Боли в плечевом суставе могут принести человеку огромный дискомфорт. Особенно от этого страдают люди, которые ломали руки.
Если на больную руку после выздоровления не оказывать никаких нагрузок, то в будущем человек не сможет сделать ей никаких элементарных действий. Для того чтобы это избежать, травмотологи назначают больному пройти курс ЛФК.
Причинами болевых синдромов плеча могут быть множество факторов. Состояние плечевого сустава может зависеть от нескольких факторов:
- Сидячая работа;
- Малоподвижный образ жизни;
- Искривление позвоночника;
- Большая физическая нагрузка;
- Онкологические и инфекционные заболевания.
Причинами боли в плечевом суставе могут быть:
- Ушибы;
- Травмы;
- Артрит;
- Обызвествление сустава;
- Артроз;
- Растяжение;
- Неврит плечевого сустава;
- Наследственная предрасположенность;
- Опухоли;
- Инфекционные болезни;
- Брустит.
Лечебная физкультура назначается при травмах плечевого сустава или при заболеваниях, связанных с ним. Она помогает развитию суставов и мышц, особенно, когра рука была неподвижна на протяжении длительного периода времени.
ЛФК подходит людям всех возрастов, но имеет ряд противопоказаний:
- Сильная боль;
- Инфекционные заболевания;
- Раковые опухоли;
- Повышенная температура тела;
- Повышенное артериальное давление;
- Воспаление;
- Отравление;
- Психическая неуравновешенность.
При занятиях лечебной физкультурой нужно ознакомиться с рядом правил:
- Первые занятия нужно проводить под наблюдением специалиста.
- В периоды обострения боли нужно прекратить занятия, так как они могут навредить больному суставу.
- Перед занятиями нужно измерить артериальное давление. Если оно повышенное, то тренировку нужно пропустить;
- Не заниматься физкультурой при повышенной температуре тела и сердечных коликах.
- Если во время занятий на больной сустав оказывается большая нагрузка, то необходимо посоветоваться с лечащим врачом и заменить упражнение.
- Резкий приступ боли сигнализирует о прекращении занятий.
- Упражнения для занятий должен подобрать врач.
- Упражнения нужно выполнять регулярно и старательно.
Существует несколько видов упражнений для плечевого сустава. Выбор того или иного должен основываться от заболевания, которым страдает человек.
Суть изометрической гимнастики состоит в том, что они чередуют напряжение и расслабление плечевого сустава. Целью является достижение состояния, при котором проходит болевой синдром.
Примеры изометрических упражнений для восстановления работы плечевого сустава:
- Стать около стола и опереться об него здоровой рукой. Больную расслабленную руку необходимо двигать в стороны подобно маятнику. Данное упражнение можно выполнять сидя.
- Необходимо стать лицом к стене и вытянуть руки. Потом в течение 10-30 секунд давить на стену. Сделать перерыв и повторить.
- Сесть за стол и поставить на него локти. Пальцы скрепить в замок и одной рукой пытаться побороть другую. Длительность упражнения не более 25 секунд, потом сделать перерыв и повторить.
- Здоровую руку положить на больное плечо и двигать его назад, вперед и наверх.
- Стать спиной к стене, руками упереться в нее. Руками нужно попытаться оттолкнуться от стены.
- Вытянуть руки вперед и согнуть их в локтях. Свести кулаки правой и левой руки и давить ими друг на друга. Выполнять в течение 10 секунд.
- Больную руку завести за спину и положить ладонь на ягодицы. Вести руку по спине как можно выше от ягодиц, потом вернуться в исходное положение.
- Взять руками полотенце и завести его за спину. Одну руку поднять наверх, а другую опустить вниз. Поочередно сгибая и разгибая локтевые сустаты создать имитацию вытирания полотенцем.
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…
Статические упражнения могут выполняться как сидя, так и лежа.
Упражнения в положении сидя:
- Сесть на стул и положить руки на бока. Выполнять круговые движения плечами от 5 до 10 раз.
- Сидя положить руки на талию. Локти нужно отвести максимально назад, а потом максимально вперед. Количество повторений от 5 до 10 раз.
- Сидя выпрямить руки перед грудью. Поднять руки вверх и вернуть в исходное положение.
Упражнения в положении лежа:
- Лечь на спину и отвести больную руку в сторону. На вдохе ее нужно немного поднять над полом и задержаться в этом положении на 5 секунд.
- Лежа на спине, положить руки вдоль тела. Обе руки поднять на 45 градусов и задержаться в этом положении.
- Лечь на живот. Руки по швам. Поднять руки максимально вверх и задержаться на 3-4 секунды.
Динамические нагрузки на плечевой сустав приводят к ремиссии болевых синдромов. Они заключаются в том, что плечевой сустав постоянно напряжет.
Примерами таких нагрузок могут быть следующие упражнения:
- Одну руку завести за спину снизу, а вторую — сверху. Пальцы направлены на встречу друг другу. Руки нужно то сводить, то отводить друг от друга.
- Руками взяться за плечевые суставы и выполнить вращения плечами вперед. Потом отдохнуть и выполнить это же упражнение в обратном направлении.
- Левой рукой взяться за правый сустав. Выполнить вращение правой рукой по кругу. После перерыва выполнить это же упражнение только с правой рукой и левым суставом.
- Выставить руки перед собой и согнуть в локтях. Отвести руки максимально назад, сводя лопатки, и вернуться в исходное положение.
- Одну руку поднять вверх, а вторую опустить вниз. Далее нужно поменять их положение так, чтобы они встретились в области груди.
Меры профилактики
После травм у людей часто возникают обострения болевого синдрома, для того чтобы их избежать. Нужно соблюдать некоторые рекомендации. Даже если человек никогда не сталкивался с болями в плече, ему стоит позаботиться о том, чтоб они не появлялись и будущем.
Для профилактики возникновения болевого синдрома в плечевом суставе необходимо выполнять ряд рекомендаций:
- Следить за осанкой, так как именно искривление позвоночникаможет привести к возникновению болей в плече.
- Вовремя лечить травмы плеча. Нельзя запускать заболевания, так как они могут вызвать осложнения.
- Вести активный образ жизни.
- Если есть генетическая предрасположенность к заболеваниям плечевого сустава. То рекомендуется дважды в день выполнять упражнения.
- Проводить самомассаж.
- Ввести в свой рацион правильное питание.
- Избегать изнуряющих физических нагрузок.
- При возникновении инфекционных заболеваниях немедленно начать лечить их.
Изменив свой образ жизни, можно надолго забыть о болях в плечевом суставе. Также для профилактики рекомендуется пить витамины и минералы.
Лечебная физкультура помогает суставу вернуться в нормальное состояние. Не прилагая физических усилий для выздоровления, рука может быть обездвижена.
Отметим! При возникновении болей в плече необходимо сначала обратиться к врачу и выявить причину заболевания, и только потом приступать к лечению. Подбирать упражнения для лечения нужно только вместе с врачом, так как некоторые упражнения только навредят и без того больному суставу.
Интенсивность выполнения упражнений всегда должна соответствовать вашим физическим возможностям. Если ваши плечи начинают болеть, лучше снизить нагрузку и увеличивать ее постепенно.
Боли в плечах могут возникать из-за многочасовой работы за компьютером, сна на боку или подъема тяжестей. В большинстве случаев болевые ощущения распространяются на шею и спину.
Успокоить воспалительные процессы и боли в плечах можно не только с помощью низких и высоких температур, но и при помощи физических упражнений. Некоторые из них очень эффективны.
Регулярное выполнение определенных упражнений успокоит боли в плечах и улучшит подвижность суставов.
Такие упражнения позволяют быстро прийти в себя после сна, а также сделать паузу во время работы, чтобы не находиться слишком долго в одном положении. Благодаря им ваша мускулатура окрепнет, а осанка станет лучше.
- Эти упражнения должны выполняться с осторожностью. Вначале необходимо хорошо разогреть мышцы.
- После занятия рекомендуется уделить внимание растяжке, чтобы улучшить кровообращение. Не забывайте о том, что правильно выполненные движения никогда не приводят к болевым и другим неприятным ощущениям после занятия.
1. Разминка
Прежде чем приступить к выполнению упражнений, необходимо выполнить разминку:
- Положите ладонь на спинку стула.
- Сделайте пару шагов назад, чтобы полностью выпрямить руку. Другая рука должна оставаться перпендикулярной полу.
- Выполняйте круговые движения плечом в течение 2 минут.
- После этого повторите упражнение другой рукой.
- Положите правую руку на левое плечо.
- Обхватите левой рукой правый локоть и постарайтесь поднять его как можно выше по направлению к лицу. Задержитесь в таком положении на несколько секунд, после чего вернитесь в исходное положение.
- Повторите упражнение 5 раз, после чего поменяйте руку.
