Что такое локтевой бурсит, причины и симптомы
Следует признать, что лечение бурсита локтевого сустава народными средствами не самый лучший вариант терапии. Дело в том, что причиной воспаления может стать инфекция, попавшая в синовиальную полость. В таких случаях наблюдается острое развитие заболевания с большим количеством гнойных выделений.
Если вовремя не остановить процесс, может начаться гангрена и общий сепсис организма. Поэтому острый гнойный бурсит локтевого сустава необходимо лечить исключительно в специализированном медицинском учреждении.
Помимо инфекции, бурсит может спровоцировать:
- перенесенная травма
- перелом
- растяжение связок и сухожилий
- вывих
Нередко бурса воспаляется после хирургического вмешательства. Сложность терапии в этих случаях заключаются в необходимости найти и устранить причину воспаления. Если помощь не была оказана вовремя и воспаление начинает носить постоянный характер, диагностируется хронический бурсит локтевого сустава.
Механизм возникновения
Слизистая ткань, локализующаяся в районе прикрепления мышечных групп к костным структурам, ежесуточно подвергается раздражению механического характера. Купировать подобные явления призван серозно-слизистый экссудат, продуцируемый в синовиальной сумке.
Причины заболевания
Основные причины развития патологии следующие:
Бурсит имеет множество различных названий, популярных в народе – «локоть студента», «локоть пекаря», «заболевание спортсмена». Болезнь присуща людям, регулярно совершающим определенные движения, при которых работают суставы локтя.
Недугу часто подвержены спортсмены, особенно теннисисты, хоккеисты и гольфисты. Поэтому заболевание можно назвать профессиональным.
Виды бурсита
По длительности разделяют бурсит:
- острый: он проявляется внезапной болью при совершении движений конечностью и быстрым скоплением экссудата. Возможно повышение температуры, появление общей интоксикации и нарушения функций основных органов;
- хронический: проявляется длительное время ноющей болью в локте без нарушения подвижности руки. Характерна патология плотным небольшим образованием, но большой опухоли не будет;
- рецидивирующий: проявляется обострением хронической патологии с наличием некоторой части воспалительного экссудата в связи с повторной травмой и нарушением структуры тканей инфекцией.
В зависимости от того, какие воспалительные и патологические процессы развиваются в синовиальной сумке локтя, по типу бурсит различают:
- гнойный: при заполнении бурсы гнойным экссудатом, вызванным инфекционными и гноеродными бактериями;
- серозный: при заполнении сумки прозрачной жидкостью, что не связано с инфекционными агентами;
- геморрагический или посттравматический с накоплением крови. Проявляется после травм и за счет специфических инфекций;
- фибринозный с откладыванием фибрина в полости сумки. Это указывает на туберкулезный процесс в организме;
- известковый с накапливанием солей кальция в капсуле бурсы. При этом она теряет свою эластичность и не может выполнять амортизационную защиту сустава.
На видео в этой статье показана операция при гнойном бурсите локтя:
Воспалительную патологию различают также еще по двум классификациям:
Лечебная тактика во многом зависит от вида воспалительного процесса в синовиальной сумке:
Выставив и подтвердив диагноз, специалистом рекомендуется оптимальное лечение бурсита локтевого сустава антибиотиками. Механизм их воздействия достаточно сложен, основное воздействие – подавление активности патогенных микроорганизмов, препятствование дальнейшему размножению.
На сегодняшний момент выбор препаратов достаточно широк:
- полусинтетические и природные тетрациклины – Рондомицин или Доксициклин;
- синтетические пенициллины – Ампициллин, Амоксиклав;
- новейшие цефалоспорины – Цефтриаксон, или Цефпиром, Цефаклор;
- линкозамиды – Линкомицин, или Далацин;
- аминогликозиды – Гентамицин, или Изепамицин.
Антибиотики при бурсите локтевого сустава рекомендуется принимать строго по назначению врача – им определяется оптимальное наименование медикамента, кратность и способ введения, продолжительность лечебного курса. Как правило, требуется не менее 10–14 суток для полного выздоровления.
