коленях. Если коленки малыша находятся на разном уровне, то немедленно обращайтесь к ортопеду для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения проблемы.
Проверить гипертонус мышц в домашних условиях также достаточно просто. Ребенка необходимо уложить на спину и дать ему свои пальцы, чтобы он смог за них крепко схватиться. Здоровый малыш при этом начинает очень активно шевелить ножками, стремясь принять сидячее положение. Если же ребенок при этом постоянно перекрещивает ноги, то вероятность гипертонуса мышц весьма высока.
1 беспокойный сон;
2 запрокидывание головы в положении лежа;
3 слишком частые срыгивания;
4 самостоятельное удерживание головы с момента рождения;
5 упор на носочки в вертикальном положении;
6 активное сопротивление при попытках развести ноги в стороны;
7 раздраженная реакция на посторонние звуки и включенный свет;
8 частый плач.
Если у ребенка присутствует хотя бы один из этих признаков, то его обязательно следует показать специалисту. При переломе нижних конечностей, особенно если это произошло в детском возрасте, необходимо постоянно контролировать срастание костей путем проведения рентгенологического исследования.
Еще одна опасная причина асимметрии нижних конечностей состоит в наличии новообразований различного характера. Однако различие в длине ног может проявиться уже на поздней стадии заболевания, гораздо раньше ребенок может начать жаловаться на чрезмерную усталость, болезненные ощущения при упоре на пораженную конечность.
Обязательная вакцинация от туберкулеза стала причиной сокращения численности заболевших в младшей возрастной категории, однако снижение защитных сил организма ребенка и его тесный контакт с больным человеком способны привести к недугу. Туберкулез костей начинается постепенно, первые его признаки достаточно размыты и некоторые дети даже не обращают на них внимания.
Для подтверждения диагноза следует провести туберкулиновую пробу, а также сделать МРТ и рентгенографию пораженного сегмента.
Еще одной причиной ложной асимметрии у младенца, когда одна нога становиться короче другой, может быть гипертонус мышц, то есть их чрезмерное напряжение. Причем, если у ребенка одна ножка короче другой по причине гипертонуса, то перенапряжение мышц несимметричное. Такое состояние может быть связано не с естественным тонусом новорожденного, а с нарушениями нервной регуляции или с нарушениями в работе головного мозга. Поэтому ребенку с асимметричными нижними конечностями по причине гипертонуса обязательно нужна консультация врача-невролога.
У детей подросткового возраста асимметрия нижних конечностей может появиться после неправильно сросшегося перелома, как симптом развития опухолей костной ткани или костной формы туберкулеза.
Простые тесты на наличие асимметрии ног у малыша мама может сделать и самостоятельно. Для этого кроху нужно уложить на пеленальном столике на животик и рассмотреть бедренные и паховые складочки – они должны быть симметричными и одинаковой глубины. Затем ребенка нужно перевернуть на спинку и снова оценить глубину и симметричность кожных складочек, а так же убедиться, что у малыша нет ограничений при отведении бедер, а процесс отведения не сопровождается щелчком или толчком.
Еще один тест на наличие дисплазии – сгибание ног ребенка в коленях в положении лежа на спинке. Если при сгибании у крохи одно колено оказывается ниже другого – можно предположить наличие дисплазии с большой долей вероятности.
Следующий тест – на наличие гипертонуса мышц. Для этого теста малыша нужно уложить на спинку и дать ему возможность ухватиться за пальцы взрослого. Если кроха, ухватившись за руки взрослого, начал активно, симметрично и в полном объеме двигать ножками и пытаться подтянуться на руках – то все в порядке.
Если же во время движения ножки малыша постоянно перекрещиваются – можно предположить наличие гипертонуса. О наличии гипертонуса может говорить также частый плач, дрожание подбородка, обильные срыгивания, скованность движений при бодрствовании и постоянно поджатые ручки и ножки во время сна. О наличии таких симптомов нужно обязательно сообщить педиатру, который отправит кроху на консультацию к неврологу.