Рекомендуем: Не гнется спина? Не беда! Вам подойдут эти позы йоги
Боковая растяжка
- Это упражнение начинается так же, как предыдущее. Различие в том, что сейчас локоть нужно отводить в сторону.
- Таким образом, рука больше не опирается на плечо, а полностью выпрямляется.
- Выполните это упражнение 5 раз каждой рукой.
- Для выполнения этого упражнения необходимо опереться ладонью на угол стены или дверной косяк.
- Сделайте несколько шагов вперед так, чтобы рука полностью вытянулась назад.
- Поддерживайте руку в тонусе на протяжении 5 секунд, после чего расслабьте мышцы.
- Повторите упражнение 5 раз каждой рукой.
Для выполнения этого упражнения вам понадобится эластичная лента или другая ткань, которую можно растягивать.
- Возьмите в правую руку конец ленты и отведите руку за голову. Она должна быть согнута в локтевом суставе.
- Отведите левую руку за талию, чтобы взять в нее свободный конец ленты.
- Теперь, когда вы держите ленту обеими руками, растяните ее: правую руку — вверх к потолку, а левую — вниз к полу.
- Задержитесь в таком положении на 30 секунд, после чего расслабьтесь, чтобы снова растянуть ленту. Повторите это движение 5 раз.
Растяжка лежа
- Лягте на кровать или спортивный коврик и вытяните ноги.
- Обхватите правое запястье левой рукой и отведите руки назад.
- Когда руки окажутся за головой, вытяните правую руку и постарайтесь продержаться в таком положении несколько секунд.
Растяжка «Бабочка»
- Это упражнение также выполняется лежа. Сомкните ладони на затылке, направляя локти вверх.
- Отведите руки в стороны, пытаясь коснуться локтями пола.
Упражнения для плеч
- Своевременность. Регулярность и своевременность – важные правила успеха. Гимнастику нужно выполнять в соответствии с четко разработанной схемой и в конкретное время.
- Безопасность. Для предотвращения дополнительных травм нужно проводить занятия с соблюдением максимальной безопасности и индивидуального подхода. Нужно учитывать состояние связок, наличие заболеваний и их симптоматики.
- Умеренность. Для предотвращения перенагрузок и восстановления функциональных возможностей мышечного корсета важно, чтобы нагрузка на плечевой симптом распределялась правильно. Снизьте ее, если ощутил сильную усталость.
- Постепенность. Важно постепенно повышать нагрузки. В процессе выполнения упражнений не нервничайте, не торопитесь не суетитесь, поскольку от вашего эмоционального состояния тоже многое зависит. Важно не повышать нагрузку, пока мышцы не обретут нормальный тонус. Когда вы получите желаемый результат, не стоит резко прекращать нагрузку. Ее нужно снижать плавно и постепенно.
Показания к назначению ЛФК для лечения поврежденных плечевых суставов
Упражнения при болях в плечевом суставе можно выполнять самостоятельно, вместе с инструктором. Они будут полезны не только в том случае, если человек страдает от боли и ограничения подвижности суставов, но и для профилактики таких проблем. Они способствуют эффективной растяжке и разогреву мышц.
Лечебная гимнастика для плечевого сустава обычно выполняется в вертикальном положении. Каждый день нужно по 10 раз выполнять предложенные ниже упражнения:
- Обе руки нужно поднять, повернув их ладони друг к другу. Затем хорошо потянитесь пальцами, поверните ладони вперед и поочередно вытягивайте руки, приподнимая свои плечи. Выполняйте упражнения в течение 3-5 минут в зависимости от того, каково ваше самочувствие. Закончив подтягивания, плавно переходите к дальнейшим действиям.
- Разведите руки в стороны, затем повернитесь влево, потянитесь пальцами правой руки, чуть поверните голову и посмотрите вверх. После проделайте то же самое для другой стороны. Это упражнение способствует восстановлению нормальных движений шейно-плечевого отдела. Его нужно выполнять не меньше десяти раз.
- Удерживайте руки параллельно плоской поверхности, немного подогните ладони в направлении к себе и сделайте круговое движение руками, вовлекая плечевой пояс. Сделайте по 5 повторений вперед и назад.
- Руки остаются в таком же положении, но нужно немного отвести их назад и опустить таком образом, чтобы кисти расположились ниже плеч. Медленно сжимайте кулаки и разжимайте их, по максимуму раскрывайте ладонь и вытягивайте пальцы. Это упражнение полезно при таком диагнозе, как плечевой остеохондроз.
- Немного расставьте в стороны руки, сожмите кулак и выполняйте вращения кистью вперед и назад по пять раз.
- Поднимите руки и согните их в локтевом суставе. Ладонью правой руки обхватывайте левый локоть, а затем наоборот. Плечи попеременно тянутся вверх, чтобы вы ощутили растягивание и разогрев мышц.
Гимнастический комплекс нужно выполнять каждый день – лишь тогда вы получите стабильные результаты и сможете улучшить свое состояние.
После вывиха и травмы плечевого сустава, а также после проведенной на нем операции нужны упражнения для лечения, реабилитации и восстановления его подвижности и укрепления мышц. Сначала должны выполняться максимально простые и легкие движения, не требующие напряжения в границах сохранившейся подвижности.
Упражнения способствуют тому, что мышцы со временем начинают оказывать адекватную реакцию на сопротивление тканей и преодолевают ее. Выполняются они в трех положениях: лежа на спине, сидя на стуле и стоя.
В положении лежа выполняются такие упражнения:
- Руку сожмите в кулак и разжимайте пальцы спустя полминуты. Заканчивайте каждое упражнение потряхиванием пальцев.
- Сгибайте луки в области локтя и выполняйте круговые движения кистями.
- Выпрямите рук вдоль туловища, совершайте кистями движения вверх и вниз.
- Руки нужно согнуть в суставе, пальцами достигайте и касайтесь плечевого сустава. Повторить 5-10 раз.
- Согните руки в локтях и отведите в стороны, затем снова прижмите их к туловищу.
- Пальцами дотянитесь до плеч, затем отведите локти в стороны.
- Вытяните руки вдоль туловища, отведите их в стороны и снова вернитесь в исходное положение.
- Поочередно поднимайте прямые руки вверх.
- Несколько раз с усилием прижмите ладони к полу.
Упражнения для плечевого сустава выполняются в несколько подходов, 5-10. Выполнив комплекс, отведите руки в стороны и расслабьтесь. Рекомендуется отдохнуть в течение 2-5 минут, затем выполняйте упражнения в положении сидя на стуле.
Комплекс сидя включает в себя такие упражнения:
- Согните руки в локтях и выполняйте ими махи, не разгибая локти.
- Поднимайте вверх прямую руку, затем опускайте ее, выполняйте круговые движения вдоль туловища.
- Руку отведите за спину, затем попробуйте дотянуться до противоположной лопатки.
- Поместите кисти рук на плечо, поднимайте правое колено и старайтесь дотянуться до него левым локтем. Затем повторите то же самое для противоположных локтя и колена.
- Встаньте со стула, разведите руки в стороны, затем снова сядьте.
Третий подход для разработки плечевого сустава выполняется в положении стоя:
- Прямыми руками делайте круговые движения вдоль туловища, сначала вперед, потом назад.
- Разведите рук в стороны, отведите их на максимальное расстояние назад, после опустите за спиной.
- Правую руку вытяните перед собой, левой выполните круговой мах, смените руки и повторите упражнение.
- Выполняйте руками махи с небольшой амплитудой, подобно тому, как при ходьбе.
Вначале выполняйте каждое из упражнений по 3-4 раза, затем увеличивайте количество подходов. В течение дня рекомендуется по три раза выполнять комплексы во всех положениях. В этом случае лечебная гимнастика поможет вернуть подвижность суставам и силу мышцам.
Правильно подобранный комплекс в сочетании с другими необходимым врачебными мерами позволяет значительно улучшить состояние пациента. Когда вы избавитесь от имеющихся проблем, вы можете не отменять гимнастику, а периодически выполнять ее для профилактики – это поможет предупредить ряд проблем в дальнейшем. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие выполнение соответствующих упражнений.
Сустав плечевого пояса является наиболее подвижным в организме человека. Его уникальное строение позволяет осуществлять движения в абсолютно разных плоскостях. Но это преимущество имеет и обратную сторону, ведь плечевой сустав подвергается большим нагрузкам и часто повреждается. Область плеча крепится к грудной клетке грудино – ключичным суставом, а лопатка соединяется только мышечной тканью.
Мышцы не только генерируют движения, но и стабилизируют динамику плечевого пояса. При этом может постепенно развиваться «артроз» или «остеохондроз». Появляются болевые ощущения в плечах, в результате разрыва манжеты ротатора, вследствие чего требуется хирургическое вмешательство, применяемое на сухожилиях.