Необходимо помнить, что помимо подавления болезнетворных микробов, вышеперечисленные препараты воздействуют и на полезную микрофлору. Поэтому самостоятельно изменять схему лечения абсолютно запрещено.
artroz-plus.ru
В большинстве случаев у людей начинает формироваться посттравматический бурсит.
Это заболевание бывает у тех, кто профессионально занимается спортом. Когда человек получает травму, пораженное место начинает инфицироваться такими бактериями, как стрептококки, стафилококки и др. В этом случае у больного начинает развиваться инфекционный бурсит.
Очень важно определить вид заболевания, потому что правильный диагноз поможет быстро вылечиться. Если больной в этот момент не обратится за квалифицированной помощью, то у него может развиться гнойный бурсит локтевого сустава. В скором времени он перейдет в фазу обострения, вызывая острый бурсит.
Различают следующие виды данного заболевания:
1.Острый бурсит локтевого сустава.2. Рецидивирующий бурсит.3. Хронический бурсит.
В зависимости от того, какая жидкость будет в синовиальной сумке, бурсит делиться на такие виды:
1.Серозный (легкая стадия болезни).2. Геморрагический (в этом случае жидкость будет иметь цвет крови).3. Гнойный (самый опасный для человека).
Воспаление бурсы считается серьезным заболеванием и имеет код по МКБ 10 (международной классификацией болезней). Классификация позволяет скоординировать усилия в борьбе с патологией и подобрать оптимальный вид терапии.
Симптомы бурсита
При подозрении на бурсит локтевого сустава симптомы проявляются:
- внезапным отеком;
- появлением боли;
- уплотнением и увеличением тканей;
- скапливанием гноя и крови.
Боль и шишка обездвиживает сустав: снижает амплитуду движений. Каждое движение отзывается болью во всей руке. Больной теряет аппетит, у него повышается температура, начинается общая интоксикация организма, появляется слабость.
Основным симптомом бурсита локтевого сустава является неожиданный отек, который не причиняет сильной боли. В большинстве случаев человек не обращает на это внимания и приходит на прием к специалисту, когда болезнь перешла уже в тяжелую форму.
Из-за сильного воспаления кожа начинает краснеть, а потом сустав становится малоподвижным, потому что боль в области локтя мешает двигать рукой.
Если у больного развился гнойный тип бурсита, то на локте образовывается свищ, появляются подкожно-мышечные флегмоны. У больного начинает подниматься температура, наблюдается сонливость и недомогание.
Для того чтобы вылечить воспаление, вам понадобится правильно спланировать весь курс лечения. Не пытайтесь самостоятельно подобрать себе лекарственные препараты, а срочно идите на прием к врачу, потому что только специалист сможет определить вид заболевания и назначить правильный курс лечения.
Консервативный метод лечения может использоваться при начальной стадии болезни. В этом случае пациенту необходимо будет соблюдать несколько простых правил: держать локоть в покое, пропить назначенный курс антибиотиков и пройти противовоспалительную и обезболивающую терапию.
Если вы будете использовать все вышеперечисленные рекомендации в комплексе, то в скором времени пойдете на поправку. Помимо антибиотиков и различных мазей, вам нужно будет делать специальную гимнастику и пройти курс физиотерапии.
Специалистами выделены следующие симптомы бурсита локтевого сустава. Сначала появляется отечность в районе поражения.
Иногда развивается без каких-либо предпосылок и причин, протекает безболезненно, не влияет на функционирование руки. Если проигнорировать симптом, припухлость станет больше, появится ощущение дискомфорта и боль в суставе.
Постепенно появляется покраснение кожи в районе локтя.
Для эффективной борьбы с коварным недугом нужно четко знать, как он себя проявляет. Медицина выделяет две формы гнойного бурсита локтевого сустава: острую и хроническую.
Каждая из них характеризуется своими симптомами и особенностями развития. Чтобы воспаление синовиальной сумки не застало вас врасплох, детально изучите симптоматику этого заболевания.
Острого
Геморрагический бурсит локтевого сустава в острой форме заявляет о себе открыто. У пациентов, страдающих этим заболеванием, отмечается следующее:
- сильная отечность области локтевого сустава;
- увеличение синовиальной сумки;
- гипертермия (повышение температуры);
- покраснение на коже со стороны синовиальной сумки;
- затруднение движения сустава;
- болевые ощущения при сгибании локтя.
