Причины возникновения болезни
Диффузное грыжевое образование – это тип протрузии, при которой диск меняет положение, но фиброзная оболочка не разрывается. Мешкообразной грыжи нет, есть лишь разбухшая часть диска, которая и считается в данном случае грыжей. Опасно это состояние тем, что хоть оболочка хряща еще и не порвалась, но это может произойти в любую секунду из-за внутреннего давления.
Грыжевое образование может выпячиваться в любом направлении, но хуже всего, если в сторону спинного мозга. Если при этом грыжа еще не разорвалась, она называется дорзальной диффузной грыжей.
Сидячая работа, отсутствие двигательной активности, лишние килограммы и слабость спинных мышц – вот основные факторы риска развития сначала остеохондроза, а затем протрузий и грыж. Межпозвонковые диски должны быть эластичными, но ухудшается их кровообращение, и они высыхают.
Поэтому, когда на них оказывается непривычное давление, вместо того, чтобы сработать как пружина, они просто выпячиваются либо разрываются.
Возможно вы искали: дорзальная протрузия диска – что это такое?
К основным причинам появления дорзальной грыжи относятся:
- Травмы шейного отдела, в том числе удары или повреждения;
- Избыточный вес, ожирение;
- Регулярное изнурение организма, избыток активности;
- Врожденная причина, слабые мышцы;
- Пациент не занимается спортом;
- Наличие заболеваний, оказывающих негативное воздействие на ткани. В частности к таким болезням относится туберкулез.
Грыжевое выпячивание появляется в самом слабом месте, поэтому предупредить это заболевание практически невозможно.
Основным фактором, в несколько раз повышающим возможность развития дорзальной грыжи, является остеохондроз.
Фото:протрузия диска в шейном отделе
Чтобы не столкнуться с этим заболеванием, нужно всегда делать перерывы при долгом сидении. Зачастую это предусмотрено работой, например, водители, секретари. Однако стоит находить хотя бы десять минут для отдыха.
Также внимание стоит обратить на матрас. Неудачные позы для сна могут стать причиной развития остеохондроза, что приведет образованию грыжи.
Дорзальное выпячивание обладает несколькими особенностями. Например, пациент может испытывать болевые ощущения не только во время ходьбы или совершения определенной активности деятельности, но и во время смеха и даже кашля.
Совет: Если были обнаружены дорзальные грыжи дисков шейного отдела, необходимо сразу же начать лечение. Чем больше выпячивание развивается, тем больше неприятностей она приносит человеку.
Запущенная грыжа может привести к параличу верхних конечностей.
Виды и симптомы дорзальной грыжи
” alt=””>
Дорсальная грыжа межпозвонковых дисков отличается разным направлением в отношении спинного мозга, и в зависимости от этого заболевание делится на несколько видов:
- диффузная – разрушения происходят по всему диску;
- медиальная – основное ее направление – это центр;
- парамедиальная – смещается на половину канала;
- фораминальная – выходит в форамиальный канал, который образуется дужками позвонков, размещенных смежно;
- медиально-парамедиальная дорзальная грыжа – направляется от центра канала под углом в одну из сторон.
Наиболее опасной среди вышеперечисленных патологий межпозвонковых дисков является фораминальная. Связано это с тем, что фораминальный канал очень узкий и даже при смещении размером до 5 мм, уже может сдавливаться нерв. Очень часто заболевание локализуется на уровне l4 – l5 и l5 – s1 позвонков, реже — на l3 – l4.
В данном случае консервативное лечение редко дает желаемый результат, поэтому чаще всего специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство.
Симптоматика
В зависимости от места, где сформировалась грыжа, будут отличаться и симптомы.
Шейный отдел
Дорзальная грыжа дисков шейного отдела сопровождается следующими симптомами:
- Больной ощущает регулярные головные боли;
- Чувствуется боль не только в шее, но и в руках;
- Пальцы начинают неметь;
- Появляется шум в ушах;
- Присутствуют головокружения;
- Руки начнут медленно терять чувствительность.
Эти симптомы невозможно проигнорировать. При их наличии необходимо сразу же обратиться к врачу. В противном случае это приведет к необратимым последствиям: ишемическому инсульту или параличу верхних конечностей.
Комплексная программа лечения
Чем раньше пациент обратится за помощью, если обнаружена диффузная грыжа межпозвонковых дисков, тем больше шансов вылечить ее без операции и не допустить разрыва фиброзного кольца.
