Очаги глиоза в головном мозге что это

Последствия и осложнения

Очаги глиоза представляют собой своеобразный шрам, который имеет свойство расширяться в области повреждения.

Величина глиозных очагов представляет собой конкретное значение, которое легко рассчитать при помощи клеток ЦНС и клеток глии на 1 ед. объема.

В головном мозге человека по каким-либо причинам может начаться гибель нервных клеток. Спровоцировать это способны некоторые болезни и состояния.

Начинается заболевание с единичного участка такого поражения, постепенно эта площадь разрастается, на месте погибших нейронов образуются глии – рубцевидные ткани, которые защищают орган от различных инфекций и травм. Большие скопления глий образуют глиоз.

Задача глиозных клеток состоит в защите головного мозга. Образовываясь на месте поражения тканей органа, глии защищают разрушенный участок, обволакивая его. Если гибель нейронов происходит в большом количестве, глии покрывают объемные участки головного мозга, то нервная система перестает нормально функционировать.

Степень поражения головного мозга определяется количеством очагов поражения, в зависимости от этого, врачи диагностируют вид заболевания.

Глиоз бывает нескольких видов, обусловленных местом локализации и степенью разрастания глиозных клеток.

1. Анизоморфный глиоз диагностируется в том случае, если волокна клеток расположены хаотично.
2. Волокнистый вид данного заболевания определяется по более выраженному формированию глиальных клеток, чем клеточное составляющее.
3. Диффузный тип болезни означает, что зона поражения головного мозга очень большая.
4. Изоморфный вид этого заболевания встречается у пациентов в том случае, когда глиальные волокна размещены относительно правильно.
5. Маргинальный глиоз обусловлен разрастанием глиальных клеток только в подоболочечных областях головного мозга.
6. Периваскулярный тип такой болезни возникает при атеросклерозе сосудов головного мозга. Глиальные волокна образовываются, окружая пораженные сосуды.
7. Субэпендимальный вид означает, что зона роста глий располагается под эпиндимой.

Заболеваний, вызывающих глиоз белого вещества головного мозга, огромное количество. Даже самые банальные недуги, встречающиеся довольно часто, могут выступить провокатором этой болезни.

Здесь вы можете подробно прочитать о глиозных изменениях головного мозга.

Очаги глиоза

Очаги глиоза могут быть различны по количеству и площади. Такое разрастание глиозной ткани происходит на фоне разрушения собственных нейронов, из этого следует, что чем больше количество этих нервных клеток разрушено, тем обширнее будет очаг глиоза.

Болезни, провоцирующие глиоз:

• Эпилепсия.
• Гипертония, продолжающаяся длительный период.
• Рассеянный склероз.
• Гипогликемия.
• Ишемический инсульт.
• Низкое содержание кислорода в крови.
• Слабое кровообращение.
• Энцефалиты.
• Анемия.
• Травмы и отеки головного мозга.

Глиоз может возникнуть и по другим причинам, не касающимся конкретных заболеваний.

Причины:

• Наследственный фактор.
• Травмы при родах.
• Пожилой возраст.
• Чрезмерное употребление жирной еды.

Прогноз лечения и жизни пациента полностью зависит от распространенности процесса глиоза, чем запущеннее процесс, тем сложнее терапия и продолжительнее восстановление больного.

Единичные

Единичные очаги глиоза могут возникнуть у многих. Обычно это означает, что пациент страдает гипертонией. При постоянно повышенном давлении, спустя некоторое время, как правило, возникает гипертензивная энцефалопатия, что приводит к единичным очагам глиоза.

Важно вовремя обратиться в медицинское учреждение, чтобы остановить процесс гибели нейронов, иначе площадь поражения и количество очагов могут сильно увеличиться. Проблема состоит в том, что повернуть этот процесс вспять уже невозможно, нервные клетки погибают уже безвозвратно, и, главное, не допустить их дальнейшего разрушения.

Глиоз зачастую вызывает болезни нервной системы, которые полностью излечить нельзя, но современная медицина способна остановить прогрессирование таких заболеваний, а значит и развитие самого глиоза.

Множественные

Множественные очаги глиоза головного мозга обычно встречаются при диффузном типе этой болезни. Заболевание такой формы характеризуется большими очагами глиозных разрастаний, что делает функционирование нервной системы практически невозможным.

Если при единичных очагах поражений, симптоматика данной болезни выражена слабо или может вовсе отсутствовать, то при множественных очагах симптомы довольно серьезные и тяжелые.

Следует отметить, что глиоз головного мозга может появиться на фоне старения организма, когда нейроны в мозгу отмирают. Такая ситуация вполне естественна с помощью медикаментозных средств, возможно частично восстановить функции нервной системы пожилого человека.

Признаки глиоза

Довольно часто, пациент узнает о наличии единичного очага глиоза в своем головном мозге, случайно, на плановом осмотре. При этом человека ничего не беспокоит. Такая ситуация требует особого внимания.

Пациента необходимо тщательно обследовать и выявить причину, по которой образовался очаг, то есть болезнь, спровоцировавшую разрастание глиозных волокон. В случае с множественными очагами глий, дело обстоит иначе, без неприятных симптомов не обойтись.

