Как отличить ушиб от перелома пальца руки

Чем отличаются ушиб, растяжение и перелом?

Самый верный способ определить вид травмы – инструментальная диагностика. Рентгеновский снимок быстро покажет внутреннюю картину патологии: вид повреждения и его степень. Именно поэтому, чтобы отличить перелом от растяжения или ушиба, нужно обратиться к врачу. Но как быть, если происшествие случилось ночью или далеко от населённого пункта?

	Ушиб	Растяжение	Перелом
Болевой синдром	Наиболее острый в момент травмы. Спустя некоторое время, боль начинает стихать	Держится в течение нескольких дней после травмы, может усиливаться без внешних воздействий	Резкая боль не стихает. Острые ощущения мешают двигаться и не позволяют прикоснуться к повреждённому участку
Отечность	Присутствует	Слабо выражена или отсутствует	Ярко выражена
Изменение травмированной конечности в размерах	Нет	Нет	Да
Подвижность	Не нарушена	Частично нарушена	Невозможна из-за сильных болевых ощущений
Кровотечение	Возможно при наличии гематомы	Невозможно	Наблюдается при открытом переломе

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки ушиба

При сильном ударе или падении может быть нарушена целостность кости. Такое повреждение называют переломом, так как кость ломается. Он бывает открытым, когда нарушена целостность кожного покрова. Его даже обычный человек может распознать. Если кожа не повреждена, внешне перелом определить невозможно. Закрытый перелом, особенно без смещения костей, часто путают с ушибом.

Перелом характеризуется сильной болью в момент повреждения. Со временем она не стихает, а усиливается. Нарастает отек тканей, возникает гематома. Выраженность этих симптомов зависит от степени повреждения мягких тканей.

Из-за сильной боли движение в пораженной конечности ограничено. При переломе ноги наступить на нее становится невозможно, рукой не получится удержать какие-либо предметы. Когда повреждена кисть, пострадавший не может сжать руку в кулак.

Особенно характерны признаки перелома со смещением. При таком повреждении конечность деформируется, меняет положение или укорачивается. Часто оно сопровождается растяжением или разрывом связок. Поэтому перепутать такой перелом с ушибом невозможно.

Ушиб – это самая распространенная травма. При ней происходит повреждение мягких тканей или внутренних органов без нарушения целостности. Чаще всего подвергается ушибам кожа, подкожный мышечный слой или надкостница.

Главный симптом такой травмы – сильная боль. Она возникает в момент ушиба и со временем нарастает из-за отека и подкожного кровоизлияния. Поэтому на месте повреждения образуется сине-багровый кровоподтек, называемый синяком. Со временем он приобретает желтоватую или зеленоватую окраску.

ВАЖНО: отек нарастает в течение первых суток после ушиба, он легко снимается народными средствами.

Особенностью ушиба является то, что боль сильная только в первые часы после травмы. Потом она уменьшается, может исчезнуть в неподвижном положении, обостряясь при ощупывании или движении. Подвижность пораженной конечности может быть ограничена, но из-за сильного отека. Иногда пострадавший может двигаться, так как движения поврежденной конечностью не приводят к резкой боли.

Ушиб – это повреждение мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без видимого нарушения их целостности.

Признаки ушиба:

• Боль, выраженная в момент травмы, затем становится несколько слабее;
• Отек, постепенно нарастающий в течение суток. Причем, если придать конечности возвышенное положение, он обычно уменьшается.
• Нарушение подвижности ближайших суставов из-за отека и боли.

Все эти симптомы могут присутствовать и при переломах, особенно без смещения костных отломков, неполных, поднадкостничных у детей, вколоченных.

Только врач может точно определить характер повреждения, в том числе, применяя дополнительные методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография). Поэтому, если есть хотя бы незначительное подозрение на перелом, нужно дать покой травмированной области. С этой целью, при травме конечности следует наложить шину, зафиксировав ногу или руку в неподвижном положении.

Также надо приложить холод к месту травмы, чтобы вызвать сокращение сосудов, дать обезболивающий препарат. Если перелом открытый, по возможности, накладывается стерильная повязка. При явном ушибе пострадавшему потребуется временное использование  холода и покой в течение первых нескольких часов, после чего симптомы уменьшаются или исчезают.

