Характеристика травмы
Боль при переломе наступает не сразу, сначала сустав немеет, есть ощущения вздутия вследствие того, что его распирает прилив крови. Вскоре приходит боль. На сломанную ногу вставать нельзя, так как сразу после перелома есть шанс того, что кость не смещена, или смещена незначительно, не надо усугублять ситуацию. Нужно помочь пострадавшему добраться до травмпункта.
Если перелом случился наедине, можно допрыгать до автомобиля на одной ноге, но становиться на поврежденную конечность нельзя, тем более, что она и так не будет держать, а будет «проваливаться», что чревато еще падением и дополнительными травмами.
Закрытый перелом голеностопного сустава или открытый – реабилитация длительная
Articulatio talocruralis – сложная структура. Он образован несколькими костями и целым комплексом сухожилий. При переломах нередко наблюдается их повреждение.
В процессе заживления утрачивается эластичность связок, они становятся плохо растяжимыми. В результате значительно страдает двигательная функция сустава, а значит, и трудоспособность человека.
Лечение
Такие переломы в зависимости от тяжести, лечат консервативно или оперативно. При консервативном лечении на сустав накладывается гипсовая повязка. Нога как минимум месяц находится без движения.
При оперативном лечении проводится остеосинтез и движения разрешаются значительно раньше. Однако и после операции необходим период покоя. Впоследствии развиваются мышечные контрактуры, и человек не может полноценно ходить и стоять.
Голеностопный сустав обеспечивает подвижность стопы: суставные части голени охватывают таранную кость. В большинстве случаев перелом голеностопа носит внутрисуставный характер. Как же это происходит? На стопу в зафиксированном положении воздействует верхняя часть ноги, которая продолжает движение. Это возможно при падении на стопы, при беге и ходьбе, при прыжке.
Зачем нужна гимнастика
Лечебная гимнастика необходима для профилактики развития тугоподвижности сустава и сохранения двигательной функции сустава. Начинают ее уже при нахождении в стационаре, но нагрузка еще минимальна, чтобы не повредить образующуюся костную мозоль.
Основные упражнения рекомендуют проводить уже после снятия гипса – то есть в домашних условиях. Врачом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент регулярно занимается дома. Также в помощь ему даются видео, включающие различные комплексы упражнений.
Первый этап
Лечебная гимнастика начинается еще в стационаре. Целями ее являются облегчение болевых ощущений и улучшение кровоснабжения. Гимнастика проводится в положении лежа, начинают выполнять упражнения со здоровой ноги.
Оперевшись на стул (или гимнастическую стенку), делать медленные боковые махи больной ногой с задержкой в верхней точке. С опорой на руки поднимать колено больной ноги также с задержкой в верхней точке. Аналогично поднимать ногу назад. Делать круговые движения стопой, акцент делать не на скорости, а на амплитуде, при этом амплитуда должна приближаться к здоровой. Лежа натягивайте, носки ног. Сгибайте и разгибайте пальцы. Лежа, разводите носки ног в стороны и опять сводите. Поставьте стопу на стул и делайте наклоны вперед, не отрывая пяток. Ходите по лестнице вверх и вниз, вниз будет труднее, придерживайтесь за поручни.
Во время третьего периода реабилитации пострадавшую ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом. Эта мера очень полезна для поврежденного сочленения голени. Кроме того больному рекомендуется ношение стелек-супинаторов. Только так можно предотвратить плоскостопие.
” alt=””>
Эффективны занятия на бегущей дорожке и велотренажере. Конечно, нагрузку на поврежденную конечность следует подбирать правильно. Первое время пациент должен передвигаться при помощи костылей, а затем постепенно он может перейти на ходьбу с тростью.