Симптомы:

1. Постоянные головные боли.
2. Скачки артериального давления.
3. Головокружения.
4. Нарушение интеллектуальной деятельности.
5. Потеря или нарушение координации.
6. Изменение речевых функций.
7. Парезы и параличи.
8. Нарушение слуха и зрения.
9. Изменения в психической сфере.
10. Деменции.

Чем больше площадь поражения мозга, тем более выражены симптомы этого заболевания.

Опасен ли глиоз

Глиоз белого вещества головного мозга, очень опасная болезнь, требующая особого внимания. Даже если очаг поражения мозга глиозными клетками небольшой и единичный, нельзя оставлять его без внимания, так как каждый отдел этого органа человека, отвечает за определенные функции.

• Любые нарушения в таком отделе, негативно сказываются на работе всей системы жизнедеятельности.
• В случае множественных очагов поражения, работа нервной системы нарушается полностью, страдает функционирование всех отделов мозга, приводя человека к полной беспомощности.
• К чему приводит болезнь:

• Сильные скачки артериального давления.
• Энцефалиты головного мозга.
• Рассеянный склероз.
• Нарушение кровообращения во всех органах.
• Полное повреждение ЦНС.

При первых симптомах данного заболевания , необходимо обратиться к врачу и исследовать головной мозг для выявления таких нарушений. Существуют методики, позволяющие снизить прогрессию глиоза.

Для новорожденных детей, такой диагноз, как глиоз – это практически приговор.

В результате генетических мутаций, у плода, в возрасте 5 месяцев, начинают происходить патологические процессы в головном мозге, что приводит к тяжелому глиозу.

Малыши, страдающие этим недугом, редко доживают до возраста 4 лет, хотя в первые месяцы их жизни все кажется благополучно, и болезнь не дает о себе знать.

Диагностика и МРТ

Диагностика глиоза головного мозга основывается на данных КТ и МРТ:

1. Магнитно-резонансная томография, является приоритетным методом для выявления таких отклонений.  Помощью этого метода, специалист увидит очаги глиоза в мозге, выяснит степень распространенности и определит точную причину возникновения болезни.
2. Компьютерная томография тоже может быть использована в качестве способа диагностики глиоза белого вещества головного мозга, но данный метод не дает такой точной клинической картины, как МРТ, а кроме того КТ способно облучать рентгеновскими лучами, что сказывается на общем здоровье не лучшим образом.

Иногда, для развернутой картины болезни необходимо провести дополнительное обследование, в виде анализов и других манипуляций. Всегда, после диагностирования глиоза, возникает необходимость в лечении заболевания, спровоцировавшего гибель нейронов.

Результаты МРТ

Сегодня МРТ считается самым популярным методом исследований многих заболеваний:

• В случае глиоза, обычно в заключении МРТ может быть написано – «картина очага глиоза в левой (правой) лобной доли».
• Если очаги множественные, то данная методика выявит все места их локализации и масштабы гибели нейронов.
• Также магнитно-резонансный томограф определит причину возникновения таких очагов.
• Если виновником отмирания нервных клеток стало заболевание сосудистого характера, то в заключении МРТ будет написано – «картина единичного (множественных) очагов глиоза в белом веществе головного мозга – вероятно, сосудистого генеза». Подробнее о сосудистом генезе головного мозга и что это такое читайте в нашей аналогичной статье.
• Кроме того, специалист может выявить дополнительные отклонения в головном мозге, в виде гидроцефалии, гематом и других болезней.

Лечение

В данное время не существует эффективных методов лечения глиоза головного мозга. Эта болезнь не является самостоятельной, а возникает как следствие развития другого недуга. Необходимо точно диагностировать причину гибели нервных клеток, и лечить именно ее.

В случае если причина не установлена или проигнорирована, глиозные волокна будут разрастаться настолько же, насколько будет поражаться головной мозг. Такое состояние считается тяжелым, и изменить ситуацию не сможет ничего.

При возникновении этой болезни у людей пожилого возраста, необходимо принимать меры профилактики, чтобы затормозить этот патологический процесс. Немаловажно своевременно снижать артериальное давление, чтобы очаги глиоза не разрастались.

Препараты:

• Лекарственные средства для улучшения деятельности головного мозга.
• Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге.
• Медикаменты для улучшения функционирования мозга.
• Витамины, в частности, группы В.

Излечив причину возникновения глиоза, отпадает необходимость терапии, направленной на торможение гибели нейронов.

Глиоз головного мозга: что это такое? Симптомы, очаги заболевания и прогноз жизни пациента

Глиоз головного мозга может не иметь клинических проявлений. К наиболее характерным проявлениям болезни можно отнести:

• перепады давления;
• постоянные головные боли;
• проявления болезней ЦНС.

Глиоз головного мозга — это вторичная патология. Такое нарушение диагностируется, когда глии заменяют поврежденные и отмершие функциональные нервные клетки.

Увеличением численности клеток такого типа нейроны, формирующие нейронную сетку, могут восстановить потерянные связи между оставшимися функциональными клетками и нормализовать работу. Разрастание глиальных клеток позволяет постепенно восстановить потерянные неврологические функции.

В норме от 10 до 40% общего объема головного мозга человека занимают глии. Это вспомогательные клетки, которые выполняют ряд функций, в том числе:

• трофическую;
• секреторную;
• опорную и т.д.