Основные отличия ушиба от перелома

1. При ушибе травмируется мягкая ткань без повреждений костной.
2. При переломе присутствует полное или частичное повреждение костей.
3. При ушибе может быть одновременно сотрясение мозга (ушиб головы), вывих сустава (повреждение конечностей).
4. Перелом бывает открытым, с повреждением тканей и сильной кровопотерей.
5. При переломе могут образоваться осколки, которые травмируют внутренние органы.
6. При ушибе ношение гипса необходимо лишь в редких случаях. При переломе практически всегда накладывают гипс. Исключение – перелом одного-двух ребер.
7. Период восстановления функций поврежденного органа после перелома занимает гораздо больше времени, чем после ушиба.
8. При переломе двигать поврежденной конечностью невозможно или это сопровождается сильной болью.
9. При ушибе двигательные функции практически не нарушены.

Специалист может точно определить, перелом или ушиб у пострадавшего. Но часто сделать это можно только после рентгеновского обследования. Ведь симптомы этих травм похожи. Поэтому при сильном ушибе, если есть подозрение, что кость сломана, лучше обеспечить пострадавшей конечности покой и скорее обратиться в травмпункт.

Но нужно понимать, чем отличается перелом от ушиба. Ведь многие люди привыкли после такого повреждения приложить лед и выпить обезболивающее.

После любой травмы рекомендуется приложить к поврежденному месту лед.

Основное отличие перелома от ушиба – это симптом осевой нагрузки. Характеризуется он тем, что при надавливании на кость в продольном направлении возникает резкая боль. Она передается по нервным окончаниям и распространяется на всю конечность. Чтобы проверить этот признак, необязательно наступать на ногу, достаточно постучать по пятке или по кончикам пальцев на руке.

На пальце руки признаки перелома и ушиба похожи.

Особенно важно вовремя распознать перелом пальца на руке. При этом постепенно появится сильный отек, он может распространиться на всю кисть. В отличие от ушиба при переломе пальца руки пошевелить им становится невозможно, а боль не стихает через несколько часов.

В тоже время уже через несколько часов болезненные ощущения могут стать довольно умеренными или совсем исчезнуть. Наиболее характерной особенностью ушиба оказывается то, что через некоторое время из-за малейшего неосторожного движения боль вернется с новой силой.

Если говорить о нарушении костной целостности верхней конечности, то подобная травма приводит к неестественной подвижности. Пострадавшему сложно даже осуществлять минимальные движения или прикасаться к месту, где был получен удар.

Место, в котором сломана кость верхней конечности, совершенно несложно определить из-за визуально видимой гематомы: место полученного удара сначала отличается значительным покраснением, после чего постепенно начинает синеть. Характерные признаки перелома костей кисти заключаются в том, что место нарушения целостности костной ткани по истечению недели начинает зеленеть и желтеть.

Несмотря на то, что два рассматриваемых выше травматических диагноза довольно похожи между собой внешне, присмотревшись к основным признакам действительно вполне реально определить один из подозреваемых повреждений.

Отличить ушиб от перелома возможно, опираясь на следующие признаки:

1. При ушибе травмируются мягкие ткани, а костные остаются невредимыми.
2. Ушиб может сопровождаться другими серьезными последствиями, например, вывихом сустава.
3. При переломе происходят полные или частичные нарушения целостности кости фаланг.
4. Если увечье сопровождается повреждением тканей и обильной кровопотерей — это открытый перелом.
5. При переломе могут образоваться осколки.
6. Иммобилизация места ушиба с помощью гипса, как правило, не требуется. На место повреждения кости же в большинстве случаев накладывается гипс.
7. Восстановление дееспособности пальца происходит быстрее после ушиба, нежели после перелома.
8. Сгибание пальца при нарушении целостности кости сопровождается острой болью, или невозможно в принципе.
9. Ушиб характеризуется сохранением двигательной функции.

Несмотря на вышеперечисленные особенности различных травм, достоверно выявить, какая имеется у пострадавшего, бывает проблематично. Лечение не должно ограничиваться лишь оказанием первой помощи без последующего обращения к специалисту.

уровне лучезапястного сустава;

боли в лучезапястном суставе; снижение объема активных и пассивных движений в лучезапястном суставе; невозможность сжать кулак; сильная боль при надавливании на зону «анатомической табакерки» (углубление у основания большого пальца треугольной формы).

ВАЖНО: Характерный признак перелома кисти – болезненность при надавливании на первый и второй палец по их оси.

