Андрей Смирнов
Время чтения: ~19 мин.
Просмотров: 4

Дорзальная грыжа — что это такое и как проходит лечение?

Кто лечит грыжу?

Дорзальная грыжа представляет собой выпячивание деформированных элементов межпозвонкового диска (фиброзное кольцо, ядро) непосредственно в сторону спинномозгового канала. Этот вариант патологии является самым опасным из всех, поскольку происходит травматизация нервных корешков, залегающих в непосредственной близости от спинного мозга.

Дорзальная грыжа является наиболее опасной формой межпозвонковых грыж, поскольку в наибольшей степени травмирует нервные корешки

  1. Имеет строго медиальное расположение относительно оси позвонков (ровно в центре).
  2. Может возникать на любых уровнях позвоночного столба, но чаще на уровне L5 S1 (поясничный отдел).
  3. Может вызывать выраженное сужение спинномозгового канала, что приводит к формированию тяжелого состояния – синдрома конского хвоста.
  4. Первые симптомы могут возникать в иннервируемых сдавленным нервом органах и тканях.

    Особенно четко данное явление возникает при поражении шейного и грудного отделов (покалывание и онемение конечностей, звон в ушах и потеря остроты зрения).

  5. Типичных и классических проявлений грыж нет, и при наличии сопутствующих диффузных заболеваний позвоночника возникают некоторые трудности в дифференциальной диагностике.

https://www.youtube.com/watch?v=BF_11ixzX-o

Единой классификации грыж нет (разделяется по уровню возникновения, степени повреждения межпозвоночного диска). В зависимости от фазы устанавливают конкретный тип грыжи и дальнейшую тактику лечения.

Причины

К факторам, способствующим возникновению грыжи, можно отнести:

  1. Сколиоз 3-4 степени. При значительном сдвиге позвонков относительно оси (более 30 градусов) могут возникать благоприятные условия для грыжевого выпячивания.
  2. Метаболические нарушения (ожирение). Приводит к нарушению питания тканей и усилению нагрузки на позвоночный столб.
  3. Возрастные изменения в костной и хрящевой ткани. Естественные процессы истончения костных структур вследствие постепенного вымывания кальция и фосфора. По этой причине в качестве профилактики явлений остеопороза у пожилых людей, показан курс витаминно-минеральной терапии раз в полгода.
  4. Гиподинамия. В особенности подвержены патологии люди, чья профессия связана с длительным сидением (водители, бухгалтеры и т. д.).
  5. Наследственность. Недостаточно клинических исследований для точного утверждения о взаимосвязи.

Симптомы

Дорзальные медиальные грыжи имеют главным образом корешковую симптоматику и в меньшей степени локальную. Характерные синдромы:

  1. Болевой синдром. Может локализоваться непосредственно в пораженном сегменте либо иррадиировать в близлежащие зоны. Боль усиливается по мере роста и разрушения грыжевого выпячивания, При выходе деформированных участков диска в полость спинномозгового канала интенсивная боль может спровоцировать шоковое состояние.
  2. Нарушение двигательной функции в связи с нарушением иннервации и рефлекторным мышечным спазмом. Объем активных и пассивных движений резко ограничен.
  3. Нарушение всех видов чувствительности (проприоцептивная, болевая, температурная, интероцептивная). Поскольку выпадает именно корешковый сегмент иннервации, чувствительность теряется в целой зоне (верхние конечности, нижние конечности, живот, промежность, внутренние органы).
  4. Корешковый синдром связан с нарушением функции органов брюшной или грудной полости, а также полости малого таза (зависит от конкретного уровня поражения).
  5. Миелопатический синдром. Возникает как своеобразное осложнение у пациентов с выраженным дистрофическим процессом. Формируется при сужении просвета спинномозгового канала и представляет собой сочетание нижнего парапареза, вялого пареза в руках и проводниковых чувствительных расстройств.

Помимо этого, может наблюдаться расстройство координации, парестезии, выпадение глубокой чувствительности и дисфункция тазовых органов.