В норме распространение дополнительных клеток в мозге имеет диффузный характер, то есть они присутствуют почти во всех тканях, формирующих этот орган. Наиболее велика их численность в субкортикальных отделах обоих полушарий.

Если была повреждена функциональная ткань мозга, то есть нейроны, глии быстро активизируются и начинают стремительно делиться. В местах наибольшего нарушения структуры формируются очаги глиоза, где плотность вспомогательных клеток крайне велика. Это компенсаторный механизм, позволяющий восстановить процессы метаболизма даже при гибели большого объема функциональной ткани.

Таким образом, дополнительные клетки формируют своеобразный рубец, который позволяет оставшимся функциональным тканям восстановить работу. Подобные дефекты встречаются часто. Они могут формироваться и при микроангиопатии, сопровождающейся мелкими кровоизлияниями в мозг, и при дистрофическом поражении нейронов.

В зависимости от места расположения областей замещения глиозной тканью функциональных клеток головного мозга выделяются следующие формы патологии:

1. анизоморфная;
2. волокнистая;
3. диффузная;
4. краевая;
5. очаговая;
6. периваскулярная;
7. перивентрикулярная.

Каждая разновидность имеет свои особенности.

При волокнистой форме преобладают нейроглии, отличающиеся волокнистой структурой.

Анизоморфная форма патологии сопровождается хаотичным разрастанием опорных тканей мозга. При этом преобладающей остается клеточная структура нейроглий.

Диффузная разновидность глиоза отличается отсутствием выраженных очагов замещения. Подобное нарушение часто возникает на фоне ишемического процесса.

Очаговый вариант глиоза является крайне распространенным. Он характеризуется наличием участков замещения, имеющих четкие границы. Глиоз белого вещества головного мозга наиболее часто протекает в этой форме. Нередко нарушение возникает на фоне воспалительного процесса.

Краевой вариант патологии сопровождается появлением небольших очагов на поверхности головного мозга.

Периваскулярный глиоз характеризуется разрастанием нейроглий вокруг кровеносных сосудов, пораженных склерозом. Часто подобная патология возникает на фоне системных васкулитов.

Перивентрикулярный глиоз характеризуется разрастанием вспомогательной ткани в области желудочков мозга.

Глиоз не спровоцирует появления симптомов. Признаки патологии возникают из-за поражения функциональной ткани. Развитие глиоза выявляется при диагностике первичного заболевания.

В зависимости от формы, локализации и распространенности процесса у пациентов на фоне этой патологии могут возникать следующие жалобы:

• головные боли;
• перепады АД;
• приступы головокружения;
• слабость;
• ухудшение зрения и слуха;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение координации движений.

Нередко наблюдается ухудшение памяти. Постепенно развивается склероз, сопровождающийся неспособностью запоминать информацию, потерей ранее приобретенных навыков и знаний. Возможно снижение интеллектуальных способностей.

Существует множество причин гибели функциональных нервных клеток и развития глиоза. Чаще подобные дефекты возникают у пожилых людей, но возможно появление этой проблемы и в молодом возрасте.

К наиболее распространенным причинам развития патологии относятся:

• черепно-мозговые травмы;
• ишемическое поражение мозга;
• нейроинфекции;
• интоксикация;
• родовые травмы;
• гипоксемия;
• эпилепсия;
• хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• наследственная предрасположенность и т.д.

Образование шрамов из глиозной ткани не сказывается на работе центральной нервной системы. При этом нарастающие патологические изменения в структуре головного мозга могут стать причиной неврологических нарушений.

Выраженные очаговые повреждения в мозге возникают на фоне злокачественного течения заболеваний легких, в том числе туберкулеза, и при нарушении мозгового кровообращения, вызванном поражением сосудов разного размера. Эти состояния ведут к формированию воспалительного процесса, отмиранию некоторых участков и их замещению глиозными волокнами.

Люди, страдающие глиозом, нередко испытывают постоянную головную боль. Присутствуют и другие нарушения. Проявления патологии во многом зависят от локализации дефекта.

Можно ли улучшить состояние структур головного мозга, способен определить только врач-невролог. Восстановить функциональную ткань невозможно. При этом медикаментозная терапия, правильное питание и физиопроцедуры позволяют улучшить нервную проводимость и снизить интенсивность клинических проявлений.

Чтобы выявить очаги замещения функциональных клеток опорными тканями левой и правой лобной доли мозга, назначаются проведение магнитно-резонансной томографии, рентген и ЭЭГ. Для постановки диагноза может выполняться УЗИ глазного дна. Часто проводится ангиография для уточнения состояния сосудистого русла.

Устранить имеющиеся очаги разрастания глиозной ткани невозможно, поэтому терапия должна быть направлена на недопущение прогрессирования патологии.

Применяются препараты, улучшающие метаболизм в тканях мозга, в том числе:

1. кавинтон;
2. винпоцетин;
3. циннаризин;
4. актовегин.

Назначаются лекарственные средства для улучшения мозгового кровообращения. В схему терапии могут вводиться ноотропы, гиполипидемические препараты и анальгетики.

Любые народные средства при глиозе нужно применять только по рекомендации врача. Пользу при этой патологии могут принести травы, улучшающие метаболизм и стабилизирующие кровообращение. Сборы лекарственных растений подбираются фитотерапевтом индивидуально.