При переломе полулунной кости болезненна нагрузка по оси третьего и четвертого пальцев. Другие кости запястья повреждаются редко. Проявляются травмы припухлостью кисти, уменьшением объема движений, болью при ощупывании.

При прямом ударе в область пястья часто повреждается основание первой пястной кости. Симптомы патологии следующие: 

• сглаженная зона табакерки;
• деформированный и отечный пястно‐запястный сустав;
• приведение первого пальца (он согнут и визуально укорочен);
• ограничение активных и пассивных движений кистью.

Повреждение тел пястных костей сопровождается припухлостью кисти, уменьшенным объемом движений и болезненностью при давлении по оси.

Своевременная диагностика переломов пальцев важна, так как от правильного сращения костей зависит восстановление функции кисти. Повреждения возникают чаще при прямой травме, когда из‐за сокращения межкостных мышц отломки смещаются под открытым в тыльную сторону углом.

Визуально перелом со смещением будет проявляться такими изменениями пальца: 

• деформацией и укорочением
• выраженной припухлостью из‐за отека;
• подкожными кровоизлияниями.

Обратите внимание, что при переломе, во время пальпации пальца, определяется костный выступ со стороны ладони, подвижность отломков и местная болезненность. Разгибание пальца затруднено. Нагрузка вдоль оси болезненна.

Чтобы узнать точный диагноз, пациенту выполняют рентгенографию. Для четкой визуализации линии перелома и смещения отломков требуются снимки в трех проекциях – передне‐задней, боковой, косой.

В случае, когда рентгенография малоинформативна, врач использует компьютерную или магнитно‐резонансную томографию. При недоступности методов назначается повторное рентгенологическое обследование через 7–10 дней.

Для выявления перелома полулунной кости достаточно снимка в двух проекциях.

ВАЖНО: При ушибе кисти наблюдатся отсутствие изменений на рентгенограмме.

При травмах нижних конечностей чаще всего повреждаются выступающие части – первый и второй пальцы, так как они меньше защищены от внешнего воздействия.Диагностируются преимущественно непрямые травмы.

Перелом часто остается недиагностированным, потому как его симптомы сходны с таковыми при ушибе стопы. Поскольку пальцы ног не несут такой функциональной нагрузки, как кисти, пациент может не обращаться к врачу в надежде на самостоятельное выздоровление.

Ведущая роль принадлежит рентгенологическому исследованию. Но даже при своевременном обращении к врачу возможны диагностические ошибки. При объективном обследовании (осмотре, пальпации) иногда остаются нераспознанными переломы сесамовидных костей (структуры небольших размеров, расположенные в толще сухожилий). Нередко верный диагноз устанавливается, когда на снимке обнаруживается костная мозоль в зоне повреждения.

СПРАВКА: Дополнительные методы диагностики при травме стопы – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Харатеристика ушиба

Прямая травма пальцев ног без изменения их положения и нарушения структуры называется ушибом. При этом диагностируются изменения: 

• отек одного или нескольких пальцев;
• ограничения движений из‐за припухлости;
• ссадины, царапины на стопе;
• боль в месте удара.

В результате болевого синдрома появляется хромота, пациент не может носить привычную обувь. Чтобы препятствовать деформации костей и сократить время реабилитации после ушиба пальца ноги рекомендуется использовать ортопедическую обувь.

Обратите внимание! При ушибе объем движений пальца уменьшен, но его положение типично. При прощупывании не определяется патологическое смещение отломков и хруст. Давление по оси не вызывает резкой болезненности. Отек нарастает постепенно и в течение нескольких дней уменьшается.

К характерным признакам перелома пальцев ног сразу после травмы относят:

• выраженный отек, который быстро нарастает;
• изменение цвета кожных покровов – от покраснения до синюшности;
• резкую боль при пальпации в зоне перелома, давлении сверху на подушечку, пассивном сгибании и разгибаинии;
• образование гематомы на боковой или тыльной поверхности.

Так как переломы пальцев ног чаще закрытые, то отломки костей не смещаются. Но если из‐за тяги мышц‐разгибателей это происходит, палец принимает неестественное положение. Недиагностированный вовремя перелом приводит к развитию осложнений, что проявляется инфицированием поврежденного ногтевого ложа, некрозом кожным покровов.

ВАЖНО: При неправильном сращении отломков пациент испытывает постоянную боль, хромает, переносит опору тела на пятку.