Хронического бурсита
Хроническая форма бурсита синовиальной сумки в фазе ремиссии практически не причиняет беспокойств. Единственное напоминание о затаившейся болезни – отекший локоть (как показано на фото).
Воспалительные процессы на время останавливаются. Пациент чувствует себя намного легче.
Тем не менее, при отсутствии надлежащего лечения систематические нагрузки категорически запрещены.
Принципы диагностики
Острые формы бурсита сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, хронические же протекают малосимптомно.
Как правило, бурсит локтевого сустава имеет следующие симптомы:
- боль различной интенсивности – от ноющей до резкой, выраженной;
- отечность мягких тканей вокруг области поражения (также более выражена при остром процессе и незначительно – при хроническом);
- гиперемия (покраснение) и повышение температуры кожных покровов в этой же области;
- нарушение функции сустава – объем движений в нем в разной степени снижается;
- напряжение мышц пораженной конечности.
Чем лечить бурсит локтевого сустава может определить только врач, так как тактика лечения будет зависеть от вида бурсита и характера его течения. Для лечения бурсита локтевого сустава применяют лекарственные препараты, как системного (таблетки, капсулы для приема внутрь, растворы для инъекций), так и наружного (мази, кремы, гели) действия.
Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении бурсита локтевого сустава
Бурсит локтевого сустава часто сопровождается выраженным воспалением и болью, особенно, если он развивается после травмы. Для того, чтобы снять воспаление и боль, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
К группе НПВП относятся диклофенак, ибупрофен, нимесулид и другие препараты. Все они обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.
При бурситах локтевого сустава НПВП применяют, как системно, так и наружно. При выраженном воспалении, боли и высокой температуре тела назначают НПВП системного действия.
Одним их самых эффективных препаратов этой группы является диклофенак, который можно применять, как в виде инъекций, так и в виде ректальных свечей. К НПВП последнего поколения относится, нимесулид (например, Найз) – его предпочитают назначать в том случае, если требуется длительный курс лечения, так как этот препарат имеет меньше побочных эффектов, чем НПВП первого поколения.
Одновременно с НПВП системного действия почти всегда назначают НПВП для наружного применения в виде мазей, кремов и гелей. Наиболее популярная мазь при бурсите локтевого сустава:
- мази, кремы и гели на основе диклофенака – эмульгель Вольтарен, крем Диклофенакол, гель Диклак, гель Диклоген, мазь Ортофен вете и др.; все эти препараты при наружном применении прекрасно снимают воспаление, отек. покраснение, боль, охлаждают и восстанавливает двигательную функцию; крем, гель или мазь в небольшом количестве наносят на кожу в области локтевого сустава до трех раз в день и слегка массируют; курс лечения – 10-14 дней;
- мази, кремы и гели на основе пироксикама – гель Пироксикам, Финалгель, гель Эразон и др.; эти препараты также относятся к группе НПВП, они эффективно снимают боль в суставах и мышцах, уменьшают отек; гель наносят в небольшом количестве до 4 раз в день, лечение можно продолжать долго – при необходимости, до трех недель;
- мази, кремы и гели на основе кетопрофена – гель Артрозилен, Фастум-гель, гель Кетонал, гель Кетопрофен и др.; относятся к группе НПВС, принцип их действия сходен с остальными лекарственными препаратами этой группы, но гели на основе кетопофена считаются одними из самых сильных и безопасных препаратов этого ряда; Кетопрофен гель необходимо наносить по 3-5 см геля 2-3 раза в день, с последующим длительным и осторожным втиранием его в воспаленные или болезненные участки тела.
Антибиотики при бурсите локтевого сустава
Антибиотики при бурсите локтевого сустава назначают в соответствии с выявленной чувствительностью к ним возбудителя инфекции. Самым распространенным возбудителем инфекции при бурситах локтевого сустава является золотистый стафилококк, активность по отношению к которому проявляет ряд антибиотиков разных групп:.
В прямой зависимости от полученных результатов проведенного обследования специалистом подбирается эффективные методы терапии. При выявлении первичного варианта бурсита – без значительного поражения суставных структур, применяются, как правило, консервативные методики.