Профилактика

Для снижения риска развития глиоза нужно правильно питаться, включая в рацион продукты с высоким содержанием витаминов, минералов и других полезных веществ. Следует заниматься спортом и часто бывать на свежем воздухе. На ночной сон нужно отводить не менее 8 часов. По возможности необходимо избегать стрессов и физического перенапряжения.

Болезни головного мозга всегда носят довольно серьёзный характер. Безусловно, любые неполадки в организме требуют внимания, но в случае с головным мозгом даже самая небольшая проблема должна быть внимательно рассмотрена.

Одним из заболеваний мозга является глиоз. Этот термин обозначает процесс замещения отмерших нервных клеток специальными глиальными клетками. Они защищают нервную систему, помогают нейронам в передаче импульсов и в образовании новых связей.

По количеству они в 10 раз превышают остальные клетки нервной системы, но именно скопление глии в определённом участке органа называется глиозом головного мозга.

Глиоз белого вещества головного мозга мешает полноценной работе нервной системы, но бороться с этим заболеванием необходимо не напрямую, а исследуя его причину.

В основном, катализаторами появления глиальных скоплений являются инфекционные либо вызванные иными причинами заболевания нервной системы, как:

• наследственные заболевания, связанные с гибелью нейронов;
• рассеянный склероз – разрушение волокон нервной ткани в головном и спинном мозге;
• туберозный склероз – генетическое заболевание, при котором развиваются доброкачественные опухоли;
• эпилепсия;
• травмы при рождении (у младенцев);
• травмы головы и спины;
• повышенное артериальное давление и энцефалопатия;
• отёк мозга;
• хроническое или острое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК/ОНМК);
• гипоксия – острый недостаток кислорода в тканях;
• нейроинфекции, такие как лейкоэнцефалит, энцефаломиелит и т.д., вызванные вирусами или бактериями;
• низкое количество сахара в крови;
• большое употребление животных жиров;
• ранее перенесённые операции;

Часто глиальные скопления наблюдаются у спортсменов, перенёсших сотрясения головы, а также у тех, кто подвержен влиянию вредных привычек как принятие алкоголя и наркотиков, которые способствуют разрушению нейронов. Также эти изменения могут появиться у больных, принимающих лекарства на основе наркотиков.

Симптомы

Глиоз – это такое заболевание, способное маскироваться под ряд проблем, связанных с сердечно-сосудистой и нервной системами. Самыми распространенными его симптомами являются:

• постоянные головные боли, мигрень, головокружение;
• резкие перепады артериального давления;
• появление проблем со зрением или слухом;
• расстройство памяти и внимания;
• появление судорог, паралич.

Данные проблемы могут обнаружиться и при ряде других, совершенно отличных от глиоза болезней, поэтому для точной диагностики необходимо обратиться к специалистам. Иногда глиоз головного мозга обнаруживается уже при МРТ мозга, при том, что пациент не ощущает каких-либо негативных изменений.

Распространение глиозных клеток происходит по-разному. В зависимости от расположения в организме их очаги разделяются на:

• анизоморфные – ненормированный порядок распространения глии;
• изоморфный – правильное построение клеток глии;
• маргинальный – рост глиальных клеток в подоболочечных пространствах головного мозга;
• диффузный – ускоренное распространение глиоза как по головному, так и по спинному мозгу;
• периваскулярный или сосудистый – глиоз, располагающийся вдоль сосудов. Чаще всего он проявляется после атеросклероза.
• волокнистые – отростки глиозных клеток превышают размеры их тел;
• краевые – глиозные элементы находятся на поверхности мозга;

Очаги глиоза по своим размерам могут распределяться на единичные, немногочисленные (до 3 очагов) и множественные. Соответственно, единичные участки развития глиальных клеток могут возникать в старости, когда организм уже не может произвести правильную регенерацию тканей, например, распространение глиоза в лобных долях.

Диагностика

Причины

Причины глиоза, а, вернее говоря, начального заболевания, приведшего к изменениям в веществе мозга, таковы:

• рассеянный склероз;
• туберкулез;
• энцефалит;
• ишемические болезни головного мозга;
• наследственные нарушения жирового обмена;
• инфекционные болезни, характеризующиеся созданием воспалительного очага;
• черепно-мозговые травмы.

Важно различать лечение болезни и предупреждение. Восстановить погибшую нервную ткань, конечно, нельзя, но важно предупредить дальнейшее разрастание образования, аи таким образом лечить недуг.

Глиоз мозга представляет собой заболевание, причиной появления которого можно считать наследственные патологии жирового обмена, приводящие к поражению ЦНС.

Встречается подобная причина развития болезни не чаще чем в 25% случаев при аутосомно-рецессивном типе наследования.

Гибель нейронов может произойти также вследствие родовых травм, когда у ребенка на протяжении некоторого времени фиксируется кислородное голодание. В первые месяцы жизни данная патология не влияет на развитие новорожденного.

Глиоз – это не самостоятельная патология, а своеобразная компенсаторная реакция мозга на отмирание единичных нейронов. Это физиологический процесс старения мозга. Именно с замещением нейронов нейроглиями связывают такие явления, как снижение памяти, координации и прочих функций.

Если кистозно-глиозное поражение диагностируется у молодых людей, нужно выяснить генез такого явления.