Особенности в пожилом возрасте

Знать различия между ушибом и переломом необходимо. Но не менее важно знать, что нужно предпринять, чтобы облегчить состояние потерпевшего до приезда специалиста и при этом не навредить ему.

Любая травма опасна, ведь не всегда сразу можно узнать, какие повреждения получены. При переломе осложнения могут быть из-за разрыва или сдавливания сосудов и нервных окончаний, растяжения связок, сдавливания мягких тканей. Но даже обычный ушиб иногда опасен, так как он может приводить к повреждению внутренних органов или головного мозга. Поэтому необходимо обратиться к врачу и обследоваться.

Но не всегда есть возможность сделать это сразу. И каждый должен знать, как оказать пострадавшему первую помощь. При переломе руки или ноги от этого зависит дальнейшее восстановление пострадавшей конечности и отсутствие осложнений.

Пальцы на руках имеют по три фаланги: проксимальную, среднюю и крайнюю (дистальную). Фаланги соединены между собой мелкими межфаланговыми сочленениями. Лишь большой палец имеет одно отличие, в нем на одну фалангу меньше, чем в других пальцах. У него есть только проксимальная и дистальная части.

За счет противопоставления большого пальца остальным четырем, которые расположены в ряд, человек имеет возможность выполнять различные действия при помощи рук:

• сгибание и разгибание пальцев;
• удерживание предметов различной тяжести и формы;
• способность к письму.

Ушиб сустава пальца руки или ноги может образоваться вследствие падения с небольшой высоты или удара о тупой предмет. Такая травма как ушиб характеризуется болевым синдромом в области удара без нарушения целостности покрова кожи.

Ушиб по своей сути – это закрытое повреждение мягких тканей, провоцирующее появление гематом (нарушение мелких кровеносных сосудов). В тяжелых случаях может произойти перелом костей.

Классифицируют ушибы по области их локализации и степени тяжести травмы. Медицина выделяет четыре степени тяжести ушибов:

1. Ушиб первой степени – это небольшое повреждение кожного покрова в виде ссадин или царапин. При такой травме специальное медицинское лечение не требуется, поскольку все симптомы пройдут сами собой через 3-4 дня.
2. Вторая степень ушиба характеризуется наличием болей в области удара, отека и гематомы, поскольку повреждена мышечная ткань.
3. В третьей стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. В сложных случаях наблюдаются вывих большого пальца ноги или руки.
4. Крайней стадией является самая сложная – четвертая. Ее симптомы ярко выражены и проявляются вследствие сильного удара. У пострадавшего наблюдается острый болевой синдром, появление гематомы темного или черного цвета и разрыв сухожилий. В таких обстоятельствах лечение травмы необходимо проводить под наблюдением врача.

Еще ушибы различают по локализации:

• Ушиб фаланги большого пальца руки или ноги, сопровождающийся повреждением сочленения. Такая травма может быть одиночной или множественной.
• Суставной ушиб большого пальца руки в области соединения кисти с фалангами.

Из данной статьи можно узнать, для чего необходимо отличать перелом большого пальца ноги или руки от ушиба.

Что делать, чтобы правильно оказать первую помощь при ушибах, и в чем состоит основное лечение травмы. Одновременно с этим будут описаны симптомы перелома пальцев ноги и различных травм.

Нужно ли обращаться к врачу

• Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
• Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
• В момент травмы был слышен треск
• Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
• В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
• Отек усиливается
• Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
• Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
• Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
• Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

Симптомы сильного ушиба и перелома во многом схожи, и окончательный диагноз может поставить только хирург после получения результатов рентгена. Тем не менее, при малейшем подозрении на перелом или трещину кости нужно наложить на травмированную конечность шины и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Ушиб сустава пальца руки: что делать, лечение травмы большого пальца

Люди достаточно часто жалуются на боли в области плечевого сустава. Причины, при которых возникает повреждение плечевого сустава, могут быть разного плана:

• Симптомы ушиба плеча
• Лечение плечевого сустава при ушибах

• падение на руку,
• спортивные занятия,
• перегрузка,
• вывих,
• перелом,
• растяжение,
• ушиб.

Чаще всего пациентами с проблемой плечевого сустава становятся молодые люди, особенно те, которые занимаются спортом  или другими силовыми нагрузками. Это происходит в результате частых бросковых движений. У людей постарше проблема может возникнуть из-за неудачного падения на плечо или вытянутую руку. Если травмы не было, но плечевой сустав болит, значит, идет воспалительный процесс. Обычно происходит повреждение синовиальной оболочки сустава.