В первую очередь, специалистом подбирается оптимальная антибактериальная терапия. Выбор препарата должен быть строго обоснованным.
Учитывается несколько важнейших факторов – восприимчивость инфекционного агента к воздействию медикаментов, переносимость их пациентом, доступность, форма введения в организм.
Если бактериальное исследование, в силу ряда причин, не проводилось, специалистами предпочтение отдается антибактериальным препаратам с максимально широким спектром воздействия на болезнетворные микроорганизмы.
Популярны медикаменты последних поколений, активных в отношении большинства инфекционных агентов.
На раннем этапе лечение бурсита локтевого сустава сводится к организации функционального покоя пораженной области, воздействию холодом, затем теплом. Антибиотикотерапия будет рекомендована при обширном скоплении экссудата – с целью предотвратить нагноение.
После проведенной пункции и аспирации содержимого, обязательно будет проведено бактериальное исследование для выявления инфекционного агента. Антибиотик подбирается с учетом этого исследования. Его вводят внутрисуставно, после промывания пораженной зоны.
К хирургическому лечению прибегают в том случае, если вышеперечисленные консервативные методы не принесли успеха и заболевание прогрессирует. Лечебные процедуры будут проводиться уже в стационарных условиях.
Антибактериальная терапия будет более массивной – назначается несколько препаратов – и в таблетированной, и в инъекционной форме.
Лечение бурсита коленного сустава зависит от этиологии болезни, а также локализации синовиальной сумки. При назначении лечебного курса, в первую очередь необходимо исключить наличие возбудителя инфекции в составе скопившейся внутри бурсы жидкости – для этого берется пункция.
Лечение бурсита коленного сустава антибиотиками
Антибиотики назначаются при инфекционных и травматических бурситах. Причем назначают сразу несколько препаратов, которые вводятся как внутривенно, так и непосредственно в полость сумки. В остальных случаях, необходимость применения медикаментов определяется лечащим врачом.
В ходе терапии также применяются противовоспалительные нестероидные гормоны. Они угнетают развитие воспалительного процесса. Однако применять их стоит осторожно, поскольку они также замедляют клеточный рост и процессы регенерации в организме.
Симптомы болезни могут быть схожи с признаками других воспалительных инфекций, поэтому главная задача при диагностике – отличить бурсит локтя от других заболеваний.
Врач проведет визуальный осмотр, задаст несколько вопросов про недавние физические нагрузки, при необходимости проведет пункцию суставной полости. Процедура нужна для определения причин, являющихся возбудителем болезни.
Конечный диагноз определяется на основании лабораторного исследования, показаний анамнеза и серологических реакций. Чтобы уточнить диагноз, врачом может быть назначена рентгеноскопия локтевого сустава.
- Лечение бурсита локтевого сустава начинается с исключения возможности дальнейшего травмирования сустава.
- На локоть накладывается повязка, плотно фиксирующая зону поражения.
- Назначается комплекс противовоспалительных лекарственных препаратов и курс антибиотиков.
- В особых случаях могут быть назначены кортикостероиды, вводимые в полость сумки сустава.
При лечении эффективно использование нестероидных антифлогистических средств. Препараты применяются совместно с гелями и мазями.
Также назначаются витамины и общеукрепляющие препараты, иммуностимуляторы. Нередко применяется фоноферез, магнитотерапия, гидрокортизон и парафинотерапия.
После того как острый период болезни проходит, используется физиотерапия, которая завершает лечение. С ее помощью улучшаются обменные процессы организма и уходят признаки воспаления.
Процедуры физиотерапии отлично сочетаются между собой: проводится иглоукалывание, вакуум-терапия, гирудотерапия, фармакопунктура, аппликации с озокеритом, грязелечение и точечный массаж.
После лечения заболевания прогноз преимущественно благоприятный. Подвижность сустава восстанавливается полностью спустя 2-3 недели после лечения, в более запущенных случаях время реабилитации может занимать несколько месяцев.
С помощью антибиотиков
Бурсит локтевого сустава может потребовать срочного операционного вмешательства. Оно используется в самых запущенных случаях, когда остальные способы лечения не дали результатов либо в случае поражения синовиальной полости.
Операционное вмешательство может потребоваться при сопровождении заболевания обострениями (чаще в хронической стадии).