После этого необходимо долгое восстановление и реабилитация после операции на плечевом суставе. Существует множество программ и комплексов лечебной гимнастики, позволяющих улучшить заживление плечевого пояса и ускоряющих функциональность и полную работоспособность верхних конечностей.
Организм человека представляет собой сложную и уникальную систему, обладающую неограниченными возможностями. И даже недолгое обездвиживание частей тела приведет к разладу в общей контрактуре. Но при этом слишком активные действия после проведения операции или полученной травмы, приводит к увеличению сроков заживления поврежденных тканей и образованию дополнительных проблем при восстановлении.
Для того, чтобы скомпенсировать эти полностью различные действия, и применяется реабилитация после вывиха или перелома плечевого сустава.
Операции на плечевом поясе врачи вынуждены провести, при:
- Нестабильности самого сустава;
- Синдроме импиджмента;
- Переломах плечевого сустава;
- Травмах роторной манжеты.
Реабилитация при артроскопии плечевого сустава позволяет более быстро восстановить работоспособность руки, хотя и в этом случае процесс может затянуться на полгода.
Время проведения ЛФК зависит от многих факторов:
- Размеров и обширности повреждения;
- Размаха оперируемой области;
- Продолжительности периода регенерации тканей;
- Образования или отсутствия осложнений;
- Возраста и общего состояния пациента.
Применение упражнений при последовательной реабилитации во время лечения сустава имеет следующие плюсы:
- Укрепление мышц и снижение их рефлекторного перенапряжения;
- Восстанавливает силу и координацию движений поврежденной верхней конечности;
- Четко распределенная нагрузка позволяет быстро восстановить подвижность руки после операции на плечевом поясе, не перегружая ее.
Не всегда гимнастику лечебной физкультуры при реабилитации возможно провести в полном объеме. В некоторых моментах тренировки и сам прочес ускорения восстановления может привести к усугублению имеющейся проблемы.
К выполнению ЛФК стоит прибегать лишь в том случае, если не было выявлено следующих противопоказаний:
- Ощущение сильной боли в плечевом поясе, которая только усиливается при любом движении;
- Наличие инфекционных болезней, присутствующих во время обострения;
- Резкое повышение температуры, вызванное гипертермией;
- Обнаружение у человека такого заболевания, как сахарный диабет;
- Если анамнез показывает присутствие кардиологического заболевания, ведь все нагрузки заставляют работать сердце в более быстром ритме.
Реабилитация при повреждении плечевой части туловища является незаменимым условием для более быстрого восстановления функциональности и работоспособности травмированной конечности, позволяя вернуться к обычному образу жизни в кратчайшие сроки.
Выраженный ВПС
Процедуры визуализации, такие как рентген плеча, показывают степень повреждения. Врач иммобилизует плечевой сустав так быстро и осторожно, насколько это возможно, до проведения дополнительных исследований, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ). Плечо осматривается для исключения или подтверждения сенсорных нарушений, повреждения нерва или сосудов.
При вывихе следует избегать движения руки, для этого проводится иммобилизация. Местное охлаждение может уменьшить степень боли и воспаления.
Если нервы (особенно подмышечный нерв) или сосуды повреждаются из-за дислокации, расстройство может привести к серьезным осложнениям. В руководящих принципах рекомендуется действовать без проведения предварительной рентгенограммы. При длительной транспортировке в ближайшую больницу следует учитывать проблемы с кровообращением, повреждение нервно-мышечного нерва и другие расстройства.
В любом случае, если возникает боль, пациент должен получить анальгетики во время транспортировки. С анальгетиками можно принимать мышечные релаксанты и другие препараты, которые помогают уменьшить боль. В тяжелых случаях может потребоваться даже краткая анестезия с полной релаксацией мышц, чтобы облегчить состояние пациента.
Показания для хирургического лечения – осложнения (повреждения сосудов, нервов или мышц) и рецидивирующий вывих. Врач может назначить проведение артроскопии или открытого хирургического вмешательства. Операция в настоящее время проводится только в редких случаях и под общей анестезией. Можно устранить дислокацию без операции.
Вывих плечевого сустава реабилитация
Выраженный ВПС
Через 4-6 недель после операции плеча можно выполнять собственные упражнения для разработки мышц и сочленений. Упражнения на укрепление мышц плеча способствуют процессу заживления. Пациенты, которые проходят курсы реабилитации, имеют меньше осложнений.
Реабилитация правого или левого плечевого сустава – необходимая мера по восстановлению сустава плеча, если тот подвергся различным травмам, а также перенес операции после серьезных заболеваний или сшивания.
Реабилитация назначается практически во всех случаях, когда плечо перенесло сильный ушиб, удар, пострадал от растяжения связок, частичных или полных разрывов мышечной ткани, сухожилий или связок. Особенно показана реабилитация в тех случаях, когда травмирование плеча привело к разрывам суставной губы, синовиальной оболочки или гиалинового хряща.
Как правило, под реабилитацией понимают комплекс мер, которыми являются лечебно-физкультурные упражнения для реабилитации плечевого сустава, а также физиотерапии.
- Плечевые ушибы, удары, прямое падение на вытянутую руку;
- Микроразрывы, частичные или полные разрывы всех мягких тканей: связок, сухожилий и мышц;
- Трещины и переломы костей плеча;
- Вывихи плечевого сустава;
- Растяжения связок.
Помимо этого травмы дополнительно отягощаются многочисленными повреждениями менисков, суставной губы, капсулы, хряща. В этом случае пациентам сначала предлагается артроскопия, то есть реабилитация будет предполагать восстановление после операции.
Упражнения с гантелями при реабилитации плечевого сустава
Первичное лечение вывиха предполагает обездвиживание плечевого сустава с помощью фиксаторов, например, ортезов, слинг-повязок, эластичных повязок, гипса или суппортов. Фиксаторы носятся пациентом не менее 2-3 недель, а гипс иногда и более одного месяца. Все это отрицательно сказывается на тонусе мышц, которые за этот период успевают ослабеть и атрофироваться. Также у связок и сухожилий теряется природная эластичность, поэтому предусмотрена реабилитация после вывиха плечевого сустава.
- Упражнения с гантелями. Осуществлять поднятия рук выше головы и полное их опускание. Число повторение 10-15 раз для каждой руки. Также эффективно упражнение с вытянутой вперед рукой и сгибание руки в локтевом суставе, здоровой рукой можно поддерживать локоть (повторять 10-15 раз).
- Упражнения на «бросок». Для упражнения можно взять мяч или представить, что закидываешь мяч в корзину. При этом для броска менять руку. Выполнять 10-15 раз для каждой руки.
- Вращательные движения плечом. Совершать вращения по часовой стрелке, а затем – против.
- Упражнения с отводом рук за спину и образованием «замка».
- Быстрые сжимания и разжимания пальцев кисти в кулак.
Вывих плечевого сустава лечение реабилитация также может включать посещение физиотерапевтических процедур и массажного кабинета. Они эффективно тонизируют мышцы, нормализуют ток крови и лимфы, помогают связкам восстановить эластичность, укрепляя при этом сустав.
Именно поэтому реабилитация после перелома плечевого сустава являются более длительной, комплексной, совершается она поэтапно, по мере восстановления тонуса мышц и активности плечевого сустава. В целом, изначально назначаются упражнение на сжимание пальцев в кулак, совершение вращательных и сгибательно-разгибательных движений в локтевом суставе. Далее интенсивность нагрузок должна увеличиваться, для этого назначают использовать гантели.
Реабилитации и восстановлению плечевой сустав подлежит в случае, если была произведена артроскопическая операция. Артроскопия предполагает минимальную хирургическую инвазию в плечевой сустав с возможностью диагностики и лечения сустава. При этом плечевой сустав подвергается обследованию с помощью особой камеры, которая воспроизводит изображение на мониторе. Как правило, данная операция помогает с помощью видео на мониторе проводить сшивания маленьких разрывов мягких тканей сустава.
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава включает в себя поэтапное нарастание интенсивности нагрузок на плечо, основывая при этом на выполнении сгибательных и разгибательных движения, отводящих и приводящих движениях плеча к голове, отводе руки за спину.
- Вытянуть руку вперед, взять гантели весом в 1 кг и медленно сгибать руку в локтевом суставе. Для начала упражнение повторяется 7-10 раз. После 10 дней выполнения можно взять более тяжелые гантели.
- Упражнения с гантелями весом в 1 кг с полным подъемом руки выше головы и ее полным опусканием. Выполнять от 7-10 раз, затем можно увеличить количество повторений, утяжелив гантели.
- Руку прижать к груди без сгиба в локтевом суставе так, чтобы кисть руки касалась плеча другой конечности. Здоровой рукой немного надавить в области локтевого сустава (для растяжения связок и мышц).