Ушиб плечевого сустава – достаточно серьезная травма. Если при растяжении ткань травмируется косвенно, то при ушибе происходит более сильное повреждение. После удара в целостности суставной сумки может происходить нарушение, и в полость сустава начинает проникать кровь. В результате, в суставной полости начинает скапливаться желтоватая жидкость – образуется выпот.

При ушибе плеча оно болит не только во время движения, но и в спокойном состоянии. Вообще, при травме ушиб плечевого сустава симптомы  различают по тяжести травмы, которая подразделяется на четыре степени:

• 1-ая степень – сам ушиб достаточно безболезненный и проходит самостоятельно в течение 3 дней. На коже присутствуют незначительные ссадины и царапины;

• 2-ая степень – возникает отек и образуется гематома в результате разрыва мышечных тканей, что сопровождается резкой болью;
• 3-я степень – кроме мышц, повреждаются и сухожилия, что может привести к вывиху плеча;
• 4-я степень – нарушается нормальная жизненная функция плечевого сустава.

При сильных ушибах гематома, образующаяся в результате кровоизлияния, может увеличиваться и доходить до локтевого сустава. В течение 2 недель кровоизлияния рассасываются, и восстанавливается активность. Но при сильных повреждениях, когда скапливается большое количество крови, и плечо опухает значительно больше, на восстановление может уйти месяц. При повреждении хряща болезнь длится годы, переходя в хроническую.

На ушиб плечевого сустава лечение воздействует комплексно и зависит от тяжести. Первое, с чего начинается лечение, – это обеспечение неподвижности сустава путем иммобилизации. Достаточно подвесить руку на косынку, но если повреждена суставная сумка, то руку прибинтовывают к телу. При острой боли в сустав вводится новокаин и накладывается повязка Дезо, когда к туловищу фиксируется плечо и предплечье, создавая тягу за счет ватного валика, фиксирующегося в подмышечной области. Когда скопление крови велико, делают пункцию, чтобы отсосать ее избыток.

Чтобы кровь быстрее рассасывалась, производить движения плечевым суставом необходимо уже на 3 день. К основным мерам по лечению ушиба плеча относятся:

• максимальный покой травмированной руки,
• прикладывание холодного компресса на 20 мин. (до растаивания льда), чтобы уменьшить отек,
• общее обезболивание в течение 3 дней,
• местное обезболивание с нанесением крема, мази на протяжении месяца,
• ношение эластичного бинта.

Можно делать самостоятельные компрессы. Для этого хорошо использовать сырой картофель, который натирается на крупной терке. Туда добавляется тертая сырая капуста и репчатый лук. К этому всему подливается кефир или ряженка до состояния сметаны. Средство накладывается на больное место, накрывается полиэтиленом, перебинтовывается и держится часа 2.

Массаж, начатый на второй день после ушиба, значительно сокращает период, отведенный на восстановление. Приступают к здоровым тканям над областью повреждения, что создает отток крови и лимфы. Такой массаж называется отсасывающим: два раза в день по 5-10 мин. чередуют поглаживания с выжиманием и растиранием. Поглаживания выполняют в сторону венозного оттока, а по мере стихания болей массажные манипуляция сдвигаются ближе к травмированному участку.

Если не повышается температура и нет болезненных ощущений, то начинается массаж поврежденной зоны. Кроме поглаживаний и растирания включают разминание. Интенсивность увеличивается от сеанса к сеансу. Длительность массаж доводится до 15-20 мин.

Народные методики

Симптомы перелома

Важно знать, как отличить ушиб от перелома, ведь первичная симптоматика этих травм практически одинакова. К основным признакам перелома и ушиба относят:

• выраженная отечность тканей;
• наличие гематомы;
• возникновение сильных болезненных ощущений;
• нарушение подвижности травмированной конечности.

Выраженность болезненных ощущений во время ушиба зависит от того, насколько у человека развита мышечная ткань и жировая прослойка. Если палец на руке ушиб худой человек, то боль он будет ощущать более ярко. Нарушение подвижности при ушибе отличается тем, что поломанной конечностью нельзя пошевелить из-за повреждения костей, а ушибленной из-за сильного отека.