Один из хирургических методов лечения – пункция синовиальной сумки. Представляет собой прокол, необходимый для избавления от содержимого бурсы и ее полной промывки.
При пункции врачи используют антибактериальные лекарственные средства. В случае необходимости процедура может быть осуществлена повторно.
Пункцию необходимо проводить в стерильных стационарных условиях.
Следующий метод – дренирование локтевой сумки. Под дренированием понимается вскрытие полости бурсы и выведение гноя и прочих жидкостей из нее.
Дренаж находится на локте до полного выздоровления. В некоторых случаях применяется бурсэктомия – иссечение локтевой сумки и накладывание шины, обеспечивающей покой суставу.
- Инфекционный бурсит. Лишняя жидкость удаляется из синовиальной сумки, проводится ее анализ, назначаются подходяще лекарства.
- Гнойный бурсит. Осуществляется прокол и промывка сумки. После хирургом вводится специальное антибиотическое средство и кортикостероиды, что предотвращает дальнейшее развитие гнойной формы.
- Хронический бурсит. Производится удаление чрезмерных отложений кальция, мешающих нормальному движению конечности.
- На последних стадиях может понадобиться удаление стенки синовиальной полости или ее частичное иссечение. При необходимости сумка может быть вскрыта и тампонирована. В некоторых случаях может осуществляться полное устранение синовиальной сумки.
Для профилактики заболевания необходимо распределять физические упражнения, придерживаться системы правильного питания, сбалансированного режима бодрствования и сна.
В случае угрозы травмирования сустава обязательно используйте защитные средства, а также вовремя лечите все инфекционные болезни. Бурсит локтевого сустава – серьезное заболевание, требующее своевременного медицинского вмешательства.
Бережное отношение к своему здоровью может предотвратить неблагоприятный исход заболевания и предупредить развитие возможных патологий.
Классификация заболевания
1. Разновидности бурситов по длительности болезни
Как правило, бурситы разделяются на виды исходя из длительности их течения. Существует три формы этой патологии – острая, хроническая и рецидивирующая.
Каждая из форм имеет свои различия в проявлениях – по интенсивности болезненных ощущений и их продолжительности, внешнему виду пораженной конечности. Неодинаково и общее состояние больного – оно может быть как обычным, так и значительно ухудшаться.
Теперь рассмотрим все три формы бурсита более детально.
Препараты для лечения при локтевом бурсите назначает лечащий врач, только после полного осмотра и получения результатов исследования, забора экссудата. Полная клиническая картина заболевания поможет быстрее остановить воспаление и справиться с возбудителями или причинами процесса.
На этом этапе терапии назначают следующее лечение:
- Препараты НПВС — вводятся внутримышечно, либо непосредственно в полость локтевого сустава. Сделать внутрисуставную инъекцию достаточно сложно, поэтому проводить манипуляции должен исключительно опытный хирург.
- Антибиотики. Если природа заражения при гнойном бурсите на локтевом суставе не ясна, назначаются лекарства общего действия. При определении возбудителя, антибиотики узкого спектра действия.
- Обезболивающие препараты. В некоторых случаях выполняется блокада сустава. Блокада позволяет снять воспалительный процесс и уменьшить интенсивность боли.
Помимо приемов препаратов, рекомендуется использовать мази для лечения. Мази эффективно снимают отечность, оказывая благотворное воздействие на мышечные и другие мягкие ткани.
Как дома лечить бурсит локтя (народные методики)
Следует признать, что лечение локтевого бурсита в домашних условиях может оказать хорошее воздействие и снять острые симптомы заболевания. Однако статистика указывает, что справиться с самим заболеванием только народными средствами удается в единичных случаях.
Облегчить состояние пациента можно следующими способами:
- Гнойное воспаление. В одинаковых пропорциях берется хозяйственное мыло, лук и мед. Ингредиенты перемешиваются и наносятся на марлевую повязку. Для фиксации повязки используется шерстяной платок или шарф.
- Острое воспаление. Для состава необходимо взять мед и сок алоэ в пропорции 2 к 1. Полученная смесь наносится на бинт, прикладывается к воспаленному месту и укутывается целлофаном. Бинт прикладывается к пораженному участку на 2 часа.