Медицинский эксперт-редактор
Портнов Алексей Александрович
Однако хорошими внешними данными природа наградила далеко не всех. Ноги тоже могут иметь ряд недостатков, отчего женщины становятся порой скованными и замкнутыми. Беспокоит эта проблема и мужчин.
Для них также немаловажна красота фигуры и, в частности, форма ног. Как же исправить то, что не дано нам от рождения? Для этого современная медицина предлагает различные методы операционного и безоперационного характера.
Лечение укорочения конечностей
Последствия и осложнения разной длины ног
Разница в длине ног приводит к целому ряду патологических состояний:
- боли в спине;
- деформация позвоночника и перекос таза;
- деформирующий артроз и асептический некроз в области тазобедренного сустава;
- стрессовые переломы;
- нарушение походки и статики;
- нарушение эргономики, мышечный дисбаланс;
- сопутствующие травмы вследствие ограничения возможностей компенсации.
Перекос таза и отклонение позвоночника при разной длине ног 6 см. а – без компенсации; б – с компенсацией 3 см; с компенсацией 6 см.
Одна и та же величина разницы в длине ног оказывает более пагубное влияние на организм ребенка, чем на организм взрослого человека. Это связано с разной шириной таза. У детей таз узкий, поэтому центры головок бедер находятся близко, поэтому угол наклона таза и отклонение позвоночника будут больше.
Комплекс патологических расстройств, которые развиваются из-за разницы в длине ног, некоторые авторы так и называют — «синдром неравной длины ног». При отсутствии лечения разница в длине ног может привести к тому, что многие функциональные компенсаторные установки (например, деформация позвоночника) трансформируются в необратимые фиксированные деформации (сколиоз).
S-образный сколиоз, сформировавшийся в результате некомпенсированной разницы в длине ног 10 см у пациентки 40 лет
В первом случае патология дает о себе знать уже в раннем возрасте, а затем начинает постепенно прогрессировать. При подозрении на имеющуюся проблему приблизительную разницу ног можно определить самостоятельно. Следующим шагом должна стать консультация специалиста.
Мануальная терапия
Что предпринять в том случае, если человеку необходима коррекция ноги? Одним из выходов из создавшейся ситуации является применение методик мануальной терапии. Специалисты, работающие в этой сфере, действуют мягко, но целенаправленно, прилагая усилия, необходимые для расслабления напряженных мышц.
Помимо этого, человек, которому требуется коррекция ноги, должен выполнять специальные упражнения и постоянно совершенствовать физическую форму. Сильная мускулатура поддержит кости скелета и позволит выпрямиться спине. Кроме того, рекомендуются занятия плаванием и конным спортом, а также тренировки на особых тренажерах.
Специальные изделия
Подпяточник ортопедический предназначен для стабилизации положения стоп и позвоночного столба, приостановления плоскостопия и сколиоза, а также для разгрузки особо напряженных участков позвоночника.
Если разница в длине ног значительна, то пациенту помимо компенсаторных стелек необходимы и супинаторы. Только вместе они разгрузят стопы и позвоночник, исправят осанку.
Для того чтобы привыкнуть к стелькам и супинаторам, человеку понадобится некоторое время. Так, незначительный дискомфорт приносит неудобство пациенту только на протяжении первых семи дней. После этого периода состояние значительно улучшается. Ортопедические подпяточники и супинаторы практически перестают ощущаться человеком. При этом ходить ему становится намного комфортнее, а неприятные ощущения в ногах и спине перестают беспокоить.
Для коррекции ноги применяют подпяточники, изготавливаемые из латекса и обтянутые кожей. Подобные изделия не только снижают нагрузку на суставы и пятки. С их помощью выполняется коррекция функционального и анатомического укорочения нижних конечностей в пределах 8-12 миллиметров.
Однако стоит помнить, что в том случае, когда болевые ощущения в позвоночнике и стопах сохраняются более семи дней использования изделия, необходимо обратиться за консультацией к ортопеду. Врач индивидуально подберет необходимые пациенту подпяточники.