- Сцепление рук в замок за спиной.
- Быстрое сжимание пальцев рук в кулак и их разжимание.
Реабилитация плечевого сустава видео в Интернете с комплексом ЛФК поможет собрать дополнительную информацию об упражнениях.
При этом восстановление разбивается на периоды:
- До 3 недель после операции.
- Восстановление на 4-8 неделе.
- Упражнения на 9-11 неделе.
- ЛФК на 12-15 неделе.
В первые недели после эндопротезирования, пациент должен делать упор на движения пальцами и пытаться овладевать движениями ниже локтевого сустава. Затем реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава постепенно охватывает нагрузку непосредственно на мышцы спины и шеи. Этот курс осуществляется на 9-11 недели, когда пациент обязан совершать отводы и приводы плеча к голове, осуществлять вращения плечом. На 15-й недели от пациента требуется выполнять общеукрепляющие упражнения с гантелями в 1 кг со сгибанием и разгибанием руки, а также ее подъемами.
Игнорирование патологических симптомов и отсутствие надлежащего лечения нередко приводят к утрате работоспособности и инвалидности. В таком случае для пациента остается только один выход — замена плечевого сустава. Чтобы не доводить ситуацию до критической отметки, при появлении боли необходимо обратиться к специалисту.
Врач расскажет, как лечить плечевой сустав, назначит необходимые лекарства, посоветует курс ЛФК, подберет подходящую обезболивающую мазь и противовоспалительные препараты.
8 упражнений для здоровья плечевого сустава
Физические упражнения лучше всего делать ежедневно. Только систематическое выполнение упражнений делает ваше выздоровление более близким, продлевает комфортное физическое состояние. Не торопитесь! Нарастание физической нагрузки должно быть постепенным, за счет большего количества повторений каждого упражнения. Начинайте с 2–3-разового повторения упражнения, доведя количество повторов до 20.
Лечебная физкультура – важная часть в терапии болезней суставов. Воспаление в суставе вызывает раздражение нервных корешков, раздражение передается на мышцы, расположенные около сустава, вызывая их спазм. Боль в сочетании со спазмом (контрактурой) мышц приводит к ограничению движений в пораженном суставе, к ухудшению его кровоснабжения.
Лечебная гимнастика для плечевого сустава
Занятия физическими упражнениями повышают эмоциональный тонус больного, усиливают кровоснабжение работающих мышц, способствуют нарастанию мышечной силы, увеличению объема движений в суставах, обеспечивают согласованную работу всех органов и систем организма. В разные периоды болезни цель физических упражнений разная.
В острый период заболевания дыхательные упражнения и упражнения на расслабление снимают мышечный спазм, уменьшает отек, следовательно, и боль.
В подострой стадии физические упражнения устраняют неправильные, приводящие к боли позы тела и положения конечностей, восстанавливают навыки правильной походки.
В период ремиссии физические упражнения укрепляют мышцы и восстанавливают подвижность в суставах, выполняются для профилактики обострений заболевания.
Упражнение 1
Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища.
Выполняйте отведение и приведение больной руки, скользя по полу.
В начальной стадии заболевания, чтобы упражнение было легче делать, под руку положите скользкую поверхность (например, полированную доску, стекло).
Повторять 5 раз.
Упражнение 2
Исходное положение – сидя на стуле, лопатки плотно прижаты к его спинке; предплечье больной руки уложить на предплечье руки здоровой (здоровая рука снизу поддерживает локоть больной руки, рис. 1а).
- Потяните здоровой рукой локоть больной руки к здоровому плечу до ощущения тянущей боли в области верхнего края лопатки (в норме локоть приближается к уровню противоположного плечевого сустава). Затем вернитесь в исходное положение (рис. 1б).
- На вдохе напрягите мышцы и попытайтесь отвести локоть больной руки в сторону своего, больного, плеча, насколько это возможно (рис. 1в).
- Задержите вдох и мышечное напряжение на 10 секунд. Затем сделайте ровный и спокойный выдох, во время которого еще активнее подтяните локоть к плечу здоровой руки. Вы заметите, что амплитуда безболезненного движения возросла.
Рис. 1 (а – в). Упражнения для плечевого сустава
Повторять 4 раза, увеличивая амплитуду приведения руки до тех пор, пока локтевой сустав не окажется на одной вертикальной линии с противоположным плечом.
Вариант упражнения:
- лежа на спине, а еще лучше – стоя под горячим душем, направленным на болезненный участок плеча.
Упражнение 3
Исходное положение – сидя на стуле, лопатки плотно прижаты к его спинке; больная рука согнута в локтевом суставе и поднята до горизонтального уровня (рис. 1г). Если боли несильные, положить ладонь больной руки на затылок (рис. 1д). Здоровую руку также вывести на горизонтальный уровень и придерживать локоть больной руки.
Рис. 1 (г – ж). Упражнения для плечевого сустава
Все последующие движения осуществляйте только в горизонтальной плоскости!
- Потяните локоть больной руки к здоровому плечу (в норме локоть дойдет до уровня здорового плечевого сустава при первой позиции, рис. 12е, или до середины противоположной ключицы при второй позиции, рис. 12ж).
- На вдохе напрягите мышцы больной руки и отведите ее локоть в сторону своего, больного, плеча. На выдохе расслабьте мышцы и потяните локоть в сторону здорового плеча.
Движение осуществляйте только в горизонтальной плоскости!
Повторять 2–4 раза, доводя локоть до максимально возможного уровня.
Вариант упражнения:
- лежа на спине, а еще лучше – стоя под горячим душем.
Упражнение 4
Исходное положение – сидя или стоя (лучше под горячим душем); больная рука поднята, насколько возможно, согнута в локтевом суставе, кисть заведена за голову.
- Здоровой рукой обхватите запястье руки больной и тяните в свою сторону до ощущения легкой растяжки (рис. 1з). На вдохе попытайтесь разогнуть больную руку в локте и отвести ее в сторону (рис. 1и). Удерживайте это положение 7–10 секунд.
- На выдохе расслабьте мышцы и потяните здоровой рукой больную за запястье, так чтобы локоть двигался за затылок (рис. 1к).
Повторять 2–4 раза до максимального разгибания в плечевом суставе.
Рис. 1 (з – к). Упражнения для плечевого сустава
Упражнение 5
Исходное положение – стоя, наклонив туловище слегка вперед и в сторону больной руки; больная рука, согнутая в локтевом суставе, лежит на предплечье здоровой руки.
Выполняйте медленно движения в стороны, вверх и вниз. Дыхание не задерживайте.
Повторять 2–4 раза в каждую сторону.
Упражнение 6
Исходное положение – стоя, пальцы прямых рук сцеплены в замок.
Опускайте и поднимайте медленно больную руку с помощью здоровой.
Повторять 2–4 раза.
Упражнение 7
Исходное положение – стоя, в руках гимнастическая палка.
Поднимайте и опускайте медленно прямые руки.
Повторять 2–4 раза.
Упражнение 8
Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, полусогнуты, в больной руке теннисный мяч или яблоко.
- Раскачивайте свободно висящую руку наподобие маятника, используя силу и работу ног. Уловите резонансное движение, при котором в плечевом суставе начнет ощущаться растяжение (это происходит в нижнем положении маятника), и усильте амплитуду движения с помощью груза, для чего бросьте его вперед вместе с рукой, но из руки не выпускайте. С каждым движением усиливайте амплитуду раскачивания.
Выполнять 10–15 маятниковых движений.
Упражнения для разработки плечевого сустава направлены на ликвидацию суставных заболеваний, таких как артрозы и артриты, на восстановление костей и суставных тканей после лечения повреждений, оперативных вмешательств, а также патологических процессов, развивающихся вследствие получения травмы различной степени тяжести.
Занятия лечебной физкультурой предусматривают выполнение ряда упражнений, направленных на разработку гибкости плечевого сустава. При этом мышечный каркас, от которого зависит возможность безболезненно осуществлять вращательные движения, подлежит тренировке не в меньшей мере. Кроме того, разрабатывать необходимо сразу две стороны тела одновременно, независимо от того, которая именно была подвержена деформации. Перед выполнением комплекса упражнений для разогрева мышц желательно сделать разминку.
Большинство упражнений, направленных на то, чтобы разработать плечевой сустав, имеют одинаковые или сходные телодвижения и направлены на оптимизацию после повреждений и предотвращение развития патологических процессов всего опорно-двигательного аппарата. Оптимальным вариантом для выполнения комплекса лечебной гимнастики будет посещение спортивного зала под руководством тренера.
Однако можно делать упражнения самостоятельно, заменив ими утреннюю гимнастику. Для этих целей рекомендуется использовать коврик, который можно постелить на любую жесткую поверхность. Разработка плечевого сустава при артрозах и артритах важна для реабилитации, восстановления подвижности и укрепления мышечного каркаса.