Одним из симптомов является интенсивная боль

  • 9 правил здорового позвоночника
  • 7 ошибочных диагнозов, которые пациенты ставят сами себе
  • Камни в организме: 4 места, о которых не все знают

Диагностика

При дорзальной диффузной грыже диска показано проведение тех же диагностических мероприятий, что для других видов грыж. Диагностика включает следующие методы:

  1. Консультация нейрохирурга и невролога (сбор жалоб, анамнез, физикальный осмотр).
  2. Спондилография (рентгенография позвоночника). Косвенными показателями грыжи считается уменьшение межпозвонкового промежутка, разрастание боковых поверхностей позвонков, признаки оссификации суставных поверхностей, сужение спинномозгового канала, нестабильность позвонков.
  3. МРТ. Позволяет точно установить фазу процесса (протрузия, пролапс, секвестрация), а также определят конкретную локализацию грыжевого выпячивания (латеральная, медиальная, боковая, парамедианная). Используется для дифференциальной диагностики в случае остеофитов и протрузий диска (остеофит имеет более интенсивный сигнал, чем содержимое грыжевого выпячивания).
  4. КТ. Оптимально показывает ишемические поражения спинного мозга и дает возможность выявить сужение спинномозгового мозга.

Лечение

Лечение грыж начинается с консервативных мероприятий. Операция требуется менее 20% пациентов.

Медикаментозное лечение включает:

  • обезболивающие средства – с целью приглушить болевой синдром (полностью не снимают боль);
  • нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы – используются для профилактики воспалительных и дегенеративных явлений;
  • миорелаксанты – для снятия локального мышечного спазма;
  • блокады (новокаиновые и лидокаиновые) – позволяют практически полностью купировать болевой синдром, но имеют высокий риск осложнений.

Механические методы (физиотерапия, ЛФК, массаж) используются как дополнение к основному лечению.

Оперативное лечение показано только при больших размерах грыж и отсутствии положительной динамики при применении разных комбинаций консервативных методов. Чаще делают под эндотрахеальным наркозом.

После любого варианта оперативного лечения требуется длительный (до 3 месяцев) курс реабилитации.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Грыжа межпозвоночного диска

Строение межпозвоночного диска

Предупредить подобные недуги можно, только узнав основные причины возникновения. Дорзальная грыжа диска часто является последствием прогрессирования остеохондроз. При этом заболевании изменения затрагивают структуру самого межпозвонкового диска, за счет чего он меняет нормальное положение и выпирает в позвоночный канал.

Также к появлению дорзальной грыжи могут привести следующие факторы:

  • Травмы позвоночника;
  • Сильные удары и резкие движения;
  • Ослабление мышечного тонуса;
  • Ожирение и лишний вес;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Вредные привычки пациента;
  • Заболевания костной ткани (чаще всего туберкулез);
  • Врожденные патологии строения позвоночного столба;
  • Неправильное положение тела во время работы и сна.

Направленность выпячивания грыжи — явление спонтанное. Обычно «прорыв» происходит в самом ослабленном месте, поэтому предугадать выпячивание очень сложно. Считается, что наиболее часто диагностируют дорзальные грыжи дисков поясничного отдела (L4-L5, L5-S1). Именно на этот отдел распределяется максимальная нагрузка в повседневной жизни.

Нередки случаи локализации дорзальной грыжи межпозвонкового диска с5 с6, расположенных в шейном отделе. Симптоматика и интенсивность проявлений во многом будет зависеть от локализации и степени выпячивания.

Общая информация

Выпячивание грыжи давит на нервные корешки, что вызывает болевой синдром. Симптомы зависят от того, в какую сторону направлено выпячивание. В связи с этим диффузная грыжа бывает:

  • Передняя. Обращена не к спинному мозгу, а вентральнее. Даже если выбухание большого размера – от 5 мм, грыжа не так опасна и не дает такой симптоматики, как при дорзальном, заднем расположении;
  • Задняя или дорзальная. Выпячивание обращено в сторону позвоночного канала. Приводит к сдавливанию нервных корешков и иногда — спинного мозга. Проявляется серьезными неврологическими нарушениями.

Заболевание диагностируют преимущественно в возрасте 40 – 55 лет, но грыжи появляются и после 20 лет. В 80% всех случаев патология развивается на фоне ранее появившегося остеохондроза. В 20% случаев больным показано хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

МРТ поясничного отдела здорового позвоночника

  • ослабление спинного мышечного корсета;
  • возраст больного;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • несоблюдение техники при поднятии тяжестей;
  • механические повреждения спины в результате травм;
  • развитие инфекционных заболеваний, негативно воздействующих на костный мозг пациента (например, туберкулез);
  • нарушение осанки (кифоз, сколиоз и т. д.).