Методика Блискунова
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
В 90-х годах прошлого века стала активно внедряться ортопедическая коррекция ног. Это свод различных хирургических методик, направленных на исправление приобретенных и врожденных деформаций нижних и верхних конечностей тела человека. Данное направление, которое называют еще и антропометрической косметологией, возникло благодаря разработкам хирурга-ортопеда Г. А. Илизарова. Коррекция длины ног, согласно данному направлению, производится с помощью аппарата внешней фиксации.
Методика получила и еще одно название — компрессионно-дистракционный остеосинтез. В ее основе лежит закон, который открыл и сформулировал Илизаров. Он гласит, что напряжение, которое возникает при растяжении костей, а также окружающих их мягких тканей, стимулирует процессы регенерации костной ткани и ее роста.
Коррекция ноги, производимая по этому методу, осуществляется путем рассечения кости. Такая манипуляция носит название остеотомии. Если коррекция ноги необходима в зоне бедра, то рассечению подлежит бедренная кость. Порой хирургам необходимо удлинить голень. В таком случае рассечению подлежат большеберцовая и малоберцовая кости.
Образованные в результате таких манипуляций костные края соединяют не полностью. Между ними остается зазор в 1 мм. Нога при этом фиксируется с помощью стержней и спиц, закрепляемых в полукольцах или кольцах аппарата Илизарова. Далее вся эта конструкция постоянно растягивается. Расстояние между костями постепенно увеличивается до 1 мм в течение одних суток. Таким образом и происходит коррекция ноги. Она удлиняется благодаря растяжению костей. Данный процесс носит название «дистракция».
Иногда такое бывает весьма болезненным. В таких случаях пациенту назначают анальгетики. После определенного периода дискомфорт и боли значительно уменьшаются.
Порой пациенту проводят хирургическую операцию с применением другого способа. Это методика Блискунова, имеющая немного иную концепцию. Согласно этому способу, аппарат, с помощью которого производится растягивание кости, вживляют в костную ткань. Весь дальнейший процесс при этом, как правило, происходит в домашних условиях.
Показания к операции
Максимальный результат, который можно получить, если производится коррекция ноги хирургическим способом, — увеличение нижней конечности на 16 см. При этом по-разному меняется размер голени и бедра. Результаты такой операции удлиняют их на 6 и 10 см соответственно. Однако конкретный показатель будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента и способа хирургического вмешательства.
Непропорциональность длины нижних конечностей, взятой по отношению к торсу;- наличие в костной ткани ног приобретенных или врожденных дефектов, мешающих нормальному передвижению пациента;- неправильное срастание кости после перенесенного перелома;- различная длина ног;- желание человека стать выше.
Послеоперационный период
Процесс удлинения ног длится от пяти до семи месяцев. Только после этого установленный аппарат может быть снят. Далее начинается период фиксации, который необходим для того, чтобы не происходила деформация ног. В это время пациент нуждается в покое и дозированном объеме физических упражнений, предотвращающих атрофию мышц и нарушение в работе суставов, которые могут возникнуть при отсутствии двигательной активности. Такой период восстановления длится от четырех до шести месяцев.
Когда пациент может приступать к занятиям спортом? Серьезные нагрузки допустимы только через 4 месяца после завершения периода фиксации. А вот кататься на коньках или на роликах, активно танцевать или прыгать можно только через год.
Искривление нижних конечностей
В середине бедра;- в коленях;- в середине голени;- в пятках.
Любые отклонения от этого правила говорят о том, что у человека кривые ноги. При этом характер искривлений бывает:- С-образным, когда соприкасаются только пятки;- Х-образным, когда соприкасаются только голени.
Кроме того, кривизна ног бывает ложной, обусловленной неправильным развитием мышц, а также истинной, вызванной деформацией костей нижних конечностей.
Примерные сроки нетрудоспособности
Сроки потери трудоспособности зависят от клинической формы инфекции. Стационарное лечение при серозных менингитах продолжается до 3 нед. Больных выписывают после полного клинического выздоровления и санации спинно-мозговой жидкости.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Мазь Теймурова нужно наносить на кожу ноги тонким слоем 3-4 раза/день на 10-15 минут. Лечебный курс длится минимум 3 дня, и может растянуться на несколько недель, если проблема очень запущена. Перед нанесением мази нужно промыть и высушить необходимую область кожи.