Народные средства терапии эффективны только после проведения традиционного лечения. Поэтому если распух локоть или наблюдаются другие симптомы бурсита, в первую очередь необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Диклофенак и антибиотик при бурсите
Бурситом называется заболевание воспалительной природы, поражающее околосуставную сумку (слизистую оболочку), которое сопровождается деформацией подвижного сочленения, покраснением кожного покрова, ограничением двигательной активности конечности, болью, отеком.
При выборе методов лечения учитываются степень выраженности проявлений, распространение патологического процесса, состояние иммунной системы, клиническая картина, изменения в затронутых тканевых структурах.
Терапия обычно является комплексной, включает медикаментозное воздействие, проведение физиопроцедур и массажа, соблюдение режима.
Препараты применяются для устранения болевых ощущений, подавления воспаления. Раневые, инфекционные, травматические бурситы лечатся антибиотиками. При этом назначается одновременное использование 2-3 медикаментов в виде мазей, уколов, таблеток.
Основы антимикробной терапии
Антибиотики при бурсите применяются, если воспалительный процесс носит гнойный характер. Первые признаки осложнения состояния требуют проведения пункции синовиальной сумки с последующей отправкой экссудата на исследование, где в лабораторных условиях выявляется возбудитель, определяется чувствительность микроорганизмов к воздействию лекарств.
Антибиотикограмма составляется не менее 5 дней. Поскольку для гнойной формы патологии этот срок слишком велик (процесс быстро прогрессирует), назначается применение антибиотиков с широким спектром активности:
- цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефалотина);
- пенициллинов (Амоксиклава, Оксациллина);
- тетрациклинов (Доксициклина, Рондомицина);
- линкозамидов (Линкомицина, Клиндамицина);
- аминопенициллинов (Ампициллина, Амоксициллина);
- аминогликозидов (Гентамицина, Изепамицина).
Если выбранный препарат не дает желаемого эффекта, он заменяется при получении данных теста.
Цефалоспорины
Цефтриаксон предназначен для внутривенного, внутримышечного введения. Суточная норма – 1-2 г.
Она может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии и составлять 4 г. Наибольшая дневная доза – 0,05 г/кг.
Процедура проводится единожды в сутки. Дети, вес которых превышает 50 кг, лечатся аналогично взрослым.
Длительность терапевтического курса – 14 дней.
Дозировка Цефалотина индивидуальна. При установлении нормы учитывается тяжесть, локализация заболевания, чувствительность патогена.
Средство вводится внутримышечно, внутривенно с интервалом 4-6 ч. Величина разовой дозы – 500 мг или 1 г.
Проявления тяжелых форм течения устраняются путем увеличения количества вводимого препарата (норма – 2 г, перерыв – 4 ч). Продолжительность лечения устанавливается специалистом.
Пенициллины
Лечение бурсита Амоксиклавом начинается с расчета суточной нормы. Для детей ключевыми факторами являются вес, возраст: на 1 кг приходится 40 мг медикамента.
Рекомендуется разбивать указанную дозу на несколько приемов (3 раза в течение дня). Подросткам и взрослым назначается 375 мг Амоксиклава трижды в сутки, иногда 625 мг – дважды.
Таблетки принимаются до еды.
В виде инъекций лекарство вводится 1 раз за 8 ч. Дозировка для взрослых – 1200 мг. Детская (меньше 12 лет) норма – 30 мг/кг с аналогичным интервалом. Лечение уколами колеблется от 5 до 14 дней.
Оксациллин в виде таблеток принимается перед употреблением пищи (за 60 мин) по 3 г в сутки.
Антибактериальная терапия занимает от недели до 10 дней, при тяжелом течении продлевается до 21 дня.
Суточная норма для внутримышечного, внутривенного введения равна 2-4 г. Дозировка корректируется в соответствии с состоянием почек пациента.
Тетрациклины
Подбором оптимальных кратности, длительности применения, дозы Доксициклина занимается специалист. Для одного перорального приема, внутривенного капельного введения необходимо 0,1-0,2 г лекарства, дневной максимум – 0,3-0,6 г (таблетки), не более 0,3 г (капельницы).
На дозировку влияет состояние больного, тип патогена (возбудитель). В первые сутки назначается 0,2 г, далее – вдвое меньше.