Распознать перелом можно по тому, что пошевелить травмированным органом становится невозможно из-за сильной боли, которая может отдавать в ближайшие ткани из-за повреждения нервных окончаний. Если сломана нога, то она может болеть даже тогда, когда пострадавший не пытается шевелить ею, ведь костные отломки давят на внутренние ткани. Происходит рефлекторное сокращение мышц, направленное на возвращение кости в физиологическое положение, но так как это нереально, боль становится более выраженной.

Кровоподтек появляется и при ушибе и во время перелома, однако при повреждении костей он выглядит ярче, это обусловлено тем, что во время перелома сосуды повреждаются сильнее. Распознать перелом можно по синему цвету травмированной области, тогда как при ушибе она красная. При переломе бедренной кости существуют определенные отличия — кровоподтек может появиться не сразу, потому что бедро покрыто большим слоем мышц.

Для назначения эффективного лечения, необходимо узнать, какая травма получена. И если с открытой травмой дела обстоят просто из-за того, что она не выглядит, как ушиб, то диагностировать закрытый перелом немного сложнее. И всё же, симптомы немного разнятся, что помогает понять, как определить перелом ноги или другой части тела. Далее основные отличия:

• болезненные ощущения при нарушении целостности костей имеют нарастающий характер, тогда как при получении ушиба боль постепенно стихает;
• отечность тканей при ушибе появляется раньше, чем во время нарушения целостности костной ткани;
• ушиб характеризуется ограничением двигательной активности, а при сломанной кости она практически полностью отсутствует;
• если кость сломана, можно увидеть деформацию или укорочение поврежденного органа, а при ушибе травмированная часть тела не изменяет свой вид.

В случаях, когда самостоятельно не получается диагностировать вид повреждения, стоит дождаться прибытия скорой помощи и оставить это дело докторам.

Сильный ушиб может привести к перелому пальца. Данный вид повреждения характеризуется нарушением целостности кости. В медицине выделяется два типа переломов:

• открытый — отличается рядом видимых признаков: нарушение целостного покрова кожи, кровотечение, сломанная кость может выпирать наружу;
• закрытый — целостность кости нарушается, однако мягкие покровы кожи остаются невредимыми.

Классифицировать данный вид травмы можно исходя из следующих симптомов:

• на травмированном пальце сразу появляется отек или гематома;
• в момент получения травмы будет слышен характерный хруст костей;
• повреждение конечности неизбежно сопровождается усиливающейся болью, при этом острые болевые ощущения, как правило, охватывают не только область пальца, но и граничащие с ним места;
• к заметным визуально признакам относится видоизменение анатомической формы кости: палец выглядит короче или длиннее обычного;
• пошевелить пальцем будет практически невозможно вследствие смещения его скелетных частей.

Оказание первой помощи при переломе зависит от его типа. Так, при закрытом переломе важно обеспечить травмированному пальцу неподвижное состояние и приложить что-то холодное, чтобы облегчить кровотечение. При открытом переломе следует наложить стерильную повязку и дать пострадавшему обезболивающее средство.

Не рекомендуется просить потерпевшего шевелить пальцем при подозрении на закрытый перелом, поскольку есть риск, что при движении травма перерастет в повреждение со смещением

Что такое ушиб? При ушибе травмируются мягкие ткани и, возможно, внутренние органы. При этом сохраняется их дееспособность. Получить такое повреждение легко. В детстве практически каждый человек сталкивался с подобными травмами. Ссадины на коленках, шишки на лбу, синяки от падений – постоянные спутники активных детей. Основные признаки ушиба:

1. Припухлость ткани в зоне повреждения (шишка, отек).
2. Повреждение мелких кровеносных сосудов, кожного покрова (синяк, ссадина).
3. Сохранение дееспособности органа (можно двигать конечностями с некоторым дискомфортом).

Однако любой ушиб может сопровождаться и более тяжелыми последствиями.

Обычно на месте повреждения образуется шишка. Если к ней сразу же приложить лед или любой холодный предмет, можно остановить развитие отека. Следует обратить внимание и на общее самочувствие пострадавшего. Если его беспокоит головокружение, он ощущает слабость или тошноту, это может указывать на возможное сотрясение мозга (при ушибе головы). В таком случае необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Важно! Перед тем как прикладывать лед к месту ушиба, сам лед необходимо завернуть в ткань. Это поможет избежать обморожения кожных покровов.