Формидрон разрешено использовать тольконаружно. Небольшое количество препарата наносят на участок кожи, имеющий сильную потливость 1 раз/день. Если потливость выражена очень сильно, лекарство можно наносить дважды в день. Формидрон наносят на сухую очищенную кожу на 30 минут, а после этого смывают остатки лекарства водой.
Формагель используется для наружного применения – на вымытую сухую кожу тонким слоем наносят мазь (примерно на 30-40 минут). После этого лекарство смывают тёплой водой. За одно применение можно израсходовать 4 г мази. Одна проведённая процедура снимает потливость на 7–12 дней. Если потливость очень сильная, процедуру выполняют 2–3 дня подряд. Если нужно, такую обработку повторяют.
Крем «5 дней» наносится на вымытую и высушенную кожу тонким слоем. Участки нанесения – это область между пальцами на ногах, а также ступни. Обычно процедуру проводят 1 раз/день перед сном.
Цинковая мазь от запаха ног наносится на поражённую область тонким слоем.
- распылять на чистую сухую кожу стоп равномерным тонким слоем;
- брызгать на каждую ногу по два – четыре раза, с расстояния два-три сантиметра;
- применять каждый день, но не круглосуточно;
- подождать, пока впитается, потом надеть носки и обувь;
- вечером обязательно смыть.
Одновременно нужно ухаживать и за обувью: высушивать, проветривать, опрыскивать аналогичным спреем. Обувь и предметы одежды должны качественными, всегда сухими и чистыми.
Как выпрямить кривые ноги? В некоторых случаях пациенту может помочь регулярные занятия йогой или выполнение комплекса упражнений. Скрыть кривые ноги позволит и правильно подобранная одежда.
Занятия йогой позволяют привести мышцы в тонус, основательно укрепив их. А комплекс специальных упражнений предназначен для расслабления жестких и укрепления мягких участков тканей. Выстроить суставы нижних конечностей позволит и сжатие между ними специальных грузов, например, кирпичей.
Хирургическое вмешательство
При операционных методах пациенту не избежать длительного периода реабилитации. Это объясняется серьезным хирургическим вмешательством.
Пластическая;- ортопедическая с использованием аппарата Илизарова.
Первая из них предполагает пластику голеней. Основное показание к ней — истинное, ложное, Х-образное и С-образное искривление. Крутоплатистика проводится в случае недостатка мышечной ткани в области голеней, вызванного либо перенесенными заболеваниями, либо наследственными факторами.
Приспособление для коррекции кривых ног Илизарова, которое используется и при выравнивании нижних конечностей, устраняет ложную и истинную кривизну.
Компрессионный дистракционный аппарат позволяет зафиксировать фрагменты кости и выставить их в правильное положение при помощи растяжения или сжатия. При этом методе пациенту разрешается вставать с постели уже спустя два-три дня, используя для ходьбы костыли или ходунки.
Чтобы пальчики были миниатюрными
На красоту человеческого тела влияет не только форма нижних конечностей. Эстетичный вид ног портят слишком длинные пальцы, а также поврежденные ногти. Некрасиво выглядят и большие пальцы нижних конечностей, имеющие нарушенную форму. Все это не позволяет человеку подобрать удобную и хорошую обувь и вызывает при ходьбе боль и дискомфорт.
Для того чтобы избавиться от данной проблемы, предлагается коррекция пальцев ног. Выровнять их и уменьшить длину можно используя хирургические методы. Результатом подобной операции является уменьшение длины пальцев на 1,5-2 см. Эта процедура несложная и выполняется в амбулаторных условиях. Все манипуляции проводятся под местной анестезией.
Реабилитационный период после такого вмешательства длится практически месяц, в течение которого пациенту рекомендуется носить специальную обувь. Также хирург-ортопед посоветует наиболее оптимальный двигательный режим.