Вероятнее всего, это может произойти по ряду причин:

• наследственные патологии, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (в т. ч. липидного обмена);
• энцефалит в анамнезе;
• рассеянный склероз;
• туберкулез мозга;
• микроангиопатия;
• ишемическое повреждение мозга;
• эпилепсия;
• устойчивая гипертензия;
• родовые травмы (ишемические повреждения мозга);
• ЧМТ;
• инфекции, паразитарные заболевания.

Предрасполагающими факторами к генезу патологии являются:

• ухудшение кровообращения;
• снижение концентрации кислорода в крови ввиду нарушения кровообращения;
• анемии;
• ЧМТ различного характера и другие повреждения;
• снижение уровня глюкозы;
• отеки мозга.

Системные первично нецеребральные процессы (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, хроническая почечная недостаточность) также могут спровоцировать развитие глиоза головного мозга.

Во всех случаях образование глиозных очагов можно рассмотреть как последствия основных механизмов гибели нейронов (гипоксического характера, в результате аутоиммунного поражения, запрограммированной клеточной гибели).

Главным предназначением глиоцитов является обеспечить нейрон оптимальной для его функционирования средой. Однако сдвиги нейроглиального баланса способны привести к развитию ряда патологических состояний.

Нейроглиоз не является заболеванием, поэтому специфические симптомы, характерные для него, выявить невозможно. Основной неврологический дефицит зависит от причины возникновения глиозных разрастаний и локализации патологических очагов. Кроме того, на клинику влияют размеры нейроглиоза.

Признаки нейроглиоза обуславливает первичное заболевание, спровоцировавшее гибель нейронов.

Часто глиоз протекает латентно (клиническая картина скрыта) или асимптомно (признаки отсутствует). В этом случае его обнаружение является диагностической находкой при проведении нейровизуализации (МР-томографии), а прогноз подобного состояния благоприятный.

Чаще всего небольшие очаги глиоза неустановленного генеза проявляют себя:

• Головными болями;
• Нестабильностью артериального давления;
• Общей слабостью;
• Быстрой утомляемостью;
• Снижением внимания и памяти;
• Головокружениями и неуверенностью походки.

В тяжелых случаях массивный очаг глиоза может выступать в качестве эпилептической нейронной системы, способной разрядиться с проявлением парциальных или генерализованных пароксизмов. В этой связи глиозные участки часто рассматриваются как морфологический субстрат локально обусловленной эпилепсии. Однако исследования последних несколько по-другому объясняют, что такое глиоз.

Диагностика

Методом выявления глиоза головного мозга является магнитно-резонансная томография и патологоанатомическое исследование мозга. Данные виды диагностики позволяют достоверно изучить очаги глиоза – получить полное представление об их размерах и локализации, кроме того указать на предполагаемые причины развития процесса (например, глиоз правой теменной доли сосудистого генеза).

МРТ чаще всего выявляет скопления глиальных клеток возле желудочков (перивентрикулярный нейроглиоз) и выше намета мозжечка (супратенториальный нейроглиоз).

Гистологический анализ макро- и микропрепаратов мозга, полученных в результате патологоанатомического вскрытия, позволят детально выявить вариант глиозной реакции и рассчитать нейроглиальный индекс. Однако ученые часто отмечают явную диссоциацию этих методов. Выявленные очаги глиоза на МРТ не имеют морфологического эквивалента. И наоборот, трансформация МР-сигнала, свидетельствующая о наличии глиоза, отсутствует в тех участках, где он выявлен гистологически.

У ребенка первого года жизни диагностика зон нейроглиоза возможна с использованием нейросонографии.

Наследственный глиоз мозга (сформировавшийся в результате генетически обусловленной патологии) у плода можно предположить, начиная с 18-20 недели гестации по результатам проведенного пункционного амниоцентеза.

Еще раз подчеркнем, что это не самостоятельное заболевание, а результат ряда патологий, при которых атрофируются ткани мозга.

Глиоз может стать итогом приема наркотиков и отдельных лекарственных препаратов. Медики также установили зависимость между развитием глиоза и алкоголизмом.

Умеренное употребление спиртного улучшает кровообращение, обмен веществ в головном мозге. А вот при чрезмерном распитии алкоголя происходят деструктивные изменения.

Наркотики также вызывают атрофию тканей мозга. Это подтвердили многочисленные медицинские исследования. У наркоманов появляются очаги некроза, воспаляются сосуды. Начальная стадия глиоза наблюдается даже у тех больных, которые вынуждены были принимать наркотические препараты для лечения заболеваний.