Иногда 200 мг – дневная доза всего периода терапии. Подросткам устанавливается аналогичная норма.
Дозировка первого дня лечения для детей – 4 мг/кг, последующих – варьируется от 2 до 4 мг/кг.
Схема приема Рондомицина определяется тяжестью проявлений, чувствительностью возбудителя к лекарству. При легком, среднетяжелом течении в сутки рекомендуется 600 мг препарата. Дневная дозировка дробится на 4-разовый прием по 150 мг, или дважды в сутки по 300 мг.
Допустимый 24-часовой максимум – 1200 мг. Когда симптомы воспаления полностью исчезают, лечение бурсита не заканчивается: рекомендуется продолжать применение еще 1-2 дня. Рондомицин принимается перед едой (за 60 мин) или спустя 2-часовой отрезок времени. Лекарство следует хорошо запивать.
Линкозамиды
Суточная дозировка Линкомицина – 1,5-2 г (трижды-четырежды по половине грамма). Ежедневная детская норма – от 0,03 до 0,06 г/кг. Внутривенное введение проводится дважды в сутки, предполагает использование 0,6 г препарата за 1 процедуру. Продолжительность терапии – от 1 до 2 недель.
Аналогом Линкомицина является Клиндамицин – эффективное лекарство от бурсита в виде таблеток (перорально), раствора (инъекции). Твердая форма препарата принимается с интервалом 6-8 ч ежедневно по 150 мг.
Дозировка зависит от тяжести патологии, в сложных случаях возрастает вдвое-втрое. При внутривенном, внутримышечном введении раствора используется 300 мг препарата для укола дважды в день (по 150 мг).
Тяжелые формы болезни требуют увеличения суточной нормы 4-9 раз с разделением на 3-4 процедуры. За 1 раз допустимо вводить максимум 1,2 г за 60 минут внутривенно, 0,6 г – внутримышечно.
Аминопенициллины
Ежедневная дозировка таблеток Ампициллина – 1 г (4 приема по 250 мг). Рекомендуется соблюдать равные (6-часовые) интервалы между каждым применением для поддержания постоянного уровня действующего вещества.
Лечение обычно занимает 5 суток, однако продлевается вдвое и больше, если диагностированы осложнения.
При назначении Амоксициллина (таблеток, суспензии) суточная норма – 1,5 г (трижды равными долями). Когда развивается тяжелая форма болезни, разовая дозировка увеличивается до 0,75-1 г. Максимум в сутки разрешается использовать 6 г медикамента.
Аминогликозиды
При определении нормы Гентамицина учитывается тяжесть поражения, локализация патологического процесса, чувствительность микроорганизмов. Внутривенно, внутримышечно ежедневно вводится 3-5 мг/кг (требуется 2-4 процедуры).
Продолжительность терапии равна 7-10 дням. Суточная дозировка может варьироваться от 0,12 до 0,16 г с аналогичной длительностью курса.
Иногда назначается однократное использование 0,24-0,28 г препарата.
Норма Изепамицина устанавливается аналогично Гентамицину, дополнительно во внимание берутся проблемы с почками – нарушенная выделительная функция. Средние показатели дозирования: 8 мг, 15 мг на кг веса с разовым суточным введением.
Максимум допустимо применять 1,5 г за 24 часа. Курс длится 5-14 суток.
Местное воздействие
При бурсите мазь – вспомогательная мера, дополняющая общую медикаментозную терапию. Обычно применяются наружные препараты с антибиотиками, противовоспалительными и регенерирующими веществами.
Любая мазь от бурсита используется в виде компрессов. Рекомендуется лечиться Димексидом (самый популярный медикамент), Левомеколем, Линиментом бальзамическим.
Для компресса новокаин разводится с Диметилсульфоксидом (3:1). Полученным раствором смачивается марля, после чего накладывается на больной сустав. Чтобы усилить эффект, сверху необходимо положить полиэтилен, утеплить. Процедура длится 30 минут.
Компресс с Димексидом, добавленным в кипяченую воду (1:4), эффективен при гнойных скоплениях, поскольку способствует их удалению из суставной сумки, препятствует повторному образованию.