Для придания красоты ногам на пальцах может производиться и коррекция ногтей. Это методика протезирования с использованием специальных акрилатов и гелей.
Коррекция ногтя начинается со снятия с него слепка. После изготавливается оттиск, с помощью которого из специального прозрачного пластика вырезается протез. Искусственный ноготь устанавливают на предварительно обработанную поврежденную зону.
— это уменьшение длины обеих конечностей или сокращение одной ноги относительно другой, при котором нарушаются пропорции тела человека. Широко распространено и не имеет клинического значения небольшое укорочение на 1-2 см. Такое явление наблюдается у 90% людей, незаметно для самого пациента и обнаруживается только при проведении исследований.
Укорочение конечностей более чем на 3-5 см доставляет человеку серьезные неудобства при ходьбе, так как вызывает заметный перекос таза. Этот дефект, особенно односторонний, приводит к различным заболеваниям позвоночника и суставов.
Виды и причины
Причинами незначительного укорочения конечностей (1-2 см), встречающегося у большинства людей, специалисты считают
- неправильные мышечные стереотипы, которые оказывают влияние на формирование тела человека в период его роста;
- нарушения осанки;
- доминирование одного из полушарий головного мозга.
- Двустороннее укорочение конечностей:
- Симметричное. Проявляется несоответствием пропорций конечностей и туловища. Возникает при ахондроплазии (недоразвитие длинных костей, приводящее к карликовости) и других наследственных заболеваниях.
- Несимметричное. К такому укорочению приводят аномалии развития верхних и нижних конечностей.
- Одностороннее укорочение вызывают различные болезни. Выделяют следующие его виды:
- истинное (анатомическое),
- относительное (дислокационное),
- кажущееся (проекционное),
- суммарное (функциональное или клиническое).
Анатомическое (истинное) укорочение
При таком дефекте суммарная длина голени и бедра одной конечности меньше, чем другой. Возникает при органических поражениях костей вследствие врожденной деформации или некоторых заболеваний. Выделяют следующие причины:
- остеомиелит, полиомиелит;
- перелом голени или бедра;
- одностороннее плоскостопие, чаще всего с пронацией (выворотом стопы вовнутрь или наружу);
- послеоперационная, нейрогенная или посттравматическая (неправильно сросшиеся переломы) ретракция в сгибании колена;
- врожденная дисплазия (недоразвитие) тазобедренного сустава;
- врожденный дисморфизм большеберцовой и бедренной кости, сопровождающийся нарушением роста костей.
Относительное (дислокационное) укорочение
При таком дефекте нарушены соотношения между сегментами конечности. Это происходит из-за смещения суставных концов кости вследствие врожденных вывихов или внутрисуставных переломов.
Относительное укорочение характеризуется тем, что одна конечность кажется короче другой, но при измерении выясняется, что бедра и голени двух ног имеют одинаковую длину. Пример относительного укорочения — вывих бедра, при котором разницы между анатомическими длинами двух конечностей нет, но дефект определяется на стороне вывиха.
Кажущееся (проекционное) укорочение
Возникает из-за вынужденного сгибания вследствие фиксированной патологической установки в позвоночном столбе или в суставах. Причины такого сгибания:
- Посттравматическая контактура (тугоподвижность), появляющаяся чаще всего из-за развития анкилоза. Это заболевание характеризуется неподвижностью сустава, возникающей из-за образования хрящевого, костного или фиброзного сращения суставных концов сочленяющихся костей в результате разрушения сустава при травмах и ранениях.
- Заболевания суставов (артроз, артрит, опухоль суставных концов кости и т.д.).
При проекционном укорочении, как и при относительном, длины ног кажутся разными, но измерения показывают, что они одинаковы. Примером такого дефекта может быть поясничного отдела с перекосом таза.
Суммарное (функциональное или клиническое) укорочение
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
Характеризуется тем, что у больного наблюдается несколько видов укорочения конечности. Например, сгибательная тугоподвижность коленного сустава (кажущееся укорочение) может сочетаться с уменьшением длины бедра после неправильно сросшегося перелома бедренной кости (истинное укорочение).