Рассмотрим, какие существуют причины глиоза головного мозга, приводящие к смерти нейроцитов и разрастанию нейроглии:

• Генетические заболевания (туберозный склероз – редко встречающееся заболевание, проявляющееся поражением большого количества органов доброкачественными новообразованиями).
• Хронические и следствия острых (инсульты) нарушений мозгового кровообращения (чаще всего именно они являются причиной глиоза).
• Последствия ЧМТ.
• Эпилептические припадки.
• Отек мозга.
• Гипертоническая болезнь и возникшая вследствие нее энцефалопатия.
• Гипоксемические изменения подразумевающие снижение количества кислорода в крови, сочетающиеся с увеличением уровня CO2 – гиперкапнией. Гипоксемия и гиперкапния вместе формируют гипоксию – состояние, характеризующееся недостатком поступления кислорода в ткани для обеспечения их нормального функционирования.
• Гипогликемия (снижение уровня глюкозы крови, которое влечет за собой смерть нейронов из-за недостатка источника энергии – молекулы АТФ, образующейся в результате окисления органических веществ, в основном, глюкозы).
• Болезни, передающиеся по наследству (среди них болезнь Тея-Сакса – лизосомная патология накопления, наследуемая по аутосомно-рецесссивному типу, которая приводит к смерти большого количества нейронов и проявляется уже на первых месяцах жизни ребенка, приводя к летальному исходу в возрасте около 5-ти лет).
• Рассеянный склероз (заболевание, характеризующиеся наличием очагов демиелинизации за счет разрушения миелиновых оболочек нервных волокон ЦНС).
• Инфекционные болезни, поражающие ЦНС — нейроинфекции (например, энцефалит).
• Оперативные вмешательства на ЦНС, проведенные по причине ее патологии.
• Повышенное употребление в пищу продуктов, богатых животными жирами (по мнению многих ученых большое количество жира в рационе может привести к гибели нервных клеток).

Не стоит забывать о таких важных причинах глиоза сосудистого происхождения, как употребление алкоголя и наркотиков.

Спиртные напитки, по мнению врачей и потребителей, в небольших количествах оказывают положительный эффект: расширяют сосуды, повышают кровообращение в мозге, разжижают кровь и улучшают метаболизм головного мозга (особенно при употреблении небольших количеств коньяка или дорогого красного вина). Но при повышенном потреблении они приводят к смерти нервных клеток и разрушению тканей ЦНС.

Нервные ткани, кроме сети нейронов, состоят из глий, капилляров, эпидермальных единиц и стволовых клеток. При этом глии образуют основу и поддерживают форму структурных образований. Кроме основной функции, которая заключается в поддержании метаболизма нервных клеток, они выполняют защитную функцию, оберегая функциональные центры от неблагоприятного воздействия окружающей среды и различных патогенных микробиологических организмов.

Защитный механизм выглядит следующим образом: глиальные клетки замещают собой разрушенные участки нервной ткани, то есть заменяют погибшие нейроны соединительной тканью, образуя своеобразный рубец из нейроглии. Подобный процесс при нормальной работе организма несет лишь положительные результаты, так как глиальная ткань отчасти может выполнять предназначение погибших структур, обеспечивая хороший метаболизм в пораженных участках. Однако глии не заменяют функционально нейроны, так как не могут возбуждаться и передавать электрический импульс.

Известно, что у здорового человека нейроглия занимает около 40% всей нервной ткани, однако, из-за длительного пагубного влияния различных неблагоприятных факторов происходит ее патологическое разрастание или глиоз. Эта аномалия ЦНС на начальной стадии не имеет ярко выраженной клинической картины, но со временем усугубляясь, способна привести к плачевным последствиям.

Регресс появляется только к 4 или 6 месяцу жизни ребенка, выражаясь в виде нарушений психического и физического развития: потери слуха и зрения, потери глотательного рефлекса, появления судорог, атрофирования мышц и развития паралича. Дети с глиозом не живут более 2-4 лет.

К чему может привести болезнь

Кистозно глиозные изменения головного мозга, последствия которых могут привести к нарушениям мозга и других систем организма, являют собой повреждения ЦНС, а их причиной являются патологические процессы. Последствиями могут быть изменения давления, энцефалиты мозга, гипертония и гипертонические кризы, рассеянный склероз, патологии кровообращения в органах и тканях. Любое нарушение ЦНС не остается незамеченным и приводит к ощутимым проблемам во всех системах организма и отдельных органах.

Обычно исследования ограничиваются небольшими образцами, ошибочными проектами и потенциально предвзятыми методами подсчета клеток. Интерпретация этих исследований еще больше осложняется частым присутствием глиальных реакций у пожилых людей без психиатрических заболеваний. Тем не менее, некоторые из положительных результатов в литературе не могут быть легко уволены.

Нейроглия сама по себе не наносит вреда нейронам и структурам головного мозга, а даже напротив, выполняет защитную функцию, предохраняя головной мозг от травм и инфекций. Поэтому у здоровых людей глиальные клетки присутствуют в норме, хотя у них и не возникает глиоз головного мозга сосудистого генеза.

Лечебные процедуры

Лечение глиоза головного мозга невозможно, потому как является не самостоятельной болезнью, а следствием появления разнообразных патологических процессов в организме.

При диагностировании глиозных очагов эффективность лечебных мероприятий направлена исключительно на устранение причин их возникновения, что позволяет уменьшить вероятность распространения глий на здоровые клетки головного мозга.

Специфического лечения не существует и при наличии наследственного заболевания жировых обменных процессов в области головного мозга. Во время беременности глиоз у плода можно установить только на 18-20 неделе по результатам исследования амниотической жидкости.

Наличие данного заболевания у будущего ребенка является показателем для прерывания беременности.

Лечение глиоза головного мозга невозможно, потому как является не самостоятельной болезнью, а следствием появления разнообразных патологических процессов в организме.