ЛФК после бурсита локтя является обязательной и необходимой мерой. Целью терапии является восстановление двигательной функции, устранение причин воспаления, достижение устойчивой ремиссии. Пациенту назначается физиотерапия сустава, посещение массажа.
Лечебная физкультура разрабатывается с учетом контрактуры сустава. Первоначально упражнения носят пассивный характер, постепенно добавляется силовая нагрузка. Во время процедуры массажа в область сустава втирают мазь от бурсита локтя, что существенно увеличивает эффективность процедуры.
Традиционная медицина в состоянии оказать помощь пациенту даже в тяжелых случаях бурсита. Комбинируя медикаментозную и народную терапию, можно добиться быстрых улучшений в самочувствии.
Народными средствами
С давних времен медики замечали, что у некоторых людей при систематических физических нагрузках появляется опухоль на локте. Кроме того, подобные проявления иногда отмечались при интенсивных тренировках. В большинстве случаев воспаление синовиальной сумки отмечали после серьезных повреждений. Посттравматический бурсит проявлялся через несколько дней после удара или падения. Для борьбы с этим недугом использовались натуральные народные средства. В наши дни эти лекарства также демонстрируют высокую эффективность. Рецепты некоторых из них вам стоит записать для себя:
- Овощной компресс. Для лечения бурсита подходит картофель, капуста и свекла. Смешивать их между собой не нужно. Чтобы убрать отросток на локте, каждый вечер на ночь делайте компресс из одного овоща. Для этого нужно нарезать картошку/капусту/свеклу тонкими кружочками, выложить их на чистую сухую ткань и обернуть вокруг больного сустава. Для согревающего эффекта можно обернуть руку полотенцем или шарфом.
- Сахар. Если болит локтевой сустав, используйте этот продукт для компресса на ночь. Разогрейте на сковороде 150 граммов сахара. Важно, чтобы он был горячим, но при этом не растаял. Пересыпьте сахар в небольшой тканевый мешочек, приложите к больному месту и обмотайте полотенцем. Повторяйте эти процедуры ежедневно, до тех пор, пока боль в локтевом суставе не пройдет.
- Примочки из прополиса. Поместите в стакан 10 грамм прополиса, добавьте 100 мл водки, дайте настояться 5-7 дней. Когда средство будет готово, промочите им ткань и приложите к больному суставу. Повторяйте эти процедуры по 2 раза в день, до тех пор, пока боль не пройдет окончательно.
- Ванны с экстрактом сосновых иголок. Если на локте появилась опухоль и вы подозреваете, что это суставный бурсит, приготовьте натуральное средство, которое поможет быстро вылечиться. Замочите 1,5-2 килограмма сосновых иголок в воде и прокипятите в течение получаса. После этого дайте настояться 12-15 часов в закрытой посудине. Наберите полную ванну воды и добавьте приготовленное средство (предварительно стоит процедить). Продолжительность процедуры составляет 20 минут. На ночь стоит обмотать руку полотенцем, чтобы обеспечить согревающий эффект.
При своевременном обращении и выполнении всех мероприятий комплексного лечения, исход заболевания благоприятный. Профилактикой болезни может стать правильный режим трудовой деятельности и отдыха, отсутствие нагрузок на локоть, рациональное питание, своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Лечение которого в современных условиях достаточно простое, но следует внимательно следить за изменениями своего организма, чтобы вовремя выявить нарушения в состоянии здоровья.
sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-loktevogo-sustava.html
После излечения выполняйте несложные правила, чтобы избежать рецидивов:
- исключите нагрузки на локтевой сустав: не поднимайте тяжести, занятия в спортзале проводите аккуратно, не задействуйте проблемный участок;
- не совершайте резких движений руками, постепенно разрабатывайте зажившие ткани;
- если причиной бурсита локтевого сустава стала травматизация под влиянием негативных факторов на работе, защищайте локти специальными повязками;
- при случайном ранении, травматизации области локтя без промедления обрабатывайте повреждённый участок антисептиками.
Помните: несвоевременное нанесение дезинфицирующих составов открывает дорогу болезнетворным микробам. Инфицирование нередко становится причиной гнойного поражения в области синовиальной сумки, развития острой формы бурсита;
” alt=””>” alt=””>