Травмируется обычно не вся конечность, а какая-то определенная ее часть: колено, локоть, голеностоп, кисть, пальцы. Если кроме ссадины, синяка, отека наблюдается внешняя деформация или болезненные ощущения во время движения, то нужен осмотр врача. Только специалист сможет отличить ушиб от вывиха, растяжения (разрыва) связок или закрытого перелома. Более того, необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить возможную трещину в кости.

При вывихе врач-травматолог поставит на место смещенный сустав. Если необходимо, будет наложена жесткая повязка или даже гипс (при разрыве связок). Врач даст необходимые рекомендации для скорейшего восстановления организма.

Как отличить травмы друг от друга?

Ударившись пальцем на руке или другой частью тела, каждый надеется избежать серьезной травмы, но чтобы удостовериться в том, что повреждение легкое, нужно разобраться, что именно произошло — ушиб или перелом пальца. Выяснить вид повреждения можно с помощью осевой нагрузки на травмированную область. Для этого стоит с силой сжать кисть или попробовать стать на травмированную ногу, только делать это нужно очень аккуратно. Если произошел перелом кости, то боль будет настолько сильной, что пострадавший не сможет совершить эти действия.

В таком случае человеку следует лечь, приподнять травмированную часть тела с помощью валика, приложить на место повреждения холодный компресс и принять обезболивающий препарат, например, анальгин или парацетамол, наложить шину на область травмы. После оказания первой помощи, следует отправиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь.

Проводить массаж пострадавшей области категорически запрещается, как и прогревать место повреждения. Данные действия могут привести к смещению костных отломков, разрыву тканей и кожи, возникновению сильной гематомы и воспалительного процесса.

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Ушиб	Растяжение	Вывих	Перелом
Боль	В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться	В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться	Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения	Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек	Часто	Иногда	Часто	Часто, сильный
Изменение длины конечности	Нет	Нет	Да	Часто
Патологическая подвижность вне сустава	Нет	Нет	Нет	Часто
Крепитация костных отломков	Нет	Нет	Нет	Часто
Деформация поврежденной части тела	Нет	Нет	Часто	Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы	Часто	Часто	Часто	Часто
Симптом осевой нагрузки	Нет	Нет	Нет	Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава	Нет	Нет	Часто	При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставе	Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав	Иногда	Часто	При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности	Нет	Нет	Часто	Встречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения	Сохранены	Ограничены из-за усиления боли	Невозможны	Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения	Сохранены	Сохранены	Ограничены из-за усиления боли	Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания.

• Мы уже определились с внешней симптоматикой:
  • отеки и гематомы значительных размеров и в первые секунды характерны для перелома. При трещинах или сильных ушибах они могут со временем проходить и охватывают не такие значительные масштабы. Поскольку нет повреждения сосудов;
  • при переломе двигать невозможно всей больной конечностью или частью тела. Ушиб и трещина дают нам возможность, пусть и через болевой дискомфорт, но двигаться и дышать;
  • ну и как дополнительная черта – визуально видна деформация в случае опасной травмы;
  • боль – это немного сомнительный показатель, поэтому только на него ориентироваться нужно крайне внимательно. Вообще, перелом характеризуется резкой, пронизывающей и продолжительной болью. Ушиб имеет более слабую ее степень. А трещина – не столько сильно болит, сколько долго мучает при любой нагрузке.

Осевая боль поможет в решении вопроса

• Но очень важно одно отличие, что поможет провести диагностику – осевая нагрузка.То есть, опытный человек с медицинским образованием проведет незначительное надавливание вдоль кости. При переломе боль все равно будет очень сильно отдавать в больном месте и на смежные области. А вот при сильном ушибе такой пронизывающей боли не ощущается.
  • Небольшой совет сильно впечатлительным людям и особенно мамам – вы можете самостоятельно это провести, если нет прямо ярких симптомов перелома. То есть, легонько постучите фалангой пальца или подушечками вдоль пострадавшего места, но только немного выше или ниже. При отсутствии сильной боли это будет указывать на ушиб.

А как мы с вами рассмотрели, они имеют свои особенности. Да, симптоматика у них очень схожая, но должна выражаться по-разному, с разным масштабом и степенью. Хотя может и очень сильно переплетаться со смежными показателями.