Грыжа позвоночника

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Что нужно знать о межпозвоночной грыже?

Дорзальная грыжа диска является осложнением позвоночной грыжи. В данном случае наблюдается выход содержимого хряща к спинномозговому каналу. Зачастую это приводит к возникновению серьезных неврологических заболеваний. В сложных случаях наблюдается парез и паралич ног. Поэтому лечить дорзальные грыжи дисков поясничного отдела у женщин и мужчин необходимо без промедлений.

Межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани и размещаются между позвонками хребта. Они выступают в роли амортизаторов.

С их помощью обеспечивается нормальное движение позвоночника, при котором позвонки не трутся между собой.

В результате наличие эластичных промежутков позволяет выполнять различные задачи: ходить, поднимать и носить тяжести, наклоняться и многое другое. Диски состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра.

При дорзальной грыже повреждается межпозвоночный диск

Важно! При позвоночной грыже на фиброзном кольце возникают трещины. Вследствие этого пульпа начинает выходить за границы и давит на нервные корешки.

Пульпозное ядро может выходить за пределы кольца в любом направлении. Если сдвиг направлен в сторону спинного канала, то здесь диагностируется дорзальная диффузная грыжа. Это самый сложный вариант.

Ведь, в канале находятся нервные корешки и спинной мозг. Давление на них приводит к возникновению различных симптомов. На начальном этапе у пациента возникают боли. В дальнейшем наблюдается снижение подвижности и ухудшение чувствительности ног.

Также возможна дисфункция органов тазовых органов.

Зачастую грыжа межпозвоночных дисков развивается на фоне дегенеративно-дистрофических процессов, которые поражают ткани позвоночного столба. К распространенным факторам относят такие заболевания:

  1. Дисплазия – врожденное генетическое детерминированное заболевание, которое характеризуется изменением строения соединительных тканей. В результате этого они не способны выдерживать большие нагрузки. Эту задачу начинают выполнять межпозвоночные диски и связки позвоночника.
  2. Остеохондроз – довольно распространенное заболевание, при котором наблюдается нарушение строения элементов позвоночника. Это связано с дефицитом жидкости и элементов, которые отвечают за репарацию тканей. Иными словами, недуг развивается на фоне недостатка в организме витаминов, аминокислот, а также микроэлементов.

Помимо этого дорзальная грыжа может возникнуть на фоне других факторов:

  • нарушения осанки (сколиоз, избыточный кифоз и лордоз);
  • инфекционных заболеваний, которые поражают позвоночник (бруцеллез и туберкулез);
  • повреждения позвоночника;
  • нарушения обменных процессов;
  • значительных физических нагрузок (резкий поворот, прыжки иди поднятие большого груза);
  • возрастных изменений;
  • заболеваний, которые поражают позвоночный столб и мышцы спины.

Зачастую недуг развивается довольно долго. От возникновения первых симптомов и до возникновения полноценной дорсальной грыжи проходит очень много времени.

Но, если своевременно подойти к лечению, то прогноз будет благоприятным для пациента. Дорзальная медиальная грыжа на первоначальном этапе легко поддается комплексному лечению.

Что касается диффузной грыжи, при которой часто возникает воспаление, то здесь не обойтись без операции.

Даже если пациент постоянно находится под наблюдением врача, трудно установить, в какую сторону произойдет разрыв фиброзного кольца. Зачастую он направлен в менее плотное и незащищенное место.

Симптомы

Задняя центральная грыжа диска l4 l5 является довольно распространенным заболеванием. Это связано с тем, что на этот участок позвоночника припадает больше всего нагрузок. Он испытывает напряжение в любом положении тела, даже в горизонтальном. К характерным симптомам патологического процесса относят:

  1. Боль. Ощущения имеют различную интенсивность. Так, резкая боль может сменяться минимально выраженными ощущениями. В тяжелом состоянии возможно ограничение движений. Пациент ощущает боли в бедренной и ягодичной области, а даже в грудном отделе и пояснице.Недуг сопровождается резкими болями
  2. Ограничение различных движений. Такое явление возникает на фоне блокирования пораженного сегмента позвоночника. Чаще всего это случается при грыжах. Также наблюдается слабость в ногах.
  3. Неврологическое нарушение. При стремительном развитии недуга у пациента диагностируют двигательные, а также чувствительные нарушения. При острых формах наблюдается паралич и парез.
  4. Дисфункция тазовых органов. При грыже возможно поражение прямой кишки, сфинктера и мочевого пузыря.
  5. Возникновение патологических рефлексов (синдром Ласега).