- Упражнение на сгибание пальцев рук с обеих сторон. Делается с некоторым напряжением до появления болевых ощущений по 20 раз. После этого производятся круговые вращения запястий по 20 поворотов.
- Упражнение на сгибание поврежденной конечности в области сустава производится при помощи второй руки по 10 раз. В случае возникновения болей рекомендуется сделать передышку.
- Плавное сжимание и разжимание рукой с болезненной стороны предметов с твердыми поверхностями до появления чувства усталости в предплечье. Упражнение обычно выполняется не менее 10 раз.
- В положении стоя (ноги на ширине плеч) следует поднять руки, держа их на уровне груди, и согнуть в локтях. Не напрягаясь, выпрямить правую руку, отведя ее в сторону. При выполнении упражнения не следует менять высоту положения руки, нужно стараться удерживать ее на одном уровне. Затем принять исходное положение. Отвести левую руку. Снова принять исходное положение. Упражнение выполняется 10 раз. Затем необходимо отвести обе руки одновременно и принять исходную позицию. Выполнить 10 раз.
- Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль тела. Выполнение круговых движений прямыми руками в медленном темпе. Упражнение выполняется 20 раз в одну сторону и 20 раз в обратную.
- Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении. Нужно взять среднее махровое полотенце и в обеих руках зажать его концы. Руки следует поднять вверх в выпрямленном состоянии. Затем постепенно отвести назад и задержаться в таком положении на 5 секунд. Упражнение выполняется 10 раз.
- Исходное положение аналогично предыдущему. Левой рукой следует взяться за правое плечо, а правой рукой, надавливая на согнутый локоть левой, руки стараться аккуратно как можно дальше продвинуть ее. После выполнения упражнения руки поменять местами. Делается упражнение по 20 раз с каждой стороны.
- Следующее упражнение выполняется в положении стоя напротив спинки стула, ноги на ширине плеч. Взяться двумя руками за спинку стула, с выпрямленными руками нагнуться и как можно ниже потянуть плечи. Выпрямиться. Упражнение выполняется 10 раз с небольшими перерывами.
- Следует сесть на стул и положить руки на колени. Упражнение заключается в поднятии рук вверх 10 раз, после чего их нужно согнуть в локтях и отвести в разные стороны. Занятие продолжать до появления легких болевых ощущений в плечевом суставе.
- Вид повреждения;
- Возраст пациента;
- Наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
- Наличие или отсутствие осложнений после травмы.
Например, ЛФК при вывихе плечевого сустава вначале проходят в виде щадящих занятий. Их назначают еще в период иммобилизации плеча, постепенно увеличивая нагрузку по мере заживления сустава.
Рассмотрим 3 базовые группы упражнений, выбор которых основывается на заболевании околосуставной ткани плеча.
Принцип изометрических гимнастических упражнений заключается в чередовании расслабления и напряжения ПС. Задача комплекса – купирование боли и прочих симптомов повреждения ПС.
Приводим несколько примеров упражнений:
- Обопритесь здоровой конечностью о стол. Больной рукой двигайте в стороны, имитируя движение маятника. Выполняйте упражнение в течение нескольких минут. При этом можно сидеть.
- Станьте передом к стене, вытяните руки и упритесь ими в поверхность. 25-30 секунд давите на стену, затем сделайте пятиминутный перерыв. После повторите упражнение. Выполните 4 подхода.
- Сядьте за стол, обопритесь об него локтями. Переплетите пальцы в замок и пытайтесь одной рукой победить другую в течение 20 секунд. После небольшой паузы выполните упражнение еще раз. За раз нужно сделать три подхода.
- Ладонью здоровой руки накройте больное плечо и двигайте его в разные стороны 2 минуты.
- Станьте спиной к стене, обопритесь в нее руками. Старайтесь оттолкнуться от поверхности.
- Вытяните руки перед собой и согните в локтевых суставах. Сведите кулаки обеих рук и давите ими друг в друга. Выполняйте упражнение 10 минут.
- Заведите поврежденную конечность за спину, ладонью прикройте ягодицы. Старайтесь провести от исходной точки как можно выше по спине. Затем неспешно вернитесь в исходную позицию.
- Возьмите в руки палку и заведите их за спину. Одну руку поднимайте вверх, другую тяните вниз. Поочередно сгибая локти, создавайте имитацию вытирания спины.
Вышеописанная гимнастика помогает излечиться от ревматоидного артрита и остеохондроза.
Эти упражнения можно выполнять в сидячем или лежачем положении.
Комплекс для выполнения сидя:
- Сядьте на стул, руками обопритесь в бока. Выполните ПС круговые движения 8 раз.
- Не меняя позицию, обопритесь руками об талию. Старайтесь максимально завести руки назад, потом вперед. Повторите 7 раз.
- Вытяните руки вперед на уровне груди. Медленно поднимайте их вверх, затем опускайте в начальное положение 2 минуты подряд.
Комплекс для выполнения в горизонтальном положении:
- Лягте на спину, отведите больную конечность в сторону. Вдыхая, поднимите ее над полом на несколько сантиметров и задержите на максимально долгое время.
- Не меняя исходную позицию, положите руки по бокам. Поднимите их на 45 градусов и задержите в таком положении как можно дольше.
- Перевернитесь на живот, руки вдоль тела. Поднимите конечности максимально вверх и задержите на 4-6 секунд.
Правильное выполнение динамической гимнастики в домашних условиях обеспечивает ремиссию болевого синдрома, поскольку ПС находится в постоянном напряжении.
- Одну руку заведите за спину снизу, вторую – сверху. Старайтесь соединить пальцы обеих рук, затем медленно опускайте конечности.
- Накройте ладонями ПС и вращайте ими вперед. После небольшой паузы повторите движения, только уже в обратную сторону.
- Левой рукой накройте правое плечо и выполняйте правой конечностью круговые движения минуту. После короткого отдыха выполните упражнение уже на другую руку.
- Выпрямите руки перед собой, согните в локтях. Отводите их максимально за спину, сводя лопатки, затем медленно возвращайтесь в начальную позицию.
- Одна рука поднята вверх, другая опущена вниз. Медленно меняйте их положение, а когда они сойдутся на уровне груди, задержитесь на 6 секунд.
Перед началом выполнения упражнений нужно обязательно провести небольшую разминку. Это поможет подготовить суставчики, кисти и мышцы к работе. Пример разминочных действий можно узнать у лечащего врача.
С разрешения врача во время выполнения ЛФК можно использовать специальные резинки, гантели, книги и любые другие не очень тяжелые предметы.
Развитие остеоартроза плечевого сустава связано с постепенным разрушением хряща на фоне чрезмерных физических нагрузок, неблагоприятных условий труда или после перенесенной травмы.
Лечебная гимнастика – эффективный метод терапии дегенеративных заболеваний суставов.
В частности, специальные упражнения ЛФК, рекомендованные при артрозе плечевого сустава, помогают частично восстановить структуру хряща, уменьшить симптомы болезни и повысить качество жизни пациента.
ЛФК при артрозе плеча улучшает обменные процессы и кровоток в пораженной области, укрепляет мышцы и связки плечевого пояса, увеличивает объем движений в суставе и уменьшает болевой синдром. Однако достичь этих результатов можно только соблюдая важные правила занятий физкультурой:
- Тренироваться по расписанию, каждый день, приблизительно в одно и то же время;
- В первые занятия включать самые простые упражнения и только после адаптации организма к легким нагрузкам добавлять более сложные гимнастические элементы;
- Не гнаться за количеством упражнений, а делать упор на качестве их выполнения;
- Делать только те задания, которые не вызывают интенсивных болей;
- Подбирать индивидуальные лечебные комплексы упражнений совместно с врачом ЛФК;
- Первые тренировки лучше проходить в лечебном учреждении, под контролем инструктора;
- Перед началом занятия проводите легкую разминку, чтобы организм постепенно адаптировался к физнагрузкам;
- Все гимнастические элементы необходимо выполнять плавно, без резких движений и рывков.
Занятия лечебной физкультурой показаны при:
- остеоартрозе плечевого сустава 1-3 стадии;
- артрите в фазе ремиссии;
- ограничении подвижности и болях при движении в суставе;
- сопутствующем воспалении мягких тканей, окружающих плечевой сустав;
- наличии осложнений в виде сдавливания сосудов и нервных стволов.
От тренировок следует воздержаться или отсрочить их в случае:
- обострения артрита;
- наличия в суставе инородного тела;
- острого инфекционного процесса;
- тяжелых нарушений в работе сердца, легких;
- декомпенсации любого хронического заболевания;
- злокачественных новообразований;
- психически нестабильного состояния;
- изменений по рентгенограмме, соответствующих последней стадии остеоартроза;
- выраженного остеопороза, при высоком риске патологических переломов.