Варианты разрастаний нейроглии

Глиоз нельзя рассматривать как самостоятельную патологию, так как он возникает в результате какого-либо заболевания, поражающего этот орган и приводящего к гибели нервных клеток. Из-за этого начинается размножение глиальных элементов.

«Невропатология» шизофрении

Ключевые слова: человеческая, позитронно-эмиссионная томография, микроглия, астроциты, периферический бензодиазепиновый рецептор, глиальный фибриллярный кислый белок. Невропатологическая подпись шизофрении неуловима. В отличие от узнаваемых гистологических признаков многих неврологических заболеваний, аномалии, сообщаемые при шизофрении, требуют измерения или подсчета. Количественные исследования изображений и аутопсии, возможно, обеспечили проницательность, выявив в среднем более крупные церебральные желудочки, более тонкие церебральные коры и меньшую маркировку синаптических компонентов и интернейронов, было бы неудовлетворительно заключить, что эти различия являются «невропатологией» шизофрении, так как было бы неудовлетворительным заключить, что синаптическая потеря — это невропатология болезни Альцгеймера.

Но в случае развития заболевания, возникает компенсаторная реакция и нейроглия начинает размножаться, пытаясь заменить собой погибшие нейроны и поддержать обменные процессы в мозге? Однако, клетки глии не предназначены для несения на себе функции нервных клеток, поэтому со временем компенсаторная реакция переходит в патологическую и может привести к нежелательным осложнениям, которые проявляются клинически.

Синаптическая потеря важна при болезни Альцгеймера, но в отличие от старческих бляшек, нейрофибриллярных клубок и нейропиловых нитей, не является ни необходимым, ни достаточным, чтобы сделать диагностика. Функциональный дефицит без узнаваемой невропатологии не уникален для шизофрении. Условие может быть невропатологически неузнаваемым, если его анатомическая основа затенена событиями после смерти.

Есть известное высказывание о том, что «нервные клетки не подлежат восстановлению» или их восстановление очень медленное. Народная мудрость в данном случае оказывается права, но лишь наполовину, так как она советует бороться с гибелью нейронов уменьшением стресса, что, к сожалению, мало помогает.

Но есть и другое справедливое высказывание: «свято место пусто не бывает» и в соответствии с ним на место погибших нейронов приходят другие клетки.

Альтернативно, патология может быть упущена, если гистологические методы не подходят. Потеря нормальных компонентов, таких как миелин и вещество Ниссля, может быть слишком мягкой, чтобы ее можно было признать качественно, в то время как патологические структуры, такие как сенильные бляшки, легко оцениваются с соответствующими пятнами. Хотя классические невропатологические изменения с конца 19-го по середину 20-го века продолжают оставаться актуальными, гистологический диагноз продолжает развиваться.

Однако, помимо нескольких исследований, в которых не было ни избытка, ни скудости патологии типа Альцгеймера, мало сообщений о систематическом применении методов, которые подчеркивают невропатологические изменения в поисках патологии при шизофрении. Ни в одном из этих сообщений конкретно не упоминаются включения, отличные от включений болезней Альцгеймера и Леви, но их молчание по этому поводу указывает на отсутствие явных аномалий.

Из каких же клеток состоит наш мозг:

• нейроглия – клетки, выполняющие защитную функцию и поддерживающие обмен веществ в головном мозге;
• нейроны, являющиеся главной структурной единицей ЦНС, они отвечают за синтез и проведение нервных импульсов;
• эпендимальные клетки, выстилающие полости мозга (желудочки и спинномозговой канал).

Именно нейроглия заменяет собой нейроны после их гибели. Но и она не является однородной. Все клетки глии происходят из глиобластов и впоследствии дифференцируются на астроциты и клетки Шванна. Есть мнение, что эпендимоциты так же возникают из глиобластов и являются глиальными элементами, но на этот счет у ученых имеются разногласия.

Глиальные клетки находятся в тесном взаимодействии с нейронами и помогают им исполнять свою основную функцию – генерирование и проведение нервных импульсов. Глиальные клетки очень важны для поддержания нормальной работы центральной нервной системы. В норме они занимают в ней 40% и, среди прочего, отвечают за биохимические процессы, необходимые для нормального метаболизма. Глиальные элементы приспособлены для того, чтобы в экстренных случаях брать на себя функцию нейронов.

• приём и передача сигналов;
• синтез нервных волокон, защита здоровых тканей;
• обеспечение обменных процесов.

Однако, несмотря на все старания, глиальные клетки в головном мозге не могут стать равноценной заменой нейронам. А усиленное размножение этих клеток приводит к патологии – глиозу.

Очаги глиоза могут быть единичными или множественными, которые диффузно разбросаны по тканям вещества мозга, как в сером, так и в белом веществе. Это определяется основным заболеванием, которое спровоцировало замещение поврежденных клеток нейроглией. При этом глиальная ткань замещает различные церебральные повреждения неоднородно. Глиозное разрастание может быть:

• Изоморфным (когда глия разрастается упорядочено);
• Анизоморфным (волокна нейроглии имеют хаотичное расположение);
• Волокнистым (отростки глиоцитов структурированы больше, чем их тела).

В некоторых случаях можно выделить четкую локализацию очагов нейроглиоза при ограниченных процессах (например, в правой верхней теменной дольке или левой средней височной извилине).