Симптоматика напрямую зависит от сложности случая. При остром течении недуга пациенту даже тяжело стоять на протяжении длительного времени. В результате боли обостряются.

Диагностика

Лечение дорзальной грыжи проводится только после того, как будет установлен точный диагноз. В результате тщательного обследования устанавливается размер, местоположение, а также степень выпячивания пульпы. Чтобы установить диагноз, помимо визуального осмотра у врача, пациент должен пройти:

  • компьютерную томографию;
  • МРТ;
  • рентгенографию;
  • электронейрографию.

В процессе диагностики устанавливаются характерные особенности грыжи

Так как латеральная и дорзальная грыжа является весьма опасным заболеванием, диагностику лучше проходить в специализированных клиниках, где есть современное и точное оборудование. С его помощью быстро получают всю необходимую информацию.

Осложнения

Дорзальная грыжа диска на МРТ

Таблица. Основные виды дорзальных грыж.

Разновидность грыжи Описание
Парамедиальная Проявляется в виде незначительного выпячивания диска в сторону. При этом поражается только часть канала спинного мозга.
Медиально-парамедиальная Разновидность патологии, при которой вектор выпячивания направляется вправо или влево относительно центральной оси спинномозгового канала.
Фораминальная Отличается наличием выхода в специальные каналы – фораминальные. При этом корешки спинномозговых нервов поражаются таким же образом, что и при других видах патологии.
Дорзальная медиальная Распространенное заболевание, при котором поражается центральная часть спинного мозга больного. В данном случае патологическим изменениям подвергаются диски l4 и l5.
Дорзальная диффузная Болезнь сопровождается поражением всей поверхности диска позвоночного столба. При этом ярко выраженные нарушения тканей отсутствуют.

Дорзальная диффузная протрузия

Все разновидности межпозвоночной грыжи по-своему опасны для организма, поэтому при их диагностировании требуется незамедлительная медицинская помощь.

Разновидность грыжи Описание
Парамедиальная Проявляется в виде незначительного выпячивания диска в сторону. При этом поражается только часть канала спинного мозга.
Медиально-парамедиальная Разновидность патологии, при которой вектор выпячивания направляется вправо или влево относительно центральной оси спинномозгового канала.
Фораминальная Отличается наличием выхода в специальные каналы – фораминальные. При этом корешки спинномозговых нервов поражаются таким же образом, что и при других видах патологии.
Дорзальная медиальная Распространенное заболевание, при котором поражается центральная часть спинного мозга больного. В данном случае патологическим изменениям подвергаются диски l4 и l5.
Дорзальная диффузная Болезнь сопровождается поражением всей поверхности диска позвоночного столба. При этом ярко выраженные нарушения тканей отсутствуют.

https://www.youtube.com/watch?v=E3ewEGiE9nk

Само понятие «дорзальная» подразумевает, что выпячивание грыжи направлено назад, к позвоночному каналу, где размещается спинномозговая жидкость. В зависимости от расположения дорзальная грыжа может быть отнесена к одной из разновидностей.

Диффузная

Повреждение охватывает всю структуру межпозвоночного диска, делая невозможным точное определение места деформации.

Медиальная

Выпячивание фиброзного кольца направлено в среднюю часть спинномозгового канала. Опасна медиальная грыжа тем, что обычно имеет достаточно большие габариты и способна вызвать сильные защемления в спинном мозге. Защемление может быть настолько значительным, что его последствия не удается полностью убрать даже после оперативного вмешательства.

Парамедиальная

Выпячивание смещается в ту или иную сторону позвоночного канала. Грыжа может быть правосторонней или левосторонней.

Выпячивание располагается под углом к оси позвоночника, искривляя его и вызывая сильные боли.

Фораминальная

Фиброзная ткань проникает в канал, сильно сдавливая нервный корешок, что вызывает у пациента значительные болевые ощущения.