Препараты
Когда нужна операция?
Вид вмешательства | Действия |
---|---|
Ламинэктомия | Проводится иссечение пораженного диска |
Микродискэктомия | Частица пораженного позвонка или грыжи удаляется |
Эндоскопия | Выпячивание устраняется с помощью эндоскопа |
Нуклеопластика | Образование удаляется холодной плазмой |
Гидропластика | Патобразование вымывается большим количеством физраствора, введенным в место поражения |
Микрохирургический метод | Грыжевое образование удаляется специальными инструментами, а ход операции наблюдается в микроскоп |
Лечение лазером | Лазерный пучок воздействует на грыжу, в результате чего она будто испаряется |
Склерозирование | В пораженный диск вводится специальное вещество, которое заполняет нарушенные структуры, чем фиксирует |
При обнаружении грыжи на ранних стадиях больному будет назначена комплексная терапия. Она включает в себя:
- Обязательный постельный режим. Это позволит не напрягать просто так травмированный отдел;
- Лечение с использованием лекарственных препаратов. Они оказывают благотворное влияние, снижая болевые ощущения. Медикаментозное лечение назначается только врачом. Категорически запрещено самостоятельно выбирать лекарства. Это может привести к необратимым последствиям;
- Ношение специального корсета. Бандаж также назначается врачом после тщательного осмотра. При их использовании пациент не должен чувствовать неприятные ощущения или боль. Приобретать корсеты необходимо только в специализированных магазинах. Носить его разрешается три часа в день, не больше;
- Гимнастика и физические упражнения. В большинстве случаев они помогают снизить болевые ощущения и предотвратить развитие грыжи. Однако выполнять их рекомендуется по определенной инструкции. В противном случае можно повторно травмировать шейный отдел;
- Массаж. Сеансы массажа можно проводить в салоне или в домашних условиях. Перед началом рекомендуется растереть спину пихтовым маслом. Запрещается прямое воздействие на место расположения грыжи. Движения во время массажа должны быть энергичные, но аккуратные. После него можно воспользоваться натуральной мазью, чтобы улучшить кровообращение.
Оперативное вмешательство
Хирургическое удаление грыжи будет проведено, если:
- В продолжение шести месяцев состояние больного не стало лучше или, наоборот, значительно ухудшилось;
- У больного продолжают ослабевать мышцы, которые располагаются рядом с нервным корешком;
- Если при комплексном лечении происходит улучшение, затем снова ухудшение, и так несколько раз.
Для лечения дорзальной грыжи применяется ламинэктомия. Однако такая разновидность операции имеет множество недостатков, в том числе необходимость совершения крупного разреза для получения доступа к грыже. На заживление требуется большое количество времени, по истечении которого мышечный корсет значительно ослабевает. Это приводит к появлению повторной грыжи.
Именно поэтому стали задумываться о разработке современного способа лечения. Оперативное лечение лазером — одна из доступных методик. Срок проведения такой операции равен десяти минутам, на следующий день пациент может выписаться с больницы.
Полностью отсутствует вероятность рецидива. Однако и у этого способа есть минус — луч, который формируется лазером, непросто контролировать. В некоторых случаях могут быть незначительно повреждены органы, расположенные рядом. Однако 95-97% всех операцией лазером осуществляются успешно.
Микродискэктомия — хирургическое удаление дорзальной грыжи диска шейного отдела. Сегодня она признана одной из самых эффективных и безопасных методик.
Такая операция осуществляется под большим увеличением с использованием лупы или специального микроскопа. Микродискэктомия может справиться с любой грыжей, причем травмирование нервной структуры маловероятно.
Длина хирургических разрезов не превышает 5 см, поэтому возможность появления осложнений минимальна. После такой операции, пациент может частично восстановить прежний образ жизни через две недели, а начать активный ритм уже через месяц.
Реабилитация
Реабилитационный период — срок после проведения операции, во время которого также требуется придерживаться определенных правил. Если им не следовать, то появляется вероятность развития осложнений и ухудшения общего состояния организма.
” alt=””>
В период реабилитации:
- Категорически запрещено курение;
- Пациенту прописан постельный режим, который нельзя нарушать;
- Правильное питание;
- Ношение корсета, но не более двух часов в сутки;
- Запрещаются активные физические нагрузки на организм.
” alt=””>
В среднем реабилитация длится до двух недель.