- Подвздошно-крестцовые причины: односторонняя флексия (сгибание) крестца на противоположной (контралатеральной) стороне укорочения, а также задняя торсия (скручивание) крестца на стороне укорочения и передняя — на контралатеральной стороне.
- Поясничные причины: спазм квадратной мышцы на стороне укорочения или поясничная выпуклость на противоположной стороне.
- Крестцово-подвздошные причины: задне-верхнее смещение лонной кости на контралатеральной стороне, задняя ротация (вращение) подвздошной кости на стороне укорочения и передняя — на противоположной стороне.
- Мышечные причины: ретракция (сокращение) четырехглавой мышцы бедра или ишио-тибиальных мышц.
Симптомы
Могут быть умеренно или ярко выраженными. Выделяют следующие признаки укорочения конечностей:
- Шаткость во время ходьбы, сопровождающаяся частыми падениями. Симптом проявляется у пациентов с незначительным укорочением конечностей.
- Хромота. Появляется и хорошо заметна при укорочении конечности больше чем на 5 см. При менее выраженной разнице этого симптома может и не быть, потому что организм компенсирует ее за счет искривления позвоночника и наклона таза.
- Разница в уровне расположения больших вертелов, подколенных ямок, передних и задних верхних подвздошных костей и верхних полюсов надколенников.
- Боль, локализованная в зависимости от поврежденной области:
- в паху, бедре, крестцово-подвздошных суставах;
- в пояснице с иррадиацией в ногу;
- в области шеи и плеча;
- в колене или лодыжке.
Диагностика
1. Осмотр
При осмотре пациента практически всегда выявляется разница длин конечностей, что не всегда заметно из-за компенсаторного искривления позвоночника. Поэтому делается измерение относительной длины ног (от передней верхней ости подвздошной кости до медиальной лодыжки) и абсолютной (от большого вертела до медиальной лодыжки).
Диагноз «анатомическое укорочение» ставится на основании клиники, высоты гребней подвздошных костей, рентгенографии и данных, полученных при измерении ног. Функциональное укорочение определяется с помощью различных тестов:
- тест четырех параллельных линий;
- тест длины ног лежа на спине (укорочение, вызванное подвздошно-крестцовыми причинами);
- флексионные тесты сидя и стоя (положительные — при патологии в крестце, положительный тест стоя и отрицательный сидя — при подвздошных причинах);
- тест длины ног лежа на животе (крестцово-подвздошные причины).
2. Измерение длины ног
Размер укорочения конечности определяется методом подкладывания под стопу дощечек разной толщины до тех пор, пока таз не окажется в нормальном положении: средняя линия тела должна быть перпендикулярна горизонтальной линии, которая соединяет передние верхние ости таза. После этого определяют суммарное укорочение, замеряя сантиметровой лентой высоту подложенных под стопу дощечек.
3. Проведение тестов
- Тест четырех параллельных линий. Проводятся 4 линии через точки:
- гребней подвздошных костей;
- задне-верхних подвздошных костей;
- больших вертелов костей бедра;
- седалищных бугров.
Если линии косые и параллельны друг другу, то диагностируют анатомическое укорочение. Проведение хотя бы одной не параллельной по отношению к другим линии указывает на функциональное укорочение.
- Тест лежа на спине и животе
Врач охватывает кистями рук голеностопы пациента и прощупывает большими пальцами медиальные лодыжки, оценивая их ротацию и взаимное расположение. После этого больной садится. При ограничении подвижности в крестцово-подвздошном суставе одной из ног поврежденная конечность в положении лежа будет короче здоровой или иметь одинаковую с ней длину, а в положении сидя — длиннее.
Пациент стоит с выпрямленными ногами. Врач находится сзади него и помещает большие пальцы рук под задне-верхние ости подвздошных костей с двух сторон.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Если при наклоне больного вперед одна из сторон уходит вверх и вперед, то крестцово-подвздошный сустав и крестец заблокированы,