Клинические проявления

Дорзальные грыжи дисков поясничного отдела характеризуются сильными резкими болевыми ощущениями, затруднённостью движений и грубой неврологической симптоматикой. Это связано с тем, что в патологию вовлечены ткани нервной системы. Помимо сильной боли, которая не проходит, клинические проявления данного вида грыжи включают в себя следующее:

  • Выраженный болевой синдром в спине с распространением в руку или ногу.
  • нарушения чувствительности в области патологического процесса;
  • полная потеря чувствительности (при запущенной форме);
  • слабость в мышцах.

Чаще всего встречаются дорзальная грыжа диска L5-S1, L4-L5, поскольку отделы позвоночника, в котором он расположен, более всего подвержены нагрузкам. Заболевание приводит к серьёзным нарушениям двигательной активности, её ограниченности.

Дорзальная грыжа диска C5-C6 также явление нередкое. Болевые ощущения локализуются в шейном отделе позвоночника, но обязательно иррадиируют в руку. По мере увеличения в размерах грыжи проявляется следующая симптоматика:

  • онемение руки с поражённой стороны;
  • ощущение покалывания в руке;
  • мышечная слабость;
  • затруднённость манипуляций рукой;
  • боли, похожие на мигрень.

Симптомы заболевания зависят от локализации межпозвоночной грыжи в позвоночнике.

Шейная диффузная межпозвоночная грыжа – самый редкий вариант, что связано с особенностями анатомического строения этого отдела позвоночника. Патология шейного отдела чаще формируется как следствие травмы в результате дегенеративно-дистрофического процесса.

Диагноз шейного отдела на рентгене.

Характеризуется нарушением иннервации, корешковыми болями в руках, а иногда – развитием синдрома вертебральной артерии. Страдают отделы мозга, ответственные за слух, равновесие, координацию движений. Отсутствие достаточного кровоснабжения и поступления необходимого количества кислорода вызывают:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • шаткость походки;
  • проблемы с памятью;
  • онемение пальцев рук.

Основный признак межпозвоночной грыжи в шейном отделе – болевой синдром в области шеи, который переходит на лопатку и руку.

Диффузные грыжи грудного отдела занимают меньше 1% всех случаев межпозвонковых грыж. Проявляются в виде симптомов сердца – кардиалгий. Могут симулировать поражение пищеварительной системы, органов дыхания. У больных часто наряду с головными болями диагностируется высокое артериальное давление.

Грыжа поясничного отдела – наиболее распространенная патология, так как на поясничный отдел приходятся самые большие нагрузки. Симптомы:

  • сильная боль в области поясницы, которая становится сильнее при физической нагрузке;
  • стреляющая боль в ягодице, которая проходит по задней или боковой поверхности бедра и голени, может отдавать в пальцы стопы.
  • онемение в обеих ногах, ощущение слабости;
  • нарушение функционирования органов таза – проявляется задержкой дефекации, мочеиспускания, отсутствием потенции.

Симптомы

Дорзальная грыжа диска – это тяжелый вариант развития позвоночной грыжи. В этой ситуации пульпозное содержимое хряща выходит в сторону спинномозгового канала. Поэтому при такой клинической картине выше всего опасность неврологических осложнений. Вплоть до паралича и пареза ног.

Дорзальная грыжа

Где образуется дорзальные грыжи диска и что это такое – вопрос, волнующий пациентов. Межпозвонковые диски – это амортизирующие структуры между позвонками, состоящие из хрящевой ткани.

Они нужны, чтобы обеспечивать нормальную подвижность позвоночника и не допускать трения позвонков друг об друга. Такие эластичные промежутки помогают нам двигаться, поднимать тяжести, попросту ходить, поворачивать и наклонять спину.

Состоят межпозвоночные диски из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца.

Грыжей позвоночника называется патология, при которой появляется трещина в фиброзном кольце, и пульпа покидает свои физиологические границы. В результате вышедшие ткани начинают давить на нервные корешки.

Дорзальной диффузная грыжа называется, если пульпозное ядро вышло наружу назад, в сторону спинномозгового канала.

Это самый тяжелый из возможных вариантов, ведь в этой области находится спинной мозг и большая часть нервных корешков. Пациента мучает наибольшее количество неврологических симптомов.