Церебральный глиоз может быть с преимущественным увеличением количества астроцитов (астроглиоз) или олигодендроцитов (олигодендроглиоз).

Профилактика

Более того, если глиоз не связан с неврологическим заболеванием, наподобие рассеянного склероза, какие-либо симптомы отсутствуют вовсе. Диагностируется случайным образом, наравне с основным заболеванием.

Причины недуга могут быть разными, но проявление, если оно есть, примерно одинаково:

• постоянные головные боли, лечение с помощью стандартных, снимающих спазмы препаратов никакого эффекта не дает;
• перепады артериального давления – не специфичны;
• постоянные головокружения, общая слабость или чрезмерная утомляемость. Причины состояния возможны разные, но на фоне ухудшения памяти должны вызывать беспокойство;
• ухудшение координации движений. Причина симптома связана с замещением глиями поврежденной нервной ткани и, соответственно, плохой передачей сигнала;
• ухудшение памяти, заметное снижение мнестических функций. Причина та же – нехватка функциональной нервной ткани. Лечение в этом случае бесполезно.

Иногда заболевание провоцирует судорожные припадки. Как правило, причиной является крупный очаг.

Иначе проявляется заболевание у маленьких детей. Причина замещения нервной ткани глиями связана с какими-либо врожденными патологиями. То есть, сначала в результате болезни гибнут нервные клетки, а затем пораженный участок заполняется глиями.

Например, болезнь Тея-Сакса, в результате которой наблюдается развитие глиоза проявляется на 4–5 месяце жизни ребенка. Симптомы указывают на нарушения в работе ЦНС: регресс физического и умственного развития, потеря слуха и зрения, затруднения с глотанием, судороги. Прогнозы в этом случае крайне пессимистичны, а лечение не дает результатов.

Особенностью НС является то, что главные ее составляющие, а именно нервные клетки не поддаются восстановлению. Поэтому лечение глиоза головного мозга заключается в терапии основного заболевания, купировании симптомов патологических изменений, а также в недопущении патологического разрастания очага поражения.

— Глиозные очаги в головном мозге требуют назначения специального лечения?

И здесь все зависит от основной патологии. Данный вопрос решается индивидуально лечащим доктором.

— К врачу какого профиля необходимо обратиться пациенту, если во время МРТ-диагностики головного мозга у него выявлен глиоз?

К неврологу, по показаниям — к нейрохирургу.

— Если при проведении магнитно-резонансной томографии выявлены очаги глиоза в головном мозге, такому пациенту необходимо динамическое наблюдение?

Да. Его частота зависит от причины, вызвавшей появление глиоза, количества и величины очагов, их «поведения» при динамическом наблюдении и т.д. Эти вопросы решаются лечащим доктором и врачом-рентгенологом.

Волкова Оксана Егоровна

В 1998 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 1999 году окончила интернатуру по специальности «Терапия», в 2012 году — по специальности «Рентгенология».

Работала врачом-рентгенологом в компании «МРТ Эксперт Липецк».

С 2014 года занимает в ней должность главного врача и исполнительного директора.

Классификация

Очаги глиоза – это места, где сконцентрированы изменения клеток. В зависимости от их локализации заболевание подразделяется на несколько разновидностей:

• диффузный сосудистый глиоз (картина: единичные очаги патологии сосредоточены в районе спинного и головного мозга);
• периваскулярный, перивентрикулярный (единичные образования сконцентрированы вокруг склеротических сосудов правой или левой долей, в теменной, лобной части);
• анизоморфный (картина: хаотичное расположение измененных клеток в правой или левой доли, теменной, лобной долей);
• маргинальный (подоболочечная область мозга);
• изоморфный (картина: правильное расположение единичных структур в правой или левой доли, теменной, лобной долей);
• волокнистый (картина: четкое формирование глиальных волокон в правой или левой доли, теменной, лобной части);
• субэпендимальный (волокна располагаются под эпендимой);
• очаговый (супратенториальный, патология характеризуется наличием четко очерченного участка);
• краевой (очаги глиоза сосредоточены под оболочкой мозга в правой или левой доли).

Кистозно-глиозные супратенториальные очаги ухудшают работу ЦНС, излечить их нельзя, удалить – тоже, поскольку она выполняют компенсаторную функцию.

Масштабность супратенториального глиоза в правой или левой доли, теменной, лобной части – физический показатель, поддающийся исчислению. Он равняется росту нейроглий относительно нормально действующих нейронов.

Симптоматика

• резкие скачки давления;
• частые мигрени, не реагирующие на прием обезболивающих средств;
• слабость, утомляемость;
• головокружения;
• снижение памяти;
• нарушение координации движений.

Супратенториальный глиоз в правой или левой доли, теменной, лобной части – частое последствие нарушений ЦНС (микроангиопатия и т. д.), признаки которых могут также указывать на патологию. В некоторых случаях болезнь вызывает судорожные припадки. Причина явления, генез – крупноочаговое повреждение.

В детском возрасте недуг проявляется несколько иначе. Нервная ткань замещается глиями вследствие врожденной патологии.

” alt=””>

Предположить наличие глиоза можно по следующим признакам:

• отсутствие глотательного рефлекса у новорожденного;
• исчезновение слуха, зрения;
• судороги;
• скачки давления;
• парез конечностей, паралич тела.