Понять, как отличить перелом от ушиба, не так сложно, как может показаться. Главные признаки:

1. Если у человека перелом, боль дает о себе знать несколько часов. Может усиливаться со временем. При ушибе болевые ощущения постепенно стихают.
2. При переломе отек поврежденного места увеличивается на 2-3 день. При ушибе он появляется сразу после удара.
3. Если целостность кости в конечности повреждена, невозможно совершать двигательную активность из-за появления сильной боли. Например, в случае, когда травмирована рука, нельзя сжать кулак. При повреждении ноги не получается полностью выпрямить ее.
4. При переломе со смещением кости конечность может быть деформирована. Также может измениться ее длина по сравнению со здоровой.

Чтобы понять, какого типа травма у человека, надо надавить на поврежденное место в продольном направлении. Если пострадала рука или нога, попросите пациента осторожно перенести опору на нее. При переломе появится резкая боль в поврежденном месте.

Если не можете самостоятельно определить, какой тип травмы у пострадавшего, не стоит пытаться оказать первую помощь. Лучше дождаться приезда врача.

Как вовремя распознать перелом?

При этой травме происходит разрушение костей. Различают несколько видов переломов:

1. Признаком открытого перелома является разрыв мягких тканей. У пострадавшего видны кости, которые торчат наружу. Часто такие травмы сопровождаются большими потерями крови.
2. Закрытый перелом проявляется в виде повреждения костей. Мышцы при этом не травмируются.

Закрытый перелом легко перепутать с обычным ушибом. Поэтому пострадавшие поздно обращаются за врачебной помощью. Отличить закрытый перелом от ушиба можно по характерным признакам:

• отекание поврежденного места;
• образование гематомы;
• разрушение костей сопровождается сильным хрустом;
• процесс приводит к заметной деформации скелета;
• сломанная кость начинает двигаться под тканями;
• пациент чувствует сильную боль при попытке передвинуть травмированную конечность.

Чтобы оценить характер повреждения нужно сделать рентгеновский снимок. Так можно точно определить наличие перелома. При падении могут пострадать ребра. Перелом может произойти из-за удара или неосторожного движения. Перелом ребер может стать причиной повреждения других органов. Травма может затронуть сердце, почки и печень. Осколки костей представляют большую опасность для пострадавшего. Человек не может вдохнуть полной грудью.

Чувство боли сковывает движения пациента. При серьезных травмах не обойтись без хирургического вмешательства. Необходимо восстановить сломанные ребра. При получении более легкой степени перелома можно ограничиться приемом обезболивающих препаратов. Конечности – достаточно уязвимое место. Травма может надолго лишить пациента трудоспособности.

Выбор способа лечения зависит от характера повреждения. Смещение костей, полученное при закрытом переломе, требует оперативного вмешательства. Хирург возвращает кость на место. После операции на поврежденную область накладывается гипс. Его нужно носить до тех пор, пока не срастется сломанная кость. В особо тяжелых случаях перелом сопровождается образованием осколков. Костные осколки нужно обязательно удалить из тела пациента. Существенную помощь в восстановлении двигательной активности могут оказать следующие процедуры:

• выполнение специальных упражнений;
• проведение физиотерапии;
• плавание в бассейне.

Провоцирующие факторы и виды травм

” alt=””>

Сама кисть верхней конечности состоит из достаточно большого количества косточек маленького и незначительного размера. Крепятся они друг к другу с помощью связок, хотя это не обеспечивает им большой прочности, из-за чего травмы являются весьма распространенными.

В современной травматологии подобные патологии занимают третью частью среди всех возможных переломов в человеческом организме. В тоже время чаще всего травма приходится на область запястья — на полулунную и ладьевидную кости.

Видео в этой статье представляет следующие факторы, которые оказываются причиной ушибов и нарушений целостности костной ткани руки:

• получение прямых ударов по области пальцев или кисти;
• неосторожные падения человека с упором на верхнюю конечность;
• падения с упором на ладонь в раскрытом состоянии;
• занятия экстремальными видами спорта;
• получение производственных травм во время ремонтов или неаккуратного обращения с инструментами.

Ушиб бывает одной из нескольких форм тяжести. К таковым относят:

• Ушиб 1 степени (легкая травма).
• Ушиб 2 степени (средняя тяжесть повреждения).
• Ушиб 3 степени (тяжелая форма).
• Ушиб 4 степени (наиболее тяжелая травма).

” alt=””>

Лечение ушиба напрямую связано с клинической картиной и степенью повреждения.