Боль в пояснице при межпозвоночной грыже

Дорзальная грыжа

Они нужны, чтобы обеспечивать нормальную подвижность позвоночника и не допускать трения позвонков друг об друга. Такие эластичные промежутки помогают нам двигаться, поднимать тяжести, попросту ходить, поворачивать и наклонять спину.

Состоят межпозвоночные диски из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца.

Это самый тяжелый из возможных вариантов, ведь в этой области находится спинной мозг и большая часть нервных корешков. Пациента мучает наибольшее количество неврологических симптомов.

Вначале это только боль, а затем – ухудшение подвижности и чувствительности ног. Возможны нарушения в работе тазовых органов.

Как известно, грыжа межпозвоночного диска сопряжена со смещением (выпячиванием) пульпозного ядра диска в ту или иную сторону. Это смещение вызывается внутренними изменениями ткани диска по ряду причин, куда входят и нарушения в снабжении клеток позвоночника важными минеральными элементами, витаминами и аминокислотами.

Магнитно-резонансная томография

Существует неплохая альтернатива МРТ – это компьютерная томография (КТ). Ее проводят в тех случаях, когда более эффективную и дорогостоящую процедуру нет возможности провести. По результатам КТ специалист сможет лишь выявить грыжевое выпячивание. Также в процессе диагностического обследования пациенту могут назначить проведение рентгенологического исследования, но данный метод является менее информативным – с помощью рентгена врач сможет исключить наличие других источников болевых ощущений, например, злокачественных образований, травм позвоночника или его искривлений. На основе результатов проведенных процедур назначается соответствующий терапевтический курс.

Снимок грыжи на томографе

Для выявления патологии и уточнения диагноза необходимы следующие диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр;
  • проверка рефлексов;
  • КТ;
  • МРТ;
  • контрастная миелография.

Эти методы позволяют определить:

  • локализацию и размеры грыжи;
  • отношение выпячивания к спинному мозгу, спинномозговым нервным окончаниям.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения не дали желаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Согласно статистике, в каждом пятом случае при дорзальной грыже проводится операция. Для избавления от выпячивания применяются разные хирургические методы, к наиболее эффективным из которых относятся микродискэктомия, эндоскопия и ламинэктомия. Рассмотрим каждый из методов отдельно.

Микродискэктомия

Суть данного метода заключается в хирургическом удалении части образовавшейся грыжи. В редких случаях врач проводит резекцию части позвонка больного. Проводится микродискэктомия под микроскопом, а уже через несколько дней после удаления грыжи больному разрешается выполнять простую работу. При соблюдении всех врачебных рекомендаций на протяжении всего реабилитационного периода полное восстановление трудоспособности возвращается примерно через 20 дней.

Микродискэктомия

Эндоскопия

Распространенный хирургический метод лечения дорзальной грыжи, при котором врач использует эндоскоп. Особенность процедуры заключается в том, что по ее завершению на теле остается лишь небольшой шрам диаметром 20 мм. Как правило, операция, проводимая под местной анестезией, длится не более 40 минут.

Эндоскоп

Ламинэктомия

Еще один метод лечения дорзальной грыжи хирургическим путем. Показанием к проведению ламинэктомии является увеличение грыжи в размерах. Во время проведения данной процедуры удаляется не только выпячивание, но также позвонок и фрагмент диска. Отличается ламинэктомия более долгим восстановительным периодом.

Ламинэктомия

Цены на послеоперационные бандажи

Ламинэктомия

Возможные осложнения

При отсутствии лечения диффузная грыжа опасна разрывом фиброзного кольца и постепенным разрушением межпозвоночного диска. У больного развивается острый болевой синдром, снижается двигательная активность. Дальнейшее прогрессирование болезни вызывает парезы, параличи и инвалидизацию.

При неправильном лечении дорзальной грыжи или его полном отсутствии могут возникнуть серьезные осложнения. В результате вываливания в заднюю часть позвоночника пораженного диска может произойти защемление спинного мозга. Если образование достигло больших размеров, то возникшее выпячивание может повредить продольную связку, проникнув в субарахноидальную полость. Нередко игнорирование симптомов грыжи заканчивается полным разрушением межпозвоночного диска.