Важно!
Для выявления возможных противопоказаний перед началом тренировок обратитесь к врачу. Только доктор на основании данных обследования сможет точно определить стадию болезни, выявить сопутствующие патологии и подобрать подходящий комплекс ЛФК.
Приведенные упражнения можно делать ежедневно, по 2-3 раза в сутки, при условии отсутствия острого болевого синдрома. На их выполнение отводится около получаса. Число подходов – от 5 до 15.
Обратите внимание!
Максимальная длительность тренировки не должна превышать 45 минут, а промежуток между ними следует делать не менее 3,5 часа.
- Лежа на полу, положите прямые руки над головой и потянитесь.
- Сядьте и сцепите пальцы в замок за спиной таким образом, чтобы локоть одной руки был направлен вверх, а второй – вниз. Затем поменяйте руки.
- Встаньте лицом к стене на расстоянии 50 см от нее. Ладони положите на вертикальную поверхность на уровне ключиц, локти направлены вниз. Медленно наклоняйтесь вперед, затем отталкивайтесь от стенки руками и принимайте первоначальное положение.
- Возьмите широкую ленту, держите ее вертикально – одна кисть над другой на расстоянии примерно 40 см. Нижняя рука тянет ленту книзу, верхняя – кверху. Затем поменяйте конечности местами.
- Повторите предыдущее задание, только с заведенными за спину руками: верхняя – на уровне затылка, нижняя – под лопатками.
- Встаньте ровно, ноги на уровне плеч. Наклоняйтесь вперед, касаясь одной рукой противоположной ступни. Вторая рука в это время отводится назад. Повторите противоположными конечностями.
- Встаньте около стола, ухватитесь за край столешницы. Вдохните и прогнитесь назад, выдохните и приблизьтесь к столу, как будто собираетесь отжиматься.
Рекомендации по восстановлению
Большое внимание следует уделять дозированию нагрузки и отслеживанию динамики ежедневно. Каждое движение должно быть максимально проработано. Не стоит пренебрегать обычным действиям, таким как броскам мячика, ударами палкой или битой, размахиванием ракеткой для игры в большой теннис.
Временная неработоспособность плечевого пояса быстрее восстанавливает свою функциональность, при дополнении комплекса реабилитационной гимнастики ручным массажем, физиотерапевтическими процедурами, и использованием специализированных тренажеров.
Еще одним способом проведения реабилитации, является растяжка, которая увеличивает эластичность сухожилий и позволяет быстрее разработать поврежденную конечность. Все действия нужно выполнять медленно, без резких движений. Упражнения выполняются в вертикальном положении тела, слегка расставив ноги:
- Одна из рук поднимается, сгибается в локте, заводится в область за спиной, и пальцы пытаются дотянуться до противоположной лопатки. После следует поменять конечности. Действия повторяются 4-5 раз;
- Производятся наклоны, держась руками за спинку стула. При нагибании нужно произвести задержку, и в этой позе пробыть несколько секунд;
- Обе конечности сводятся за спину. Руки отводятся на максимально возможную высоту, после чего опускаются в исходное положение. Следует повторить 4раза;
- Для выполнения упражнения используется полотенце, веревка, либо скакалка. Любой из аксессуаров берется за концы, вытягивается, и поднимаются руки к верху, при этом отводясь назад и не сгибаясь в части локтей, после чего опускаются в медленном темпе.
Выраженный ВПС
Один из методов лечения плечелопаточного периартрита – специальная лечебная гимнастика. Ниже приведен комплекс упражнений для лечения больного плеча.
Видео с гимнастикой для лечения плечелопаточного периартрита можно посмотреть здесь
Упражнение 1. Сидя на стуле. Положите ладони на талию. Локти разведите в стороны. Сохраняя исходное положение, очень медленно и плавно совершайте круговые движения плечами: примерно одну минуту по кругу вперед и затем одну минуту по кругу назад.
Упражнение 2. Сидя на стуле. Положите ладони на талию. Локти разведите в стороны. Сохраняя исходное положение, очень медленно и плавно выполните движение плечами до предела вперед. Затем — до предела назад. Повторите движения плечами вперед и назад по 5—6 раз.
Упражнение 3. Выполняется сидя. Заведите больную руку за спину, насколько это возможно. За спиной захватите больную руку здоровой рукой за запястье и тяните больную руку к противоположной ягодице, насколько это возможно сделать без боли — только до ощущения напряжения мышц. В крайнем положении задержите руки на 7—10 секунд, после чего на вдохе максимально напрягите больную руку и удерживайте это напряжение 10—12 секунд.
Затем выдохните, и на выдохе расслабьте больную руку. Пока больная рука расслаблена, мягко тяните ее здоровой рукой еще на несколько сантиметров дальше (в сторону ягодицы со здоровой стороны) — опять до ощущения слегка болезненного напряжения мышц. Вновь зафиксируйте достигнутое положение на 7—10 секунд.
Упражнение 4. Выполняется сидя. Положите кисть больной руки на противоположное плечо, локоть больной руки прижмите к телу. Здоровой рукой обхватите локоть больной руки. Теперь плавно и мягко тяните локоть больной руки вверх. При этом локоть больной руки не должен отрываться от тела, он как бы скользит по груди. А ладонь больной руки скользит по здоровому плечу, как бы огибая его.
Подтянув локоть больной руки максимально высоко, насколько это можно сделать без боли, но до ощущения напряжения мышц, задержите достигнутое положение на 10—15 секунд. Затем на вдохе максимально напрягите больную руку, словно оказывая больной рукой сопротивление движению. Напряжение длится 7—10 секунд, после чего больную руку нужно расслабить, а здоровой рукой надо вести локоть больной руки еще немного вверх, до ощущения легкой болезненности и напряжения мышц.
Вновь зафиксируйте положение на 10—15 секунд, после чего снова повторите этап напряжения больной руки и ее последующего расслабления. Каждый раз продвигайте локоть больной руки хотя бы на 1- дальше вверх. Повторите весь прием 5—6 раз.
Упражнение 5. Это упражнение нужно делать тем пациентам, у которых имеется сильное ограничение подвижности плечевого сустава и рука плохо отводится в сторону. Выполняется упражнение в двух вариантах: упрощенном и стандартном. Первые дни надо делать упрощенный вариант, и только затем, если упрощенный вариант дается вам совсем без проблем, нужно перейти к стандартному выполнению упражнения.
Упрощенный вариант выполняется на полу, лежа на спине. Больная рука выпрямлена в локте, отведена в сторону и лежит на полу ладонью вверх. Не меняя общего положения руки, приподнимите ее над полом на 2-, и сильно напрягите всю руку. Следите за тем, чтобы рука оставалась выпрямлена в локте, а ладонь смотрела строго вверх. Удерживайте напряжение в течение 7—10 секунд, после чего опустите руку и полностью расслабьте ее на 10—15 секунд.
Затем сделайте вдох, на вдохе вновь слегка приподнимите руку на 2—3 см от пола, и сильно напрягите ее. Удерживайте напряжение в течение 7—10 секунд. На выдохе вновь опустите руку и полностью расслабьте ее на 10—15 секунд. Выполните 4—5 циклов напряжения-расслабления больной руки. Чередование напряжения-расслабления позволит постепенно растянуться сухожилиям больного плеча.
Стандартный вариант упражнения: Выполняется примерно также, как упрощенный, но лежа на диване (или на кровати). Плечо больной руки должно располагаться на самом краю дивана (или кровати), выпрямленная в локте больная рука отведена в сторону и слегка свисает вниз. Ладонь все так же смотрит вверх.
Не меняя положения руки, сильно напрягите руку. Удерживайте напряжение в руке в течение 7—10 секунд, после чего расслабьте руку и дайте ей свободно, под действием силы тяжести, опуститься вниз до ощущения натяжения (но не боли). Следите за тем, чтобы рука оставалась выпрямлена в локте, а ладонь смотрела вверх.
Затем на выдохе вновь расслабьте руку и дайте ей свободно опуститься вниз под действием силы тяжести еще на несколько сантиметров вниз. Выполните 4—5 таких циклов напряжения-расслабления больной руки.
Упражнение 6. Это упражнение нужно делать тем пациентам, у которых имеется сильное ротационное ограничение подвижности плечевого сустава, то есть рука плохо вращается в плечевом суставе. Как и предыдущее упражнение, оно выполняется в двух вариантах: упрощенном и стандартном. Первые дни надо делать упрощенный вариант, и только затем, если упрощенный вариант дается вам без проблем, нужно перейти к стандартному выполнению упражнения.
Упрощенный вариант выполняется на полу, лежа на спине. Больная рука согнута и в плече, и в локте примерно под углом 90°, развернута ладонью вверх. Часть руки от локтя до ладони расслаблена и по возможности свободно лежит на полу. Не меняя положения руки, сильно напрягите больную руку, приподнимая ладонь на 1—2 см от пола, и держите напряжение 10—15 секунд. Через 10—15 секунд полностью расслабьте руку и дайте ей свободно лечь обратно на пол.
Расслабление продолжается примерно 10 секунд, после чего вновь напрягите руку и держите напряжение 10—15 секунд, опять приподнимая ладонь на 1—2 см. Затем снова повторите расслабление руки. Выполните 4—5 циклов напряжения-расслабления больной руки. Чередование напряжения-расслабления позволит постепенно растянуться сухожилиям «вращающей манжетки» больного плеча.
Стандартный вариант упражнения: Выполняется примерно также, как упрощенный, но лежа на диване (или на кровати). Плечо больной руки должно располагаться ближе к краю дивана (или кровати). Больная рука согнута и в плече, и в локте примерно под углом 90°, развернута ладонью вверх. Часть руки от локтя до ладони расслаблена и свисает свободно.
Расслабление продолжается примерно 15 секунд, после чего вновь напрягите руку и держите напряжение 10—15 секунд. Затем снова повторите расслабление руки (опять в течение 10—15 секунд). Выполните прием 3—4 раза, давая возможность руке с каждым разом опускаться все ниже, поворачиваясь вокруг своей оси.
Упражнение 7. Это упражнение тоже нужно делать тем пациентам, у которых имеется сильное ротационное ограничение подвижности плечевого сустава, то есть рука плохо вращается в плечевом суставе. Как и два предыдущих упражнения, оно выполняется в упрощенном и стандартном вариантах. Первые дни надо делать упрощенный вариант, и только затем, если упрощенный вариант дается вам без проблем, нужно перейти к стандартному выполнению упражнения.
Упрощенный вариант выполняется на полу, лежа на спине. Больная рука согнута и в плече, и в локте под углом примерно 90°, но теперь развернута ладонью вниз.
Не меняя положения руки, сильно напрягите руку, приподнимая кисть на 1—2 см от пола, и держите напряжение 10—15 секунд. Через 10—15 секунд полностью расслабьте руку. Расслабление продолжается примерно 10 секунд, после чего вновь напрягите руку и держите напряжение 10—15 секунд, опять приподнимая кисть на 1—2 см. Затем снова повторите расслабление руки.
Выполните 4—5 циклов напряжения-расслабления больной руки. Чередование напряжения-расслабления позволит постепенно растянуться сухожилиям «вращающей манжетки» больного плеча.
Стандартный вариант упражнения: Выполняется примерно также, как упрощенный, но лежа на диване (или на кровати). Как и в упражнении № 6, плечо больной руки располагается ближе к краю дивана; больная рука согнута и в плече, и в локте под углом примерно 90°, но теперь развернута ладонью вниз. Часть руки от локтя до ладони расслаблена и свисает свободно.
Массаж плечевого сустава
Массаж при болях в суставе плеча необходим для полного восстановления подвижности сочленений и улучшения питания хрящевой ткани. Также он избавляет от отеков и застойных явлений в пораженных мышечных тканях.
Важно! Противопоказанием к проведению массажа плечевого сустава является обострение заболевания и сильные боли в плече, лопатке, шее.
Массаж плечевого сустава эффективен при таких проблемах:
- боли в области плеча и воротниковой зоне;
- отсутствие свободы в движениях;
- образование узлов в мышцах;
- долго заживающие травмы и вывихи.
При массаже плечевого сустава лучше обратиться к профессиональному массажисту. Если такой возможности нет, то в домашних условиях можно производить простейшие элементы массажа. Они расслабят мышцы и активизируют прилив крови к массажируемому участку.
Важно! Боли и ощущения дискомфорта во время массажа ощущаться не должно.
При массаже необходимо соблюдать последовательность действий:
- Движения с легким надавливанием.
- Круговые растирающие движения.
- Нащупав сустав большим пальцем, надавить и проработать участок вращательными движениями.
- Завершить массаж легкими поглаживаниями.
После правильно проведенной процедуры плечо расслабляется, а кожа краснеет, что говорит о приливе крови к больному участку.
Читатели часто изучают вместе с этим материалом:
- Боль в плечевом суставе: причины неприятных симптомов, блокада боли и другие способы лечения
- Болят плечевые суставы: как лечить народными средствами?
Для восстановления подвижности плеча особое внимание нужно уделить ЛФК для плечевого сустава. Лечебная гимнастика способствует глубокому расслаблению мышц плеча, а также снимает болевой симптом и восстанавливает кровообращение. Упражнения для лечения плечевого устава включают в себя:
- упражнения для разработки плечевого сустава;
- упражнения для развития гибкости плечевого сустава;
- упражнения для мышц плечевого сустава.
Для каждого пациента составляется индивидуальная программа из упражнений. Важные требования к их выполнению:
- Начинать с малой нагрузки, постепенно переходить от легких упражнений к сложным.
- Регулярность выполнения упражнений.
- Щадящие виды нагрузки.
- Амплитуда движений — низкая.
- Движения — разнообразные.
- Результат упражнений — полное расслабление мышц в области больного участка.
- Полное отсутствие болевых ощущений при выполнении упражнения. Если появляется боль при выполнении действия, то нужно немедленно его прекратить и посоветоваться со специалистом.
- Регулярное выполнение упражнений, несколько раз в день. В идеале 5-10 минут каждые два часа.
Рекомендовано выполнять упражнения при лечении дискомфорта различного характера в плечевом суставе, включая случаи, сопровождаемые интенсивной болью. Чтобы уменьшить нагрузку на больную руку, упражнения для плечевого сустава нужно чередовать с дыхательными и перерывами на отдых.
При выполнении упражнений рекомендовано реализовывать за один раз 16-17 упражнений. Начинать с наиболее простых, а по прошествии трехнедельного курса переходить на белее трудные, при этом полностью исключая легкие. В случае если упражнения оказались нетрудными для выполнения, то допустимо повысить число повторов в каждом.
Состояния, приводящие к патологиям плечевого сочленения
В этом случае при отведении руки назад или попытке ее поднять возникает острая боль, а плечо как будто заморожено.
Справиться с подобными проявлениями можно при помощи комплексной терапии, которая, помимо медикаментозных препаратов, включает в себя и комплекс упражнений при болях в плечевом суставе для улучшения его мобильности.
Любое лечебное упражнение полезно только в том случае, когда оно выполняется в ремиссионный период. При обострении заболевания занятия лечебной физкультурой противопоказаны.
Нельзя проводить лечебную гимнастику при повышении температуры тела, декомпенсированных заболеваниях легких и сердца, а также остальных патологиях, при которых даже минимальные нагрузки на сустав способны привести к серьезным ухудшениям состояния организма. Гимнастические упражнения, выполняемые при артрозе, не должны сопровождаться сильной болью, в противном случае следует отказаться от их выполнения и проконсультироваться с лечащим врачом.
Дегенеративные изменения в области плечевого сустава выявляются у каждого третьего пациента и, как правило, такое состояние сопровождается болевой симптоматикой. Это требует обязательной коррекции при помощи ЛФК.
Для получения максимального эффекта рекомендуется выполнять лечебную гимнастику ежедневно, не прерывая общий курс, а в завершении комплекса следует сделать самомассаж шеи плечевого пояса.
Во время массажа можно использовать специальные бальзамы, кремы и гели.
Алгоритм выполнения массажа плечевого пояса
Совместно с медикаментозным лечением нередко назначаются специальные упражнения, направленные на купирование болевой симптоматики и восстановление движений в плечевом суставе:
- подтягивание рук к лопаткам – ноги расставляются на ширину плеч, при этом правую руку следует поднять и согнуть в локтевом суставе так, чтобы пальцами можно было достать лопатку. Эти движения следует повторять не менее 4-5 раз для каждой руки;
- объятия за плечи – в исходном положении стоя, руки следует опустить вниз, а ноги развести на ширину плеч. Вначале левая рука кладется на правое плечо, а правой рукой нужно достать левое плечо. При этом следует максимально высоко развести локти, стараясь дотянуться до позвоночника, досчитать до 8 и вернуться в исходное положение. Сделав небольшой перерыв (10-15 секунд), следует повторить упражнение (не менее 8 раз);
- наклоны – пациент должен встать лицом к спинке стула, оперевшись в него руками и расставив ноги на ширину плеч, после чего выполнить не менее 8 глубоких наклонов, не сгибая ног;
- вытягивание рук – исходное положение стоя, расставив ноги на уровне плеч и вытянув руки вперед, следует мысленно сосчитать до 7, после чего левой рукой нужно тянуться к правому плечу, а правой очень мягко подталкивать локоть левой руки к плечу. В таком положении рука фиксируется на 5-7 секунд и возвращается в исходное положение. Аналогичное действие выполняется с другой рукой (не менее 4 раз для каждой руки);
- заведение рук за спину – исходное положение, точно такое же, как в предыдущем упражнении (стоя, с широко разведенными ногами). При этом руки нужно завести за спину, скрестить и согнуть в локтях. Затем правой кистью следует обхватить левый локоть и вернуться в исходное положение. Далее упражнение повторяется с другой рукой (не менее 8 раз для каждой руки);
- упражнение с полотенцем – для того, чтобы приступить к выполнению этого упражнения, необходимо приготовить полотенце или платок. В положении стоя и широко разведя ноги на уровень плеч, нужно взяться руками за концы полотенца и выпрямить руки, поднять их вверх (не разгибая) и выполнить обратные движения с переводом рук назад (за спиной) и вперед (по 6 раз). Со временем это упражнение будет получаться намного лучше, а расстояние между руками постепенно уменьшаться;
- упражнения, в положении лежа – пациенту предлагается лечь на здоровый бок, вытянув руки вдоль тела, после чего больная рука поднимается и сгибается в локте. Сделав глубокий вдох, рука заводится за голову, насколько это возможно, а на выдохе принимается исходная позиция. Далее пациенту предлагается лечь на живот (на кровать или кушетку), свесив больную руку вниз и расслабив ее. Затем эта рука медленно раскачивается влево и вправо по 8-10 раз.
Комплекс упражнений при болях в плече
Существует несколько методик, при которых упражнения при боли в плече позволяют разработать плечевой сустав за максимально короткий период времени. Наиболее популярна гимнастика, Бубновского, а также Попова и Евдокименко.
ЛФК бубновского
Доктор С.М. Бубновский считает, что главную роль в возникновении болевой симптоматики в плечевом суставе играют мышцы, которые питают организм, доставляя суставу необходимые вещества (кальций, магний, калий и т.д.).
Такие упражнения направлены на восстановление не только подвижности позвоночного столба в верхнем плечевом поясе, но на улучшение функциональности организма в целом. Выполнение таких упражнений нормализует нервную систему пациента, сон и психологическое состояние.
При отсутствии достаточной физической нагрузки сустав начинает быстро разрушаться и в этом случае рекомендуется комплекс специальных упражнений по Бубновскому, для того, чтобы максимально разработать мышцы в проблемных зонах
Гимнастику доктора Бубновского вполне возможно выполнять самостоятельно, упражнения могут незначительно отличаться друг от друга в зависимости от стадии развития заболевания. Например, если плечелопаточный периартрит в стадии ремиссии, комплексные упражнения рекомендуется выполнять лежа на ровной, твердой поверхности, что позволяет снизить болевые ощущения в плечевой области.
Примерный комплекс лечебных упражнений:
- при отсутствии осложнений рекомендуется сжимать и разжимать кулаки (по 10 раз на каждую руку);
- обе руки сгибаются так, чтобы они образовали в плече прямой угол, после чего кисть левой руки кладется на правое плечо, а правая – на левое плечо. После этого пациент должен сделать глубокий вдох, задержав на несколько секунд дыхание. После этого выполняется медленный выдох, а руки опускаются и вытягиваются вдоль туловища. Такое упражнение выполняется не менее 10 раз;
- пациенту предлагается вытянуть руки вдоль туловища в положении лежа на спине и, не отрывая кистей от поверхности пола, слегка приподнять локти и развести их в стороны. Эти упражнения следует делать не менее 10 раз;
- в положении лежа на спине, руки закладываются под голову, а предплечья сводятся и разводятся, с максимальным соединением локтей. Далее руки вытягиваются вдоль туловища и поочередно поднимаются вверх на глубоком вдохе;
- в положении сидя на стуле, широко раздвигаются ноги, спина выпрямляется, руки опускаются вниз и в области больного плеча выполняются вращения в виде восьмерки (в обе стороны). Упражнение повторяется 6-8 раз;
- в положении сидя выполняются глубокие вдохи и выдохи с одновременным касанием ладонью руки лопатки (сначала сверху, а затем снизу), при этом руки следует поочередно менять, а в положении стоя, широко раздвинув ноги, на вдохе руки поднимаются вперед, назад, вверх и в стороны.
Особенностью лечебной физкультуры по Бубновскому является возможность выполнения лечебных упражнений на специальном многофункциональном тренажере (МТБ). Интенсивность нагрузок подбирается индивидуально, исходя из допустимой нормы, общего состояния пациента и желаемого результата. Важным условием во время таких занятий становится правильное дыхание.
С помощью тренажера Бубновского можно заниматься гимнастикой в домашних условиях
К преимуществам тренажеров Бубновского относятся:
- снятие болевой симптоматики, вызванной мышечными спазмами;
- восстановление подвижности позвоночника и его гибкости;
- предупреждение развития позвоночных грыж, остеохондрозов, артрозов, сколиозов и т.д.;
- ускоренное восстановление в послеоперационном периоде, особенно после удаления межпозвоночных грыж, которые достаточно часто сопровождаются рецидивированием.
Более подробно ознакомиться с методикой Бубновского можно при помощи видео упражнений, которые пользуются востребованностью среди пациентов, страдающих от болей в области плечевого сустава.
Несмотря на высокую эффективность гимнастики Бубновского, в ней присутствует немалое количество силовых упражнений, поэтому существует ряд противопоказаний к ее применению. Например, не рекомендуется выполнять упражнения при разрыве сухожилий и связок, в раннем послеоперационном периоде, злокачественных новообразованиях, сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии и т.д.
При отсутствии противопоказаний, ежедневное выполнение гимнастики Бубновского позволяет максимально быстро избавиться от артроза и других суставных заболеваний, характеризующихся присутствием болей различной интенсивности.
Лечебный комплекс предусматривает ежедневное выполнение как стандартной, так и щадящей гимнастики, до полного излечения и включает в себя следующие упражнения:
- в положении сидя на стуле, кисти рук кладутся на пояс, а локти разводятся в сторону. Далее выполняется 6-7 медленных круговых движений плечами сначала в одну сторону, а затем в другую;
- если болят плечи, в исходном положении сидя, больная рука слегка отводится назад и подтягивается здоровой рукой немного вниз. После того, как в мышце появится напряжение, рука фиксируется на 10 секунд, после чего отпускается и слегка встряхивается;
- лежа на ровной поверхности, больная рука слегка отводится назад и выпрямляется в локте, после чего немного приподнимается, не сгибаясь. Спустя 5-8 секунд мышцы расслабляются, и рука возвращается в исходное положение. При выполнении этого упражнения важно держать руку ладонью вверх;
- в положении стоя, повернувшись лицом к стене, руки поднимаются максимально вверх, после чего пациенту предлагается обозначить визуальную точку на несколько сантиметров выше, стараясь дотянуться до нее кончиками пальцев, фиксируя руки в таком положении в течение 10 секунд, после чего возвращаясь в исходное положение. Рекомендуется выполнить не менее 5 таких упражнений с периодическим отдыхом в 2-3 минуты.
Гимнастика по этой методике исключает присутствие болевых ощущений при выполнении упражнения. Кроме того, следует правильно дышать (в такт движениям)
Важно контролировать усиление болевой симптоматики. В этом случае следует прекратить упражнение и попытаться повторить его через некоторое время, снизив интенсивность нагрузки.
ЛФК Попова
Упор рук на стену
Выпрямите спину и шею, поместите руки на стену. Затем согните локти и упритесь в стену, сохраняя спину прямой. Оставайтесь в такой позиции 5 секунд. Вернитесь в исходное положение.
Пожимание плечами
Встаньте прямо. Поднимите оба плеча к ушам, задержитесь в такой позиции на 5 секунд. Выполняйте упражнение примерно 10 раз в день.
Сведение лопаток
Представьте, что вы медведь, и займите соответствующую позицию. Прижмите подбородок к груди и сведите вместе лопатки. Оставайтесь в таком положении 5 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
Руки за головой
Положите руки за голову. Поднимите руки выше линии плеч. Повторяйте упражнение каждое утро по 10 раз.
Боковые подъемы
Поставьте ноги на ширине плеч. Поднимите руки на уровень плеч, не выше, кулаки сжаты. Задержитесь на секунду в таком положении, а затем медленно опускайте руки. Повторяйте 10 раз в день.
” alt=””>
Лежа лицом вниз на постели, свесьте руку с края кровати. Медленно поднимайте руку на уровень плеча, но не поднимайте ее выше. Так же медленно опустите. Повторите 10 раз.
Встаньте прямо. Согните локоть поврежденной руки под прямым углом. Другой рукой возьмитесь за запястье согнутой руки. Надавливайте на поврежденную руку по направлению от себя. Продолжайте в течение 5 секунд. Повторите 10 раз на обе руки.