Netflix

Парез и паралич конечностей — наиболее неблагоприятный прогноз для такого заболевания. Дорзальные грыжи могут привести к потере чувствительности и полному обездвиживанию. В зависимости от локализации, такие патологии затрагивают верхние и нижние конечности, приводят к дисфункции внутренних органов и систем, а также невозможности простейших движений. Человек становится полностью недееспособным и нуждается в постоянном уходе.

Вместе с тем, такие состояния характерны для запущенных форм дорзальных грыж, а также патологиях, осложненных наличием сопутствующих заболеваний. При своевременном обращении, обследовании и лечении, такая опасность минимальна. Кроме того, при лечении дорзальной грыжи хирургическим путем, процент рецидива невысок.

Дальнейшая реабилитация и поддержание здоровья позвоночника поможет полному исцелению, а также устранению негативных последствий таких заболеваний.

Дорзальные грыжи дисков, как правило, сложно предупредить. Появлению предшествуют деструктивные изменения в теле межпозвонкового диска, за счет чего ослабляется структура позвоночника. Симптоматика таких заболеваний характерная, включающая сильный болевой синдром, поэтому требуется срочная медицинская помощь. Лечение обычно консервативное, но в запущенных случаях спасти пациента от инвалидности может только операция.

Клиническая картина при дорзальной грыже диска, что это такое,а также основные методики диагностирования и лечения подобных заболеваний рассмотрены в нашей статье.

Профилактика

Чтобы гарантированно уменьшить вероятность появления дорзальной грыжи, желательно обеспечить выполнение в повседневной жизни нескольких несложных правил:

  • Отказаться от курения.
  • Периодически употреблять витаминные препараты, содержащие, в первую очередь, необходимую дозировку кальция.
  • Регулярно делать специальную гимнастику для укрепления спинных мышц.
  • 1-2 раза в год проходить осмотр у невролога, особенно при наличии остеохондроза.

Обратите внимание! Если ваша работа связана с длительным пребыванием в нетипичной и неудобной позе, не забывайте делать регулярные перерывы для разминки. Это поможет существенно уменьшить риск образования опасных межпозвоночных грыж.

Чтобы избежать развития межпозвонковой грыжи, рекомендуется:

  • следить за осанкой с детского возраста;
  • заниматься физкультурой, чтобы укреплять мышцы спины, это удержит позвоночник в правильном положении;
  • сидеть на подходящих по росту стульях, при работе за столом ноги должны стоять на полу;
  • спать на ортопедических матрасах и подушках;
  • правильно питаться и вести активный образ жизни, что поддержит вес в норме.

Развитие грыжи межпозвонковых дисков часто возникает вследствие постоянного пребывания человека в одной позе. Разгрузить позвоночник поможет только физическая активность, особенно благоприятно плавание с размеренными движениями.

Прогноз

Успешный прогноз патологии зависит от ранней постановки диагноза своевременного лечения. Комплексная терапия, включающая курс приема лекарств, физиопроцедуры, ЛФК в большинстве случаев дает положительный эффект. Патология хорошо поддается коррекции на ранних стадиях.

При попытках самолечения или игнорировании рекомендаций врача можно ожидать ухудшения состояния. Самый неблагоприятный исход – паралич конечностей и получение группы инвалидности.

источник

Диагностика

Чтобы опасное заболевание не сделало пациента инвалидом, врач должен приложить все усилия для его верного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

Первые подозрения на развитие дорзальной грыжи должны возникнуть при систематических проявлениях болей в процессе ходьбы, наклонах, поднятии тяжелых предметов. Для подтверждения диагноза врач должен провести ряд инструментальных процедур:

  • Рентгенографию соответствующего отдела позвоночника.
  • Компьютерную томографию. Этот способ более точный, он позволяет определить расположение грыжи и ее размеры.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук

Стаж 35 лет

Записаться на прием

Низкий поклон Александру Семеновичу Бронштейну и Андрею Аркадьевичу Ходневичу. Я приехала в ЦЭЛТ 2 июля 2018 с дикой болью, которую терпела 10 дней. Грыжа С6-С-7. Мне сделали две блокады в Иваново, штук 9 сложных капельниц, я похудела за неделю на 6 кг и была в панике, выхода не видела и мне ничего …

Елена Николаевна Л.

Светлана Щ

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации